十三价肺炎疫苗有必要打吗?为什么?

张周韩


肺炎13价结合疫苗预防肺炎球菌感染引起的肺炎、菌血症、脑膜炎、鼻窦炎、中耳炎等疾病,有必要接种。

肺炎球菌,通常定殖于人体鼻咽部,主要通过呼吸道飞沫传播。一般认为婴幼儿是肺炎球菌的主要宿主,也是一个条件致病菌,5岁以下儿童(尤其是2岁以下婴幼儿)高发,年龄越小,感染风险和疾病负担越高,另外,如果有基础性疾病者或免疫功能受损者发病风险高,一旦发病,常可引起重症肺炎,是造成婴幼儿死亡的一个重要因素。据世界卫生组织估算,全球每年约有仅50万儿童死于肺炎球菌感染,发展中国家的发病率高于发达国家。

肺炎13价肺炎结合疫苗于2010年由wyeth公司(后被辉瑞公司收购,现为辉瑞公司)研制成功并经美国批准上市,可预防1、3、4、5、6A、6B、7F、9V、14、18C、19A、19F和23F型等13个肺炎球菌血清型感染。该疫苗于2016年年底在我国内地获批上市,是目前中国内地唯一可用于2周岁以下儿童使用的肺炎球菌结合疫苗。标准免疫程序是2、4、6、12~15月龄接种四针,首针可提前至6周龄接种,针次之间最短间隔一个月;由于在中国内地未开展6月龄以上儿童初始免疫的临床实验,因此,内地大部分省份(北京除外)要求在6月龄前完成基础免疫三针,超龄不予接种。


世界卫生组织2012年更新的肺炎疫苗立场文件推荐接种程序如下:

标准程序:2、4、6月龄接种三针,12~15月龄加强接种第四针;

6~12月龄初始免疫者:基础接种2剂次,间隔最短1个月,如果时间允许,建议间隔至少8周,12~15月龄加强接种第3剂次,第3剂次和第2剂次最短间隔8周;

12~24月龄初始接种者,接种2剂次,最短间隔8周。

2~5周岁儿童,如有肺炎感染高风险(如糖尿病、哮喘、肿瘤患者、脾切除或无脾、人工耳蜗植入者、杰金氏病等等),建议接种2针,间隔最短8周。

超过5周岁儿童不建议接种肺炎13价结合疫苗。


美国建议2~64周岁有肺炎感染高风险的人群以及65周岁以上的全体老年人接种肺炎13价结合疫苗。


~~~完~~~


疫苗与科学


疫苗都是有潜在风险的,会让你体质下降的,体质问题到现在还说不清楚到底与什么有关,然而不争的现实是逐年下降大人小孩都是一样尤其是小孩是最明显的,别太被所谓愚昧无知这些精英的词汇所绑架,疫苗能不打就不要打,被疫苗滥用后的基本没几个有好结果的,靠疫苗防肺炎俺只能说最后你会得到一个有概率的结果的


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