珂人尔
体检发现胆囊息肉？请不要慌张。
胆囊息肉大多是在体检时发现的，胆囊息肉就是指附着在胆囊内壁上的、并凸向腔内的隆起性改变的统称。胆囊息肉在我国的发病率约6％左右，好发于30-50岁的人群中。可无明显症状，也可有右上腹的疼痛、胀闷、恶心呕吐、厌油腻或食欲改变等症状。 真性息肉：有胆囊腺瘤、腺肌瘤、炎性息肉和腺瘤样增生四类。其中胆囊腺瘤是最危险的，癌变率约30％，这种需要及时手术治疗。
有研究报告显示，胆囊息肉癌变倾向的良恶界限为直径1cm，即息肉越大，癌变率约高。同时，如果短期内息肉呈进行性增大，这种情况也要高度重视。其它情况定期复查B超就可以。
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知麻糖来啦。胆囊息肉是一种常见疾病，很多人体检都会发现有胆囊息肉，那到底胆囊息肉需不需要处理，要不要做手术是很多朋友比较关心的事情。那么今天就让小糖为你们说说胆囊息肉需不需要做手术。
首先，我们先来了解下胆囊息肉。胆囊息肉是指胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类病变，又称为胆囊息肉样病变。一般，胆囊息肉有良恶性之分，良性多见，但一般认为直径大于1.5cm的息肉恶性的概率大。当然，胆囊息肉随着病情变化也会有变化，比如增大、变性等等，所以有胆囊息肉的朋友需要特别重视，最好能6个月复查一个胆囊B超。
那么，胆囊息肉需要不需要手术，有没有标准码？答案是有的。下面就是需要考虑手术切除的情况。1、胆囊息肉引起明显的临床症状，比如反复的炎症、发烧、右上腹疼痛、精神状态改变等，这些情况因为会影响生活的状态，所以考虑切除。2、没有症状，但有息肉恶变的因素，比如胆囊息肉超过1cm、单发并且基底部变大、息肉逐渐增大、合并胆囊结石、胆囊壁增厚等等，特别是年龄超过50岁以上的朋友，应该考虑切除。3、已经高度怀疑恶变者，应行根治性切除。
如果胆囊息肉没有以上情况，那么就暂时不需要手术，但是应该每隔半年做一次B超，如果有变化及时处理。所以，有胆囊息肉的朋友不需要特别紧张，应该明确自己的息肉有没有以上的情况，如有需要，可以咨询专科医生。
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By：裤裤
知麻糖
胆囊息肉：
胆囊息肉：指胆囊壁内息肉样突起的一类病变的总称。良性多见。
胆囊息肉按病理分型分为：
良性：炎性息肉、胆固醇性息肉、腺肌增生和组织异位性息肉。
恶性：腺瘤性息肉，潜在的癌前期病变。
胆囊息肉的症状表现：
一般情况下无症状或腹部不适、轻度腹胀，以餐后出现。如息肉位置可对胆汁排空造成影响，可能会出现胆囊炎及胆道梗阻、胰腺炎的症状。包括：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、不全梗阻、皮肤粘膜黄染等。
胆囊息肉良、恶性的鉴别：
胆囊息肉的早期很难从外观及症状上辨别其良、恶性。而影像学以肿瘤相关检查对鉴别胆囊癌早期的准确率不高。标本活检准确率较高但存在一定风险，且小标本活检存在组织位置差异。
体检发现胆囊息肉，一定要做手术切除胆囊吗？
体检发现胆囊息肉并不一定需要做手术切除胆囊。
1cm以下胆囊息肉，如无明显症状，定期复查即可。首次复查时间建议为6个月左右。依据检查结果决定下一步治疗。
小于1cm的胆囊息肉，经复查发现息肉明显增长，建议手术切除。
大于1cm的胆囊息肉，建议手术切除。
经检查，胆囊息肉基底增大、胆囊壁增厚建议手术切除。
胆囊息肉存在，年龄超过50岁，且伴有胆囊结石或胆囊炎反复发做的，建议手术切除。
患有胆囊结石或息肉，胆囊炎反复发做，导致胆囊萎缩或无功能的，可以手术切除。
胆囊息肉的良、恶性鉴别很难做到，但凡是出现细胞增生活跃、基底增大、质脆易出血等情况，多为癌性变，建议早期治疗。
