高血糖病人不想吃药,可以通过健康的生活方式把血糖降到正常范围吗?

刘贤齐


营养师小糖来为大家解答。高血糖的人通过生活方式干预,当然是可以降低血糖的,但能不能把血糖降到正常范围内,得看具体的病情。

很多人查出糖尿病的时候,一听医生说要长期用药、打胰岛素就懵了,并且从内心开始排斥打针吃药。的确,有少部分糖尿病患者可以不打针不吃药就能把血糖控制达标,但这类患者发现病情的时候往往比较早,胰岛功能损伤不是很严重,糖化程度也不高,并且有较强的自制力,能够长期的坚持控食和运动。



但事实是,大多数糖尿病人不借助药物无法把血糖控制达标。因为糖尿病具有一定的隐匿性,尤其是2型糖尿病,很多人查出来的时候,血糖已经高了好几年,胰岛功能已经被损伤的比较严重了,仅靠饮食和运动等生活方式干预,只能辅助降低血糖,无法把血糖控制达标。

所以说,糖尿病是一个很苦逼的病,一旦被扣上糖尿病的帽子就要终身控制。即便前期血糖较好,没有达到用药标准,但后期若放纵不控制,胰岛也还是会渐渐损坏,不得不使用药物的。

欢迎大家在评论中交流自己的控糖经验,有什么控糖、并发症相关的问题,也可以在评论中提出来,小糖会耐心为大家解答的。


糖人健康网


高血糖病人可以不吃药通过健康的生活方式,把血糖降到正常范围吗?这个问题要分两种情况来看。

首先,如果已经是医生确诊的糖尿病,需要通过降糖药物来治疗的话,就一定要按照医生的医嘱老老实实的吃药,千万不要存在侥幸心理。



其次,如果是糖尿病前期或者糖尿病的初级阶段,并且没有其他的办发疾病,在医生的指导之下是可以不用药物通过健康的生活方式来使血糖降到正常范围之内的。接下来我们就跟大家分析一下,有助于降血糖的健康的生活方式有哪些?

第一,定时定量进餐,采用3+1或3+2的模式,每餐都有碳水化合物。并且每一餐的碳水化合物摄入量大致相等。以最大限度的维持血糖平衡。

第二,控制总能量的摄入,把体重保持在正常范围之内。体重超标是糖尿病的独立危险因素之一,把体重控制在正常范围之内,是糖尿病综合治疗的目标之一。而体重控制在正常范围是指体重指数值小于24。体重指数的计算公式是体重除以身高的平方。



第三,严格控制主食的总量,增加低gi主食的比例。既然又叫升糖指数,gi值越低越不容易升高餐后血糖颧骨或粗粮的gi值相对于精致谷物要低很多。是糖尿病人优先选择的主食。



第四,增加蔬菜的摄入,特别是富含膳食纤维和富含叶黄素的蔬菜的摄入。膳食纤维能够抑制葡萄糖的吸收,叶黄素有助于预防糖尿病眼病。富含膳食纤维的蔬菜有绿叶菜,菌藻类,鲜豆类,野菜和水分含量比较少的蔬菜。富含叶黄素的蔬菜有西兰花,羽衣,甘蓝,菠菜,南瓜,辣椒等。



第五,保证餐餐都有蛋白质食物。所谓蛋白质食物是指鱼肉蛋奶和豆制品。每餐都要吃的很复杂,同时注意进餐的顺序。在进餐的过程中先吃蔬菜,再吃蛋白质食物,最后吃主食有助于平衡血糖。

第六,戒甜食甜饮料,但水果是可以吃的,特别是gi值比较低的水果,如苹果,梨,桃,李子,樱桃,柚子等可以作为加餐的选择。

第七,科学运动。运动对于高血糖是有治疗价值的,它的治疗价值包括体力活动本身可以降低血糖,同时也有助于减肥和维持适宜的体重,另外运动还可以改善胰岛素的敏感性,有利于控制炎症,预防心脑血管疾病。对于高血糖的人,我们推荐每周至少150分钟中等强度的有氧运动,并且鼓励糖尿病患者每周进行三次抗阻力锻炼。



糖尿病是一种跟生活方式息息相关的慢性病,做到以上七点是非常有可能把血糖控制在正常范围之内的。

回答者:孙继红,执业药师,注册营养师,中国营养学会会员。头条号:注册营养师孙继红。


营养百事通


高血糖病人应该是血糖比正常高,但又没有达到糖尿病诊断标准的这一部分人群,所以你所说的应该是糖尿病前期这一部分病人吧!

