三十六週可以剖腹產嗎?為什麼?

心雨160682874


醫學上把37周-42周出生的胎寶寶稱之為足月兒,36周胎寶寶還沒有足月,如果沒有特殊情況的話,醫生是不會給你進行剖腹產的。
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早產兒相對足月兒來說是很脆弱的,他們的皮下脂肪少,出生以後的體溫調節能力差,很多早產兒的肺部還沒有發育完全,出生後容易引發一系列的呼吸系統的問題,早產兒由於在母體接受的抗體比足月兒少,免疫力也較弱,所以很多早產兒在出生以後就要進保溫箱觀察一段時間,等早產兒具備體外生活的能力了,然後才能出院。

但也有一些情況導致必須提前剖腹產的情況,比如胎兒宮內窘迫、臍帶脫垂、胎盤早剝、先兆子宮破裂、子癇前期、前置胎盤等,為了挽救胎寶寶的生命,醫生會建議孕媽咪提前進行剖腹產。而如果沒有什麼特殊情況的話,醫生一般會建議孕媽咪39周再進行剖腹產,因為39周的胎寶寶比37-38周剖腹出生的胎寶寶出生以後患各類疾病的風險要更小一些。

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沐依蘿


三十六週可以剖腹產嗎?為什麼?

三十六週胎兒還沒有足月,肺部發育尚沒有成熟,所以醫生通常不建議剖腹產。但是如果因為孕婦疾病或者是胎兒生命危及,那麼就需要提前剖腹產,孕36周出生的是早產兒跟孕37-40周的足月兒,有很大的區別。

孕36周和足月兒的區別

孕36周的胎兒和足月兒最大的區別,是孕36周胎兒的肺部發育不成熟,所以即使體重和身高都達標,但是出生後,寶寶還是要進保溫箱繼續發育。當然不排除有些胎兒發育過快,肺部提前成熟,不過,這種情況比較少見。

孕36周胎兒的體重5.34斤, 身長約47.9cm,雙頂徑 8.81±0.57釐米,腹圍 29.44±2.83 ,股骨長6.95±0.47。

孕37周胎兒的體重5.84斤, 身長約48.6cm,雙頂徑 9.00±0.63釐米,腹圍 30.14±2.83 ,股骨長7.10±0.52釐米。

孕40周胎兒的體重6.8斤, 身長約51cm,雙頂徑 9.28±0.50釐米,圍 31.49±2.79 ,股骨長7.4±0.53釐米。

胎兒的體重,身長,雙頂徑,腹圍和股骨長,孕36周和孕37周孕40周相差比較大。而且孕37-40周是胎兒大腦發育最快的時候,所以不建議孕36周剖腹產。

如果子宮內環境還適合胎兒生存,那麼不妨等到孕38-39周肺部發育成熟才剖腹產,子宮內一天相當於胎兒出生後的10天。

適合提前剖腹產的情況

1.胎盤早剝。完全性前置胎盤有大出血風險。

2.孕婦疾病,妊娠高血壓,心臟病等等

3.子宮疤痕過薄,隨時會破裂。

4.羊水早破,羊水過少。

5.臍帶繞頸引起的胎兒缺氧。


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剖腹產這項技術在我國已經非常嫻熟了。您根本不需要擔心剖宮產技術層面的問題。您需要考慮的是為什麼選擇剖宮產?剖宮產自1610年開展至今已經過去408個年頭了,這項技術的使用挽救了許多新生兒和孕媽們的生命。遺憾的是第一位施行剖腹產的孕媽並沒有享受到這項技術的好處,於術後25天死亡。由此可見剖腹產是有風險的。而且這種風險比平產分娩要大的多。我國剖宮產率46.5%,笑傲全球,未逢敵手。您可能覺得這麼高的剖宮產率,不正是說明了我們的技術牛逼麼!青出於藍而勝於藍,我們終於幹趴了西醫的先師們,學生把老師們打敗了,可喜可賀是不是?恰恰相反,國際衛生組織多年來都在訓斥中國衛生部門,要求將剖宮產率控制在15%以下。東瀛的剖宮產率僅為7%,目前全國的統計數據還不詳,可以確定的是我們依舊在努力。

