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段医生答疑在线🔑转氨酶偏高的危害🔑

首先这个“偏高”到底是高多少呢。在我看来，转氨酶偏高点（<200U/L），从短时间来看，对身体或肝脏影响不大，但是转氨酶升高毕竟提示有损伤，长期的转氨酶升高，如果不加以干预和治疗，有可能进展为比较严重情况，比如肝硬化。

转氨酶的来源

转氨酶正常情况下主要存在于组织细胞内，以肝细胞内最多，其次有心肌细胞、胰腺、骨骼肌等，参与氨基酸代谢，血液中也含有少量转氨酶（0～40U/L）。当组织细胞受损，大量的转氨酶溢出到血液中，使血液中的转氨酶升高。

所以，转氨酶升高提示细胞损伤，以肝细胞最多见。

转氨酶偏高点，对身体的危害：

（1）从短时间来看：

转氨酶在40～200U/L，有些人甚至升高到300U/L，也不会出现任何不舒服，吃饭、睡觉、工作都不受影响，或者症状很轻微，要不是查体很难发现。

这个具体的时间也不是固定的，也许是5年，也许是10年，甚至20年，取决于损伤的严重程度。

（2）从长远来看：

转氨酶升高毕竟是细胞损伤导致的，以肝脏为例，在短时间内，肝脏的储备量很大，尚且能够代偿，但是长期以往，总有用完的时候，当肝细胞不够用了，说明到了肝硬化的地步。

当转氨酶明显升高时，可能出现一系列的不适，甚至更严重的情况

（1）恶心呕吐、乏力、食欲减退、腹胀、厌油腻等，影响正常的生活和工作。

（2）严重者甚至出现腹水、吐血、黑便、肝昏迷等急症，不仅需要住院治疗，甚至危急生命。

所以，对转氨酶偏高的正确处理办法是：

（1）先寻找引起转氨酶升高的原因，比如酒精肝、脂肪肝、乙肝、丙肝、药物损伤、剧烈运动、心肌损伤等。针对原因进行治疗，可以达到事半功倍的效果，也是转氨酶恢复正常的关键措施。

（2）因为没有不适的，可以暂时不用保肝药。

段医生特别提醒：

（1）当转氨酶明显升高，>200U/L，甚至更高时，找原因的同时服用保肝药物，有可能还需要输液保肝，防止病情加重。

（2）不能凭感觉来判断转氨酶正常与否，当出现感觉，可能已经比较重了。

（3）不要转氨酶一有问题就吃保肝药，这是“讳疾忌医”。保肝药治标不治本。

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段医生答疑在线

又是一年体检季，最近来医院体检的人确实不少，而我国作为一个肝炎大国，抽血检测肝功能自然必不可少！转氨酶被称为肝脏的晴雨表，到底有多大的检查意义呢？

首先，转氨酶是反应肝功能的一个重要指标！明确一点，我们常说的转氨酶应该指的是谷丙转氨酶，其实在我们人体中各种各样的细胞中都含有谷丙转酶酶，但是因其在肝细胞含量唯有突出，而且重要一点：只要出现一点肝细胞损伤，导致一点点谷丙转氨酶进入我们血液，我们血清中的转氨酶的活性就升高的特别明显！所以我们可以通过抽血提取血清方法来检测谷丙转氨酶含量，从而评价肝功能！

其次，肝病有很多类型和分类，那么谷丙转氨酶是不是都有很好的发挥警报的作用呢？其实不是的，谷丙转氨酶其实主要是对急性肝细胞损伤、病毒性肝炎等有很敏感作用，因为只要有1%的肝细胞坏死，血清中的转氨酶活性就可以增高1倍。但对于慢性乙肝感染者有时候会出现不同程度的免疫耐受性，那时候转氨酶检测结果可能是正常的，但我们都知道乙肝感染时间久了，转氨酶长期迁延不降往往出现病情比较严重！

最后，谷丙转氨酶的正常值是0～40U/L。

一、轻微的升高(＜80U/L)，其实问题不大！因为谷丙转氨酶本身并不是一个稳定值，经常熬夜，感冒发热、体检前一段时间喝酒或有服用一些对肝功能有影响的药物等都会引起转氨酶的升高，只要调节一下生活工作，复查后均可发现恢复正常；

二、转氨酶升高超过正常值的两倍以上，这时候我们应该注意了，需要进一步做其他检查，有可能是一下方面的原因：

1. 提示病毒感染。最主要的就是肝炎，特别是急性乙肝或甲肝病毒感染，引起肝细胞膜的炎症，从而导致细胞通透性增大，细胞内的转氨酶外漏入血，出现血清中转氨酶升高！
   
   
   
   
2. EB病毒、巨细胞病毒等其他病毒感染也会引起转氨酶升高，除此以外，心肌炎或胆囊炎也有转氨酶升高的现象，因为同样在心肌细胞内也含有转氨酶，所以注意：转氨酶升高未必一定是肝炎引起的！
   
3. 最后，肥胖，特别是有脂肪肝的人，检测其转氨酶，你会发现转氨酶也有点高！
   
   
   

