听觉系统中传音、感音及其听觉传导通路中的听神经和各级中枢发生病变，听功能障碍，产生听力减退。确诊耳聋需要做以下检查：
(1)鼓膜检查：无特征性改变，有老年人的共同特点，如鼓膜混浊、钙化、萎缩、内陷。
(2)纯音听力检查：呈感音神经性聋，部分病人因鼓膜听骨链僵硬呈混合性聋，但以感音神经性聋为主。听力曲线有陡降型、缓降型和平坦型3种类型。
(3)阈上功能检查：重振试验多为阳性;短增量敏感指数正常或轻度增高;言语识别率多降低，与纯音听力下降程度多不一致。
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