做核磁共振时,为何医生让家属陪患者而医生却出去呢?

无知草民一个


我因肩峰撞击征,做过一次肩关节磁共振检查,耗时大概20-30分钟。

我对磁共振检查的体会是检查花的时间比较长;检查过程中有相对较大的噪音;检查过程中可能会产生焦虑和恐惧;检查过程需要安静的保持一个固定体位,有很多固定带束缚;没有疼痛等不适刺激。

···有时需要特殊约束带束缚


我是独自一个人在磁共振室完成检查,但是有些患者必须要家属或者朋友陪同检查。

划重点:磁共振(MRI)检查非常安全、无辐射、也非常准确。

临床上做了CT为什么还要做MRI?

CT是一种快速的比较准确的检查,但是在面对某些组织、结构是CT没有磁共振准确,有时候普通CT发现不了的问题在磁共振检查时就能发现情况。比如一个患者颅内出血,首先就应该做CT检查,这样可以快速判断出血的多少,位置等情况。

磁共振成像(MRI)检查更多用于对软组织滑膜、血管、神经、肌肉、肌腱、韧带、和透明软骨的检查。MRI检查能发现一些比较细小的肿瘤。

····特殊体位

临床上我碰到过不少腹腔肿瘤患者来做手术,切开腹腔后发现整个腹部全是米粒大小的转移灶,因为没有必要继续手术治疗只能关腹。这类病人的超声检查和CT检查都没有发现这些小转移灶,如果做磁共振的话很可能会发现转移灶,这就是磁共振高人一筹的地方。不过因为磁共振检查时间长,某些患者不能配合导致部分患者没有做磁共振检查。

家属在磁共振检查中的作用

···约束活动


  1. 普通患者 不需要家属陪同的。

  2. 意识障碍患者 可能需要一个或者几个家属陪同,既要防止患者从检查床上掉落又要帮患者保持固定体位。特殊情况下可能还是帮患者输氧。

  3. 儿童患者 特别是婴幼儿是无法独自面对MRI检查的,需要家长陪同并安慰孩子情绪。特殊情况下可能要对孩子镇静,必要时还需要麻醉镇静。很多不能安静配合的孩子可能需要口服安定或者静脉给镇静剂。

  4. 心理障碍患者 特别是有幽闭恐惧症的患者,孤独症患者等就需要家属在旁边安慰,起到稳定情绪作用。必要时可以使用镇静剂。

  5. 老年患者 家属安慰患者,作为患者和医生之间的沟通桥梁作用。

做磁共振检查时绝大多数情况是由家属陪同而不是医护人员,没有那个医院有这么大的人力资源来做陪同检查,也没有这个必要。如果患者生命安全受到威胁的情况下做检查,医护人员还是会做到陪同监护的。

磁共振检查由家属陪同是有道理的,而不是医院推卸责任。


麻醉医生小康


我是小影大夫,一名影像科医生。做核磁共振时,让家属陪着患者,医生不出去怎么给患者做检查呢?正常来说,如果患者自己能配合检查,能保持不动,都不需要家属陪同检查。只有在患者无法配合检查,需要安抚,或者是神志不清,随时会出现状况的时候,才让家属在里面陪同。

在磁共振时,家属在里面陪同不需要担心辐射

核磁共振,虽然说带有核字,其实是没有辐射的。也就是因为顾及到公众的担心,所以目前都叫磁共振,不带核字。

CT是利用X光射线来扫描人体,得出图像,这个过程是有辐射的。与CT不同,磁共振机器其实就是一个很大块的磁铁,里面是一个很强的磁场。利用磁场的作用,来产生图像,所以磁共振没有电离辐射。大家不用过于担心。但是磁共振价格比CT检查贵。

特殊患者,需要家属陪同检查

做磁共振检查的时候,一定要保持一动不动。磁共振检查的时间比CT长。比如一个头部位,CT可能2分钟就检查完了。但是磁共振需要做到8-10分钟,甚至更长时间,有时候还要半个多一个小时。在检查过程中,需要保持一动不动,要躺着一动不动一个小时,有些患者很难坚持做到。

对于能配合好全程的受检查者,一般不会叫家属陪同。家属只需要在检查室门外等候即可。

但是对于有幽闭综合症的患者,或者有神志不清的,随时会出现其他状况的患者,就需要有一个家属进去陪同检查。家属进入检查室之前,需要把自己身上所有的金属物品拿出来,手机、银行卡和钱包都要放出来,才能进去陪同检查。在检查过程中,要密切关注患者的情况。当然,在医生操作室这边也有监控摄像头观察检查室里面的情况,有意外发生,医生也会马上进入检查室。

还有,在检查过程中,磁共振会发出很多嘈杂的声音。操作员一般会给棉花塞住耳朵,减少噪音。

操作医生肯定不能陪着患者做检查的,不然还怎么开始检查呢?还有如果有临床的医生陪同患者来检查室的,也是需要患者家属陪同检查,因为主管医生不仅管这一个患者,还管很多患者,随时一个电话一个事情就需要他去处理。

我是小影大夫,想了解更多影像知识,可以关注我。


小影大夫


这个问题隐藏的潜台词还是有深意的,当然,没有必要揣测动机,只单纯回答这个问题:

做核磁共振时,为何医生让家属陪患者而医生却出去?

