近來婆婆總說眼睛幹癢，日日從櫃子裡翻出一支滴眼液自行使用，說是前幾個月去泰國旅遊時當地導遊推薦給她的，可以緩解眼睛的乾澀。
出於好奇我把該滴眼液的說明書好好研究了一番。結果讓我不淡定了：該滴眼液的主要成分為鹽酸安他唑啉和鹽酸四氫唑啉，均為唑啉類衍生物，是具有收縮血管作用的擬交感神經藥物。其作用是直接刺激血管平滑肌上的α1受體。主要用於緩解過敏性結膜炎、非感染性結膜炎的眼部症狀，以及由過敏、乾眼、游泳、煙霧、配戴接觸鏡（隱形眼鏡）、眼疲勞等因素所引起的眼部充血。對某些敏感的病人可能引起瞳孔大而導致眼內壓升高。禁用於一些不能散瞳的患者（如閉角型青光眼，重度窄角的患者）。而這樣的藥物針對婆婆的眼睛乾澀瘙癢似乎並不對症。短期使用對減少結膜充血具有良好的效果，長期使用則會加重乾眼症狀，且有產生依賴的風險,甚至可能誘發急性青光眼。
那麼，除了關注滴眼液適應症是否適宜之外，使用滴眼液時還有哪些需要注意的事項呢？
1、眼藥水到底能放置多久？
很多人會說了，很簡單啊，包裝上都有註明有效期，只要不過期就可以用了。
而事實上，包裝上標註的有效期是指其未開封情況下的可存放時間， 而滴眼液為無菌製劑，質量要求高，如果滴眼液藥品的說明書上沒有規定的話，滴眼液一旦開啟，放置時間一般不超過4周，否則很容易被病原菌汙染而加重眼部問題。有研究表明，在常規應用條件下，滴眼瓶開封后7天內，瓶頸口汙染細菌的檢出陽性率為49％，其細菌陽性率隨著滴眼液使用天數的增加而增多。如果說明書上有規定的話就按照說明書開啟後的使用期限和有效期進行保存。
常用滴眼液開啟後使用期限和有效期：
2、使用滴眼液的”正確姿勢”?
使用方法正確與否不但關乎藥物效果，更直接影響滴眼液的再次使用。
使用滴眼液前要清潔雙手。使用時，頭部向後仰，眼向上望，用棉籤或食指向下輕拉眼瞼，滴眼液瓶距離眼約3釐米高處，垂直向下滴入結膜下穹隆（下眼皮與眼球形成的窩裡）。
每次一至兩滴即可，因為人的結膜囊容積要明顯小於一滴眼藥水的體積，因此，一次點用一滴藥水即可達到治療目的，多點並不會增加治療效果，反而浪費。用藥後輕閉眼睛2-3分鐘，並用手指壓迫眼內角鼻淚管處，以減慢藥液經鼻淚管吸收進入全身減少藥物的全身副作用，可上下左右轉動眼球，但不要睜眼、眨眼、或揉眼睛，把滴眼液直接滴在眼球上，尤其是黑眼球（角膜）上，可能造成眼球損傷；其次，滴眼時勿讓眼藥瓶嘴接觸到眼部，以防止藥瓶受汙染，用藥後立即蓋上瓶蓋；再次，若
使用兩種或兩種以上滴眼液時，兩者間要間隔5~15分鐘，否則第二種藥物會將第一種藥物沖洗掉或兩者之間發生反應而影響療效；而若需同時使用滴眼液和眼藥膏，應先點滴眼液後隔5~15分鐘後再抹眼藥膏，眼膏一般是晚上用。
滴眼液要放在陰涼、乾燥、通風處，有條件可放入冰箱裡(4℃即可)。如溫度太高容易變質。 使用前要看滴眼液是否清亮透明，有無變色，或黴菌團出現，如出現上述現象應及時丟棄。
最後，藥師建議：就醫前不要隨意選用滴眼液。如自行購買滴眼液使用，務必仔細閱讀藥品說明書，瞭解滴眼液的用法用量、注意事項、不良反應、禁忌症等，存在疑問時應立即停止使用並諮詢醫師或藥師。
審稿專家：廣東省藥學會 惠州市中心人民醫院 李楚雲/中山大學孫逸仙紀念醫院增城院區 劉春霞
【藥盾公益】以中國非處方藥物協會、中國藥學會，中華醫學會等共同發起和成立的公益性組織——PSM藥品安全合作聯盟，廣匯資源，凝聚力量，促進公眾用藥安全。
閱讀更多 PSM藥盾公益 的文章
