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肝癌的发生与遗传、不良饮食习惯和环境都有关系，相对于其他的癌症，肝癌的病因是比较清楚的，包括以下几个方面：

（1）肝炎

这里的肝炎主要指的是慢性乙肝和丙肝，我国有近亿的乙肝病毒携带者，这些患者中，很多是需要接受抗病毒治疗的，但是大部分患者都没有治疗，最终导致肝硬化，最后发展为肝癌。肝炎引起的肝癌是我国肝癌的最主要原因。

（2）酗酒

长期的饮酒可损害肝脏，导致酒精性肝硬化，最后导致肝癌。这是欧美国家肝癌最主要的原因。近年来，我国酒精性肝硬化的患者也有增加。

（3）发霉的食物

发霉的食物有一种强烈的致癌物黄曲霉素，是目前已知的，致癌作用最强的毒素。在贫穷年代，家里的食物发霉了也不舍得扔，长期摄入就导致了肝癌。大家平时要注意，土豆、玉米、面包等食物，一旦发霉了，坚决不能吃。

（4）脂肪肝

由于肥胖，高脂、高胆固醇饮食的人越来越多，脂肪肝患者也越来越多，要告诉大家，脂肪肝如果不处理，也是可以进一步发展成为肝硬化，最后变成肝癌的。

（5）其他原因导致的肝硬化

除了肝炎，酒精性肝硬化和脂肪肝，还有其他病因，也可以导致肝硬化，例如胆汁淤积性肝炎，自身免疫性肝炎，肝豆状核变性，肝脏血吸虫病等等。这些病比较少见，但是也有可能导致肝硬化，最后发展为肝癌。

（6）家族遗传史

如果家族中有人患肝癌，他的后代患肝癌的概率比普通人高。提示遗传因素也发挥了一定的作用。

对于以上高危人群，需要从35岁左右，接受定期体检，包括肝脏彩超，甲胎蛋白测定，而且需要保持良好的生活习惯，戒烟酒精，控制体重，降低血脂，治疗乙肝。

普外科曾医生

肝癌是一种预后较差的恶性癌症，在我国发病率很高，尤其是江苏省启东市，肝癌发病率是我国其他地区的三倍，每一万人中就有6.5人患肝癌。哪些人容易患肝癌呢？我给大家总结盘点一下

（江苏省启东市是肝癌大市，该地区超乎正常的肝癌发病率引起了国内学术界的广泛关注，很多学者在启东就肝癌进行过调查和研究）

1.乙肝病毒和丙肝病毒感染者

乙肝病毒和丙肝病毒导致的肝癌占所有肝癌的70%。乙肝病毒感染是导致发展中国家肝癌高发的原因，而发达国家的肝癌患者，主要是由于丙肝造成

我国是乙肝大国，有大量乙肝患者，这是我国肝癌高发的重要原因。

我的一个校友，30岁不到，因为肝癌去世，就是因为从小就患有乙型肝炎。他还是一名警察，刚刚生小孩没有多久，非常可惜。

2.发霉食物中的黄曲霉素

黄曲霉素是由黄曲霉菌分泌产生，剧毒，微量即可导致肝癌。黄曲霉菌是一种真菌，可以生长在花生、瓜子、玉米、大米、大豆、小麦表面。这些食物发霉就是因为黄曲霉菌生长导致。如果进食了发霉的食物，很容易诱发肝癌。

（2018年，北京一家四口相继患肝癌，经过调查，最后发现是因为菜板发霉，菜板上有大量黄曲霉菌）

3.饮酒

酒中的乙醇可以在我们的体内代谢为乙醛，乙醛可以对我们的肝细胞产生毒性，乙醛还可以扩张血管，导致喝酒者脸色发红。中国人体内普遍缺乏将乙醛代谢分解的物质，因此大多数人喝酒之后会脸红。这类人的肝更容易受到乙醛的毒害。

