黄眯眯

去年年底的流感大家还记忆尤新，全国儿科爆满，因为最近几年没有出现大规范流感疫情。哪大家是否就已经了解流感与普通感冒区别。

1、普通感冒 是普通感冒病毒，比如鼻病毒，冠状病毒，腺病毒，肠道病毒等。流感是流感病毒，包括甲型流感病毒，乙型流感病毒，丙型流感病毒。

2、症状不同，普通感冒症状发热流涕咳嗽，流感发烧难退，咽痛，肌肉酸痛为主。

3、白细胞特点，普通感冒，白细胞正常，淋巴细胞升高为主，流感白细胞下降，早期淋巴细胞降低。

4、并发症不同，普通感冒往往没有并发数或者很少，流感不及时治疗可能出现危及生命并发症。

5、治疗不同，普通感冒仅仅对症治疗，流感药物对普通感冒无效。流感需要抗流感药物治疗，儿童往往选择奥司他韦，在发烧48小时内使用，收益最大，如果有并发症，超过48小时可以使用。

6、尤其注意流感的高危人群，婴幼儿，还小于6个月宝宝建议看护人进行流感疫苗接种。

（图片来自网络，如侵必删，请联系本人）

柯大夫为儿科主任医师，临床工作经验丰富，擅长儿童消化，呼吸系统疾病，慢性咳嗽，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能异常，慢性腹泻，牛奶蛋白过敏等疑难杂症及婴幼儿营养发育及喂养咨询。有关儿科专业咨询请来好大夫在线找柯友建主任。

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柯大夫儿科科普教育

流行性感冒，一般被简称为“流感”，是由流行性感冒病毒（简称流感病毒）引起的急性呼吸道传染病，临床表现为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽，可有肠胃不适，早期与传染性非典型肺炎的鉴别诊断困难。流感能加重潜在的疾病（如心肺疾患）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。季节性流感的潜伏期约为1～3天，急性起病，通常表现为高热、头痛、肌痛、乏力等中毒症状，可伴有咽痛、流涕、干咳、胃肠不适等症状。

普通感冒和流感的区别主要集中在以下三个方面：

（1）病因：流感由甲、乙、丙三型流感病毒引起，起病突然。 普通感冒的病原体可有多种，如鼻病毒、腺病毒、细菌、支原体及其他病原体等，患者一般有着凉史，起病较缓。

（2）临床症状：流感的临床症状是畏寒、高热，体温可迅速升至39℃~40℃，全身无力，腰背和四肢酸痛，打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等呼吸道症状轻微或不明显。流感可引起肺炎、支气管炎、心肌炎、心包炎等并发症。 普通感冒的临床症状是流鼻涕、打喷嚏等症状明显，全身症状较轻，不发热或仅有低热，一般3~5天痊愈。

（3）危害程度：流感可引起暴发流行甚至世界范围大流行。

中国疾控中心

儿科医生孔令凯

上海交通大学附属第一人民医院急诊危重病科主任王瑞兰表示：

普通性感冒是指在一年四季身体因受冷受凉而发生的呼吸道感染，随时间、对症吃药等方式，一般不需到医院进行特殊的治疗便可痊愈。

流行性感冒就指在流感季节(通常是从冬季的12月份到春季的3月份)由流感病毒引起的一种急性的呼吸道传染病，流行性感冒较普通型感冒起病重、发病急，发病范围大，时间短，有可能就发展成重症流感。有流涕、头痛、体温升高、畏寒、咽痛、肌肉和全身关节酸痛等症状，病情较为严重。

少数病人病情进展非常地快，出现重症可能会严重的呼吸功能困难，心脏血压低，等重症的表现分为四种情况：

第一种,病人高热三天以上，咳嗽咳痰越来越重，或者病人出现了胸痛的情况。

第三种，病人表现由原来反应很灵敏突然间会转变成为一个烦躁的不安甚至反应迟钝的现象。

第四种，一些糖尿病的病人或者是有慢性肾功能不全的病人出现一些昏迷、抽搐，严重的腹泻、恶心呕吐的状况，甚至有些病人突然间出现呼吸非常困难的表现。

感冒如果出现重症一定要及时治疗，建议到医院，医生会根据相应的症状体征做身体检查，同时进行对症药物治疗。

海上名医

流感？感冒？傻傻分不清楚

相信小仙女们都已经发现，今年感冒的人特。别。多。

鼻塞、头痛超级难受怎么办？需不需要去医院？ 感冒和流感是一种病吗？用不用吃药呢？

今天，姨妈说就来说说关于感冒的那些事。

感冒和流感有什么区别

哪些情况下容易感冒？

压力大、过度疲劳、受凉、失眠等会使人的体抗力下降，从而使病毒有机可乘。

经常挖鼻孔、揉眼睛也会增加感冒的风险。

普通感冒吃药也没用？

目前并没有针对普通感冒病毒的特效药物，因此服用抗病毒药确实无卵用。

值得一提的是，我们常见的抗生素对于病毒感染而言也没有任何作用，除非去医院验血发现并发细菌感染，否则千万不要轻易使用抗生素。

当然，还有一些药物，如伪麻黄碱、扑尔敏、对乙酰氨基酚等药物，可以有效缓解感冒的症状。它们虽然不能治愈感冒，但可以让患者觉得好受一些。

感冒了在生活上需要注意什么？

如果已经感冒，要注意多休息，多睡觉，少吃油腻，多保暖。

如果身边有人感冒，要注意勤洗手，减少和患者接触，保持室内通风。

爆发流感怎么办?

