馮f志z
維生素B12缺乏症的症狀多種多樣，包括身體和精神症狀。
身體症狀包括心悸、不可治癒的疲勞、失去平衡、麻木、刺痛、皮膚蒼白、疼痛和舌頭紅腫。精神症狀包括記憶喪失、抑鬱或強迫症。精神症狀是維生素B12缺乏直接影響的，一些身體症狀是由貧血引起的。
維生素B12對神經和基因是必不可少的 維生素B12（鈷胺素）是水溶性的，我們的身體無法儲存它，所以它需要不斷地通過食物來獲得。所有B族維生素都能有助於將食物中的碳水化合物轉化為燃料（葡萄糖），同時幫助身體最佳地使用脂肪和蛋白質來產生能量。 維生素B12的一個重要功能是維持健康的神經系統和身體的遺傳物質（DNA和RNA）的產生。維生素B12和維生素B9或葉酸有助於紅細胞的健康活力。同時維生素B9、B6、B12還能控制血液中同型半胱氨酸的水平。高水平的同型半胱氨酸會導致心臟病。
維生素B12缺乏症的症狀和體徵
成年人每天只需要2.4微克維生素B12。1歲以下的嬰兒每天的要求範圍從0.4到0.5微克。懷孕和哺乳期的母親分別需要2.6和2.8微克。 維生素B12的唯一來源是食物，主要來自動物食品和膳食補充劑。雖然素食者可以從乳製品中獲得，但他們仍然面臨著維生素B12補充不足的風險。當飲食攝入不足或身體不能有效吸收時，就會出現維生素B12攝入不足的風險。而維生素B12吸收不良則是由於衰老、胃酸過多、慢性消化系統疾病如克羅氏病或腹腔疾病、胃手術和惡性貧血引起的。 
肝臟可以儲存維生素B12，如果開始吃素或停止食用維生素B12食物，身體中的維生素B12儲存可以持續3到5年。3到5年後缺乏症狀就會出現。
1. 記憶力減退、抑鬱、強迫症和精神病 維生素B12缺乏的第一個跡象，這可能需要數年時間來開發。症狀一般包括抑鬱、記憶力減退、精神病、強迫症、痴呆。這背後的原因是，維生素B12有助於神經細胞周圍的髓鞘的保護。當維生素B12缺乏時，髓鞘就會退化，阻礙神經信號傳導。
2. 貧血、疲勞、氣短 當出現貧血問題時，一般還會伴有疲勞、氣短症狀。但是如果你已經出現神經和精神症狀，這可能不僅僅是貧血這麼簡單。貧血是典型的維生素B12缺乏症。嚴重的貧血可導致疲勞、呼吸困難，以及充血性心力衰竭的相關症狀，如踝關節水腫，夜間尿頻等。
3. 噁心、嘔吐、胃灼熱和腹脹 維生素B12的攝入不足還可能會帶來一些消化道疾病症狀，如噁心、嘔吐、胃灼熱、腹脹和脹氣、便秘或腹瀉、食慾不振和體重減輕等。
4. 皮膚病變，白癜風，舌痛 在體內的維生素B12含量的變化可以顯示在皮膚上，可能會出現白癜風、皮炎，色素沉著，或痤瘡。舌頭疼痛或炎症，使食物吞嚥變得困難是維生素B12缺乏的另一個症狀。
維生素B12主要存在於動物體內。 由於維生素B12不能在體內產生，所以必須在飲食中攝入。維生素B12主要是動物消化道中的某些細菌產生的。因此，它是天然存在於動物產品如魚，肉，蛋，牛奶等當中。這就是為什麼素食者往往缺乏這種維生素。他們可以通過攝入維生素B12補充劑或定期強化食品中的維生素B12來解決這個問題。
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Trend小金