三、转氨酶升高就医指南：发现转氨酶升高时候，千万时不要紧张，急病乱投医，从而相信一些不靠谱的治疗肝炎的祖传秘方，虽然转氨酶是肝炎的一个比较重要的敏感的指标，但是有些升高不是很明显的，适当休息几天，然后再复查发现自动好转后，就不必担心！但当你长时间发现其无法或不能降至正常值时，应及时就诊，查明病因，进一步排除肝炎、肝硬化等疾病，以免耽误病情！

医学小侦探

一般我们说转氨酶是指ALT、AST这两个指标，这两个指标都是查肝功能的时候有的，所以有的人认为转氨酶升高就是肝功能异常，这是简单的理解，其实不对的。单纯就转氨酶升高来讲，可能是有肝炎，也可能是肌肉组织损伤，也可能是心脏损伤。因为这些地方都有转氨酶，一旦损伤后都会释放出转氨酶到血液里面，从而抽血化验时转氨酶就升高了。

一般来说，一个普通人体检发现转氨酶升高，最可能的原因是肝脏有问题，其中肝脏有问题的话最常见又是慢性乙型肝炎。所以，一旦发现转氨酶升高，必须过几天回来复查，如果转氨酶还是高，那么要进一步查乙肝两对半，看看有没有乙肝，如果有乙肝感染，转氨酶又是升高的，再查乙肝DNA，如果很高，那就确定是慢性乙型肝炎了。这时候就要考虑抗病毒治疗了，因为乙肝是一种病毒感染，必须抗病毒治疗才能最大程度控制病情，预防肝硬化、肝癌的发生。

此外，除了乙肝会导致转氨酶升高，酒精性肝炎、药物性肝炎都会导致转氨酶升高，如果没有乙肝，那么要警惕是不是自己喝酒喝多了，或者目前在吃什么药物导致了肝脏损伤，这些需要医生来评估。

李鸿政医生

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回答这个问题之前，我们应该知道平时检验单上转氨酶项目一般有两个，一个是ALT，一个是AST。而ALT在肝细胞中含量较多，当肝脏受损时，就会释放入血，血中该酶的浓度就会增高。所以测定ALT常作为判断肝细胞损伤的灵敏指标。

那么，什么原因会引起转氨酶偏高呢？

1、急性病毒性肝炎。转氨酶最高可达500U以上，多为ALT>AST。

2、慢性活动性肝炎或脂肪肝。ALT轻度增高（100-200U），且AST>ALT。

3、肝硬化、肝癌时，ALT有轻度或中度升高。

4、其他原因引起的肝脏损害，如心功能不全或某些化学药物。

5、骨骼肌损伤、多发性肌炎等。

说医话药道健康

转氨酶是肝功能检查中一项非常重要的指标，一旦它高于正常值的2倍，建议患者做进一步检查。

转氨酶偏高有哪些危害？

1、如果转氨酶过高没有得到及时治疗，会导致肝脏不断受损，继而形成肝纤维化和肝硬化等。

2、若是病毒性肝炎引起转氨酶偏高，可能是病情活动期，如果不及时治疗，可能会引起一系列并发症。

转氨酶偏高会影响肝脏健康，甚至是产生一系列并发症，因此，建议及早找到病因，及时治疗，科学降酶。

肝病医生许玉华

转氨酶的正常值为0-40U/L

转氨酶是反应肝细胞损伤程度的重要指标，你转氨酶高，说明肝脏受到损害。

转氨酶偏高有很多原因如用药、劳累、饮酒、压力大、肝脏疾病、心脏疾病等，一般有肝脏问题的都会有转氨酶高的这种情况，建议不要熬夜，不要喝酒，休息好。

转氨酶高达210，如果是病毒性肝炎引起的转氨酶升高，那就说明肝脏此时有炎症活动，而且肝脏也有损伤

如果不积极治疗就可能会发展为肝硬化，这些疾病引起的转氨酶过高有可能危及到生命，另外酒精肝脂肪肝引起的转氨酶过高的患者如果不治疗，也会慢慢发展为肝硬化，是需要引起重视的。

对于肝炎或肝脏疾病导致的转氨酶升高，可通过口服降酶保肝片治疗，如硒麦芽五味子片等，效果是很不错的。建议服用三个月以上，并注意休息，适当做些低强度运动，戒烟戒酒

用户109701096492

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在临床肝功能的检测是对肝病检查和监测的一项重要指标。而肝功能检测当中又以转氨酶最为重要，转氨酶其实只是一个统称，它又分为丙氨酸氨基转移酶（ALT），天门氨酸氨基转移酶（AST）。也就是我们俗称的谷丙转氨酶和谷草转氨酶。