1、因为磁共振的机器,必须要有医生去操作

磁共振虽然是最先进的检查设备之一,但是仍有许多关键地方需要医生去操作。

毕竟,不是来一个病人就从头扫到尾,一处不落。不同患者不同疾病,检查的部位,扫描的细节要求,以及相关参数都不一样。

而这些,都是需要医生去专门设置操作的。所以,医生在安排好患者后要出去。

2、为什么让家属在旁边陪伴?

其实,大多数情况下,成年患者是完全可以一个人独立在里面接受检查,而不需要家属在旁陪伴的。但是,毕竟很多患者都有特殊的情况,

比如:不同程度的幽闭恐惧症。患者害怕一个人呆在密闭如宇宙飞船舱一样的地方,这个时候有家属在旁,会让患者更有安全感也更舒适。

再比如,外伤病情较重时,家属在里面可以观察着患者病情,或者特殊的病情,需要在检查过程中帮助患者改变体位,等等。

所以,医生让家属陪在患者身边,是为了让患者得到更好的照顾


3、是不是怕辐射?到底有没有辐射?

实际上,磁共振(MRI)是没有任何辐射的,它的成像原理和X光CT都不一样。以前它的确叫核磁共振,现在也有很多人叫这个名字。但是就是因为名字里有“核”这个字眼,所以让天生就害怕辐射的人们,担心这个检查有辐射。所以,后来我们干脆都叫磁共振了,以防止引起大家的误解。

4、综上

在查磁共振时,医生让家属陪伴患者是为了患者得到更高的照顾;医生出去,是为了控制机器进行检查。而更为重要的是:磁共振,没!有!辐!射!


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骨科医生路遥


不知道你为什么会这么问,你的潜台词是不是这样的,我花钱做检查,为什么要让家属陪同,让家属受辐射,为什么不是医生陪家属,医生受辐射。。凭什么医生可以躲在后面。

首先,我想要告诉你,核磁共振就是我们常说的MRI检查,核磁共振的成像原理与CT和X片是不一样的,核磁共振是没有辐射的,孕妇都是可以做核磁共振的。所以,你可以放心,家属待在里面,并不会有任何的危害,你可以放心。如果有辐射,医生肯定有让你穿上厚厚的铅衣,可以抵挡辐射。

其次,做核磁的时候,并不是都需要家属陪同,如果患者是成年人,病情平稳,听得懂指挥,可以自己配合,没有幽闭恐惧症,那就不需要家属的陪同。因为做核磁共振的时间比较长,可能要十几分钟,甚至半个小时,有时候需要患者屏住呼吸。核磁机器是一个相对幽闭的环境,有的人会害怕,恐慌,所以需要人陪。还有的时候,需要患者变换体位或者姿势,可能需要家属的帮助。

最后,为什么医生要出去。因为医生要去后面操作室,操作机器,现在的机器还不能完全自动化,是需要人来操作的。希望哪天可以发明一种机器,可以完全自动化,这样就不需要技术员了。

所以,下次提问之前,应该先去查一查,不要闹这样的笑话,这也侧面的说明,我们国家的医学科普工作还有很长的路要走,医学盲不在少数,而医患关系也还是比较的紧张。作为医生,我们还需要做更多的科普工作,让普通大众更加了解一些基本的医学知识。


普外科曾医生


核磁共振成像的基本原理:是将人体置于特殊的磁场中,用无线电射频脉冲激发人体内氢原子核,引起氢原子核共振,并吸收能量。在停止射频脉冲后,氢原子核按特定频率发出射电信号,并将吸收的能量释放出来,被体外的接受器收录,经电子计算机处理获得图像,这就叫做核磁共振成像。由于核磁共振是磁场成像,没有放射性,所以对人体无害,是非常安全的。再加上参数多,信息量大,可多方位成像,以及对软组织有高分辨力等突出的特点,从它一问世便引起各方面学者的重视,目前已经被广泛用于临床疾病的诊断,对有些病变成为必不可少的检查方法。