如果母體存在各種病理因素,如妊娠高血壓、妊娠期心臟病、妊娠期糖尿病、胎位不正、胎盤早剝、前置胎盤等疾病,繼續妊娠可能危及到母嬰安全,醫務工作者會建議孕母提前終止妊娠,確保母嬰安全。有些寶媽們信奉所謂的“生辰八字”,要求提前終止妊娠,這樣的行為是不可取的。畢竟孩子在宮內多待一天,發育就會更成熟一點。安全係數就會更高一點。希望所有的孕媽們都能平安分娩出健康聰慧的寶寶。如果您擔心產時的疼痛,您可以選擇無痛分娩。不需要用剖宮產這樣的方式來給自己留下一道深刻的記憶。

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不要說是懷孕36周剖腹產,就是32周剖宮產也行。關鍵的問題不在於孕周,而是有沒有這時候剖腹產的指證及必要性,如果沒有,即使37周也不能剖。

舉個栗子,假如現在懷孕36周,胎心監護提示無反應型,考慮胎兒窘迫。這時就可以剖宮產,而且必須剖腹產,不剖出來的話,寶寶存在缺氧可能,嚴重點的甚至會胎死宮內。也就是講必須要有指證,而胎兒窘迫就是指證。

再者懷孕37周,什麼併發症也沒有,就是單純的想卸貨了,你去找醫生剖,有點良知的醫生絕對不會給你剖的,畢竟存在胎兒胎肺不成熟的可能,人為的造成胎兒不成熟比較麻煩的。一般建議39周剖宮產。

有些寶媽會問,孕37周不是足月了嗎?為什麼還不能剖,為什麼胎兒還不成熟?有研究提示孕足月後還是會存在一部分胎兒器官不成熟可能。

總結,孕36周當然可以剖,但是需要這個點剖宮產的指證,如果沒有,那就不能剖,如果剖出來,就是人為的早產,有些寶媽會後悔莫及的。祝好孕。

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36周可不可以剖腹產?這個問題不可給以確定的答案,因為剖腹產都是有手術指徵的。如果孕媽媽沒手術指徵,我想沒有哪家醫院會給未足月還是早產的你做手術,這是違反醫療道德的事呢。

但是,當孕媽媽出現以下有手術指徵的情況時醫生可能會建議你

考慮剖宮產:骨盆異常(狹窄或畸形),胎位不正,頭盆不稱,前置胎盤,胎盤早剝,嚴重的妊娠合併症或併發症(如合併心臟病,妊娠膽汁淤積症),多胎妊娠,胎兒宮內窘迫,產程明顯異常,瘢痕子宮先兆子宮破裂等等。

以上情況都不可以等順產的產程啟動而自然分娩,因為自然分娩會威脅到母嬰的安全,只能選擇提前剖腹產終止妊娠。


雖然剖腹產能幫助孕媽媽度過產程難熬的陣痛,但術後傷口的疼痛時間長,身體恢復比順產的媽媽慢,所以沒手術指徵的孕媽媽在做選擇時應謹慎,除非你是有手術指徵而不得不選擇剖腹產。


婦產科曾醫生


題主懷孕三十六週就想剖腹產,為什麼這麼著急啊?是想早點見到寶寶吧?其實,你有這樣的心情也是可以理解的,特別是對做過媽媽的人來說。 但我們懷孕三十七到四十二週才算足月,懷孕三十六週的胎兒還沒有足月呢,而且胎兒也還沒有完全發育好。如果這個時候把寶寶剖腹產生下來的話,那麼,寶寶就屬於早產兒。



當然,一般三十六週的胎兒剖腹產生下來的話,還是可以的,但跟足月生的嬰兒比起來,其免疫力要低下的多,而且要是寶寶因免疫力低下而經常生病的話,還會導致寶寶的生長髮育緩慢。所以你懷孕才三十六週,不建議剖腹產,還是等到足月後自然生產吧,或者等到三十七週再剖腹產也可以。


當然,如果去醫院檢查發現胎位不正、胎兒缺氧等無法自然生產的現象的話,或者是孕婦有高血壓、妊娠糖尿病等症狀的話,請遵醫囑看是否需要剖腹產,或者什麼時候剖腹產合適吧。祝你母嬰健康平安!


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三十六週可以剖腹產嗎?為什麼?

