扉曳殤
孕婦吸菸或者被動吸菸都會對胎兒造成極大的影響。
菸草中含有4000種以上的化合物，如顆粒物(焦油)、尼古丁酸、一氧化碳、氰氫酸、酚類苯蒽等，其中尼古丁酸、一氧化碳和多環芳香烴對孕婦和胎兒最為有害。超微結構顯示這些物質使胎盤血管形成下降，血管受損害，絨毛基質的膠原含量升高，合體細胞滋養層下的基底膜增寬。尼古丁酸、一氧化碳可刺激神經末梢釋放兒茶酚胺促使子宮肌肉及血管收縮，導致子宮缺血，影響胎兒生長髮育。因為一氧化碳和血紅蛋白結合形成的碳氧血紅蛋白阻止了氧與血紅蛋白的結合，影響體內氧供應。嚴重者使組織器官供氧不足而形成一系列反應，對孕婦和胎兒有很大的損害，可使小於胎齡兒、早產、胎膜早破、新生兒窒息發生率增高，故為保護孕婦、胎兒健康，注意勿吸菸，保持室內空氣流通，避免室內吸菸，有利於優生。
吸菸對孕婦鋅、鎘代謝有影響。接觸香菸煙霧的孕婦血清及其新生兒臍血清具有低鋅高鎘的代謝特點，胎盤高鎘將阻礙對鋅的轉運，鎘是一種有害環境元素，支流煙霧中的鎘可通過孕婦呼吸道進入機體，其生物半衰期為10～30年，故有明顯的蓄積損害作用。鎘可改變胎盤內各種代謝酸的功能，從而使胚胎死亡、畸形、宮內生長遲緩和胚胎功能不全的發生率上升。胎盤是鎘的靶器官之一，而鋅參與體內許多酶的組成，最近的研究還表明，鋅影響染色質結構和基因的表達。口服鋅能改善IUGR胎兒的出生體質量，鋅對宮內胎兒的生長髮育具有極其重要的作用，而被動吸菸胎兒宮內生長遲緩發生率較高。鎘是鋅的拮抗物，吸菸除導致血清鎘升高，還可通過高鎘與鋅競爭置換含鋅酶中的鋅，而不利妊娠中的鋅代謝。
不同程度吸菸的育齡婦女自然流產率明顯不同，隨著被動吸菸程度加深，自然流產發生率依次遞增，被動吸菸量與自然流產呈明顯的線性相關。國內一項有關早產的社會因素調查發現，早產的產婦在妊娠期間每日被動吸菸5支以上者佔89.76%，表明孕婦吸菸是早產的一個危險因素，非吸菸的孕婦由於暴露於吸菸的環境而增加了早產的危險性。
兒科醫生鮑秀蘭
孕婦還是不建議吸菸!不建議主動吸菸，也儘量少被動吸菸。
吸菸對孕婦還是有很多不好的影響。
一、吸菸使得自然流產率升高。
已經證明，尼古丁有降低性激素分泌和殺傷精子的作用，使精子數量減少，形態異常和活力下降，以致受孕機會減少。 吸菸可降低精子和卵子的質量，影響胚胎質量，容易自然流產。
二、吸菸可使胎兒之後癌症發病率增高：
流行病學調查表明，吸菸是增加肺癌發病率。菸葉煙霧中的多環芳香碳氫化合物，需經多環芳香碳氫化合物羥化酶代謝作用後才具有細胞毒和誘發突變作用，在吸菸者體內該羥化酶濃度較不吸菸者為高。吸菸可降低自然殺傷細胞的活性，從而削弱機體對腫瘤細胞生長的監視、殺傷和清除功能，這就進一步解釋了吸菸是多種癌症發生的高危因素。臨床研究和動物實驗表明，煙霧中的致癌物質還能通過胎盤影響胎兒，致使其子代的癌症發病率顯著增高。
三、吸菸可使得妊娠高血壓疾病的發生率增高。
煙霧中的尼古丁和一氧化碳是公認的引起冠狀動脈粥樣硬化的主要有害因素，多數學者認為，血脂變化、血小板功能及血液流變異常起重要作用。這樣的機理同樣影響著胎盤血管，容易引起妊娠高血壓疾病。
四、吸菸使得胎兒宮內生長遲緩和胎兒宮內缺氧發生率升高。
由於煙霧中的一氧化碳等有害物質進入胎兒血液，形成碳氧血紅蛋白，造成缺氧；同時尼古丁使血管收縮，減少了胎兒的血供及營養供應，從而影響胎兒的正常生長髮育。
同時吸菸者患慢性氣管炎較不吸菸者高2～4倍。肺功能檢查顯示呼吸道阻塞，肺順應性、通氣功能和彌散功能降低及動脈血氧分壓下降。即使年輕的無症狀的吸菸者也有輕度肺功能減退。COPD易致自發性氣胸。肺功能減退容易引起胎兒宮內缺氧。
本文作者蔡珠華 婦產科主任醫生，浙江醫學會婦產科分會青年委員，喜歡把深奧的婦產科知識用通俗易懂的語言來科普。歡迎提問討論，想了解更多科普知識，可關注"蔡珠華大夫"頭條號，點擊右上角就可以關注哦！
