如果医务人员的工资由财政负担,实行公立医院零利润运营可行吗?

浅聊养生


作为一个财经工作者,我觉得应该是可行的。

现在关键是看政府有没有决心这么改革,这么改革才能真正减轻患者医疗负担,消除医患矛盾。

目前来看,政府财政还是有能力来解决医生的基本工资和职称工作的。实行公立医院零利润,使医院收入与医生无关,使医生收入与以药养医无关,这样才能使医生不会钻在钱眼里,真正把治病救人和追求高尚的医术作为人生的最大目标;同时医院的考评置于民众考评之下,建立全方位的监督机制,医疗领域的乱象和不正之风才能从根本上消除。

为了调动医生追求医术及工作积极性,可由政府对医术好、医德高的医生另外进行奖励,建议资金基金,以解决效率不高的问题。


开伟观察


我不是医生,结医生讲几句话。要充分尊重医护人员的劳动!他们要高学历,高技术,高强度工作,要为病人的健康和生命负责,他们的工作环境也不好,气氛压抑,每一天与各种病人打交道,传染的丶要死了的、血污污的,都要看要摸。健康是1,其他都是0。有人每天花钱抽烟喝酒,打牌赌博,房子要宽的,汽车要高档的,鞋子手表要名牌,即或上餐馆吃个饭也是要讲个脸面,但就是舍不得花钱看病,一看病就认为是他救活了医生,而不是医生救活了他。在美国,医生是被人们公认为对社会贡献最大的群体,美国人格外重视自己的健康与生命,故对救死扶伤的医生格外尊重,认为他们的工作最有价值,无尚荣光。


奔腾续


逼人为圣,更可怕于逼良为娼,逼上梁山,全社会都讲钱的时候,却不允许某几个行业(教育,医疗等)在不违法的前提下赚钱盈利。而至于谁犯法,自有公检法处理他们,又何须你担心。还有,民生大事,全国医疗,这么大的课题,卫生部长乃至全国人大目前都不能一蹴而就,又凭什么把问题压在那些小医生身上呢?医疗定价,有卫计委,工商局,物价局,发改委。民生问题,有民政局,党委和人民政府,又凭什么压到某家医院上呢?他们有这个能力吗,有权力吗?试问,如果国家推行减价,甚至免费,有哪家公立医院敢不执行,同样推行涨价,也没有人不执行。

我只想说,骂错人了!只要源清,何愁水浊。


仰楸子


公立医院改革,2017年《事业单位分类改革方案》明确规定,只保留县级以上公立医院的事业单位属性,取消编制使用,人员实行合同制管理。改革政策明确后,许多人担心,以后看病成本增加,又重新回到看不起病、因病致贫的局面。这种担心是多余的,医疗改革有许多相关配套政策,医疗保障制度的改革,就是其中专门解决这一问题的。

还有人呼吁,公立医院的人员工资经费什么的全部由财政负担,实行零利润运营,不赚一分钱,这样“看病贵”的问题就全面解决了。这样的说法更是不负责任,市场经济是人类社会发展进步的选择,计划经济是被时代淘汰的产物,重新回到“大锅饭”时代,干与不干一个样,干多干少没分别,试问医疗行业如何发展进步?

北欧许多国家实行高社会福利政策,从生到养,到退休、死亡,都有相应的福利措施,产生了许多社会问题,人口老龄化、社会负担加重,部分人不思进取,靠失业救济生活。陕西神木市还是县的时候,实行过零费用医疗,结果大爷大妈没事就上医院住着,得个感冒能住几十天院,不治疗,还可以疗养,好吃好喝还有人侍候。全社会医疗,支出足以压跨整个社会经济发展。

医务人员工资全部由财政负担,固然可以用绩效刺激医生提高技术优化服务,却难免养一帮闲人,增加社会成本。收入差距加大,难以兼顾公平;收入差距过小,调动不了专业技术人员的积极性。每月就差那么几百块钱,凭什么加班,有什么动力进修学习。公立医院凭什么留得住精英人才,靠什么促进医务行业的发展?

改革不是拍脑袋,体制改革都有相应的配套措施,管理、投资、保障、人事等,缺一不可,少了哪方面,都很难保证改革成果。改革有阵痛,势必会牵动某些人的利益,但这也是改革的必经之路,是社会发展必然要付出的代价。人类要发展进步,就需要破除陈旧的思想观念,锐意进取,需要每个人的努力,贪图享受,固步自封,只看见自己的一亩三分地,永远只能落后挨打。


真宁腔调


我认为行得通。毛泽东时代,医疗风气比现在好的一个重要原因就是统收统支,医务人员工资不与收入挂钩,这种体制带来的弊病就是效率低,不能充分调动医务人员的工作积极性。为了既能改进医疗作风,又能充分调动医务人员的积极性,可实行基本工资,职称工资,奖励工资和加班工资相结合的综合工资制。由卫生主管部门和地方政府及社会组织抽调人员组成第三方常驻医院的医德医术监督评价小组,建立具有行政约束力的监管评价机制。具体操作方式:一,考勤(实名岗位签到)二,技术(根椐治瘉率,看病率,手术率考核,由医院内部评议,群众反映及考核组审定)三,药费按进价收费,手术费及其它相关收费由物价部门和专职机构核定。四,对于群众口碑好,医疗技术有突破的医院,上级主管部门给予奖励。五,考核医院只看治疗效果,群众口碑,不再与收入挂钩。