按照胎兒的發育規律來說,37周是足月,孩子出生是順理成章的的,36周還不足月,孩子可能會出現這樣那樣的問題,但是迫不得已必須在36周剖腹產的話,那也未嘗不可。

36周胎兒存在的情況

1、體重:36周胎兒的體重大約為2700g,足月兒的體重2800個-3500g。

2、身長:36周胎兒的胎兒長47釐米,足月兒的身長是48-50釐米。

3、身體外觀:36周胎兒皮膚還很薄,能看到淡淡的紅色血管,皮下脂肪還不是很厚,皮膚褶皺更多,保溫能力比較差、身上的絨毛還比較多。足月兒的皮膚較厚實,皮膚的顏色更好看,皮下脂肪更多,更加圓潤飽滿,保溫能力特別好,身上的胎毛基本脫落了。

4、肺部發育:36周胎兒肺部雖然能發揮一定的功能,但還不是很完善。足月兒肺部發育完善,出生後能迅速實現自主呼吸。足月兒的肺部完全發育,功能更完善,自主呼吸能力更強大。

5、腦部發育:36周胎兒腦部足以發揮功能,但也有待完善。37周以後是大腦發育的又一個關鍵期,相對來說孩子更聰明。

6、免疫系統:

36周胎兒免疫功能很差,出生後必須依賴高質量的母乳才能獲得一定的免疫能力。足月兒免疫功能完善,抵抗疾病的能力更加強大。

剖腹產最佳時間

雖說37周以後就是足月,足月都可以剖腹產,但是胎兒在媽媽肚子裡1天相當於在外面10天,能多一天是一天,胎兒各項器官發育更完善,出生後更容易護理。

一般建議39周以後剖腹產,這時候的胎兒發育最完善,而且大部分不會出現宮縮陣痛,對於產婦來說免於遭受順產一樣的痛苦。如果等到40周,出現宮縮陣痛的幾率就會更大,違背了選擇剖腹產的初衷。

不得已提前剖腹產的情況

當然,很多情況並不是我們所能左右的,如果36周因為各種原因導致剖腹產,還是聽醫生的,這樣對大人和孩子來說都是有利的。權衡利弊,選擇合適的剖腹產時間才是最重要的。

1、孕媽媽出現妊娠高血壓,如果不是生產,容易出現子癇問題,會危及產婦和胎兒的生命。

2、孕媽媽出現妊娠糖尿病,會導致胎兒發育遲緩,提前剖腹產也是對胎兒負責的行為。

3、羊水偏少或者偏多,都會影響胎兒的正常供氧,最好提前剖腹產。

4、臍帶繞頸導致胎兒缺氧,提前讓孩子出生,可以挽救孩子的生命。

5、羊水早破,如果羊水破裂,這是進入產程的標誌,必須及時剖腹產。


6、前置胎盤,很可能有大出血的危險,要及時生產。

7、孕婦感染了疾病,如果嚴重的話可能會導致宮內感染,對胎兒造成威脅,也要及時生產。

8、胎兒提前發動也是有可能的,有的寶寶在28周就發動了,而且算是瓜熟蒂落,各種情況都會出現,也要做好準備。

9、雙胞胎或者多胞胎一般會提前剖腹產,主要是怕媽媽不能承受後期的妊娠。

10、如果頭胎是剖腹產,子宮壁特別薄,有子宮破裂的危險也要及時剖腹產。

總之,36周可以剖腹產,如果能等就等到39周,如果出現上述10種情況,建議就及時剖吧!

新晉二胎寶媽,曾經叱吒職場的Career Hero,青雲計劃獲獎者,獲多平臺原創邀約。家有凝寶被派遣赴美文化交流。與萬千媽媽分享育兒經驗,關注我,獲取更多育兒知識。

凝媽悟語


36周是不是可以剖腹產,是根據孕婦和胎兒的情況來決定的,剖腹產的時間並不是有一個統一的結論。

很多女性理念上可能會受到一些影響,認為剖腹產能夠減少疼痛,而有些醫院也認為剖腹產,安全性會比較高,所以在前些年大力提倡剖腹產,我國的剖腹產率已經達到了45%,佔全世界第一位。

那麼面對這樣一個數字,可能很多準媽媽會認為,剖腹產的手術成功率非常高,而疼痛就會減少,那為什麼不選擇剖腹產?

