腰椎盤突出有什麼好的治療辦法?

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以前腰椎間盤突出是勞動者的專屬,隨著社會生產力的轉型,越來越多的白領也患上了腰椎間盤突出症。

什麼是椎間盤?

椎間盤是兩節腰椎中間由纖維環包裹著髓核組成的一個墊子,起到連接上下兩個椎體、緩衝壓力、維持脊柱正常的生理曲度、保持脊柱高度等重要的生理作用。

通俗地講,當各種原因導致纖維環破裂,髓核便會對神經根產生壓迫,導致腰椎間盤突出症
圖片來源於網絡

主要病因

1.椎間盤退行性病變

髓核含水量80%,年齡增長等因素,髓核含水量降低,引起腰間盤的退行性病變,引起椎節失穩、鬆動,導致椎間盤受壓嚴重,另外,纖維環的退變會造成其堅韌程度的降低,導致膨出甚至撕裂。

2.職業因素

長期從事坐著、搬運工、拾物等工作。特別是司機、清潔工等。

其實,就目前而言,腰椎間盤突出症並沒有理想的治療方法,強烈建議保守治療

1.解決無菌性神經根炎症問題

腰椎間盤的疼痛不全是神經根被壓迫後產生的疼痛,很多時候是由於水腫及壓迫產生的無菌性炎症。這個時候可以用止痛藥及膏藥來治療。

2.加強腰部肌肉鍛鍊

沒有明顯症狀的時候,首先推薦的運動就是游泳以及燕子飛。

3.康復理療

去康復理療科治療,主要是解決無菌性炎症及教你科學、合理地鍛鍊腰背部肌肉。

為什麼不建議手術

當前手術的方式主要是採取椎間盤融合術,其實並沒有從根本上解決腰椎間盤突出症,而且也沒法解決。術後複發率高,而且效果並不理想。


下半夜的風


腰椎退行性疾病(TLIF)是骨科常見病、多發病,該病對患者日常活動影響極大。

腰椎退行性疾病是患者常見疾病之一,主要通過脊椎減壓進行治療,通過切除患者部分病變椎板和腰間盤來消除二者對患者脊髓神經的壓迫,之後將脊柱進行融合、固定,穩定腰椎,預防假關節。open TLIF治療腰椎退行性疾病能夠得到很好的融合率。open TLIF手術患者的椎旁肌肉及軟組織需要被大面積剝離,才能達到手術要求,對肌肉及軟組織損傷較大,導致許多併發症,所以手術過程中保護好患者脊椎旁的肌肉和軟組織,是成功治療該病的重要因素。椎間植骨融合率在臨床中常常採用X射線拍片進行評估,該方法能夠方便清楚的檢查骨小梁,確定融合率。

經椎間孔椎體間融合術是治療腰椎退行性疾病的方法,open TLIF切除椎板較少,較小的神經根牽拉影響,但是會很大程度損傷軟組織、造成患者術中過量出血等使得應用受到限制。隨著微創技術、解剖學的發展及醫療器械的創新,多種微創技術被臨床廣泛應用。微創經椎間孔椎體間融合術(MIS-TLIF)彌補open TLIF不足,避免了對肌肉、神經組織大範圍的剝離、牽拉,術中出血少、住院時間短,且聯合椎弓根治療療效肯定,在腰椎疾病中被廣泛應用。

微創手術切口小,為了使腰椎手術患者在圍術期和手術後恢復的更快,減輕患者的痛苦。由於微創能夠較好的保護錐旁軟組織及肌肉,手術創傷小,所以微創手術治療腰椎疾病短期效果比開放性手術好,微創手術治療腰椎退行性疾病必然成為一種發展優勢。


康復匯


現在,腰椎間盤突出早已不是老年病了,許多人年紀輕輕就患上此症,這是由於長期保持單一坐姿的原因,我們將其稱為“三坐人群”:上下班路上坐車;上班時坐辦公室;下班後久坐看電視、上網。

那麼,在我們日常生活中有什麼方法可以治療和鍛鍊呢?醫聊君為你獻上食療與鍛鍊的小技巧,輕鬆對抗腰椎間盤。


外敷膏藥


依據中醫理論辯證施治,常用到膏貼外敷,效果顯著,是人們經常選擇的一種療法。


腰椎間盤突出發生於腰3、4、5腰5骶1部位最多,貼膏藥時用大拇指按下疼的位置貼,也可以參照肚臍眼後背處下移一點點(不到一公分)位置


外敷膏藥,建議採用面積較大的黑膏藥。而且在我國有一定歷史傳承的膏貼是比較可靠的,這種比較古老的膏貼基本都保留著原始中藥材的特性,純天然,無副作用,用起來效果穩定,始於一些小地方,但口碑很好。如益烏生膏貼是百年傳承的正規膏藥,是經過百年從皇宮貴族到黎明百姓的驗證,對於治療腰間盤突出、骨質增生等病有非常好的療效。


