抑郁症患者是不是不能过正常的生活?

用户3174544837675


“抑郁症”患者被历史误解了一百多年。

因为我们一直走了一条弯路,片面地认识抑郁症的发病机制,近百年来片面地治疗,得到的结果是能坚持服药治疗的人需要1-2个月才见效,有效率仅70%,能彻底摆脱抑郁症状:情绪、心理、躯体不适症状还是少数。因此给人留下了抑郁症难治,即使“治好”也不一定能过上正常人的生活。

心理和精神系统疾病因为是所有疾病中唯一不能做活检找出病因,也不能通过血脑屏障从外周血液检查来诊断疾病,所以所有的发病机制都以假说为基础,而治疗就建立在假说理论的基础上。绝大部分假说都不可能是完整的,因此治疗效果和付作用在心理和精神疾病是最令人头痛的。

性格和不愉快的社会心理因素导致每人在大脑神经元突触间歇都有足量的维持情绪良好和稳定的三种神经介质:五羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺。尽管它们的生命周期尽几天,因此大脑中时刻在分泌同时回吸收保持足够量的动态平衡。如果回吸收过快过多,三种神经介质不同的亚型水平太低抑郁、焦虑、强迫、恐惧等心理障碍就出现了。

抑郁半个多世纪来一直认为是缺乏五羟色胺和去甲肾上腺素二种神经介质引起的,因此所谓的抗抑郁药物无论老一代环类、咪嗪类,和新一代五羟色胺、去甲肾上腺素回吸收抑制剂对抑制多巴胺的回吸收作用甚弱。况且老一代的胆碱能受体作用、嗜睡作用及新一代超过30%以上的消化道强烈付作用和服药后难以忍受的焦虑反应使人一次后就不敢再吃了。由于至今全球对多巴胺在抑郁、焦虑发病机制上的认识严重缺乏使抗抑郁治疗无论医生患者始终都不甚满意。

2000年偶然发现加用小剂量奥氮首日晚6点先后用1.25mg2.5mg(该药治疗精神分裂症10-30mg)次日早饭后和任何一种SSRI:氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西泰5普兰1-2片,氟伏沙明4-5片,均能在五天内完全控制抑郁的情绪和心理,各种查不出病因的躯体症状同时消失,尤其对安眠药无效的失眠早醒患者当夜就彻底解放了。广东省医学会公布了经2015年4月25日FDA批准的49种超适应症用药中之一“小剂量奥氮平联合氟西汀快速控制抑郁和焦虑”发表在2002年中国医学导刊第六期。此外上海十二家三甲医院共同参与发表在中华心血管杂志2006年第十二期“经冠脉造影排除冠心病心绞痛仍有胸痛并伴有抑郁焦虑患者抗抑郁治疗效果的观察”是一个随机双盲多中心的临床研究,对照了联合治疗组、SSRI组和安慰剂量,联合治疗组基本五天内症状消失。十八年的临床经验证实了这是突破性的治疗方式,也同时提出责疑:抑郁症只是五羟色胺和去甲肾上腺素两种神经介质缺乏引起的?应该说是多种神经介质引起的,包括多巴胺的某些亚型。试用过其他新一代非典型抗精分药物都不能替代奥氮平,服用奥氮平1-2周后会刺激大脑食欲中枢产生飢餓感,故一开始就要严格控制进食,不让胃容量扩大,否则会发胖,体重不增加是靠意志和毅力的。

抑郁症大多数属于慢性、停药后容易复发的一种“疾病”,原因是性格是无法改变的,我们觉得改变的只是不同的角色化,而停药后三种神经介质水平又会下降,于是不愉快的社会心理因素会被放大。应该把之和高血压病、糖尿病、冠心病同视为慢性病,可能要长期服药。抑郁症在2050后会仅次于心血管疾病成为发病率第二高的常见病,若不重新认识其发病机制和治疗措施仍然跟在欧美医学后面跑将是医学上的悲剧。

最后说一句无论你有多久的抑郁病史按上述治疗方案要不了一周你会觉得你和周围的人无异甚至好过他们,因为不少人一直处于心理亚健康状态,原因还是大脑中的五羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺某些亚型长期处于低水平状态。

