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段医生答疑在线🚀识别血糖高低🚀

血糖11点多，不管你是饭前测的，还是饭后测的，都是不正常的。建议尽早到医院完善相关检查，明确血糖的真实情况，并在医生的指导下，尽早进行干预和治疗！

针对血糖需要注意几个问题：

（1）判断正常血糖值，或者诊断糖尿病，必须是抽血化验出的结果，而不能是血糖仪测的结果。

所以，如果是血糖仪查出的血糖11点多，需尽早到医院检查空腹血糖、餐后2小时血糖，明确自己真实的血糖水平。如果条件允许，用75g葡萄糖耐量检查代替，可以反映真实的空腹血糖和餐后两小时血糖。

（2）糖化血红蛋白可以反映平均3个月的血糖水平，不受饮食和情绪的影响，抽血检查血糖的同时检查。

（3）空腹血糖是指——清晨检查，至少禁食8小时。餐后2小时血糖是指——从进餐的第一口开始计时，2小时后测血糖。

正常血糖和糖尿病的数值：

正常血糖：空腹血糖<6.1mmol/L，和餐后两小时血糖<7.8mmol/L；

糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后两小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L。

介于正常血糖和糖尿病之间的数值为糖尿病前期。

根据抽血化验的结果，判断血糖正常与否，并选择恰当的治疗。

（1）如果诊断为糖尿病前期，先进行生活方式的调整，包括减少糖类的摄入、低盐低脂、戒烟限酒、适当运动。以后再复查血糖，严格的生活方式仍然不能控制好血糖（糖化血红蛋白>7%，那就得药物治疗。

（2）如果首次诊断为糖尿病，而且糖化血红蛋白≥9%，最好立即开始胰岛素强化治疗，能改善胰岛（分泌胰岛素）的功能。

（3）如果诊断为糖尿病，但是糖化血红蛋白7～9%之间，考虑生活方式控制同时，口服药物治疗。

段医生特别提醒：

（1）根据你测出的血糖11点多，不应该是正常的血糖。如果做了所有的检查，血糖都正常，只能说明第一次测的血糖或者测血糖的仪器有问题。

（2）一旦诊断为糖尿病或者糖尿病前期，尽早进行干预，该用药就得用药。因为，血糖高是发生动脉粥样硬化心脑血管疾病的重要危险因素。

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段医生答疑在线

咱们分情况来看~

1. 早上自测的空腹血糖11mmol/L

（1）如果你没有确诊糖尿病

很大可能性，你得糖尿病了。这个时候，你必须去医院检查，静脉血的空腹血糖，如果有条件，可以做糖耐量检查（OGTT），如果还有条件，可以再做一个胰岛素释放和C肽释放的检查项目。

静脉空腹血糖和OGTT的检查，是看身体的血糖调节能力。胰岛素释放和C肽是看你的胰岛功能到底损伤到什么程度了。

OGTT正常值

（2）如果你已经确诊糖尿病了

那么，你的血糖控制得很不好。你需要检查自己的饮食、运动和用药砝码。我之前有提过血糖天平的理念。血糖控制得好不好，主要是升糖砝码和降糖砝码在起作用。升糖砝码包括饮食和激素因素，降糖砝码包括运动和用药因素。

空腹大于11，很大可能性你需要调整用药方案。建议找医生咨询，适合你的调整方案。

2. 餐后或者随机血糖大于11mmol/L

（1）如果你没有确诊糖尿病

先审视一下，在之前是否有吃过让血糖快速上升或者持续升高的食物。比如含糖量很高的奶茶。我们微糖做过实验，就算是正常人，喝奶茶会让血糖飙升，甚至超过安全范围。不同的是，胰岛健康的人，血糖的高峰很快就能降下来，这是因为胰腺迅速分泌胰岛素，让血糖下降。这里再说一个知识点，大家要牢记：胰岛素是唯一可以降糖的激素。如果是糖尿病患者，血糖升上去难以降下来。

当然，咱们也要记住，正常人迅速升糖的高峰很短，指尖血监测难以捕捉到。如果你使用的是指尖血监测，那么要注意了。最好还是去医院做检查。如果你用的动态血糖监测设备，有血糖峰超过11，不要太着急。

（2）如果你已经确诊了糖尿病

我们建议70岁以下的糖友，餐后血糖控制在10以内。超过70岁的糖友，可以适当放松标准。您64岁，餐后血糖还是控制在10以内更好。但情况呢，不能算很严重。别给自己太大的心理负担。稍微餐后快走一下，饮食上注意点，血糖就可以降到达标范围内的哦~