食療方案


1、穿山龍75克,川草烏20克,威靈仙15克。將上藥加水500毫升,煮成250毫升。渣再加水250毫升,煮成125毫升,將先後煮好的藥水放入煲內,再加小公雞1只去腸雜,同煮熟,臨食時加酒適量(五加皮酒或當歸酒更好)。連肉及湯,分2次服完。適用於寒溼型腰痛,有滋養強壯作用。


2、 杜仲20克,威靈仙55克。分別研粉,後混合拌勻,再取豬腰子(豬腎臟) 1--2個,破開,洗去血液,再放入藥粉;攤勻後合緊,共放人碗內,加水少許,用鍋裝置火上久蒸。吃其豬腰子,飲其湯,每日1劑(孕婦忌用)。主治腎虛型腰椎間盤突出症,有補腎壯骨強腰之作用。


3、鮮羊腿肉500克,加水煮熟,切2釐米見方的塊;制附片10克,洗淨。放入羊肉,羊肉上鋪附片、蔥節、薑片、豬油30克,加料酒、清湯,蒸2小時左右。適用於治療腰椎間盤突出引起的腰膝痠軟,關節痛以及陽痿。


4、蝦仁50克,韭菜250克,雞蛋1個。雞蛋打破攪勻,加澱粉和麻油成蛋糊,倒入蝦仁拌勻。將鍋燒熱,放菜油,放韭菜、蝦仁翻炒。適用於治療腰椎間盤突出引起的腰腿痛等症狀。


兩個鍛鍊方法


1、退走鍛鍊:在走廊或空曠處倒退走,每次30分鐘左右。這種鍛鍊有利於改善腰背肌狀態,恢復腰椎生理弓和腰部小關節滑動,可幫助解除小關節粘連。



2、挺腹療法:每日做挺腹運動數十次,一方面加強腰背肌的鍛鍊,另一方面使椎間隙及纖維環、椎間韌帶發生旋轉、牽拉,產生周邊壓力,突出物易於回納,可使椎體關節回覆解剖功能位,達到適應狀態。需要提醒的是,每個人的個體差異不同,從中選擇適合自己的一、兩個方式鍛鍊。在此過程中,注意安全,年長者應在家人陪護下進行為妥。




湖南醫聊


推薦運動康復,當然方便的話,配合物理治療的手法效果會更好一點。

為什麼推薦運動康復?

由於腰椎間盤突出症狀,通常是因為椎間盤內的髓核突出刺激腰椎神經所致。

而運動康復有以下的作用:

1)可以幫助改善腰椎的血液循環,給椎間盤與神經帶來更多的營養物質,促進修復。(注意由於椎間盤的大部分是沒有血管,主要是依靠周圍的血液循環獲取營養物質)

2)適量的運動,有助於促進椎間盤內生長因子產生,促進椎間盤自我恢復。

3)提高肌肉收縮效率,增加韌帶和肌腱強度,增加腰椎的穩定性,減輕椎間盤的負荷

4)增加骨密度,有助於減緩腰椎的退行性變化、預防骨質疏鬆。


該如何進行運動康復?

首先是需要了解症狀出現的原因,而且即便都是腰椎間盤突出,每個人的情況都不一樣。

比方說,

1)如果腰突伴隨椎管狹窄,那麼向後彎腰就有可能因為減少椎管的容積而加重症狀了。

2)如果是腰突伴坐骨神經疼痛,那麼還要考慮臀部與下肢後側的肌肉情況。

因為有時候,臀部肌肉緊張或者下肢肌肉緊張,會增加神經的敏感性,更容易出現坐骨神經痛。在這種情況下,除了要進行腰部的運動外,還需要增加臀部與下肢後側的拉伸運動。

因而,在進行運動康復前,最好能夠全面評估身體的情況。



羅煒樑


【目前治療腰椎間盤突出症的新手術理念是什麼?】

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醫學微視


William體操

也被稱之為William腰椎屈曲療法,通過增強腰椎屈曲肌群,減輕腰椎前凸,使脊椎後部的小關節面與椎間孔變寬,減少神經的壓迫,達到緩解腰痛的目的,強調牽伸背部伸肌肌群與髖部屈肌肌群,強化腰椎屈曲肌群與臀部伸展肌群,避免腰椎伸展。

  • 具體訓練方法:

動作一(雙膝觸腋運動):仰臥、用力縮緊腹肌,並使腰背緊貼床面,然後雙手抱持雙膝,使之接近腋部。


動作二(摸腳尖):坐位,雙腿伸直,雙手平舉,用力收縮腹肌,使上身前傾,雙手觸及腳尖。


動作三(平背運動):仰臥,彎曲雙腿,收縮腹肌和臀肌,使腰背部平貼床面。


動作四(仰臥起坐運動):仰臥,雙腿彎曲,雙手上舉,用力縮緊腹肌,使上半身離開床面直到坐起,保持5-7秒,之間休息2-3秒,重複10次。


動作五(弓腰運動):跪臥,向上弓背,運動時加強深吸氣,然後呼氣,收緊腹部,放平軀幹,抬起頭,重複動作10次,調整脊柱運動協調。


動作六(下蹲起立運動):站位,雙足分開30°或保持相距750px,足跟不能離地,脊柱呈C型彎曲,頭低下,慢慢下蹲,雙手不動,手指指向並觸及地面,然後慢慢起立,回到起始位置。

患者需謹慎選擇該運動療法,急性腰痛、椎管狹窄及腰椎間盤突出症等患者不適宜進行william體操的部分動作,因為腰椎屈曲會使椎間盤內壓力增高。


醫數


老弟你好,我來回答下你的問題吧!

我也是腰椎間盤突出患者,是5年前得的,不過現在已經康復了,我得腰突的時候25歲,我和你正好相反,你是由於缺少鍛鍊,而我確實由於運動過度,運動損傷導致的腰椎間盤突出,患病後我進行過很多治療方法,效果都不是特別好,最好沒辦法了只能客服懶惰,堅持鍛鍊康復,最終恢復了健康。

我以一個過來人的身份來給你一些建議,希望你能採納。

腰椎間盤突出這個病從需要從三個方面來治:心態、休養與生活習慣、合理的鍛鍊。

1、心態

患腰椎間盤突出後我們突然從一個生龍活虎的棒小夥變成了一個走路下床都需要別人攙扶的病人,這種心理落差是非常大的,再加上腰突是一個頑固慢性病,不經過長時間的康復是不會好的,很多人耐不住性子就會產生急躁的情緒,甚至會產生一些易怒暴躁等極端心態,感覺身邊的人不理解自己的痛苦,感覺別人虧欠自己,出現這些情緒都是正常的,只是需要及時的糾正過來,因為我體驗過這種痛苦,內心上也受過它折磨,我們需要的是樹立良好的心態,堅定信念抗擊腰突,而不是一味的抱怨和煩躁,家人和朋友確實是我們最親近的人,不過他們沒有得過腰突是不會理解它帶來的痛苦的,可以短時間的忍受我們,不會長久的遷就我們,咱們靠自己的力量,靠自己的信心來戰勝腰突。

2、休養

很多朋友在患腰突後急於康復,嘗試各種治療,正骨按摩加針灸,其實很多都是無效的,反而可能造成更大的傷害,最有用的是靠自己的休息來修復腰椎間盤的損傷,最好先臥床休息一段時間,當症狀有所緩解了再進行一些鍛鍊康復,給自己身體一些時間適應這個狀態。

3、鍛鍊

我的腰椎間盤突出是通過充分的休養和合理的鍛鍊康復的,開始我也是心急如焚,天天尋求著康復方法,也嘗試過很多方案,結果都不太好,有的時候甚至加重了,最後我把重點放在了鍛鍊運動上,我嘗試過很多動作,一個一個試驗,有的鍛鍊做完了第二天第三天不舒服,這個動作就放棄了,有的動作做完了比較舒服,那麼這個動作就留下來,最後我選取了適合自己的幾個動作,堅持不懈的練習,最後恢復了健康。

我把自己的康復方法介紹給你,希望能幫助到你:

(1)爬行

我在症狀減輕以後便開始了爬行訓練,爬行的時候腰椎幾乎不會收到壓力作用,而且還可以通過腿部運動更好的拉伸脊椎,每天大概進行50米即可。

(2)抱膝滾動

保持抱膝姿勢,頭部彎向膝蓋,慢慢向後倒,一前一後的滾動,每組進行20次,可以利用身體的自重對腰椎和肌肉進行按摩。


(3)蹲牆功

我拍過蹲牆功的視頻,如果不明白可以看我頭條裡面的視頻,對腰椎康復非常有效,當初痛苦時期就是它一直陪著我,每天早晚各做20次,等練習時間長了再加量。






今天就說這些吧,希望你能多多練習這些動作,找到適合你自己的。

我專門開通了頭條號來分享自己的運動方法,每天會帶著大家一起練,想加入我們可以關注我的頭條號:訓練吧

最後祝你早日恢復!