核磁共振检查虽然优点多多,但是有六类人群不适宜进行核磁共振检查即:安装心脏起搏器的人、有或疑有眼球内金属异物的人、动脉瘤银夹结扎术的人、体内金属异物存留或金属假体的人、有生命危险的危重病人、幽闭恐惧症患者等。

在进行核磁共振检查时候,因为磁场的存在,对于金属有极大吸力,所以在检查前一般要求被检查者及家属仔细检查自身,防止带入金属器物,以免引起意外。室内存在的人越多,误带的可能性就越大,所以一般不会留或者最多下的一名陪人陪伴。



现在核磁共振检查主要是进行颅脑、脊柱、心脏等重要器官检查,也就是说怀疑被检查者有重要脏器病变。在核磁共振检查的时候一般会留家属在里面陪伴的。因为做核磁共振检查时,患者是被半密闭的,并且在机器内部检查的,这样会像小黑屋一样有一定的心理压力。而家属陪伴的话,因为有家属在身边,有熟人在,我们心里面有底,能够减轻心理负担,减少意外发生。对于一些身体健康、心态平和的人,自己进行检查也完全没有问题。


在检查的同时,一般检查者(题上说的医生)是不陪伴患者的。主要是因为核磁共振技术使用时间比较短,技术人员极度缺乏,检查者都要去给患者进行检查,当然不能留下来陪伴了。这个可以看看各大医院,核磁共振检查的地方经常加班。

注:图片均下自网络,如有侵权请通知删除!!


用户108431445035


哈哈,这问题有进一步的意思啊。

不要往坏处想。

其实磁共振是没有辐射、没有辐射、没有辐射的,重要问题要说两遍。很多小孩和孕妇都可以做磁共振的。我们临床上检查 X 线和 CT 才有辐射,磁共振没有辐射的。

大部分情况下只要患者能自理,也就是能自己上下床,我们医生一般也是让患者家属出去在外面等的,只有患者不能自理,不能上下床患者有些患者比如脑梗、脑出血偏瘫或者手脚会不自主乱动的我们会叫家属在里面看着。防止检查的时候手脚乱动影响检查结果的准确性。因为作磁共振不想 CT 那样,做1-2分钟就做好了,磁共振要躺在那里做20分钟到半小时,而且噪音比较大,有些比较害怕的患者会紧张乱动,如果检查时候患者乱动的比较厉害最后结果会比较模糊。所以最好有一个家属陪伴会比较好一点,如果患者出现紧张、焦虑、烦躁乱动的时候可以安抚一下。

相当于你用手机拍照的时候你在一直蹦蹦跳跳一直动的话拍出来的照片就会很模糊是一个道理的,也就是相机没有对焦拍出来的照片会影响临床医生对疾病的判断。

至于医生为什么医生要退出去?

因为磁共振操作的机器都在房间外面啊,医生不出去的话就没办法跟你操作磁共振的机器啦。

还有就是要提醒一下,做磁共振时候磁共振机器房间里面磁场很强,也就是里面有磁铁,所以做磁共振检查是不能带金属物品进去的,比如手机、手表、钥匙、耳环等。有金属的东西在身上也会影响磁共振检查结果的观察。如果手机、手表带进去有时候因为强大的磁场会被弄坏掉的。

大概就是这样子,所以不要想太多。还有就是如果做 CT 的时候如果你的家属行动不方便,需要你在里面陪伴的时候,你可以要求医生哪一件防辐射衣服给你穿以下,大部分影像科都有标配防辐射铅衣的,穿着防辐射衣服可以可以减少很多辐射,但磁共振完全没必要穿防辐射衣,因为磁共振没有辐射的。