蔡珠華大夫
對於孕期吸菸，十月菌覺得，我們大家應該都是持否定的一個態度的。大家都知道吸菸對孕媽和胎兒都有壞處，但是具體要問的說有什麼壞處的話，大部分孕媽可能並不清楚。
具體來說，吸菸以及被動吸菸會增加流產，早產，胎膜早破和前置胎盤的風險。大量研究表明，吸菸會增胎兒死亡以及新生兒死亡的危險。因為在胎兒發育過程中，香菸中的尼古丁會導致血管收縮影響到器官的發育，具體到器官上來說，胎兒可能會發生心臟畸形，腎臟發育不良，肛門閉鎖，肛裂，兔唇等等。
同樣，寶媽如果母乳餵養寶寶的話，0吸菸對母乳餵養也會產生影響。因為吸菸會降低寶媽乳汁分泌量，降低乳汁的脂肪的含量。而且如果寶媽在哺乳期間吸菸，寶寶的睡眠時間會相應縮短。
被動更吸菸也被我們稱為二手菸，主要是涉及到寶媽在公共場所被動吸入香菸，這種情況會增加死胎的發生率以及寶寶出生缺陷。如果寶寶在出生以後，生長環境中依然充斥著大量二手菸的話，寶寶容易患有哮喘過敏，以及耳部感染等疾病。
所以為了孕寶媽和寶寶的健康，十月菌建議孕寶媽儘早戒除香菸，給自己和寶寶一個健康的成長環境。
不僅僅是香菸，其他一切有害於胎兒和孕寶媽健康的行為習慣，比如說，酒精等等，孕寶媽都要儘量去戒掉這些習慣。我們所做的這些，都是旨在為了給自己和寶寶一個健康的生長環境。
十月呵護
會抽菸的孕婦，大部分都是懷孕前就已經喜歡上抽菸的。這些孕婦是控制力太差；孕期又長達10個月，這樣一來就控制不了自己。實在忍受不了的時候，就會吸上一兩根。可是有了第一次就有第二次，接下來就更控制不住了，那麼寶寶就難免要受到薰陶的危害 。
神經大條的孕婦，總是抱著無所謂的態度 ，有些孕婦，就如大家所說的，她們對孕期抽菸的危害都知道，可完全不當一回事。有些孕婦在想“有人還吸毒呢，寶寶還不是一樣健健康康的。抽個煙，沒什麼大不了的事？”，思想決定了自己想不想抽，如此的不在乎，自然也就一點也不控制自己的煙癮了。
長期吸菸導致胎盤供血不足，可能流產、早產或死胎的發生率都有可能發生。 造成胎兒長時間的缺氧，引起的宮內窘迫，還會影響胎兒智商。 甚至造成胎兒畸形，胎兒出生特別容易患上兔唇、等等。 會導致胎兒的肺比較小，出生後肺功可能不全，出現肺活量低，運動能力極差。 胎兒在宮內發育可能會出現遲緩，導致新生兒出現體重過低。 且患上先天性心臟病的可能信也很大 。出現高血壓等種種問題， 特別是產婦生產後，乳汁中的菸鹼含量高，可能引起新生寶寶煩躁不安。煙中的尼古丁不有損母乳質量，而且抑制產後乳汁分泌。
願天下寶媽們好孕圖片源於網絡
甜心姐的巧克力
從優生優育方面來說，懷孕期間抽菸的危害是相當大的，有吸菸史的女性在懷孕之前就應該把香菸戒掉，這樣等到懷孕的時候就不會抽菸了。孕婦抽菸對胎兒有以下影響:
1、增加自然流產或早產率：吸菸會破壞胎盤功能，影響胎兒正常的生長髮育，可能會因此而導致孕婦出現流產或早產等情況。
2、增加胎兒死亡率：孕期輕度抽菸，一天不到20支的話，胎兒圍產期死亡率增加20%，孕期重度抽菸每天需要20支以上的死亡率增加35%。
3、易生出低體重兒：吸菸量愈多者其生下的寶寶體重愈輕。吸菸的孕婦，生出低體重兒的可能性要比不吸菸的孕婦高出2倍。
4、增加胎兒的畸形率:其中是以唇顎裂，心臟血管或泌尿系統異常為主。
5、影響智力發育:菸草中含有高達1200多種有毒物質，這類物質容易通過胎盤直接對胎兒產生影響，影響胎兒大腦發育。
6、易引起新生兒疾病:香菸中的致癌物質經母體血液進入胎體並滯留在胎兒肝臟，新生兒可能患肝癌；孕婦抽菸新生兒週歲內患肺炎、支氣管炎等呼吸道疾病的可能性也比普通孩子高2倍左右。
不僅母親吸菸會有問題，吸二手菸(父親或家人吸菸)也會導致很多相同的負面結果。
