冯f志z
维生素B12缺乏症的症状多种多样，包括身体和精神症状。
身体症状包括心悸、不可治愈的疲劳、失去平衡、麻木、刺痛、皮肤苍白、疼痛和舌头红肿。精神症状包括记忆丧失、抑郁或强迫症。精神症状是维生素B12缺乏直接影响的，一些身体症状是由贫血引起的。
维生素B12对神经和基因是必不可少的 维生素B12（钴胺素）是水溶性的，我们的身体无法储存它，所以它需要不断地通过食物来获得。所有B族维生素都能有助于将食物中的碳水化合物转化为燃料（葡萄糖），同时帮助身体最佳地使用脂肪和蛋白质来产生能量。 维生素B12的一个重要功能是维持健康的神经系统和身体的遗传物质（DNA和RNA）的产生。维生素B12和维生素B9或叶酸有助于红细胞的健康活力。同时维生素B9、B6、B12还能控制血液中同型半胱氨酸的水平。高水平的同型半胱氨酸会导致心脏病。
维生素B12缺乏症的症状和体征
成年人每天只需要2.4微克维生素B12。1岁以下的婴儿每天的要求范围从0.4到0.5微克。怀孕和哺乳期的母亲分别需要2.6和2.8微克。 维生素B12的唯一来源是食物，主要来自动物食品和膳食补充剂。虽然素食者可以从乳制品中获得，但他们仍然面临着维生素B12补充不足的风险。当饮食摄入不足或身体不能有效吸收时，就会出现维生素B12摄入不足的风险。而维生素B12吸收不良则是由于衰老、胃酸过多、慢性消化系统疾病如克罗氏病或腹腔疾病、胃手术和恶性贫血引起的。 
肝脏可以储存维生素B12，如果开始吃素或停止食用维生素B12食物，身体中的维生素B12储存可以持续3到5年。3到5年后缺乏症状就会出现。
1. 记忆力减退、抑郁、强迫症和精神病 维生素B12缺乏的第一个迹象，这可能需要数年时间来开发。症状一般包括抑郁、记忆力减退、精神病、强迫症、痴呆。这背后的原因是，维生素B12有助于神经细胞周围的髓鞘的保护。当维生素B12缺乏时，髓鞘就会退化，阻碍神经信号传导。
2. 贫血、疲劳、气短 当出现贫血问题时，一般还会伴有疲劳、气短症状。但是如果你已经出现神经和精神症状，这可能不仅仅是贫血这么简单。贫血是典型的维生素B12缺乏症。严重的贫血可导致疲劳、呼吸困难，以及充血性心力衰竭的相关症状，如踝关节水肿，夜间尿频等。
3. 恶心、呕吐、胃灼热和腹胀 维生素B12的摄入不足还可能会带来一些消化道疾病症状，如恶心、呕吐、胃灼热、腹胀和胀气、便秘或腹泻、食欲不振和体重减轻等。
4. 皮肤病变，白癜风，舌痛 在体内的维生素B12含量的变化可以显示在皮肤上，可能会出现白癜风、皮炎，色素沉着，或痤疮。舌头疼痛或炎症，使食物吞咽变得困难是维生素B12缺乏的另一个症状。
维生素B12主要存在于动物体内。 由于维生素B12不能在体内产生，所以必须在饮食中摄入。维生素B12主要是动物消化道中的某些细菌产生的。因此，它是天然存在于动物产品如鱼，肉，蛋，牛奶等当中。这就是为什么素食者往往缺乏这种维生素。他们可以通过摄入维生素B12补充剂或定期强化食品中的维生素B12来解决这个问题。
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Trend小金