这部分病人血糖一般是如下的一种情况:

  1、 空腹血糖正常,餐后2小时血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间,称为IGT(糖耐量减低);

  2、 空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间,称为IFG(空腹血糖受损);

  3、第一、二种IGT与IFG均存在。

  血糖达到上述标准,可以诊断为糖尿病前期或糖尿病。

建议血糖轻微高于正常值的人群应该尽早到医院进行详细检查,即使被确诊为“糖尿病的前期病人”,是可以不用药物,通过维持良好的生活方式,控制饮食和体重,血糖值有机会自然回落的。”但必须监测血糖(空腹和餐后2小时血糖),同时去除一些危险因素,比如控制体重、血脂及尿酸、血压等。

 

2018年糖尿病的诊断标准:

1. 血糖标准:糖尿病症状(如1型糖尿病患者出现多尿,多饮和不明原因的体重减轻)+一个随机的静脉血浆葡萄糖浓度≥11.1mmol/l或空腹血糖浓度≥7.0mmol/l(全血≥6.1mmol/l)或两小时血糖浓度≥11.1mmol/l与75g两小时后无水葡萄糖在口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。

没有症状的诊断不应该基于单一的血糖测定,而是需要确定的血浆静脉测定。在另一天至少有一个血糖测试结果,其值在糖尿病范围内,这是必要的,从一个随机样品或两个小时后的血糖负荷禁食。如果空腹随机值不能诊断,应使用两小时值。

2.用于诊断糖尿病的血红蛋白A1c (HbA1c)检测标准

推荐使用48mmol/mol(6.5%)的HbA1c作为诊断糖尿病的临界点。小于48mmol/mol(6.5%)的值不排除使用葡萄糖测试诊断的糖尿病。

除非使用HbA1c的方法和使用它的医护人员和设施能够在国家质量保证计划中证明它们与实验室的质量保证结果相符,否则就不应该使用这种方法。所有患者的手指针刺检查必须通过实验室静脉HbA1c进行确认。

对于没有糖尿病症状的患者,应重复实验室静脉HbA1c。如果第二个样本<48mmol/mol(6.5%),则该患者应接受糖尿病高风险治疗,并且如果出现症状,应在6个月或更短的时间内重复检测。

3.妊娠糖尿病的诊断标准

诊断妊娠糖尿病的标准是不同的。如果孕妇患有以下任一种疾病,则应该诊断为妊娠糖尿病:

空腹血糖水平为5.6mmol/l或以上或2小时血浆葡萄糖水平为7.8mmol/l或以上。

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健康守护神阿波罗


【专业医生帮您做解答】

这是发现血糖升高的人都会有的想法,不服用降糖药,通过生活方式干预把血管降下来不是不可以,但要看具体的情况而定,当需要服用降糖药时,还是应当及时服用为宜,那么如何做判断呢?

首先,要了解血糖高低的判断标准,《中国糖尿病防治指南》将血糖进行分层:

  • 正常血糖:空腹血糖3.9-6.1mmol/L及餐后2小时血糖4.4-7.8mmol/L

  • 糖尿病前期:空腹血糖6.1-7.0mmol/L或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L

  • 糖尿病:空腹血糖大于7.0mmol/L或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

处于糖尿病前期时,通过有效的饮食控制、运动锻炼等生活方式干预,大多数人经1-3个月血糖可得到有效控制,部分人半年内可将血糖控制在正常范围内。

其次,已经达到糖尿病诊断标准时,应对全身状况做了解,掌握是否有糖尿病并发症的发生。

因为血糖的升高常在不知不觉中发生,往往发现血糖升高时,实际上血糖升高已经有一段时间了,时间血糖比较高可能已经有并发症的发生,此时应尽快将血糖降下来,往往需要及时服用降糖药,需要进行的检查主要包括:血脂、血压、肝肾功能、尿微量白蛋白、眼底检查、胰岛功能、颈动脉彩超等,以及时了解并发症发生情况。

需要注意的是,即便暂时不服用降糖尿病,也应多检测血糖,且不应只测空腹血糖,对三餐后的三个餐后2小时血糖多做检测,因为餐后2小时血糖可了解餐前餐后血糖波动的情况,如果升高幅度超过4mmol/L则表明血糖波动较大,需要进一步强化干预。如经3-6个月生活方式干预血糖仍然超过糖尿病诊断标准,特别是血脂中低密度脂蛋白大于2.6mmol/L、血压高于130/80mmHg时则应考虑服用降糖药。