在這裡無需去論證自然分娩比剖腹產的好處,就說我國剖腹產率達到45%的這樣一個數字,已經受到了國際衛生組織的批評,要求剖腹產率,要控制在15%以下。

所以現在在醫院,如果孕婦和胎兒都會健康,沒有意外,那麼一定是會讓你堅持順產的。

但是下面情況,會根據孕婦和胎兒的時間來決定剖腹產的具體時間。

1.正常情況下,剖腹產選擇39-41周之間進行。

2.有的孕媽媽由於以前剖腹產留下的子宮疤痕,位置,厚度,恢復情況以及胎兒的成熟情況來決定是在37周或者38周進行剖腹產。

3. 如果是雙胞胎或者多胞胎妊娠 ,一般建議37周以後進行剖腹產。但是如果孕婦身體不能承受,會可能在37周之前選擇剖腹產。

4.如果孕婦本身身體患有妊娠病發證, 入高血壓重度癲癇病,那就要提前早於37周,就有可能在34周就要進行剖腹產,只要孩子能夠存活,就會提前剖腹。

5. 如果孕婦心理壓力大,可能已經產生心理方面的疾病,那這樣就不能再繼續認識了,然後會進行剖腹產。

因此具體什麼時候進行剖腹產,並沒有一個統一的規定,原則上是在足月後也就是37周以後進行,但是如果有特殊的情況,在保證胎兒存活的前提下,是可以提前進行剖腹產的。

我是J媽,曾經以為自己足跡踏遍幾個國家和地區是值得驕傲的一件事情,現在認為做了媽媽才是人生的王道!曾經的職場達人,現在的育兒達人,專心在頭條碼字,每天更文,專注於育兒經驗和寶媽自我提升以及時間管理,分享我的所學所思,所有文章,一字一標點,全部是我一個一個敲打出來。
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H:孕36周可以選擇剖腹產媽?

一般來說,剖腹產又分為孕婦可擇期剖腹和不可擇期剖腹這兩種分娩方式。

不可擇期剖腹產:

血氧含量低、胎盤、臍帶異常、子宮頸異常、產程過長、孕高症、頭盆不稱胎兒宮內窘迫等,這些會危及到胎兒孕媽生命的因素,而不得不進行剖腹產。

產科醫生會結合B超檢查結果和胎兒成熟度,決定最合適的時間進行剖腹產。


可擇期剖腹產:

一般是孕媽的自主要求,先選一個“吉日吉時”,經過和產科醫生的溝通,在孕37周後選擇以剖宮的方式來分娩,是為可擇期剖腹產。

不知道孕媽你是屬於哪種情況呢?如果是可擇期的話,最好選擇在孕39周再進行剖腹產。

因為孕37周後分娩的寶寶才足月,孕39周的胎兒各方面發育更健全、更健康,這時候進行剖腹產對以後胎兒的生產發育比較好。

如果是不可擇期的話,孕36周已經接近足月,這時進行剖腹產也是可以的。祝孕媽好孕!


爸爸不講理


每個媽媽都不止一次的在自己心中勾畫過寶寶的樣子,也不止一次的想象過如何面對寶寶,如何用自己的愛來養育他。大部分的時候寶寶都會在預產期前後降生,但是有的時候因為一些原因,寶寶不得不提前出生,很多媽媽就有點犯疑惑,寶寶能夠早出生嗎?還有一些媽媽諮詢寶寶36周的時候可以剖腹產嗎?

36周可以剖腹產嗎

如果按照寶寶的生長髮育規律來說,37周的時候才算是足月,這個時間段之後出生的寶寶才算是順理成章的。36周相對來說還不足月,如果出生後保不準會有這樣那樣的小問題。一般來說是不建議36周剖腹產的,如果是某些病症導致的必須剖腹產的話,那也是可以的。

36周的寶寶還沒有發育成熟,體重比起足月的寶寶來說要輕上100g甚至更多,身高也會比足月的寶寶低上1到3釐米。而且36周的寶寶皮膚還比較薄,皮下脂肪不多,保溫能力比較差,所以我們會看到很多不足月出生的寶寶,一生下來就被送到恆溫箱了。這也是出於保護寶寶的考慮。

另外寶寶的發育不成熟就會面臨著感染等風險,更重要的是寶寶的飲食,這時候的媽媽一般來說下奶還需要等一段時間,而寶寶對於營養的需求只能是通過專用的早產兒奶粉,這些奶粉很難買到,還很昂貴。

所以,除了特殊情況一般是不建議36周剖腹產的。

另外一些媽媽擔心36周寶寶出生的存活率,其實這個到不用太過於擔心,據某醫療機構的調查,懷孕36周胎兒成活率在90%以上,這就是一個很高的數值了。特別是在當下的醫療條件下,有什麼問題都能夠得到很好的救治,一般是不會有問題的。

如果非得36周生寶寶,媽媽也不要太過擔心,此時的寶寶就算是提前出生,存活率也是很高的了。只不過這時候的寶寶比較小,比較容易受到感染,更需要小心的照顧了。


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