一起血糖达标！

微笑面对糖尿病

毫无疑问，血糖11点多属于异常血糖，无论是在空腹或者餐后，这个血糖水平都是升高的。血糖是我们血液中的葡萄糖，是机体代谢的主要参与物，准确的测量血糖对我们了解机体血糖水平，协助糖尿病等的诊断和复查必不可少，希望大家正确认识。

我们日常监测血糖的时间点主要有晨起空腹血糖（空腹八小时以上）和餐后两小时血糖（自第一口饭开始算两小时），必要时可以检查睡前血糖。血糖检查主要有指尖血糖和静脉血浆血糖，其中指检血糖较静脉血糖偏低，不宜用于糖尿病的诊断，但可以用于我们日常生活中的血糖水平监测。

全科扫地僧

不知您所说的11点多是指的空腹血糖还是餐后2小时血糖，当然，如果是空腹11点多，那就很严重了，如果是餐后2小时血糖11点多也已超出临界点≥11.1。

因为在您的问题中只强调了年龄64和血糖11点多。这里面需要休注意的是:

第一、糖尿病的诊断标准跟年龄无关，并不是说年龄大了，血糖诊断标准就会提升。

第二、要分清血糖11点多，是空腹血糖还是餐后2小时血糖。

第三、加强糖尿病知识，提高健康意识，连续2-3次测出的血糖值都高出诊断标准，一定要到医院做静脉血糖检测以及相关的糖化血红蛋白等的检测。

以下为糖尿病、糖耐量减退和空腹血糖调节受损的诊断标准:

当处于糖耐量减退和空腹血糖调节受损阶段，就需要营养干预了，可通过饮食控制、运动、血糖监测和糖尿病知识教育来进行。让血糖复到正常。而这个时期称之为糖尿病前驱，也是糖尿病的后备军，所以也是最佳调理时期。

李爱琴营养师

请问是什么时候的血糖呢，自己感觉有什么临床表现么？是第一次发现，还是既往就有血糖高呢？

如果第一次发现血糖偏高，再复测一次就可以诊断2型糖尿病了，建议你做OGTT试验、胰岛素释放、C肽，首先OGTT试验是糖尿病诊断的金标准，如果糖尿病症状加任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L（200mg/d1），或OGTT 2h PG≥11.1mmol/L（200mg/d1）即可，空腹只要＞7.8mmol/l即是 ；其次，结果还可以评估胰岛B细胞功能，根据不同的结果对指导选择合适的降糖药物有很大的意义。治疗方案需根据血糖情况制定。

如果既往血糖就高，那只能说目前血糖控制欠佳，这个水平一般不会引起糖尿病急性并发症，但是是一种慢性损害，你想你的血管整体泡在糖水了，是不是更容易损伤，所以容易导致血管硬化，血管最主要就是心脑肾，所以脑梗、肾病、心梗等危险就高，神经受损就出现四肢麻木等不适；高糖环境，营养也不错，自己体抗力变差，容易导致细菌滋生发生各种感染。

所以，如果没有症状，第一次发现，如果是空腹血糖还是很高的，按照内分泌医生的建议治疗，如果是餐后血糖，刚好是糖尿病诊断标准的上限，一般也需要服用药物控制了；如果已经出现相应的表现，而且长期控制不佳，有发生心梗、脑梗、肾病等风险。

爱跑步的小医生

作者：郭丽娜（晋中市第一人民医院营养科营养师，山西医科大学 营养与食品卫生 硕士 ）

正常空腹血糖的范围为3.9～6.1mmol/L，餐后血糖2小时血糖≤7.8mmol/L；空腹血糖＞6.1 mmol/L、餐后2小时血糖＞7.8 mmol/L即为非正常水平，但此时尚未达到糖尿病的诊断标准，需进一步检查，以明确糖代谢状况；若空腹血糖＞7.0 mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L，任意时间血糖≥11.1 mmol/L，符合任意一条则可诊断为糖尿病。

饭后血糖11.2 mmol/L，已高于糖尿病诊断标准，可直接诊断为糖尿病。糖尿病诊断后初期可通过饮食加运动加以控制，运动要适度，饮食要遵循六大原则：一、平衡膳食，均衡营养，选择多样化；二、限制脂肪摄入量、适量选择优质蛋白质；三、适当增加高纤维食物；四、减少食盐摄入，每天控制在5g以内；五、坚持少量多餐，定时定量定餐；六、多饮水，限烟酒。