人体所需要的维生素有很多，说起来可以分为两大类维生素，脂溶性维生素和水溶性维生素。而维生素B12则是水溶性维生素中B族维生素大家庭的一种，虽然需要量不多，但是缺乏却会引起一些健康问题。
贫血
一般贫血是缺铁性贫血，主要是因为铁元素的缺乏而引起的。而维生素B12缺乏也会引起贫血，这是贫血叫做巨幼红细胞性贫血。维生素B12的缺乏会引起蛋氨酸合成酶的抑制，以致于红细胞中DNA合成障碍，诱发巨幼红细胞性贫血。
高同型半胱氨酸血症
叶酸的缺乏会引起高同型半胱氨酸血症，而维生素B12的缺乏也会引起高同型半胱氨酸血症。高同型半胱氨酸血症也许您不太熟悉，但是高血压您应该非常熟悉，这两者时间也有着密切关系。
其实，缺乏维生素B12还可能会出现神经系统的损害，比如记忆力下降、抑郁甚至是老年痴呆等等。如今的饮食条件一般不会出现维生素B12的缺乏，之所以有些朋友出现了这些症状，原因在于饮食中肉类食物的缺乏。植物性食物中不含有维生素B12，对于长期素食的人来说，即使不喜欢吃肉类，也要改善自己的饮食结构或者是直接服用复合B族维生素。
肉类包括动物内脏、鱼类、贝壳类、禽蛋类、及乳类是维生素B12的主要食物来源，其中牛养的肝、肾和蛤类食物中含量10ug/100g。维生素B12惧怕高温，加热温度越高时间越长，其损失量也越大。
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王桂真营养师
维生素B12含有金属元素钴，是唯一含有金属元素的维生素,其化学名称为钴胺素。
生理功能
维生素B12在体内以甲基钴胺素(甲基B12)和脱氧腺体苷钴胺素(辅酶B12)两种辅酶形式参与体内生化反应,发挥其重要作用，从而预防巨幼红细胞性贫血。
1.参与同型半胱氨酸甲基化转变为蛋氨酸
甲基B12作为蛋氨酸合成酶的辅酶，从5-甲基四氢叶酸获得甲基后转而供给同整半胱氨酿,并在蛋氨酸合成酶的作用下合成蛋氨酸。
2.参与甲基丙二酸琥珀酸的异构化反应
维生素B12作基内二酰辅酶A异构酶的辅酶参与甲基丙二酸琥珀酸的异构化反应。
3.参与胆碱的合成过程，间接参与脂蛋白形成，有利于从肝脏转运脂肪，防治脂肪肝。肝脏疾病患者常给予维生素B，用以辅助治疗。
缺乏症
1.巨幼红细胞贫血
巨幼红细胞贫血主要见于婴幼儿孕妇与乳母,其他年龄不多见。小儿病例在初起时表现安静，不哭闹，面色逐渐苍白或可蜡黄;颜面因轻度浮肿而呈虚胖面容,头发黄而稀疏。成人可有头昏、耳鸣、心慌,皮肤出现紫癜。严重时有肝肿大、心脏扩大、心脏杂音,红细胞寿命缩短而出现黄疽，
2.神经系统损害
进行性神经病变,出现斑状、弥漫性神经脱髓鞘。开始在末梢神经，逐渐向中心发展，累及脊髓和大脑，形成亚急性复合变性。患者症状为记忆力下降、精神抑郁、表情呆滞、易激动以及四肢震颤等神经症状。
3.高同型半胱氨酸血症
同型半胱氨酸不能转变为蛋氨酸而在血中堆积，这与叶酸缺乏相似。高同型半胱氨酸血症是心血管疾病的危险因素,并对脑细胞产生毒性作用导致神经系统损害。
推荐摄入量与食物来源
1.推荐摄入量
中国营养学会建议的膳食维生素B。适宜摄人量(AI),成年人为2.4pg/d.