訓練吧


腰間盤突出發病率高,上網一搜,各種治療方法鋪天蓋地,請警惕搜索結果帶有廣告的鏈接,基本不靠譜。作為一位戰鬥在臨床一線的骨科醫生,看到過很多走過彎路的患者朋友,這裡系統地給大家科普一下腰間盤突出的治療方法。


80%以上患者經過嚴格保守治療是可以明顯改善病情,甚至治癒(少數患者可出現腰椎核磁髓核覆水化),這對樹立戰勝疾病信心很重要。

1.改變生活不良姿勢

這一點非常重要,無論對各種階段的腰突都適用,尤其對降低術後復發幾率可以說是起到了關鍵作用。大量實踐證明“久坐”是腰突誘發高危因素,應予以避免。日常生活中需要久坐等職業有:司機、辦公室文員及麻將娛樂等等。


2.臥床休息

急性期腰突要求絕對臥床休息,是被醫生所重點推薦的,其原理是讓腰椎得到充分休息,依靠身體自我修復起到治療作用。治療越早效果越佳,帶有腰腿疼等症狀堅持工作和勞動可加重病情,以至於病情不可逆,加速腰間盤突出,導致保守治療無效而最終手術。

無論中醫還是西醫採用藥物治療目的都是為了緩解疾病帶來的痛苦,有望治癒的方案請參考前兩條。主要藥物有脫水藥物、神經營養藥物、激素和活血化瘀類藥物等。每位患者對藥物敏感程度不同,治療過程中可能需要調整品種或劑量,提倡個性化治療。

4.腰背肌鍛鍊

加強腰背肌功能鍛鍊有助於穩定腰椎,早期可才有佩戴護腰外固定增強腰背肌快速緩解病情,但不建議長時間使用 最好不要超過1個月。具體方法大家只要記住五點支撐就可以了,具有簡單易學,不需要輔助設備,易於長期堅持等優點。

1.介入手術

射頻熱凝、低溫等離子射頻消融目前是主流微創技術,先前還有臭氧注射間盤等等,不要盲目相信一些看似合理實則無效的方法。

2.內鏡技術

脊柱內鏡技術近些年開展起來,技術逐漸完善,具有鏡下操作,切口小,創傷小等優點。同時有醫生掌握熟練週期長、需要較豐富經驗、髓核摘除不全及術後復發等不足。

3.開放手術

技術成熟,直視下操作,術中對神經保護更確切 風險低等優點。缺點是創傷大、需全麻、恢復慢、術中常需融合腰椎(腰椎活動喪失)等等。


骨科醫生老牛


腰椎間盤突出症和腰椎骨質增生

安胎丸,抗骨質增生丸

按說明服,服好為止,己治癒多人。



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患腰椎間盤突出的症狀是這樣的,屁股溝痛,腳麻痺痠痛,怕冷,怕水症。但也有股骨頭壞死,髖關節炎,寒溼痺症等等也會引起屁股鑽心痛,站立,躺床上,睡覺轉側都痛。 不管什麼原因引起的,必須把它根治好,都是萬痛不離其宗:通則不痛,痛則不通,寒氣鬱結必痛,氣血不通必痛,溼氣阻塞會痛。只要疏通氣血,驅風散寒,活血化瘀,促進血液循環,消炎止痛。那麼一切疼痛都會消除。少吃一些止痛片和激素只能緩解,不久又復發。好多人就這樣惡性循環,最後變嚴重了,錯過了最佳治療期。 其實屁股痛,它只屬於病的表現症狀。打個比方,你得感冒病,是不是有頭痛發熱或有寒熱往來的症狀。這就是由於生病得到症狀原理。 屁股痛也是如此,病在腰椎間盤,病在腰肌勞損,病在風寒溼痺,病在氣血不通,病在關節炎或股骨頭病變。如果是 腰椎間盤突出引起的,會引起坐骨神經痛。 坐骨神經是一條由腰肌通往下肢一條大神經,當它在在腰部受到了侵害,會放射傳導至下肢腳部,表現為痠麻脹痛, 尤其在屁股溝附近更痛,至下肢遠端為麻痺痠痛,呈表面直線延申。 因此,坐骨神經痛,病在腰椎,症在坐骨神經,多數情況發病的腰椎是不痛的,也無什麼不適感。 但也有的人,長期坐姿,坐的時間長,屁股和坐椅之間也會壓著從這裡經過坐骨神經,引起屁股痛疼,這種情況只需起身活動就可緩解。得了這個病,可以採取 熱敷中草藥膏藥活血祛溼,舒筋通絡,這樣藥物直到病所,見效快速。近年有發展了火療,外擦火龍液活血液。對付這個疼痛也立杆見影,如虎添翼。


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