医生抢救心脏骤停时,为何要气管插管?

医生抢救心脏骤停时,为何要气管插管?

医生抢救心脏骤停时,为何要气管插管?

昨天在新浪微博,@人民日报、@央视新闻等多家媒体报道:【男子在门诊倒地心跳停止医生一分钟内到位趴地插管急救】12日,北京安定医院,一男子突然倒地,保安立即上前查看并呼叫急诊医生。1分钟内急诊科副主任刘子军等跑到大厅展开抢救。因男子心跳停止,开放静脉通道困难,刘子军果断决定对气管内给予肾上腺素,并趴在地上进行气管插管。紧急抢救后,患者生命体征恢复。

微博有不少网友出了一些问题,让我回答,我把一些相关的问题解答如下:

一、刘子军医生是我的一位好友,以前是北京安贞医院的医生,是一位麻利、干练、爽快、技术过硬、热心的医生,不知何时调到了北京安定医院,安定医院是北京市属的最大的精神病专科医院,有时也会遇到躯体的急症,刘子军医生便可发挥所长。

二、有网友问我“为什么要气管插管?”简单地说,一般气管插管多用于心肺复苏、某些手术麻醉时、发生呼吸衰竭等需要使用呼吸机的情况。

(一)建立人工呼吸:当病人发生心脏骤停时,没有了呼吸,应尽快建立人工呼吸,在发病现场没有任何设备,只好做口对口吹气(当然也可不吹),而在医院内多采用最可靠的气管内插管,再与球囊或呼吸机连接进行机械通气。

(二)建立给药通道:凡抢救心脏骤停时,都要进行药物治疗,给药途径有静脉、气管内、骨髓腔等。一般多选大静脉,但有时来不及建立静脉给药通道,有经验的医生、护士可以迅速完成气管插管,比建立静脉通道更快,然后把肾上腺素等用于心脏复苏的药物通过气管把药物注入,药物同样可以迅速吸收、进入血液循环发挥作用。

三、肾上腺素的作用:肾上腺素是用于抢救心脏骤停的首选药物。本药可以兴奋α-受体和β-受体,使心肌收缩力加强,心率加快,皮肤、粘膜及内脏小血管收缩。用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克等危重急症的抢救。


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