4.饮用水污染

5.遗传因素

肿瘤基本上都有遗传因素，这个没有办法改变

现在我为大家介绍一下如何预防

1.预防乙肝、丙肝感染

注射疫苗，现在有乙肝疫苗，而且已经普及。如果已经患上了乙肝，就要积极治疗，将病毒控制在低水平

2.少喝酒或者不喝酒

尤其是患有肝炎的患者，喝酒容易脸红的人，那么就更应该减少酒精引用

3.千万不能吃霉变的食物。

4.多吃新鲜蔬菜和水果

新鲜蔬菜和水果可以抗氧化，清除体内自由基，减少自由基对细胞的损伤。

人体探索者

肝癌在临床上也被叫做原发性肝癌，主要在中年男性好发，是我国较为常见的一种恶性肿瘤之一，发生率占恶性肿瘤中的第2位。

导致肝癌发生的原因主要和以下几点有较为密切的关系:

1.病毒性肝炎:

在我国肝癌发病的人群中有将近90%的患者有乙型病毒性肝炎感染的背景，所以说乙肝感染之后发展为慢性肝炎，然后再向肝硬化发展，最后发生肝癌是最为主要的一个发病机制，而在国外，西方国家主要是以丙肝感染较为常见。

所以很多患者在提到乙型病毒性肝炎的时候，就会感觉到非常的可怕，因为乙肝具有发生肝硬化，甚至是肝癌的可能性。

2.酒精:

长期大量的饮酒也是导致酒精性肝病发生的一个基础，而且长期大量的饮酒，不但会造成酒精性肝病的发生，而且会在酒精性肝病的基础上，有可能会引发肝癌。相信很多患者都听说过喝酒伤肝这个道理，就是因为酒精可以对肝细胞造成很大的损害，尤其是对于本来就患有肝炎的朋友来说，戒酒是真的非常有必要的。

4.食物:

生活中比较常见的致癌物质主要是有黄曲霉毒素，或者是含有亚硝胺，黄曲霉毒素主要是和粮食受到黄曲霉的毒素有关，而亚硝胺类物质主要包括一些腌制的食物，比如说火腿肠，咸菜，酸菜等。

5.毒物:

亚硝胺类的毒物，偶氮芥类的毒物和有机磷氯农药等物质都是较为可疑的导致肝癌发生物质。血吸虫和华支睾吸虫感染也均易导致肝癌发生。

以上就是导致肝癌发生的较为常见的几点病因，总之，对于患有乙肝和长期饮酒的人群来说，一定要记得按时治疗的同时，也要定期的进行对肝脏的检查，主要包括肝脏的彩超检查和肝功能的血液检查。及时了解自己肝病的发展的情况，有助于后期的预防并发症的发生。

希望以上文字能够对你有所帮助，关注小克，了解更多健康知识。

小克大夫

我国是肝病大国，近年来因肝硬化、肝癌死亡的人数剧增，肝损伤年轻化也越来越严重，其实很多肝病患者大都是由酒精性肝病、脂肪肝、慢性肝炎等等发展而来的。

人们往往忽略了肝脏的重要性，不注意保肝护肝，由于肝脏问题隐匿性强，临床表现不明显，肝脏不舒服的时候也不当回事儿，长期以往，就发生了病变。下面来看看哪些人群容易得肝癌，如果你是其中一类人，是时候要好好养肝护肝啦！

1、乙肝病毒携带者

我国乙型肝炎和丙型肝炎患者近年剧增，饮食习惯不好会很容易引起消化液分泌异常，很容易导致肝脏功能的失调，并且这类患者比健康人发生肝癌的几率要大很多，应该更要注意调理肝脏健康。

2、饮食习惯不卫生、不健康者

很多人都不知道，脂肪肝也是有可能会导致肝癌的一个病因，脂肪肝从何而来呢？很多时候是饮食不健康引起的，经常食用油炸、熏肉类食品会导致脂肪肝的发生，这样会让肝脏负担过重，导致病变。

3、烟酒爱好者

吸烟和喝酒都是非常不健康的爱好，酒精性肝硬化很容易转为原发性肝癌，发病率几率高。吸烟损害健康，酗酒容易得酒精性肝硬化，都是非常损伤身体的，肝脏负担加重，很容易就发生癌变的几率。

4、抵抗力低下者

熬夜、通宵，饮食习惯不好，生活习惯不好等一些状况都会让人抵抗力下降，免疫系统出现问题，就很容易造成身体的病变。尤其是通宵熬夜这些行为，让肝脏无法得到好好的排毒和休息，受病毒侵袭，身体更加不适。