人體所需要的維生素有很多，說起來可以分為兩大類維生素，脂溶性維生素和水溶性維生素。而維生素B12則是水溶性維生素中B族維生素大家庭的一種，雖然需要量不多，但是缺乏卻會引起一些健康問題。
貧血
一般貧血是缺鐵性貧血，主要是因為鐵元素的缺乏而引起的。而維生素B12缺乏也會引起貧血，這是貧血叫做巨幼紅細胞性貧血。維生素B12的缺乏會引起蛋氨酸合成酶的抑制，以致於紅細胞中DNA合成障礙，誘發巨幼紅細胞性貧血。
高同型半胱氨酸血癥
葉酸的缺乏會引起高同型半胱氨酸血癥，而維生素B12的缺乏也會引起高同型半胱氨酸血癥。高同型半胱氨酸血癥也許您不太熟悉，但是高血壓您應該非常熟悉，這兩者時間也有著密切關係。
其實，缺乏維生素B12還可能會出現神經系統的損害，比如記憶力下降、抑鬱甚至是老年痴呆等等。如今的飲食條件一般不會出現維生素B12的缺乏，之所以有些朋友出現了這些症狀，原因在於飲食中肉類食物的缺乏。植物性食物中不含有維生素B12，對於長期素食的人來說，即使不喜歡吃肉類，也要改善自己的飲食結構或者是直接服用複合B族維生素。
肉類包括動物內臟、魚類、貝殼類、禽蛋類、及乳類是維生素B12的主要食物來源，其中牛養的肝、腎和蛤類食物中含量10ug/100g。維生素B12懼怕高溫，加熱溫度越高時間越長，其損失量也越大。
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王桂真營養師
維生素B12含有金屬元素鈷，是唯一含有金屬元素的維生素,其化學名稱為鈷胺素。
生理功能
維生素B12在體內以甲基鈷胺素(甲基B12)和脫氧腺體苷鈷胺素(輔酶B12)兩種輔酶形式參與體內生化反應,發揮其重要作用，從而預防巨幼紅細胞性貧血。
1.參與同型半胱氨酸甲基化轉變為蛋氨酸
甲基B12作為蛋氨酸合成酶的輔酶，從5-甲基四氫葉酸獲得甲基後轉而供給同整半胱氨釀,並在蛋氨酸合成酶的作用下合成蛋氨酸。
2.參與甲基丙二酸琥珀酸的異構化反應
維生素B12作基內二酰輔酶A異構酶的輔酶參與甲基丙二酸琥珀酸的異構化反應。
3.參與膽鹼的合成過程，間接參與脂蛋白形成，有利於從肝臟轉運脂肪，防治脂肪肝。肝臟疾病患者常給予維生素B，用以輔助治療。
缺乏症
1.巨幼紅細胞貧血
巨幼紅細胞貧血主要見於嬰幼兒孕婦與乳母,其他年齡不多見。小兒病例在初起時表現安靜，不哭鬧，面色逐漸蒼白或可蠟黃;顏面因輕度浮腫而呈虛胖面容,頭髮黃而稀疏。成人可有頭昏、耳鳴、心慌,皮膚出現紫癜。嚴重時有肝腫大、心臟擴大、心臟雜音,紅細胞壽命縮短而出現黃疽，
2.神經系統損害
進行性神經病變,出現斑狀、瀰漫性神經脫髓鞘。開始在末梢神經，逐漸向中心發展，累及脊髓和大腦，形成亞急性複合變性。患者症狀為記憶力下降、精神抑鬱、表情呆滯、易激動以及四肢震顫等神經症狀。
3.高同型半胱氨酸血癥
同型半胱氨酸不能轉變為蛋氨酸而在血中堆積，這與葉酸缺乏相似。高同型半胱氨酸血癥是心血管疾病的危險因素,並對腦細胞產生毒性作用導致神經系統損害。
推薦攝入量與食物來源
1.推薦攝入量
中國營養學會建議的膳食維生素B。適宜攝人量(AI),成年人為2.4pg/d.