转氨酶升高是肝炎病程中最早出现的症状反应，在肝炎早期临床症状还未出现时，血清中转氨酶就以可以升高，因此把这项检查，作为肝炎诊断的主要检测指标之一。但是转氨酶的升高并非是肝炎疾病的特异性指标，还有许多原因和疾病都可以引起转氨酶的增高。

㈠临床中转氨酶升高首先考虑的还是肝脏本身的病变如：各种病毒性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝结核、肝癌、脂肪肝、肝豆状核变性等，这些病变都可不同程度的引起转氨酶的升高。

㈡体内其他组织脏器炎症发生如：心肌炎、肾盂肾炎、多发性肌炎、大叶性肺炎、肺结核、血吸虫病、疟疾、胆囊炎、钩端螺旋体病、乙脑、急性败血症、肠伤寒、流脑、麻疹等疾病时，都可能使血中的转氨酶升高。

㈢胆管阻塞：转氨酶是从胆管排泄的，如果胆管、胆囊及胰腺发生病变时，可以使胆管阻塞转氨酶也可升高。

㈣一些药物的不良反应、药物毒性、药物过敏均可以引起肝脏的损害，导致转氨酶升高，并且常发生胆汁淤积性黄疸和肝细胞损伤。

㈤妊娠期：正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等，也可导致转氨酶升高。此外，剧烈的运动后和长期熬夜疲乏也可以引起转氨酶不同程度的升高。

转氨酶过高危害很严重，说明肝脏受到了严重的损伤，很容易导致病情向严重的肝硬化和肝癌方向发展，如不及早对症进行有效治疗，可以危及生命。生活习惯、饮食导致的转氨酶升高都是暂时的，注意合理调养即可恢复正常，不会对健康造成太大的危害。如果是由于大量饮酒、用药不当和各种肝病引起的，一定要尽早到正规的肝病医院进行有效的正规治疗。

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健康易加医

首先纠正楼主的说法，不是转氨酶偏高有危害，而是身体出了问题，转氨酶会升高。肝功检查，转氨酶我们主要看谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,这两个指标，可以看成是肝脏健康的晴雨表。
ALT存在于多种细胞中，但以肝细胞为主，AST主要存在于心肌细胞和肝细胞。通常情况下，各种原因引起肝细胞受损时，存在于肝细胞内的这两种酶就会释放入血，所以抽血化验时，转氨酶就会升高。常见的疾病有病毒性肝炎，另外药物性肝损伤、酒精性肝损伤、营养不良等等，都有转氨酶升高的可能，这个具体的要结合临床表现、病史、其他化验以及检查综合考虑。

张医生在线

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，对于肝脏的健康程度有着很高的敏感度。

转氨酶偏高的危害

病毒性肝炎引起的转氨酶偏高

病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝)引起的转氨酶偏高，此时转氨酶偏高常常伴随有炎症活动，并有肝损伤的情况，需要及早进行抗病毒治疗。

如果转氨酶过高没有得到及时治疗，会导致肝脏不断受损，继而形成肝硬化等。

肝硬化或者肝癌引起的转氨酶偏高

如果肝硬化或者肝癌引起的转氨酶升高，表示患者的病情不稳定，同时肝硬化和肝癌容易产生并发症，若不及时治疗，可能会危及到患者的生命。

酒精肝引起的转氨酶偏高

大量饮酒的酒精肝患者，极易引起转氨酶的一过性升高，对本已受损的肝脏来说，会造成更加严重的损伤，最终可能因肝脏不断受损，造成肝硬化。

据调查显示，酒精可以加速肝炎患者肝硬化的进展和肝癌的发生，酒精肝患者若不注意戒酒，也会演变成为肝硬化，继而出现肝腹水、上消化道出血、肝昏迷等严重并发症。

除此之外，还有一些原因也会引起转氨酶升高，对于转氨酶升高的情况，先要找到病因，只有去除病因，科学降酶，转氨酶才能恢复到正常。

肝卫士666

转氨酶有很多种，肝功能检查所用的两种转氨酶一般认为主要存在于肝细胞内，血液中可以检测到的很少。当肝细胞坏死或者肝细胞膜通透性增高是，这些酶被释放到血液当中，于是检测升高。反过来，发现这些酶增高，医生就可以推测是肝细胞受到了损害。转氨酶本身是没有什么危害的。

所以发现转氨酶增高，首先要了解是否有肝功能受损。很多时候只是单纯的转氨酶增高，胆红素等指标完全正常，很可能是检测的问题，或者只是一过性的转氨酶变动，原因目前还不清楚，应激、劳累、服药都有可能。过一段时间就会下降至正常，不会有什么严重后果。

如果确定是肝功能受损，那么下一步最重要的是查清楚原因，常见的原因有病毒、酒精、药物、代谢、中毒、免疫、肿瘤、血管等等。在查清楚原因之前，切不可乱用“保肝”药物。

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