如果以上这几类人你占了其中两样以上，就该好好注意身体，别让肝癌“盯”上你！

因为肝脏有关疾病在我国属于多发，于是专家学者对此进行跟踪研究。经研究发现，体内硒元素含量不足是肝炎、肝硬化发生癌变的一个促发因素！

硒元素是人体所需的微量元素之一，具有良好的抗氧化、排毒、解毒功能，有效提高人体代谢水平，增强免疫系统的功能。

抵抗人体内的病毒、病变识别能力，提高杀菌能力，可以说是从根本上提高了对疾病的抵抗力，阻挡病毒性肝炎的传播。人体对天然有机硒的吸收非常好，副作用低。

所以说，运用硒元素治疗肝损伤及各种肝脏问题来说是一个可行性的防治途径。

在日常生活中，可以多摄入含硒量高的食物，比如海鲜类、动物肝脏、蛋类、蘑菇、西兰花、芝麻等等食品，对于肝脏有着很好的保护作用。

当然，只靠食物摄入其实并不能完全让人体吸收到高活性的硒元素，这个时候可以用硒片作为补充。

目前在市面上大多是采用麦芽硒制成的硒片，比如麦芽硒维E片，它同时加入维生素E和β-胡萝卜素等成份，相对于其他硒片能更好更快地让人体吸收硒元素，补充微量元素，提升抵抗力，对肝癌有着积极的预防作用，不仅如此，还能有效控制身体发生病变的概率，让人体得到更好的抵抗力提升。

健享云生活

知麻糖来啦。癌症离我们越来越近，身边得癌症患者也是越来越多，在小编工作的医院可以见到各种各样的癌症患者，其中最多的就是肝癌患者（因为肝胆胰外科是我们医院的强势科室）。我国作为肝癌大国，目前发病率已经居世界第一，每年新发和死亡的肝癌患者几乎占了全世界的一半。那么，哪些人容易的肝癌呢？

1、肝炎患者。在我国，90%的肝癌患者都有乙肝或者感染过乙肝病毒，而在西方国家和我们有所不同，他们以感染丙肝病毒更为常见。总之，感染过肝炎病毒的患者容易得肝癌。所以，有过肝炎得朋友要特别注意，定时复查，及时处理。2、肝硬化患者。肝硬化往往是肝癌的前奏，当肝硬化患者不及时治疗或者处理，那么肝癌也就离得不远了。3、家族中有肝癌病史的人群。肝癌有家族聚集现象，而且它可以通过母婴传播，所以家族中有肝癌的人群，需要特别注意，若母亲有乙肝或者是乙肝病毒携带者，那么婴儿出生后需要及时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。4、40岁以上人群。特别需要注意的是40岁以上的男人，最好每年能进行2次的全身体检，及时发现，及时治疗。5、酒精爱好者。嗜酒如命的朋友特别容易得酒精性肝硬化，进一步发展就会患上肝癌。

以上的5类朋友需要特别注意哦，若有异常情况或不适，及时去医院就诊。好啦，以上就是本期的科普内容啦，希望我们的回答对大家有所帮助哦，欢迎大家关注我们的健康科普团队《知麻糖》哦！谢谢！

BY：裤裤

知麻糖

肝癌是最常见的癌症之一，甚至因为高发病率高死亡率而被称为是“癌症之王”。全世界一年新发生肝癌病人81万，有43万在中国，中国肝癌占全球发病率50%以上，死亡率50%以上。如此高的占比，可见肝癌离我们真的并不远。那么，哪些人更容易患上肝癌需要提高警惕呢？

有肝炎史和肝癌家族史人群

根据流行病学统计表明，乙肝流行的地区往往也是肝癌的高发地区，在中国，原发性肝癌80-90%的病人都合并有乙肝，乙肝容易转化为肝硬化再转化为肝癌，但也有少部分患者直接由肝炎转为肝癌。乙肝患者相比其他人患肝癌的概率更高，危险性高达10.7倍之多，所以肝炎病毒也被认为可能是人类肝癌发病诸多因素中的主要启动因素。另外，有肝癌家族史的人群也容易患上肝癌，从国内肝癌发病情况来看，肝癌有明显的家族聚集性倾向，这主要是由于基因突变和暴露于共同的高危环境中所引起。