这是我们医院医生护士在取胆结石的时候穿的防辐射铅衣,很重,一件大概有30斤左右。发给你们看看,大概就是这样子的。


消化内科叶医生


嗯,说句老实话,磁共振的作业室在启动的时候,作为普通人而不是患者就会觉得很难受,甚至胸口堵,恶心,头晕和想吐。

轰轰作响塞满耳膜,却不可思议能感觉四周异常安静。

而且这种状况还只是小小的项目,也就是做头部的检查,若是全身,状况更恶劣。

在进入作业室,流程就是要收缴金属物品,包括手机和磁卡,因为入内会消磁或者影响到器材,可见磁场的威力,即便在工作室外,稍微靠近厚实大门亦能感受到这种威力。

长时期的作业注定会留下严重的职业病。

因此医生肯定不希望如此,自然会采取合符常规的措施,譬如让偶尔来做检查的病人家属替代。

没办法,病人家属和医生相比,家属只是一两次,而且间隔时间长,医生不一样,这是他(她)的工作地点。

再说了,家属陪伴作用也只是照顾接受检查的病患,比如是固定手脚,更换药物之类的不需要专业的流程,用不着医生全程参与。

互相理解吧,很多做磁共振的病患都是手脚不便,甚至全身无法动弹,医生只是做检查和进行协助。


鸿哥iouyh福小铺


这个问答,是否是提问者担心辐射的问题,其实,核磁共振是没有放射性的,不存在辐射的问题。

核磁共振的成像原理是利用氢原子在磁场中接受射频激发,发生共振产生信号,经电子计算机处理后成像,因此,核磁共振时不存在放射性这一问题。

并且,做核磁共振的时候,绝大多数情况下并不需要家属在场,除非病人病情需要,一定要有人在一旁照看。

做核磁共振的时候,医生当然要离开机房去到控制室,操作机器,还要指挥病人呼吸吸气等动作以取得更加清晰的图像。我不知道这么简单的道理为什么还是有人会发出疑问?比如,摄影师给你照相,如何取景,如何成像,光线如何,角度如何,等等等等,都需要摄影师来操作才能拍到一幅好的照片,你以为做核磁共振可以遥控、感应来拍摄啊。

其实,提这个问题的人就是在担心辐射这个问题。

前面说了, 核磁共振是没有放射性的检查,有放射性的检查是透视,X线拍摄,CT,等,这三种检查都属于影像学检查,利用射线穿透身体,形成影像,有辐射。

而病人在做以上三种检查的时候,医生一般也会让家属离开(没必要照受不必要的辐射),除非病人病情特殊,因此,有人会说,为什么医生让家属陪病人而自己却出去呢?

这个问题的第一个原因也是与做核磁共振是一样的,医生出去是因为要操作机器。

其次,做X线、CT等放射性检查的确有一定的辐射,一般,X线检查的辐射剂量跟坐一次飞机差不多,一次大概为0.02-0.1mSv的剂量,偶尔一两次X线检查对身体没有影响。但是,这种剂量是会累积的,如果一个人每天都暴露在这种射线之下,就像某些人要求的,病人做这些放射性检查医生必须陪在病人身边一样,每天一名医生做X线、CT上百例,那一天下来,如果医生都在一边,医生要吃多少剂量的辐射?要不了三五天,医生的身体就会垮掉。因此,各家医院对于放射科的医务人员都给予一定的福利,工作一段时间必须强行让他们休假,这个叫放射假,就是为了照顾放射科医务人员的身体。

而病人只是偶尔做一次两次放射性检查,对身体影响不大,家属偶尔陪同一下也没有问题。

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麻醉超人钢铁侠


唔......这个问题。我觉得您是害怕辐射是吗?

我就是给患者扫描磁共振的技术员是也。核磁共振,英文是MRI,说是核,但是它没有辐射,虽然跟放射性的CT机器长得很像,但它真的是放射科里面唯一没有放射性的检查。


现在的机器都不是自动化扫描的,但我相信总有一天实现机器的自动化。目前它仍然需要我们技术员人工的调整各种参数和扫描序列,以便你的扫描图像更加清晰,扫描时间尽量短,得到的图像数据尽量多,方便医生快很准的下诊断。

这非常考验技术员的操作水平。

如果我们全程陪伴你,那你的检查别说完成了,连开始都是没有办法的。就像还没发明遥控快门前,你去拍照片,却要拿相机摁快门的人陪你一起站在美景前,你这辈子都不可能完成那张照片。


心脏磁共振技师vivi


  人的一生,不管是情愿还是被迫,都无法避免与医院打交道,相信没有人愿意去医院,但是总是有太多的不得已。即使不为自己检查,也难免陪家人或者朋友去医院检查。在医院检查过程中,有很多地方,病人可能不太明白。

  例如做核磁共振时,为何医生让家属陪患者而医生却出去?这可能会让一些人产生误解,是不是做核磁共振有辐射、有危险,医生躲了,让患者家属来承受这样的辐射。其实不是这样的,主要是因为核磁共振的检查相对CT和X线来说,所用的时间较长。如一个头部位,CT可能2分钟就检查完了,但是磁共振需要做8-10分钟,有时候还要半个多小时,甚至更长时间。而且在进行磁共振检查过程中,需要保持一动不动,身体不适又要躺着一动不动,有些患者很难坚持做到,这样的情况下,就需要家属帮助了。其实,如果病人能自己配合检查,家属也可以在门外等候。

  此外,医生需要操作机器,还要密切关注患者的情况。当然,在医生操作室也有监控摄像头或透明玻璃窗,可以观察检查室里面的情况,有意外发生,医生会马上进入检查室。

  很多医疗检查都有规定性,医生会按规定完成,病人和家属要多多配合,有不明白的地方,可以与医生沟通,不要因为某些不必要的因素耽误了检查。

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