医务人员基本工资,职称工资由政府财政拨款。而奖励工资由财政预算代管,卫生主管部门根椐驻院考核小组的年终评定意见审核后报财政部门备案由财政部门拨付。


忧之声


如果不考虑治疗效果的话,完全可行!如果要想物美价廉的疗效,那就“呵呵”。看看现在的教育,义务教育公办学校全免费(和你提倡的医疗零利润差不多概念吧),结果呢,私立民办学校雨后春笋,各类校外培训机构多如牛毛!好的师资力量都在外流,私立民办院校工资待遇福利高出几个档次;校外培训机构1节课动辄2-300元,一个暑假收入十几二十万,你让公办老师拿5、6千工资给你拼命?!活络的,胆子大的老师早就不在公办学校了!

医院零利润,你让高水平专家医生就拿个7-8千的工资为大众呕心沥血?换个私立的医院就几十上百万年薪!看看北上广那些知名专科医院吧!


农民子弟根正苗红33792497


这可不行,以前省某医院实习时候师哥说那些好点的科室主任一年挣钱一百万。工资只占很小一部分。但是好多四十都头发花白了。说白了还是累。动不动半夜就得醒来做手术。如果给他1万块一个月,那任谁再崇高也累的不能坚持十年二十年。

再者,稍微好点的医药企业,销售代表工资加提成就1万起步了,而且有的还不是特别忙。这落差也没几个医生长期受得了。就比如类似的褚时健。

15年我认识了一个外科退休的老医生,因为以前受成分影响,省某院该科手术同事们都推给他做,结果练成了某一刀。现在退休金就比一般人工资还多,退休后还到各地演讲,一次4000。

再者医生更要求终身学习,如果没有金钱的鼓励,大锅饭,那就不成了以前了,来了病人互相推。

不用说公立医院,看下抗结核药物也可以知道,目前在我国是免费的。但是药物经常会出现某地缺药几个月情况,而且患者包括家属监督自律服药情况也差。这些传染病医院,一般不太忙,工资也比较低。

再者,绝大多数医生还是很尽责的。不然自己水平不行,不仅个人心理不好受。同事间互相也看不起。


罗非鱼55202


我觉得可行。特别是在当前医患矛盾愈演愈烈的今天尤为可行。其一,医务人员不再为”钱"工作,治病救人是唯一追求。其二,医务人员的个人收入与药费、检查费等脱节,病人对医务人员绝不会"有图财害命”的猜疑。第三,配套对医务人员专业能力管理措施,病人自主选择好医生挂号,医务人员多劳多得(与检查费、药费无关),让医务人员专心提高诊疗技能,技术越高,诊疗病人越多,收入越高,形成良性循环。第四,有助于促进社会公平,让"穷人”进的起医院,医保费不再被极少数人侵占。


QW234


可以,恢复全额拨款事业单位,工资和规划建设都是财政供给。药品零利润在我们这里实行了接近十年,但是整体医疗费并没有下降反而上升趋势,因为医院要发展要建设要吃饭所以在药品不加价的情况下只能提高医护技的费用,医护技费用包括诊疗费,护理费,检查费用,你打印清单的时候除了药品以外的其他费用即是。现在更是提出“为了减轻患者负担减轻药费比”的口号,药费比考核,一般要求3:7,治病就得用药,而用药要考虑药费比考核就得增加更多的医护技费用,假定住院治疗小儿发烧需要三百元药,以往不考核药费比只需要500,现在考核药费比只能1000,药费比如果超支只能“物理降温”物理降温等非用药手段,发的一些浴身擦拭的药品和医护的收费比用药更高,但是属于医护费用不属于药品费用。再往下说就涉及到国家医疗大政方针,就不说了。看病贵是个系统工程,需要统筹安排,建议国家科学决策,让人民享受改革开放的大好成果。


昨夜有风36386966


如果医务人员工资国家财政负担,公立医院🏥0利润运营,可行吗?^_^

1.你我没意见,不算什么,因为没有用

2.国家财政收入哪里来?

税收。

税收收入够看病吗🏥?^_^

还不知道

3.零利润的意思是,

药厂生产成本多少,就卖多少吗?

还是药厂赚药厂的,医院🏥过下手就好了?

4.看病难,看病贵问题不单单只是医院🏥盈利了。主要是……

(1)手里没足够医疗费用备用金

(2)没有定期体检的习惯

(3)没有小病小痛即使治疗,拖成大病

(4)没有健康养生保健的习惯

(5)一些错误的饮食习惯延续很多年,

比如多盐摄入,腌制食品,熏烤食品……

(6)食品安全监管问题

还有过度依赖农药化肥,产品安全检验任务重

(7)医疗保险近几年得到基本普及,不过保障还有很大缺口,

其他问题

5.观念决定一切

生老病死人之常情、自然规律,可就是好多人惧怕,不愿面对,不能公正客观看待。

不是一个老师👨‍🏫歧视火化场父母和他们的孩子吗?

医院也是如此。好多人迷信医学,迷恋科技手段。其实适得其反。

人的生命就像汽车一样,三分修理,七分保养


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