中老年人

中老年人也是肝癌高发人群之一，大多数肝癌的高发年龄在四十岁以后。这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程，很多时候肝细胞癌的发生，都是建立在慢性乙肝患者肝损伤或者肝硬化数十年的基础上，这个发生肝癌的可能性是会随着年龄的增长而升高。另一方面，肝癌的发生也与人体的免疫功能衰退有关。人到一定年龄后，身体免疫系统、免疫细胞都会逐渐变弱，导致人体不能有效地排斥异常的细胞。

长期酗酒人群

我们都知道，喝酒伤肝。据报道，世界癌症研究基金会的最新研究发现，每天喝三杯酒就足以导致肝癌。酒精性肝硬化就是因为长期酗酒所致，酒精在人体内是通过肝脏解毒代谢的，而它的产物乙醛会对肝细胞有直接的伤害，还会刺激垂体的分泌，加快细胞分裂的速度，增加患癌可能性。特别是喝酒脸红的人，由于他们体内乙醛脱氧酶缺失或者变异，喝酒之后体内大量乙醛不能分解而蓄积在体内，会出现脸红、心动过速等反应。而最新资料表明，这些人群的肝癌发病率是常人的3.5倍。

我是知食君，海龟奶爸，对食品有严格要求的资深媒体人，欢迎关注我，了解更多儿童喂养、食品安全方面的知识。

知食说

根据2018年发布的一项与肝癌相关报告：原发性肝癌全球每年新发病例85.4万例，中国46.6万，约占全球的55%。其中男女比例为5:1，也就是说我国仅男性肝癌患者的数量就占了几乎全世界的新发肝癌患者数量的一半。肝癌中最常见的类型为肝细胞癌，占89.72%，其次为肝胆管细胞癌3.98%及混合型肝癌2.12%，其他少见恶性肿瘤共4.18%。

这么多的肝癌患者是由于什么原因导致的呢？从医学研究看，肝癌与不良饮食习惯和环境都有关系，相对于其他的癌症，肝癌的病因是比较清楚的，以下几个群体属于肝癌的高危人群。

肝癌高危人群之一：病毒性肝炎引发的肝癌，包括乙肝和丙肝

我国有9300万的乙肝病毒携带者，这些患者中由于年龄及早期经济条件等原因，大部分未接受规范治疗，最终导致肝硬化，最后发展为肝癌。目前这一途径是我国肝癌致病的最主要原因。

我国慢性乙肝感染者将近1亿，最终演变成肝癌的比例约5%。有70%至80%的肝癌都是在患肝炎的基础上，慢慢发展成肝硬化，继而发展成肝癌的。

根据现代医学的跟踪研究从肝炎到肝硬化这一过程大致在10年左右，比例在10%-30%之间；从肝硬化转化为肝癌的过程大约还是10年，比例在接近10%-16.6%左右。

虽然病毒性肝炎引发的肝癌在现阶段是我国肝癌发生的主要原因，但随着从90年代开始的全国乙肝疫苗接种，几十年后这一比例将会大大降低。

肝癌高危人群之二：长期酗酒的人群

长期的饮酒可损害肝脏，导致酒精性肝硬化，最后导致肝癌。这是欧美国家肝癌最主要的原因。近年来，我国酒精性肝硬化的患者也有增加。

喝酒在我国是一个普遍的问题，在很多场合已经升到一种文化。但是中国人普遍属于缺少乙醛脱氢酶（ALDH），导致酒精代谢出现问题，在人体内乙醛聚集，乙醛属于致癌物。长期饮酒会导致癌症（主要是肝癌，负责解毒代谢的器官）发生。

而且还要补充一点酒的知识，中外白酒虽同为蒸馏酒，但与威士忌、白兰地等蒸馏酒的糖化环节有路径差别，后者是通过泡发大麦芽并利用其自身携带的淀粉酶完成糖化，而中国白酒则选择使用酒曲霉菌的淀粉酶进行糖化，这一过程制造的很多副产物便是白酒中浓郁酒曲味的来源。中国酒的口感更好，但是酒精含量也更高一些。

