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水痘-带状疱疹病毒这一种病毒会引起两种疾病—水痘和带状疱疹。水痘是这种病毒第一次感染人体所出现的疾病，水痘病情较轻，它侵犯人体表层，临床多见发热、丘疹、水泡等症状，易治愈，不复发，可以获得终身免疫。
但是一部分病毒在神经细胞内潜伏起来，逃避免疫细胞的再杀伤，尤其当免疫力低下，会趁虚而入，激活病毒，形成带状疱疹。没有形成水痘，当病毒再次感染时，机体内的免疫细胞会被激活，这些免疫细胞就会工作，不会像首次感染那样，出现水痘。
带状疱疹发产生的主要是病毒感染神经元后复制，当神经元细胞终止凋亡时，便潜伏在神经细胞内。机体免疫力低下时，病毒激活开始复制，通过神经和血液，传播到皮肤和其它器官、组织，也可能会出现肺炎、血管病变等并发症，症状较水痘严重，尤其是带状疱疹所引起的后遗神经痛，同时有一定的复发率。
带状疱疹不可能终身免疫，水痘治愈后，病毒一部分处于潜伏状态，当人体免疫力低下，同时受到外界或自身的刺激，病毒被激活，大批复制，在一些周围神经和其支配的皮节处出现红斑、水疱、神经痛等症状，其表现不同于水痘。潜伏在神经节里面的病毒导致激活，多发生在免疫力低下的成人，当儿童感染病毒后多出现水痘。
本期答主：赵宇玲，医学硕士
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水痘－带状疱疹病毒属疱疹病毒科，仅有一个血清型，也就是说水痘和带状疱疹是由同一病毒引起的两种不同表现的疾病。
水痘为小儿常见急性传染病，临床特征是分批出现的皮肤黏膜的斑、丘、疱疹及结痂，全身症状轻微。
带状疱疹却多见于成人，其特征为沿着身体单侧感觉神经相应皮肤节段出现成簇的疱疹，常伴局部神经痛。
那同样的病毒，为什么人得了水痘可以终生免疫水痘，却还可能再得带状疱疹？让我们来了解一下吧。
初次感染水痘－带状疱疹病毒（敌人）后，引起的叫原发感染，此时发病多表现为水痘，病变主要在表皮棘细胞层（相当于水痘的攻击目标）。但部分患者病毒沿神经纤维进入感觉神经节（带状疱疹的攻击目标），潜伏（埋伏）下来。当免疫功能下降时（敌强我弱），如恶性肿瘤、使用免疫抑制剂、病毒感染或艾滋病等时，潜伏的病毒被激活而复制（乘虚而入），使受侵犯的神经节发生炎症，引起相应节段的皮肤出现疱疹，同时使受累神经分布区域产生疼痛。所以带状疱疹病变部位在神经和皮肤。
现在大家该明白为什么人得了水痘可以终生免疫水痘，却还可能再得带状疱疹了吧，因为病毒攻击的目标不同，所以受累位置也不同，但他们确实是同一病毒引起的两种不同疾病，故治疗方法一样。特效药都是阿昔洛韦、盐酸伐昔洛韦（敌人是同一伙，所以对上述药闻风丧胆）。
水痘的预防主要是避免与水痘患者近距离接触，重视通风及换气，人工计划免疫。而带状疱疹的预防主要是预防水痘及对水痘患者的按疗程抗病毒治疗，尽可能清除体内水痘－带状疱疹病毒。
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首先，我们要知道，水痘和带状疱疹是同一种病毒引发的两种不同疾病。那么，既然我们得了水痘可以免疫，但是以后却有可能会得带状疱疹？
原因就是，并不是所有的对病毒的免疫都是一辈子的，就像我们平常觉得的小病感冒，很多人会想，既然有免疫，那么得了感冒之后，是不是就不会再得感冒呢？显然这是不切实际的，即使在感冒痊愈后一段时间内，得感冒的几率很小，但身体对于这种免疫没有一种很长时间的记忆，最多持续几个月，这几个月内你不会感冒，但以后你依然有可能会感冒。同样地理解，水痘和带状疱疹虽然是同一种病毒引起，但是，由于水痘的发生是在皮肤比较表层的地方，就算发作严重，也不会非常深入。
当水痘治好以后，疱疹病毒依然潜伏在我们的体内，比如我们的神经细胞当中。而我们的这一部分细胞，免疫系统是不会攻击的，所以这些病毒就获得了一个相对安全的地方“居住”。在神经细胞当中，疱疹病毒可以获得充足的营养，同时释放一些对人体有害的物质，这样对人体潜在的危害很大。由于无法被免疫系统根除，当我们长大后，在某个免疫力下降的时期，疱疹病毒就可能趁机而入，这些病毒会被唤醒，最终可能变成带状疱疹。水痘一般是小时候患病，带状疱疹则是到了中年或者老年之后患得。
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水痘和带状疱疹虽然都是一种病毒，但是发病过程是不一样的。水痘的感染途径主要是呼吸道粘膜，进一步发展为全身性疱疹。发病后血液中的免疫功能激活，消灭病毒。并且可以终身保留一部分对病毒的抗体和细胞。粘膜、血液等组织内的病毒病毒虽然清除了，但一部分病毒进入神经组织内寄存下来，这里免疫蛋白及细胞不能进入。偶然其中的病毒可能释放出来，会被人体保留的对疱疹病毒的免疫蛋白及细胞清除。所以一般不再发病。
但在偶然情况下，身体比如遭遇低温等情况导致免疫功能下降，寄存在神经组织中的病毒释放出来后，导致沿着神经分布周围组织感染。这就是为什么水痘全身散发，带状疱疹沿着神经分布的原因。
还有为什么还会得带状疱疹的原因。