中国2型糖尿病诊疗指南中指出，正常成人空腹血糖范围为在3.9mmol/l到6.1mmol/l之间，糖耐量2小时血糖应＜7.8mmol/l。糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0 mmol/l，糖耐量2小时血糖≥11.1mmol/l，或者随机血糖（也就是一天中的任何时间）≥11.1mmol/l。看到这个标准，您大概知道血糖11点多是什么情况了吧。无论这个是空腹血糖、餐后血糖还是属于随机血糖，都已经达到糖尿病的标准了。如果这个血糖发生在儿童、中青年人的身上，那么就说明您该对自己的血糖非常上心了。如果血糖控制的不好，各种并发症就会如雨后春笋，纷至沓来啊。糖尿病的并发症一旦发生，将不可逆转，只能靠控制好血糖进行延缓。糖尿病的并发症包括糖尿病神经病变、大血管病变、小血管病变。神经病变主要是患者四肢末端会出现神经感觉异常，大血管病变主要是下肢及颈部动、静脉硬化及血栓的产生；小血管病变主要是糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病。这些病变不是一下子都出来的，但却在一点点的吞噬患者的生活质量。

但如果这个血糖是70岁以上的老人的餐后血糖，那就乐观多了，算是正常血糖了。因为老年人的血糖控制要相对宽松，因为老年人对低血糖不敏感，低血糖对老人造成的伤害是致命的。

药事健康

任意时间血糖＞11.1 mmol/L有可能是糖尿病，建议去医院检查空腹血糖及做口服葡萄糖耐量试验，以诊断是否患有糖尿病。

一旦确诊糖尿病，需要早治疗，以预防并发症。从药物、血糖监测、饮食、运动等方面进行自我管理。

1、一旦确诊糖尿病，要遵医嘱服药，在控制血糖的同时，还要注意调脂、降压治疗。药物要按时按量服用，不要自行减药、换药或停药，以免耽误治疗。如果每天要吃好几种药，可以准备一个分类药盒，把每天要吃的药分类放好，就可以避免漏服药物的事情发生。

2、根据自己的血糖情况，在医生指导下制定血糖监测方案，做好血糖监测，并将血糖监测结果记录下来，复查的时候给医生看。

3、饮食方面，控制一天的总摄入量，注意营养的合理搭配，饮食清淡易消化，少油少盐，适量吃点奶类、鸡蛋、瘦肉，多吃新鲜蔬菜，主食粗细搭配，用小米、玉米、燕麦、红薯等粗杂粮替代一部分细粮，先吃菜，再吃主食。饮食细嚼慢咽，少量多餐。少吃或不吃高糖、高脂肪的食物，如糖果、饼干、甜点心、甜饮料、油炸食品、腌制食品、肥肉等。

4、适量运动。运动可以降低血糖、血压、血脂，增强胰岛素敏感性，提高心肺功能。可以选择快步走、骑自行车、太极拳、健身操等有氧运动。运动量循序渐进地增加，量力而行。每天运动30分钟，每周运动5天，运动时达到微微发热、微微气喘的程度即可。外出运动时携带糖尿病保健卡，并且带上糖果、饮料等含糖食品，防止出现低血糖。

5、肥胖患者需要控制体重不再增长，并缓慢减轻体重。

糖尿病之友

这个要分析如下情况：

（1）血糖的时间点：是空腹血糖还是餐一、餐二、随机血糖？

（2）血糖仪的准确性是否准确

（3）饮食情况正常吗？

（4）其他点血糖情况怎么样？

（5）有多饮、多食、多尿、体重减少等表现吗？

所以，建议您还是去医院做个ogtt（糖耐量实验）检查，明确一下自己是否为糖尿病。

营养师宋明月

我们所测的血糖只是测试肢体，主要是肌肉耗糖量，并不代表机体各组织器官细胞糖的代谢，测试肢体血糖质升高，并不能代表机体糖多少。

糖尿病典型表现，吃得多，喝得多，尿多，消瘦。

吃得多，说明机体组织细胞缺糖。

喝得多，说明机体组织细胞缺水。

尿多，血管内糖增加形成高渗状态将机体组织细胞的水分吸入血管内，有效血容量增加而出现高渗透性利尿。

瘦得多，因各种原因导致组织细胞缺糖，人体保护功能就是先保证脑、心等重要器官的糖供给，使得肌肉组织微循环动、静脉直接通路部分开放，使糖、蛋白、等营养物部分直接从动脉进入静脉，导致静脉血糖升高，肌肉组织部分缺泛营养而消瘦。

影响糖代谢主要器官:胰腺、肝胆、胃肠道、神经系统、内分泌系统等出了问题都可以引起血糖升高。

综上所述，静脉血糖升高不一定是糖尿病。

關鍵字: 健康 血糖 社会