高脂血症患者中脂肪肝与胆囊息肉的发病可能存在一定的关系

正常人的血脂处在一个动态平衡过程中，而高脂血症是多种原因导致的血液中的甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高、高密度脂蛋白降低的一种脂质代谢异常的疾病。目前研究表明，脂肪肝、血脂代谢的紊乱是形成胆囊胆固醇结石和胆固醇息肉的共同危险因素。胆囊息肉往往是由于胆固醇沉积导致的。而且脂肪肝和胆囊息肉作为常见的临床疾病在高脂血症患者的超声检查中常被同时发现。有研究通过对高脂血症患者进行脂肪肝及非脂肪肝分组发现，脂肪肝组患者的胆囊息肉发病率明显高于非脂肪肝组患者。在两组患者年龄分组中显示，年龄大于30岁的脂肪肝组患者其胆囊息肉的发病率明显高于非脂肪肝组患者，且在两组患者中41~50岁这个年龄段胆囊息肉的发病率均较高，可能与该年龄段患者工作压力大、在外就餐多、缺乏运动有关。

肝囊肿患者胆囊息肉的发病率远高于没有肝囊肿的患者

胆囊息肉发病因素复杂，有认为与营养、胆固醇代谢紊乱、同时存在胆囊慢性炎症及胆汁生化因子异常改变有关，临床上多为良性病变。肝囊肿伴发胆道、胆囊疾患以及脂肪肝比例较高。有临床文献报道肝囊肿患者胆囊息肉的发病率远高于没有肝囊肿的患者，因此推断胆囊息肉发生与肝囊肿可能存在有某种关联的机制，比如肝胆系炎症、胆汁代谢等因素都可能与其形成有关。

参考文献

[1]戈冬青,徐玮.超声检查高脂血症患者的脂肪肝与胆囊息肉的关系[J].肝脏,2018,23(12):1131-1132.

[2]陈卓琳.肝囊肿与胆囊息肉发病的相关性分析[J].中国中西医结合消化杂志,2008(05):331-332.

子乐健康科普

很多人在体检时无意间发现胆囊息肉，没有任何不适症状，查出来后非常紧张，这是因为公众对胆囊息肉医学知识欠缺所致。接下来带大家一起了解下胆囊息肉。

不合并胆囊结石或胆囊炎的胆囊息肉，大于10mm（不是5mm），息肉长的位置是临近胆囊管开口的地方才建议手术。10mm以下，尤其是多发的，建议观察随访。息肉是否会长大，因人而异。如果没有胆囊结石胆囊炎，建议定期复查即可，只要不增大，就不需要治疗。如果需要手术，手术方式是腹腔镜胆囊切除。

小结一下，便于记忆：

息肉小于1cm，就是10mm，没有炎症，无需治疗；

息肉单发的、比多发的危险；

不管多大的息肉，合并了胆囊结石，就应该治疗！

日常生活中应注意低脂饮食，少吃肥肉、动物内脏，特别要提醒大家的是一定要控制体重。

得了胆囊息肉不手术会癌变吗？

从专业的角度来讲，胆囊息肉是属于良性的病变，在某些程度上是不会发生癌变的。

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药物咨询师军

胆囊息肉不可忽视。胆汁是消化各种食物的重要源泉，胆囊息肉要是较大，肯定影响胆汁正常储存，要是在胆管颈上长息肉，就会影响胆汁分泌排泄。发炎时疼痛难忍，人们常说的有病三大疼就包括:胆囊炎、胰腺炎和生孩子。现在治疗胆囊息肉的办法很多，手术也可以很小。本人感觉要息肉不大，可以保守治疗，不做手术。有的手术摘出以后，还会再生新的息肉。主要要从饮食习惯上下决心，不再吃辛辣刺激食物，不吃鱼肉等荤食，减少胆固醇多的食物，戒烟戒酒，保证肝胆正常运转，较小胆息肉会逐渐消失。

北京悲志

作为一个普外科医生，很荣幸为您解答，首先你的知道胆囊息肉是什么，它是胆囊内粘膜的一种良性病变，可以单发也可以多发，多发胆囊息肉，以及大于八毫米的单发息肉，我们建议手术治疗，平时如果只是胆囊息肉没有合并胆囊结石等疾病的话，一般对肝脏功能影响不大，但是如果息肉大于1厘米后有一定的癌变率，所以建议定期腹部B超随诊，观察息肉有无变化