前天说了那个做胃镜的患者，患者拒绝犹豫的事情。
今天，他又来了，回家思考后，表示同意做胃镜了。于是，我给他开具了检查单子，然后告诉他先去3楼的大厅去抽血，然后大概1个多小时出结果，拿到结果去内镜中心行胃镜检查。
患者朋友这时又睁大了眼睛，疑问道：“医生啊，我做胃镜为什么还要抽血？我只同意做胃镜，抽血就不必了吧。”
做胃镜检查前，抽血其实就是传染病的检查。
内镜进入胃肠道，胃肠道的黏膜组织是比较脆弱的，在检查过程中，有可能造成食道、胃、肠管黏膜的损伤和出血，而且，如果检查医师在内镜检查时发现有异常的情况，尤其是有溃疡面或者肿物的情况，为了明确性质，就需要在内镜下钳取很小块的组织，做病理检查。临床上，很多胃癌的患者都是通过这样的检查确诊的。如果本身你的消化道就有溃疡和创面，或者在检查过程中胃肠道黏膜有小的损伤，理论上这些病毒就可能进入你的血液，造成你的感染。所以，在临床上，必须高度重视院内感染的预防，做这些检查是为了保护患者和医生，不被感染。
不是说有传染疾病的患者不能做胃镜。内镜不是一次性的，但是每做一个人，就要把内镜送到消毒室重新消毒，而且消毒流程都是有非常严格的标准的，正规大医院对于消化内镜器具的消毒，是非常严格的，基本上都是把每个患者当做潜在有传染病进行高水平的清洗消毒的。消毒时间也是使用计时控制器，保证充足的消毒时间。也就是，内镜是要做到一人一用一灭菌的。按照标准的消毒后，是不会造成交叉感染的。
而且，有些医院会把感染患者分开进行胃镜检查，或者把这些感染者放在最后做检查，从而更安全可靠。因此，胃镜前抽血检查，是防止发生交叉感染的重要措施，是对病人的很好保护，并不是没有目的的乱收费。
另外，有些医院可能查的更多点，除了乙肝、丙肝，梅毒、艾滋等传染性疾病项目，还要检查血常规、凝血功能，为了预防心源性意外，还要检查心电图。对于年龄更大的患者，可能还要进一步检查心脏彩超、肺功能等。以上种种都是为了预防各种意外情况出现。因为胃镜检查，我相信很多人都会紧张、甚至焦虑和恐惧，如果再有一些基层疾病，就容易诱发心脑血管意外的发生。所以，你要相信，对医院、医生来说，患者安全才是最重要。
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