2. 食物來源
維生素B:主要來源於動物性食品，肉類，動 物內勝魚、貝殼類與蛋類含量豐富、乳及乳製品中含有少量，植物性食物含量甚少。
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茄子營養師
維生素B12，又叫鈷胺素，是發現最晚的維生素，也是唯一含有金屬元素（鈷）的一種維生素，它屬於B族維生素家族中的一員，對於維持人體的正常生理功能有著重要的作用，長期缺乏維生素B12，會引發身體多個方面的健康問題。今天我們就來介紹下這個重要的維生素。
缺乏維生素B12身體會怎麼樣？
要了解缺乏維生素B12會如何？主要還是要從維生素B12在人體中的生理功能談起，維生素B12是一種重要的輔酶，具有促進紅細胞發育生長，促進葉酸吸收運轉，促進蛋白質合成和利用，促進脂肪酸，碳水化合物的運轉利用，促進神經系統健康發育等方面的生理作用，身體缺乏維生素B12時，可能會出現如下的問題：
1. 惡性貧血：維生素B12具有促進紅細胞生成和生長的作用，長期缺乏維生素B12，可能會引起巨幼紅細胞性貧血；
2. 缺乏維生素B12還可能導致月經不調的現象；
3. 兒童缺乏維生素B12，會表現為發育遲緩，情緒異常，反應遲鈍，最終會導致貧血的發生；
4. 缺乏維生素B12會影響葉酸（維生素B9）的利用率，這是B族維生素協同作用的典型例子，葉酸對於神經系統的健康發育和心血管系統的健康維護，都是很重要的維生素；
5. 缺乏維生素B12會影響神經系統的健康，可能會導致周圍神經炎的發生，通常表現為感覺異常，運動神經和感覺神經均可能會累及。
6. 缺乏維生素B12，還可能會導致食慾不振，精神萎靡，舌，唇，牙齦發白，出血等症狀。
上述症狀，通常是缺乏維生素B12可能出現的問題或產生的症狀，但並不是具有上述症狀就一定會缺乏維生素B12，對於具有上述症狀的朋友，不妨去查一下血清維生素B12，如果低於100μμg/ml，那麼就可以診斷為維生素B12缺乏。
哪些人可能會缺乏維生素B12
維生素B12在人體內的吸收較為特殊，通常人體內維生素B12的來源主要是動物性的食物，但維生素B12需要在胃酸的環境下才能從動物性食物中釋放出來，同時與胃黏膜分泌的一種糖蛋白因子結合後，進入腸道才會被人體吸收，另外，人體內的腸道細菌也會合成維生素B12，因此，如果存在以下情況的朋友，應當更關注維生素B12缺乏的問題：
1. 長期素食不吃肉類的朋友；
2. 有消化道疾病的朋友，特別是萎縮性胃炎或腸道吸收不好的情況；
3. 長期服用質子泵抑制劑抑制胃酸過度分泌的朋友；
4. 長期服用二甲雙胍的朋友；
5. 腸道菌群紊亂的朋友；
6. 老年人
對於這種情況，如果身體又出現相關症狀的情況下，不妨去查一下是否有維生素B12缺乏的情況，如果缺乏，可以根據缺乏的情況，通過飲食調理、服用或注射藥物等方式，來補充維生素B12。
李藥師談健康
除非你是素食主義者，不然一般飲食正常的人是不會缺乏維生素B12的，因為維生素B12主要存在於動物類食品中。
維生素B12屬於B族維生素，又叫紅色維生素，因為它含有鈷離子（鈷呈紅色），是目前發現所有維生素中唯一一個含有金屬的維生素。
維生素B12是合成紅細胞的基本原料之一，也可以增加葉酸在人體內的利用率，葉酸的作用是可以促進神經系統的發育，所以備孕婦女為了以後孩子的健康都會買來吃，維生素B12本身也能保護大腦神經，以防收到破壞，維生素B12還能促進蛋白質的合成。
缺乏維生素B12，可能會出現以下情況：
1.貧血：上文也講到，維生素B12是合成紅細胞的原料之一，原料不足，自然紅細胞就生成減少，導致貧血，出現頭暈、乏力等症狀。
2.健忘：神經系統收到破壞後，有些人會發現記憶力減退，注意力不集中等等。
3.大腦發育不良：這裡不是指大人，是指宮內的胎兒，若母親缺乏維生素B12，宮內的胎兒大腦可能發育得不是很好。
以上是我瞭解到缺乏維生素B12會發生的情況，如果大家有其他的看法，歡迎一起討論。