肝癌高危人群之三：长期接触霉变的粮食或食品的群体

这里主要是指黄曲霉素，淀粉含量高的食物里最容易藏有黄曲霉毒素，如玉米、土豆、小麦等食物。我国自古就是农业国家，农业人口众多，对获得的粮食分外珍惜。经济环境不好时，储存条件也不科学，家里的食物发霉了也不舍得扔，长期摄入就导致了肝癌。现代社会随着城市化的发展，粮食集中储存，这一因素导致的肝癌在大幅减少。

肝癌高危人群之四：脂肪肝以及其他原因导致的肝硬化人群

现在生活食品丰富，油脂含量高，很多人在体检时都有脂肪肝，这里要强调的是，脂肪肝虽然是可以逆转的，但如果长期不注意，也会导致肝硬化，进而少数人群会发展到肝癌。此外，自身免疫性肝炎，肝豆状核变性，肝脏血吸虫病等等。这类人群也需要特别注意。

肝癌高危人群之四：家族中有肝癌患者的群体

虽然现代医学没有证明肝癌属于遗传性癌症，但是有些家庭的发病情况显示存在亲属关系，很可能与一些不健康的饮食习惯有关。

对于以上提高的高危人群，需要从35岁左右，接受定期体检，包括肝脏彩超（很多医院都可以做，价格不高也就在百元左右），甲胎蛋白测定。

美中嘉和聊肿瘤

肝癌是目前国内第二大癌症，它离我们太近太近，有时候就是一粒发霉的花生米。容易得肝癌有五大原因:

1)黄曲霉菌。腌菜、发霉的食物，特别是发霉的花生米，外表看不出问题，而且还认为经过油炸以后会把霉菌杀死。实际是错误的观念，变味和变色的食物不能吃。

2)酒精肝。经常过量饮酒引发急性肝炎，长此以往向硬化发展。

3)脂肪肝。肥胖引发脂肪肝，发展到硬化，腹水到肝癌。

4)病毒性肝炎。乙肝到15年会引起硬化，疲劳无力到肝癌。

5)废旧物质里面的障气。很多住旧房子的人长期呼吸旧砖墙体内和杂物产生的障气，引发肝硬化。

最重要的是保养，不要过劳，酒不过量，体不过胖，发霉不乱吃！俗话说气大伤身，得病以后，生气最易诱发疾病加重！

黄蜂二师兄

肝癌是一种很常见的恶性肿瘤，其预后也比较差。在我国，肝癌的病死率居恶性肿瘤的第二位，且男性比女性多见。全世界每年大概有20多万人死于肝癌，而中国肝癌患者占了将近一半。2018年著名的歌手臧天朔因患肝癌去世。同一年，相声大师师胜杰也因肝癌离世。两人相似之处都是爱喝酒，从发现病情到去世，不到一年的时间，令人惋惜。长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进一步发展会导致肝脏纤维化，肝硬化，最后会引起肝癌。

哪些原因会导致肝癌呢？

首先，感染病毒性肝炎的人更容易得肝癌。在我国，大约90%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染病史。西方国家以丙型肝炎病毒感染常见。所谓的乙肝三部曲，即慢性肝炎到肝硬化再到肝癌，是其主要的发病机制。感染HBV及HCV的患者要定期检查肝功能，规范化治疗。另外，过量的酒精摄入会导致酒精性肝病，脂肪肝，长期大量摄入酒精，会诱发肝硬化进而发展为肝癌。其次，长期进食霉变的食物与肝癌的发生也密切相关。霉变的粮食里存在大量的黄曲霉素。黄曲霉素是一级致癌物，主要存在于霉变的食品中。 第三 ，长期接触有毒的化学物质如有机氯农药，亚硝酸类等化学物质都是致癌性物质，长期接触，会诱发肝癌。 第四 ，遗传因素也发挥重要的作用，肝癌跟很多其他恶性肿瘤一样也存在着家族聚集现象，这主要与遗传基因，家族饮食习惯及环境有关。肥胖和糖尿病等疾病引发非酒精性脂肪肝，会导致肝硬化，也有可能会引发肝癌，但概率比较低。 作为一个普通人，日常生活中可以通过以下方式来预防肝癌：1.避免酗酒，不喝酒是最好的。 2.定期进行肝功能检查，及时接种乙肝疫苗 3.不进食霉变的食物，少吃隔夜菜 4.控制体重，多运动，养成健康的生活习惯 5.对于家族中有肝癌病史的人，要及时进行预防筛查