可以通过戴口罩，提前接种疫苗预防，锻炼身体提升免疫力来预防流感。

如果已经患病，全身症状明显的患者需要及时去医院，避免引起并发症。

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病原体不同：

流感远比普通感冒可怕的多，传染性极强，因此，我们应该正确区分这两种疾病，避免延误病情，也避免给身边的人带来灾难。

医语破天机

很多人都分不清普通感冒和流行性感冒的区别，同样是感冒症状，有时是普通感冒，有时是流感，有时甚至是重症流感；同样是流感症状，不同年龄、是否患有基础疾病等等，治疗措施可以是大相径庭。有时候对于重症流感高危人群，医生为保险起见可能要求患者住院观察，这是患者利益最大化作出的合理决策，可是在患者眼里可能成了“医生为创收硬是让感冒患者住院”“小小感冒被医院宰了上千元”诸如此类的新闻，医生有时真的有口难辩。混淆普通感冒和流感往往导致对普通感冒的过度用药过度医疗，以及对流感治疗的延误。

那么普通感冒和流感到底有哪些区别呢？且听我一一道来。

病原体

普通感冒的病原体常见于鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒，流感则是流感病毒引起的。尽管都是病毒，不同病毒有不同的禀性，鼻病毒比流感病毒温和得多，流感病毒里面人流感病毒又比禽流感病毒温和些。

传染性

普通感冒不是传染病，通常不是从别人那里感染的。像鼻病毒本来就常驻在人体呼吸道，等机体抵抗力下降后才伺机发病。而流感在我国属于丙类传染病，常常呈季节性爆发。

发热

普通感冒不发热，或者轻中度发热，不会有寒战，发烧通常持续1~2天。这个特点我们经过这么多次的普通感冒都会有体会。流感则不同，多伴有39~40摄氏度高烧，持续3~5天，可以有寒战。

全身症状

普通感冒症状基本局限在上呼吸道，全身症状比较轻或者没有；而流感全身症状重，可有剧烈头痛、全身肌肉酸痛、乏力等全身症状。

并发症

普通感冒并发症很罕见，病变集中在上呼吸道，而流感病毒可以跑到全身各系统造成心肌炎、脑炎、脑膜炎、肺炎、中耳炎等。

死亡率

普通感冒死亡率较低，而流感则有一定的死亡率，死亡多由于流感引发原发病（肺部疾病、神经系统及心脏病）急性加重或出现并发症。

其实，对于非医学专业技术人员，有时分不清两者的区别很正常，这时候要相信医生的处理，专业的事情交给专业的人。正如你的汽车出现故障，不要企图通过百度自己修理，还是老老实实到专业认证的修理店修理，这样才是对自己的生命安全负责！

悬壶小儿科

感冒可能是这辈子最容易找上门来的疾病，据统计，成人每年患普通感冒平均2-6次，儿童平均6-8次。许多人往往分不清流感和普通感冒有什么区别，总以为流感就是重感冒，多喝开水、用退热药、休息休息就可以自愈，其实就是一种误解。实际上，流感在老人和6个月以下婴儿，对原本有心、肺、肾脏和血液病的人群常常可以并发肺炎、脑膜炎、心肌炎等，严重则危及生命。

那么普通感冒和流感有什么区别呢？我们可以从下面几个方面来区分一下。

一、病因

普通感冒

普通感冒即上呼吸道感染，俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。

普通感冒可以由多种病原体引起，包括鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、ECHO病毒、柯萨奇病毒等。其中成人以鼻病毒为主，而儿童以副流感和呼吸道合胞病毒为主。有20%～30%的普通感冒由细菌引起，以溶血性链球菌为最常见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。

由于病毒的种类较多，人体对各种病毒感染后产生的免疫力较弱并且短暂，并无交叉免疫，同时在健康的人群中有病毒携带者，所以一个人在一年内可有多次发病。

普通感冒全年都可发生，受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等使全身或呼吸道局部防御功能降低，原来已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒和细菌就可迅速繁殖起来，从而引起发病，尤其是老幼病弱或有慢性呼吸道疾病如鼻窦炎、扁桃体炎的人更容易患病。

流感

由流感病毒引起的急性呼吸系统感染性疾病，病原体分为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒。其中甲型最容易造成全球的大流行，完全不同于普通感冒的病毒。由于甲型流感病毒时常会随着时间改变其抗原性，每隔一段时间即可出现新的变异抗原病毒，因此传染性很强。

患者为传染源，主要通过接触及空气飞沫传播。发病有季节性，北方常在冬季，而南方多在冬夏两季，人群普遍易感。

据估计，全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的儿童罹患流感，同时有300~500万重症病例和25~50万死亡病例。我国北方城市每年与流感相关的呼吸系统、循环系统疾病的死亡率达到12.4/10万，其中86%发生在65岁以上老年人。

