同时加入了相互宝和好医保长期医疗险,如果发生重疾两者理赔冲突吗?为什么?

头号老撕鸡


虽然说相互宝“升级”之后,已经是“互助计划”不算是保险了,但是其赔付机制是没有太大的变化,和市面上所有重疾险一样,依旧是“给付型”。

而好医保和所有住院医疗险一样,是“报销型”。

给付型:被保人指定级别的医院,被确诊罹患保险条款约定的疾病(某些疾病可能有附加条件,例如终末期肾病必须透析之后才赔付),即赔付相应保额。如果购买了多份给付型保险,则所有给付型保险都可以赔付

报销型:被保人住院花费的医疗费用,再扣除社保之后,进行报销,因为报销要用到发票,所以即便购买了多份住院医疗,也只能赔付一次

综上所述,不冲突,相互宝直接赔付10或30万的保额(视你的保额而定),住院治疗过程中,好医保会报销相应的医疗费用。

适合你的保险,才是最好的保险。


叮咚保


这是一个经常遇到的保险知识误区情况。


首先、支付宝的相互保属于一次性给付型。相当于保险中的重大疾病保险。不过相互保目前被监管部门监管了,只有降级为互助模式。但是依旧是一种给付型的保障。也就是达到符合理赔条件的大病,就赔一笔10-30万的保额。这笔钱你自己怎么用自己决定。

第二、好医保长期医疗属于医疗保险。目前承保公司为中国人保。医疗险是我们先自己垫付钱住院。出院后,在凭借发票,费用清单等必要的资料,然后去保险公司报销。扣除免赔额后,用多少报多少。毕竟这个产品的保额还是有好几百万。

第三、给付型和报销型是两种不同的形态。给付型相当于你家有个土豪亲戚直接说:来给你几十万,不用还了。而报销型就是公司的财务:发票拿来,清单拿来,看看那些符合报销的,那些是不能报销的。


第四、两者是不冲突的。甚至可以说是相互保赔付的钱,拿去治病,然后再有医疗险报销回来。。


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首先回答问题,相互保(现在叫相互宝已经不是保险的性质),(曾)是一个重疾险;支付宝好医保长期医疗,是医疗险。属于两类产品,给付标准不同。楼主所说的重疾属于重疾险给付范畴但长期医疗险主要涵盖住院费用。下面分情况说:

1. 如果发生重疾但未住院:相互宝可能给付好医保不能。

2. 发生重疾且住院:相互宝给付重疾部分,好医保给付住院部分。

对于每一种重疾的给付条件,重疾险条款都有明确说明。医疗保险对于可以给付的费用也有明确说明。能否成功理赔需要视具体情况而定。

相互保改名相互宝后,名称和性质不同但客户收到的保障相同。参考相互保相关截图。

综上,重疾险给付的内容涵盖了重大疾病确诊、部分手术、疾病状态。支付宝好医保长期医疗保险则是住院产生合理且必须的花费,是否是重疾相关不是理赔的必须条件。

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不会发生冲突!

一、相互宝不是保险

在刚出来之前是相互保,有信美相互保险承保

此时的相互保属于一年期重大疾病保险,在发生合同约定的疾病时,一次性给付特定保额



由于相互保动了传统保险公司的奶酪,于11月27日更名为“相互宝”,虽然只有一字之差但是却已天差地别,此时的相互宝不再是保险,而是一种互助制度,和普通互助没有区别。

互助和保险不冲突,所以相互宝和好医保不冲突!

二、好医保是医疗险

好医保是一款百万医疗,在1万免赔的基础上符合报销制度的能够给予报销。其本质是医疗险。

医疗险与重疾险是不冲突的,一个事后报销,一个事前给付,所以好医保和相互宝也不冲突

三、写在最后

相互保是一款一年期的重大疾病保险

相互宝是一种普通的互助制度

无论是相互保还是相互宝,都和好医保不冲突,互为补充。

希望对你有帮助,期待你的回复


安优保小安


咱们需要弄清楚,相互宝和好医保分别是干嘛的。

相互宝是大病互助计划,好医保是住院险。

相互宝出险后,如果40岁以下,众人分摊后,合起来30万;如果40岁以上(含),众人分摊后,合起来10万。

好医保呢,是不管有没有罹患重疾,只要住院了,就按照合同约定的赔付。这个没有众人分摊一说,是凭在医院看病住院的发票,在合同约定范围内报销,所报销的总额,不超过发票上金额的总和。

可以理解为,相互宝是给付型,好医保是报销型,两者不冲突。

您说的这种情况不是没有可能出现。什么情况呢?