2019.1.11


我想说点真话


抑郁症属于神经症,它挺可怕的,因为它很难自愈,或者说根本不会自愈。不像感冒发烧,可以依靠足够的坚强,不吃药不打针的自己扛过去。

但它也并不置于令患病者远离正常生活。抑郁症分轻度、中度、重度。很多轻度抑郁症甚至不需要药物治疗,只进行心理咨询就足够,少了药物的副作用,对日常生活基本不会有太多影响。

我想题主口中的不能过正常生活,应该是说抑郁症严重影响了睡眠,和人际交往等负面情绪出现时的自我状态。轻度和中度抑郁症,在药物治疗和心理咨询的配合治疗下,会明显的有所好转,这不必担心。

我们需要明白,什么是正常生活,生病了就不正常了吗?或许是的,但又有何妨。抑郁症就是大脑生病了,我们人类生病了,难道是不正常的事情吗?生病是件很普通的事情,只是因为它具有偶然性,所以有时会被难以接受。那为何不积极的治疗呢?就像面对人生中的很多困难一样,它或许只是考验我们的一种方法,只要正面积极面对,即便遍体鳞伤,战胜它,伤疤总会有愈合的一天。

生活怎么过,决定权在你手中!


马泽中心理咨询


抑郁症患者能否正常生活,大部分取决于自己的康复意愿,和战胜抑郁的决心。精神分析认为抑郁症是力比多和攻击性完全对内,情绪无法排解出去,不断实施自我攻击。可以肯定的是,抑郁症患者如果自身康复意愿强,找对方法,以目前的医学和药物治疗是完全能够康复的。痛苦是潜意识和身体在对你发出求救信号。“阳光是从伤口进入的”(转自伊斯兰教大师),这就是疗愈。没有痛苦就不能换来人们的觉醒。那些深埋在潜意识里的爱才会被调动出来。经过痛苦的磨练,坚持成长,最终会将这段抑郁的经历视为一生中最宝贵的精神财富。通向内心的路再遥远、再曲折,也只能自己去走,任何人替代不了你。人生中没有什么伟大的事业比了解自我、拯救自我、完善自我更有意义!


王云翯疗愈


你好,不能这么说,要看具体疾病严重程度。

抑郁症是一种慢性致残性精神疾病,具体患者的社会功能还是要看个体表现的,如果轻度抑郁的话一般感到维持日常工作有一些影响但不困难,中度抑郁往往对于维持日常工作感到十分困难,而重度抑郁则是难以维持日常生活和工作。


根据上述抑郁症患者的严重度分级,重度一下的抑郁症患者是可以过正常生活的而中度以上,甚至重度抑郁会觉得维持正常生活越来越困难,最后以至于完全无法维持日常单位工作和生活。


那么抑郁症对日常生活最大的危害来自哪里呢?我认为是精力减退和思维迟缓。精力减退让你不管做什么都很容易出现疲乏感,早晨起来就觉得特别的累。思维迟缓则是让你无法正常思考平日很常见的问题或者无法完成简单的日常工作。

总之,严重的抑郁症患者是无法完成日常工作和生活的。我们说的致残性疾病说的也是对社会功能的损害。

希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以私信。


我说精神


谁说忧郁症不能正常生活?我认为忧郁症患者一但复发就配合治疗,重视治疗,维持量服药,同时中医调理,完全跟正常一样结婚生子工作,过正常人生活。反之,什么也不能!

所谓配合治疗,重视治疗,就是坚持长期的治疗。忧郁症是精神、心里、身体三为一体的慢性精神障碍病,来者一大遍,去是一条线,有个慢长的康复期,必须按疗程,足量服药,最好的治疗同时中医调理,双管齐下,再顽固的忧郁症,也能康复,康复不是治愈,更不是痊愈,问题就在这里!必须服药3—5年,特别人正常了,心情好了,最好维持量服药,那怕每晚吃1—半粒也好,以防复发,每年春天再中医调理,春天是生发季节,自己要特别注意预防复发。

病是标,体是本,标本兼治才是最好的良药。患者在恢复健康的同时,必须从心里上自我反思,改变自己的性格,或多或少患病有自身的原因,反省过去的多多不是,找回曾经快乐的自己,他人说得再多也无用,自醒自悟是最好的良药,跑步运动是自我疗伤的最好方法,爱自己,爱他人,对生活充满好奇心,是治愈忧郁症的最好配方。

