傲梅映雪8
关注段医生💞区别萎缩性胃炎的是与非💞
作为慢性胃炎的两个分型，慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎虽然仅仅一个“非”之差，却有着本质的区别。
【两者的本质区别】
虽然都是慢性胃炎，但两者病理组织学的不同注定了两者的不同。
1.慢性非萎缩性胃炎，过去称为浅表性胃炎。
胃镜活检可见胃黏膜层以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润，不伴有胃黏膜萎缩性改变。
说白了，就是病变部位因为刺激，出现了炎症，并不影响该胃区的功能。炎性浸润多有自愈性，预后良好；但如果刺激不去，就会导致胃炎反复发作。
2.慢性萎缩性胃炎，可出现胃黏膜细胞的化生、萎缩及异型增生。
胃镜活检可见黏膜已经发生了萎缩性改变，可见炎性细胞浸润涉及粘膜下层，腺体大部分消失，有时局限组织的再生过程占优势，病变严重时，胃粘膜形态像小肠(肠化)。由于腺体的大部分消失和胃的分泌功能减低，盐酸﹑胃蛋白酶和因子的分泌均减少。
通俗的讲，病变的胃区结构已经发生了改变，久而久之功能逐渐丧失，并可能发生癌变。
不要想到疾病就一定非要治疗，其实很多疾病通过改善饮食和生活习惯，都会有明显改善，慢性胃炎也不例外。
主要做到保证食物的多样化，不偏食；不吃霉变食物；少吃熏制、腌制等食物，多吃新鲜食品；避免浓烈、辛辣食物及大量饮酒，最好能戒烟；平时呢还要保持良好的心态和充足的睡眠。
2.如果是非活动性、轻度的慢性非萎缩性胃炎，只需要完成上述改变，不需要特殊治疗。
3.明确有幽门螺旋杆菌感染的，建议根除幽门螺旋杆菌，常用的经典四联疗法：1种PPI(例如埃索美拉唑)+1种铋剂(如果胶铋)+2种抗生素(例如甲硝唑、克拉霉素)。
4.对于存在十二指肠-胃反流的，则建议使用促消化、改善胃肠动力的药物。
5.对于存在自身免疫问题的，建议使用糖皮质激素。
6.对于存在胃黏膜营养因子的，往往会导致胃酸合成受限，建议补充复合维生素。
7.当出现明显胃部不适和刺激时，建议使用胃酸中和或抑制剂以改善症状。
【慢性萎缩性胃炎≠胃癌】
尽管这种类型的胃炎属于癌前病变，但经过下述的积极治疗，部分患者会改善甚至逆转。
1.塞来昔布，目前有大样本证明对于萎缩、肠化及异型增生的逆转有一定益处；
2.可适量补充复合维生素和含硒食物；
3.对于经治疗未见明显好转及重度不典型增生伴局部淋巴结肿大的要行手术治疗。
重要的一点：慢性萎缩性胃炎要注意规律的复查，以便于能及时采取合适的治疗办法！
段医生答疑在线
慢性萎缩性胃炎虽和慢性非萎缩性胃炎只有一字之差，但是其代表的却是两种各不相同的胃部疾病。
慢性非萎缩性胃炎在临床上也被叫做浅表性胃炎，是属于胃黏膜浅层的一种炎症，是胃部疾病中最为轻微的一种疾病，在临床上对于慢性非萎缩性胃炎（浅表性胃炎）其实是不需要进行药物治疗的，只需要改正一些生活中的不良饮食习惯，对一些伤胃的行为做到改正，比如说避免进食刺激性较高的食物，避免抽烟和酗酒等。
而慢性萎缩性胃炎主要是说胃黏膜腺体由于各种因素的刺激，导致腺体的萎缩，从而使得患者胃酸、消化酶等分泌不足，患者的临床表现主要有嗳气、腹胀、恶心、腹部隐痛等消化不良的症状，尤其是好发于进食后或者进食过饱之后。
对于萎缩性胃炎的治疗，主要是以保护胃黏膜和消除诱发因素为主，比如对幽门螺杆菌感染的患者，进行三联药物根除（铋剂+抗生素），对于饮食不良引起的，则要做到改正不良的饮食习惯，除了以上之外，还要对萎缩性胃炎的患者进行饮食上的调整，因为萎缩性胃炎的发生是由于胃酸的分泌缺乏，所以可以多食用些水果、蜂蜜、酸奶等刺激胃酸的食物，来改善腹胀、消化不良的症状，除此之外还要对萎缩性胃炎进行定期的复查，比如对单纯的萎缩性胃炎患者要做到3年进行一次胃镜检查，对于有并发症（异型增生和肠化生）的患者应该每年进行一次胃镜检查。
总之萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的治疗根本就是从生活饮食习惯入手，戒除不良的、伤胃的因素，对萎缩性胃炎做到相应的治疗，定期复查。
以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。
小克医学
以我个人的经验来看，慢性非萎缩性胃炎比萎缩性胃炎要好的多，萎缩性胃炎属于癌前病变。慢性非萎缩性胃炎应该算是最轻的那一种胃病了。至于慢性非萎缩性胃炎该如何治疗？俗话说治疗慢性胃病，三分治七分养，如果你的慢性非萎缩性胃炎症状比较严重的话，你可以到医院去配一些胃药吃减轻你的症状，我要吃了差不多了，就不要再吃了，又想胃病，不复发，最关键的就是要养胃了，有胃病的人在吃东西之前一定要想一想，这个东西能不能吃，吃完之后胃会不会难受？慢性胃炎，这个东西，光靠吃药，是没用的，如果有胃病不去养，一有胃难受就吃药，这是没有用的，吃胃药不但花钱，而且胃药吃多了反而伤胃。当然，我一直在想，什么时候我们的医疗水平医疗条件能够把慢性胃炎治断根？没有办法，现在还不能。我跟大家说一说，如何去养胃吧，首先烟酒冰的东西，辣很辣的东西，绝对不，能碰的，平时我们应该多吃一些水果蔬菜，但是有一些水果蔬菜也是伤胃的，所以说，你应该去分辨一下，还有就是平时要保证一个良好的心情，再加上平时要有一定的
锻炼身体，最后我还是希望我们的医疗水平能够尽快的慢性胃炎，冶断根，我觉得这绝对是造福亿万人民的，当然最后也希望我们的医疗研究能够想办法这方面突破一下，能不能有更好的办法？慢性胃炎能够很好的缓解，有时候吃药反而没有作用，
手机用户6623571995
您好，慢性萎缩性胃炎如果进一步发展，则可能出现恶化，就是所谓的癌前病变，治疗也比较麻烦，一般推荐服用中药治疗，西医治疗手段有限，效果一般；慢性非萎缩性胃炎是专门区别于萎缩性胃炎，这种胃炎包含浅表性胃炎，肥厚性胃炎，治疗起来相对简单；除了治疗用药，平时的调养也是十分重要，首先保持饮食规律，避免辛辣刺激、油腻、腌制的食物，进餐时尽量细嚼慢咽，戒烟戒酒，其次注意休息，避免熬夜，调畅情志，舒缓心情！
半夏和生姜
你好，我是胃缩性胃炎，前一段时间能打一早晨的嗝，上腹部胀痛，我都受不了，吃中药也不见好，医生给开了一些奥美拉唑，替普瑞酮胶囊，枸橡酸莫沙必利胶囊，吃了以后，好一点了，请问今后要长期服药吗。
