欣欣
很多研究都顯示，高血壓疾病的發病率與體質指數（BMI）慼慼相關，可以更加通俗的講，體重越大，發生高血壓的機率越高。我們國家改革開放巨大成就的四十年，人民生活水平大提高，同時也使得我們生活中出現了很多體重超標者和肥胖者。這種現狀也是為什麼我國高血壓人群越來越大的原因之一了，因為我們的胖人多了。
說到我國胖人多的原因，其中之一就是因為主食吃的太多。而我國人民的主食主要就是碳水化合物，也就是米和麵。很多研究都顯示，適當的減少能量攝入有利於降低血壓。一般說來，普通人每公斤體重需要攝入的能量是20-25kcal（1kcal=4.184kj），很多體重超標的高血壓患者通過對膳食的控制，尤其是米和麵的控制，最好在原有基礎上減少500-1000kcal的能量攝入每天。三餐的能量供應比例為米和麵55%-60%，蛋白質10%-15%，脂肪20%-30%。
一般來說，更加推薦高血壓患者吃粗糧、糙米等非精製米麵，因為這些食物在控制能量的同時，還可以促進腸道蠕動。同時建議高血壓患者少吃精製米麵和油炸食品。此外，高血壓患者攝入飲食應該多樣化，比如說全麥、豆類、堅果等都應該適量補充，美國心臟協會就建議每週至少攝入4-5份（每天30g左右）適量的未經深加工的堅果、豆類食物。
張之瀛大夫
您問的特別好，很多人都只關心菜和肉怎麼吃，但其實主食的選擇才更重要。
2017年8月，發佈在柳葉刀上的一項研究，目的是：對比“多吃油”和“多吃米麵糖等主食”，哪個死的更早，更加容易得心血管疾病。該項研究隨訪跟蹤記錄了4796例死亡和4784例心血管疾病的案例，研究結果顯示：
1，較高的碳水化合物攝入量，會增加總死亡率的風險。
2，脂肪的攝入量，可能降低總死亡率的風險。
而且，吃多了粗糧對身體也不好，為什麼？
首先，粗糧吃多了會影響消化。因為粗糧裡面含有較多的纖維素成分。過多食用會導致腹脹，影響食慾，在極端情況下還會導致腸道阻塞、脫水等症狀。
其次，粗糧食用過多會明顯延緩胃排空。粗糧在胃裡停留過久可能導致食物積存，這些食物就可能帶著胃裡的胃酸，反流到食管裡，對食管黏膜產生損壞。
再者，過多的膳食纖維會干擾某些藥物的吸收，可能降低某些降血脂藥的藥效。
還有，長期過量食用粗糧會影響人體對蛋白質、無機鹽以及一下微量元素的吸收，使人體缺乏很多基本的營養元素，導致營養不良。
因此，一天的主食的配比為粗糧：細糧=1：3。
每頓飯的主食中，大部分還是細糧，有大約1/4～1/3的粗糧就可以了，也可以每週吃兩次粗糧。
高血壓管家
高血壓的形成除了遺傳以外，還與現代的飲食方式息息相關，如喜歡口味重的食物，愛喝酒，同時體重還沒有控制好等因素都有關，而這些影響因素，若是平時多以雜糧為主食恰好還可以有所緩解。
雜糧與各種亞健康的關係
雜糧有多種全穀類合成，它們的熱量相對低，是控制體重時代替精米精面的好主食，從而也間接影響到血壓；常吃雜糧還可以促進膽固醇排出體外，預防心腦血管疾病；雜糧含有豐富的膳食纖維，它代謝後可以增加腸道的蠕動，縮短糞便在腸內停留時間，使大便通暢，從而預防便秘的現象；除其之外，雜糧還可以預防熱性疾病的發生。
高血壓的主食
高血壓患者的主食除了可以吃雜糧外，還可以攝入適當的牛奶，因為牛奶富含有鉀和鈣，這兩種營養素對血壓控制是很有幫助。