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汪医生小课堂

1药网来回答这个问题。

作为乙肝大国，我国乙肝病毒携带者占总人口的 7.18%。而根据世界卫生组织WHO的报告显示，我国肝癌的发病率为 25.7/10 万，居全球之首，每年新发和死亡的肝癌患者约占全球总数的一半。

肝癌多发病于 40 岁以后，其中又以中老年人居多，五六十岁是肝癌的高发年龄段，男性的发病率又高于女性。

肝癌发病隐匿，侵袭性高，生长迅速，大多数患者就诊时已是晚期，不适合做手术。

关于肝癌的常见问题：

1. 对于普通人而言，患肝癌的可能性有多大？

尽管我国的肝癌发病率居世界之首，但是肝癌患者中 90% 以上都有长期慢性的肝脏病史。如果没有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病，普通人患上肝癌的可能性比较小，不必太过担心。

临床研究发现，85%～90% 的肝癌与乙肝有关。慢性乙肝、丙肝的反复迁延发作，就有可能导致肝硬化，随着时间的迁移又转成肝癌。

2. 有厌食、厌油腻、烦躁、上腹部疼痛、消化不良、食欲减退等症状，就要考虑肝癌吗？

肝作为我们人体主要负责解毒、消化和合成功能的一个器官，耐受能力比较强，其实可以称作十分「坚强」的器官，平时不会有典型的症状。而一旦有不舒服的表现，证明你的肝其实已经「崩溃」了。

一般而言，除非肝脏肿瘤已经长得很大了，或者已经到了肝癌晚期，否则的话，早期肝癌其实缺乏特异性症状。

上述消化道症状其实与其他消化系统疾病的症状相类似，不能简单的就判断为得了肝癌，还是需要结合体检以及辅助检查再下定论。

3. 我们应该多久做一次体检呢？

对于普通人而言，建议每年做一次体检。但乙肝、丙肝或肝硬化患者都是肝癌的高危人群，建议最长半年就要做一次体检。

如果高度怀疑肝癌而暂时未确诊的，那么最长三个月左右就要随访一次肝功能、肿瘤标志物及腹部超声。

4. 乙肝是肝癌的高发人群，那从乙肝到肝癌的距离有多远？

有研究称，九成肝癌患者有乙肝病史。乙肝从感染肝炎病毒到发展为肝癌，往往要十年甚至二十年的时间，而丙肝发展为肝癌的病程会更短一点。

5. 是不是只有中老年人才会得肝癌呢？

肝癌患者确实是中老年人居多，但也不是只有年纪大的人才会得肝癌。

我们都知道，母婴垂直传播是乙肝传播的重要传播途径。因为母婴传播而得上乙肝的小患者，才十几岁就发展成了肝癌，这种情况也不少见。

6. 哪些不良的生活习惯会引发肝癌？

最常见的不良生活习惯是酗酒，比如每天喝个一两斤白酒，本身可能就会导致酒精性肝炎、肝硬化。如果酗酒的患者原来就有乙肝、丙肝这些基础肝病，发展为肝癌可能性就会进一步增大。

另外有些地方，有吃霉变食物的风俗习惯，这种地方的人群被黄曲霉菌感染继而诱发肝癌的可能性也会增大。

7. 具体什么人容易得肝癌呢？肝癌的高危人群有哪些？

1. 慢性乙型、丙型肝炎患者和肝炎病毒携带者；

2. 40 岁以上男性或 50 岁以上的女性；

3. 有长期嗜酒史和糖尿病史人群；

4. 临床诊断为肝硬化者；

5. 有肝癌家族史者。

建议健康饮食，适时体检。如果已经得了乙肝或丙肝，要积极配合医生治疗，定期随访，这样才能将肝癌的风险降到最低。

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