与其说忧郁症患者不能过生常生活,还不如说患者不配合治疗,倒不如说忧郁症患者配合治疗完全可以过正常人生活。


阿陈141992894


心理暗示的作用是可怕的,如果你一直抱着这样的想法,那你永远都会觉得自己不正常。

1,以感冒为例。并不是我们“主动”想感冒,而是有病毒入侵身体了,我们才“被”感冒了。

其实抑郁也一样,谁都不希望自己“主动”去抑郁,而是因为社会、工作、生活等某些原因,才导致我们“被动”抑郁的。

所以,抑郁不可耻,它和普通的感冒一样,只是一种病痛而已。感冒了,你知道去治,抑郁了,你也可以去治好啊。

2,再以感冒为例。不是因为你头疼,流鼻涕,才导致感冒的,而是因为感冒了才会头疼,流鼻涕,不要搞错了逻辑顺序。

同理,并不是你觉得自己没用,活着没意思才抑郁的,而是你先得了一种叫“抑郁”的病,这种病才会让你觉得自己没用,活着没意思。

治好了感冒,自然就不头疼,不流鼻涕了。

治好了抑郁,自然就会觉得生活美好。

3,抑郁的人,因为想的多,治好了以后,反而会有脱胎换骨的改变,因为想的多,也能想通很多。


谢三是俗人


早期发现后,早期干预;鼓励抑郁症患者主动参与;同时给予规范化的药物干预和心理干预措施以及物理治疗。治疗后完全可以过正常生活。


神经科医生王旭刚


我中度抑郁,开始是觉得胃病,心里难受,早上一起床就想吐,食欲特别差,好像也不饿,继而就开始胃出血,背疼,到处疼,失眠白天也不困,然后惊恐总觉得自己会发疯被人发现会很失态,总之是知道自己生病了,没想到是这个病,以为是内分泌失调。现在吃药,慢慢减量,失眠依然噩梦不断,但是不敢停药,因为发作的感觉太可怕了,头脑清楚手脚不听使唤的无助感,我怎么能得这样的病。其实对于吃药其实抗拒的,人飘飘的,眼神也直直的,看东西有重影,我和主治医生交流我说自己迟钝了,她说是我思维太快,还说我说话逻辑性很好没有必要怀疑自己,可是我的工作每天都需要说话交流的呀,还有就是服药后发胖了很多,衣服尺寸从S到L,现在除了上班就是宅家里,一切社交活动我都不想参加,真的很累。虽然很辛苦但是家人看着我正常生活就好了。


请问请问你的眼睛


我也是一位焦虑症抑郁症康复者,4年的焦虑症让我痛苦不堪,对未来充满焦虑害怕,自从从心里问题走出来以后,再来看焦虑症抑郁症就觉得其实想要彻底走出来并没有想象那么难,总之一句话心病还须心药医,你要知道抑郁症跟焦虑症除了好心情没有之外,别的都跟正常人没区别啊。


candy19881002


抑郁症,顾名思义,压抑郁结的病症。

幸福的人生总是相似的,不幸的人生却各有不同。即使同为抑郁症,具体症状也是因人而异,但核心症状是相同的。

1)情绪低落,意志消沉,兴趣减退,长期沉溺,无法摆脱。正常人遇到好事就开心,遇到坏事就不开心,但在抑郁症患者看来,世界上就没有什么能令他开心的事,他的心已经失控了。抑郁症患者为什么自杀?就是因为对苦的体悟太深了,活着就是受罪。

2)生活灰暗,人生绝望,失去活着的意义。作为一种主观感受,绝望的滋味,那种苦,那种痛,只有当事人才有切身体验。没有精神的统领,即使四肢健全,也是一个行尸走肉。人的本质终究是精神。

3)思想活动丰富,对负能量的发现和放大能力极强。对那些让自己痛苦的事比较兴奋,控制不住的要去想,不断强化和放大痛苦。再正能量的事放到眼前,内心产生的也是负能量。

4)脑力下降,反应迟钝,记忆力、分析力衰退。就像背了沉重的负担,在粘稠的泥塘中行走,每走一步都费劲力气。

5)能量消耗大。没力气,没精神,不想说话,不想见人,一点点事情就迅速把能量耗光。

6)身体症状,胸闷、气短、乏力、心悸、头晕、头痛,耳鸣、胸口堵、睡眠障碍。

发展到最后就是心理和身体的全面崩盘,与之相关的家庭、学习、工作也一并沦陷。

综上,抑郁症症状多样,轻度抑郁症勉强能过正常人的生活,但生活质量不高。中重度抑郁没办法正常生活。

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