二、症状

普通感冒

普通感冒以上呼吸道症状为主。潜伏期约1天左右，起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3天后鼻涕变稠。可伴咽痛、流泪、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、全身不适、轻度畏寒和头痛等。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物、咽部轻度充血。如无并发症，一般5-7天痊愈。老年人、儿童及患有基础疾病者的临床症状较重，容易出现并发症，使病程延长。

流感

流感潜伏期较普通感冒长，一般为1-7天，多数为2-4天。流感一般表现为高热（可达39-40℃），伴畏寒、寒战、头痛、肌肉、关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽痛、咳嗽，可有鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红，结膜轻度充血，也可有呕吐、腹泻等症状。轻症病例的症状和普通感冒相似，但发热和全身症状更明显。重症病例可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症。

如无并发症一般可自行恢复，多于发病3-4天后逐渐退热，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1-2周。

通常流感全身症状比普通感冒重，而普通感冒呼吸道局部“卡他”症状较为明显。

三、并发症

普通感冒的并发症为：

①急性鼻窦或副鼻窦炎感冒后流脓涕；时间较长；

②中耳炎感冒时耳咽管发炎，这时细菌可从耳咽管到中耳而引起中耳炎，有耳痛、鼓膜穿孔、耳流脓等现象；

③气管、支气管炎感冒后咽喉部致病菌可累及宝宝气管、支气管引起炎症，出现痰、咳嗽，婴幼儿甚至可引起肺炎；

流行性感冒的并发症为：

①肺炎：咳嗽加剧，痰多，气急气喘，有的孩子肺部有明显的细湿音或哮鸣音；

②病毒性心肌炎患儿可诉心悸、胸闷、气透不过来，医生检查时有心动过速，有早搏或其他心音低钝，心电图检查有异常，以大孩子多见，但毕竟少数，家长不必紧张；

③神经系统并发症极少见，小儿若在热退后几天出现恶心、呕吐、嗜睡、抽搐甚至昏迷现象，应立即住院进一步诊治。

普通感冒

目前尚无特效的抗病毒药物用于治疗普通感冒，抗菌药物及抗病毒药物的使用反而会明显增加相关不良反应的发生风险，滥用抗菌药物还易诱导细菌耐药发生，故不建议用抗菌药物或抗病毒药物治疗普通感冒。只有当合并细菌感染时，如鼻窦炎、中耳炎、肺炎等，才考虑应用抗菌药物治疗。

普通感冒以对症治疗、缓解感冒症状为主。临床常用的药物种类包括：减充血剂、抗组胺药、镇咳药、祛痰药、解热镇痛药等。目前市场上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分。

上海市疾控中心专家提醒：

1、复方抗感冒药只选一种即可，如同时服用两种以上药物，可导致重复用药、超量用药，增加药物不良反应发生风险。

2、服药不应超过7天，如果1周后上述症状仍未明显好转或消失，应及时去医院诊断并进行进一步治疗。

3、注意休息、适当补充水分、保持室内空气流通，避免继发细菌感染。

流感

流感与普通感冒不同，目前已有特异性抗流感病毒药物。流感患者应尽早开始抗流感病毒药物治疗。只要早期应用抗流感病毒药物，大多不再需要对症治疗。同样，只有在继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才考虑使用抗菌药物。

上海市疾控中心专家提醒：

1、妊娠中晚期妇女、伴有基础性疾病明显加重、重症流感或伴有器官功能障碍的患者建议住院治疗。

2、居家隔离患者应保持房间通风、充分休息、多饮水，饮食应当易于消化并注重营养。

3、密切关注病情变化，尤其是老年和儿童患者，如有必要应及时就医。

五、预防

流感和感冒是也可以预防的，虽然普通感冒和流感许多的不同之处，但是它们的治疗都是以对症治疗和提高自身的抵抗力为主。

1、秋冬季节，天气寒冷，要注意防寒保暖，避免着凉和疲劳。

2、每天定时开窗通风，保持室内空气新鲜，流行高峰期避免去人群聚集场所。

3、坚持有规律的适合个体的体育锻炼，增强体质。

4、保持心情开朗，参加一些有益身心健康的活动。

5、合理膳食，多饮水，注意补充各种营养素，特别是维生素和矿物质。

6、生活起居规律，劳逸适度，避免熬夜，不吸烟不酗酒，保证充足的睡眠。

7、勤洗手，避免脏手接触口、眼、鼻。

8、年老体弱等易感者应注意防护，流行季节应戴口罩

9、预防流感还可接种流感疫苗。但流感疫苗使用中一个目前难以解决的问题是流感病毒的毒株经常变异，几乎每年流行的类型都不一样，甚至在当年流感流行的初期和末期，引起发病的病毒毒株都可能不是同一种类型，因此难以预测和确定本年度流行的毒株是哪种类型，只能推测可能是某型。流感疫苗对预防普通感冒无效。

關鍵字: 流感 健康 感冒