2. 食物来源
维生素B:主要来源于动物性食品，肉类，动 物内胜鱼、贝壳类与蛋类含量丰富、乳及乳制品中含有少量，植物性食物含量甚少。
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茄子营养师
维生素B12，又叫钴胺素，是发现最晚的维生素，也是唯一含有金属元素（钴）的一种维生素，它属于B族维生素家族中的一员，对于维持人体的正常生理功能有着重要的作用，长期缺乏维生素B12，会引发身体多个方面的健康问题。今天我们就来介绍下这个重要的维生素。
缺乏维生素B12身体会怎么样？
要了解缺乏维生素B12会如何？主要还是要从维生素B12在人体中的生理功能谈起，维生素B12是一种重要的辅酶，具有促进红细胞发育生长，促进叶酸吸收运转，促进蛋白质合成和利用，促进脂肪酸，碳水化合物的运转利用，促进神经系统健康发育等方面的生理作用，身体缺乏维生素B12时，可能会出现如下的问题：
1. 恶性贫血：维生素B12具有促进红细胞生成和生长的作用，长期缺乏维生素B12，可能会引起巨幼红细胞性贫血；
2. 缺乏维生素B12还可能导致月经不调的现象；
3. 儿童缺乏维生素B12，会表现为发育迟缓，情绪异常，反应迟钝，最终会导致贫血的发生；
4. 缺乏维生素B12会影响叶酸（维生素B9）的利用率，这是B族维生素协同作用的典型例子，叶酸对于神经系统的健康发育和心血管系统的健康维护，都是很重要的维生素；
5. 缺乏维生素B12会影响神经系统的健康，可能会导致周围神经炎的发生，通常表现为感觉异常，运动神经和感觉神经均可能会累及。
6. 缺乏维生素B12，还可能会导致食欲不振，精神萎靡，舌，唇，牙龈发白，出血等症状。
上述症状，通常是缺乏维生素B12可能出现的问题或产生的症状，但并不是具有上述症状就一定会缺乏维生素B12，对于具有上述症状的朋友，不妨去查一下血清维生素B12，如果低于100μμg/ml，那么就可以诊断为维生素B12缺乏。
哪些人可能会缺乏维生素B12
维生素B12在人体内的吸收较为特殊，通常人体内维生素B12的来源主要是动物性的食物，但维生素B12需要在胃酸的环境下才能从动物性食物中释放出来，同时与胃黏膜分泌的一种糖蛋白因子结合后，进入肠道才会被人体吸收，另外，人体内的肠道细菌也会合成维生素B12，因此，如果存在以下情况的朋友，应当更关注维生素B12缺乏的问题：
1. 长期素食不吃肉类的朋友；
2. 有消化道疾病的朋友，特别是萎缩性胃炎或肠道吸收不好的情况；
3. 长期服用质子泵抑制剂抑制胃酸过度分泌的朋友；
4. 长期服用二甲双胍的朋友；
5. 肠道菌群紊乱的朋友；
6. 老年人
对于这种情况，如果身体又出现相关症状的情况下，不妨去查一下是否有维生素B12缺乏的情况，如果缺乏，可以根据缺乏的情况，通过饮食调理、服用或注射药物等方式，来补充维生素B12。
李药师谈健康
除非你是素食主义者，不然一般饮食正常的人是不会缺乏维生素B12的，因为维生素B12主要存在于动物类食品中。
维生素B12属于B族维生素，又叫红色维生素，因为它含有钴离子（钴呈红色），是目前发现所有维生素中唯一一个含有金属的维生素。
维生素B12是合成红细胞的基本原料之一，也可以增加叶酸在人体内的利用率，叶酸的作用是可以促进神经系统的发育，所以备孕妇女为了以后孩子的健康都会买来吃，维生素B12本身也能保护大脑神经，以防收到破坏，维生素B12还能促进蛋白质的合成。
缺乏维生素B12，可能会出现以下情况：
1.贫血：上文也讲到，维生素B12是合成红细胞的原料之一，原料不足，自然红细胞就生成减少，导致贫血，出现头晕、乏力等症状。
2.健忘：神经系统收到破坏后，有些人会发现记忆力减退，注意力不集中等等。
3.大脑发育不良：这里不是指大人，是指宫内的胎儿，若母亲缺乏维生素B12，宫内的胎儿大脑可能发育得不是很好。
以上是我了解到缺乏维生素B12会发生的情况，如果大家有其他的看法，欢迎一起讨论。