比如有个人,不幸罹患重疾,医院确诊后,相互宝赔付了,这个带着这10万也好30万也好,没去住院,自己带着这笔钱,要么,回老家了,要么旅游去了。人家不愿意住院受罪,要尽情享受余下的时光,让自己体面地有尊严地离开人世。

这个时候,不是好医保不给赔付,而是这个人不去住院不产生费用不需要赔付。

小小建议一下,咱们得空多了解一些保险方面的常识。弄清楚自己买的保险,是给付型还是报销型,是消费型还是储蓄型,带没带人身险保障,有没有返还,等等。

毕竟,买保险的钱,是咱们辛辛苦苦赚来的,不能买了保险就不管了。


天下保险



无论相互保还是相互宝,本质都类似于一份重疾险,由保险公司兜底,变为由支付宝兜底,这里仍然把它作为一份重疾险来分析,那么相互宝就是一份给付型保险,一旦罹患约定的疾病则马上赔付一笔钱。

好医保长期医疗险是一份百万医疗险,是报销型,发生多少的治疗费用,按约定进行报销。

所以,重疾险和百万医疗险在理赔方面并不冲突。


至于是否有必要同时配置重疾险和医疗险,在这里提一个问题,人生健康中最常见的两大风险是什么,一是生大病,二是挣钱的人挂了。

先说生大病,生大病会产生两个问题,一是没钱治,二是没钱花,那健康险中的医疗险和重疾险就很好地解决这两个问题,医疗险用于报销医疗费用,病人吃得起药,治得起病,解决了没钱治的问题。而生大病得休息一段时间吧,没有收入那生活费哪里来呢,以前自己是家里的印钞机,生大病了就成了碎钞机,那这样看来,光有钱治病还不行,还得有钱养病,有钱养家,那怎么办呢,重疾险来补,得了合同里约定的大病之后可以一次性获得一笔钱,解决了生大病没钱花的问题


另外再给个建议,本保保认为相互保不绝对不能代替商业重疾险

1. 相互保只是一份入门级最简陋的重疾险

没有轻症、中症、豁免等等条款,最重要是保额太低,39岁之前30W,40-59岁是10W,一旦罹患重疾,至少是30W治疗费起步

2. 相互保是一份一年期的保险

有停售风险,这是最大的问题,一旦因为参与人数不够等原因停售,之前交的保费白交了不说,按照停售时的身体状况不一定能达到标准体,从而有可能永远失去再投保的机会。

3. 年龄限制

只保到59岁,中国人均寿命早已超过72岁,59岁之后患病不治了吗?


由于相互保的保额不足,保障内容不足,保障期不足、稳定性差这些硬伤,注定了无法成为家庭的主力保障,只能作为辅助和补充,无论如何,家庭都必须有一份重疾险用于保驾护航。


那如果把相互保作为辅助和补充需要怎样考虑呢?

1. 从缴费方式来看,相互保本身不是一个公平的游戏,39岁男性患重疾的概率是20岁男性的5倍多,但他们平摊的保费是一样的,这种雨露均沾的分摊模式,年轻人群体显然是亏的。如果小年轻参与相互保,要有献出爱心的思想觉悟哦

2. 健康告知不算严格,对BMI,家族病史,职业情况,吸烟饮酒没有限制,对高血压患者也很友好,一级高血压也可以标体投保,就是由于过于简单,容易导致理赔时引起纠纷。

3. 我计算了一下,每人每年支出的“保费”在200多元,保费相对比较便宜,但并没有信美精算师说的100元那么低,也远没有网上“Dr大萌萌”算出的655元那么夸张。这只是一个大概的估算以作参考,至少费用在短期内是可控的。具体算法可看我的微信公众号“家有保保”的文章。


我们对比市面上同是裸重疾险的某重疾险

20岁男30万保额保到60岁为年缴723元(30万保额恒定不变)

30岁男30万保额保到60岁为年缴1104元(30万保额恒定不变)

40岁男10万保额保到60岁为年缴591元


对比看出,相互保的保费很便宜,但要记住,相互保在40岁以后保额降为10W,10W,10W,重要的事情说三次,另外未来每年的保费和续保也存在很大的不确定性,这也是我们需要注意的地方。


配置保险看上去简单,但事实上关于产品挑选、健康告知、核保等等的情况非常复杂无比,如果自己不懂,也没有时间研究,请找个靠谱的保险经纪人,让专业的人做专业的事。


我不忠诚于某保险公司,只忠诚于我的客户

我,本保保

,是您身边的佛系保险经纪人

个人微信号:| benbaobao128


本保保


这个问题我的回答,看题所答和《安优保小安》

回答一样《谢谢您的请问》


路路畅通A


不会冲突,因为这两者属于不同类型的产品。相互保是一年期的重疾险,属于定额给付。好医保长期医疗险是属于医疗险,是费用补偿型。所以不冲突


巴兰理财


不冲突,你的选择非常明智。好医保是医疗险,看病报销,相互宝是给付型的,得了重疾就理赔,相互补充,相得益彰。最好到e连保公众号上补充个高额意外,就更完美了


e连保


赔付型和报销型从来都不冲突,冲突的只有多种报销型,因为报销型不会重复报销,多买无用处。赔付型的买多份可以重复赔付


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