此外,如明确诊断糖尿病且血糖水平较高,不应排斥降糖药的使用,及时服用降糖药不仅仅能将血糖快速降下来,更重要的是可以消除长期高血糖给身体造成的“糖毒性”,解除高血糖对胰岛功能的抑制,同时有更多的时间养成良好生活习惯,不少患者服用一段时间降糖药后是可以逐渐减量甚至停用的。

总之,把血糖降下来是必须要做的,但高血糖最大的危害在于导致血管动脉硬化及斑块形成,进而引起多器官的病变,因此只关注血糖的高低是远远不够的,通过血糖升高这个信号对全身健康状况做了解,进行综合防治才是最终的目标。


天天听健康


至于能不能不吃药仅靠生活方式就把血糖降下来,这个得看你血糖高到什么程度了。

部分国人极度排斥用药,仿佛不用药就不严重用药就严重一样,首先要明确一点,这是错误的观点,我们不应过度医疗,但不能排斥适当医疗。

所以,高血糖病人是否需要吃药,还是看自身的病情,可供个人选择的空间并不大。

如果血糖只是在糖尿病前期水平,够不上糖尿病判定标准,这个阶段是鼓励通过生活方式来控制血糖的,实践也证明,这个阶段基本可以通过控制体重和饮食调节,来实现终生不用药也不会发展到糖尿病水平。

如果自身血糖已经达到了糖尿病的阶段,那么还是建议尽快用药,首先改善一下胰岛素抵抗程度,减轻胰岛压力,防止胰岛进一步受损;其次为了控制病情发展,延缓并发症出现,长期高血糖高胰岛素,会对微血管循环等造成损伤,带来严重的并发症,所以要尽早控制血糖减少伤害。

生活方式可以一定程度上控制血糖,但是血糖水平比较严重的情况下,我们需要尽早有效的对血糖进行控制,不能先试试方案一,方案一不行再转头方案二,这样容易耽误病情,导致不可挽回的后果发生。


注册营养师赵伟


健康的生活方式确实可以降低人体的血糖,以您的描述来看,是有去看医生的,而且医生有建议用药物来控制血糖。那么对于这种现象,就需要您分成两种情况来对待。

第一,高血糖是由于某种原因引起的,属于糖尿病前期,此时通过积极健康的生活方式,不但可以把血糖降到正常范围,甚至能避免真正转化为糖尿病患者。

第二,已经是真正的糖尿病患者,高血糖必须要通过药物来控制,针对这种情况,健康的生活方式一定是要有的,但是最好脑子里不要再想是否可以通过这种方式就可以彻底停药。因为咱们中国人口基数大,医生经手的病人也多。并不像国外的医生,理论有但是经手的病例倒不多。所以您的病情成为个例的概率并不算高,积极配合医生的嘱咐,应该是对您的病情最有帮助的。

最后提醒一下,身体是自己的,它反馈给您的症状是怎样的,要做好详尽的记录。然后配合医生的嘱咐,才能找到独属您个人的最优质的治疗方法。毕竟别人的只能是建议。


一个唐管家


有这种想法的人先要确认一下自己的胰岛功能状态,做一个标准的胰岛功能监测:根据检测结果再来判断采取什么样的方式来控制血糖:

1、胰岛功能检测胰岛素的分泌情况是低于正常健康人水平:一种情况是确实低于正常水平了,一种情况是糖毒性导致的胰岛素暂时低于正常水平。这种情况还是需要进行药物或者胰岛素的强化治疗来控制血糖到正常范围,并坚持健康的生活方式,并根据恢复的情况及时调整药物或者胰岛素的量,避免低血糖的发生

2、胰岛功能检测胰岛素的分泌情况高于正常健康人水平,这种情况大部分都是可以通过健康的生活方式把血糖控制到正常范围的,并注意定期监测血糖变化情况,及时调整自己的饮食运动情况。


糖尿病调养学堂


当然可以,因为任何药物干预都是辅助手段,所以自身的提抗力和免疫力才是最重要的自我调节能力。所以如果不用药物干预的情况下,首先可以用食疗的办法,多吃五谷杂粮和降三高的食物,配合有规律的生活,加上适当运动,假以时日就可以到达理想的效果了。


大道无为健康产业


是可以的,但是建议在药物控制前提下,改善生活方式,慢慢降低药物的量,最后到不用药!


阿冬lu


如果形成糖尿病患者、也是要吃药、如果没有形成糖尿病的要经过锻炼身体、清茶淡饭也能恢复正常!


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