中醫杜川
地黃丸基本是大家最熟悉的一種中藥,名氣最大的就屬六味地黃丸。
雖然各種地黃丸藥方組成有差異,針對病症不同,但是主角都是地黃,所以咱們先來說說這個神奇的“地黃”。
各種地黃丸所用都是熟地黃
熟地黃:味甘、性微溫。入肝經、腎經。具有強心、利尿、降血糖、增強免疫、補血滋陰,益精填髓等作用。
主治:肝腎陰虛、腰膝痠軟、盜汗遺精、血虛面黃、心悸怔忡、月經不調、眩暈耳鳴、鬚髮早白。
下面就介紹常見的地黃丸:
六味地黃丸--平補腎陰
組成:熟地黃、山茱萸、山藥、茯苓、澤瀉、牡丹皮。
主治:腎陰虧虛、相火妄動所致的心煩失眠、潮熱盜汗、眩暈腰痠、乏力消瘦;性生活過度導致的腰膝痠軟、頭暈目眩、衝動易勃、遺精早洩、手足心熱、尿頻尿短等問題。
適用:腎陰虛患者。
注意:陽虛患者禁用、感冒發熱期間禁用。
杞菊地黃丸--滋腎養肝
組成:六味地黃丸+枸杞、菊花
主治:肝腎陰虛所致的頭暈目眩、耳鳴、怕光流淚、視物昏花、腰腿痠軟等問題。同時可以增強肝臟脂肪代謝,促進肝細胞再生。
適用:肝火旺盛、腎陰虧虛患者。
注意:感冒發熱病人不宜食用,不可長期服用。
歸勺地黃丸--滋腎補血
組成:六味地黃丸+當歸、白芍
主治:肝腎兩虧、陰虛血少、頭暈目眩、耳鳴咽幹、體虛疲乏、腳跟疼痛,可以補血調經、活血止痛。
適用:肝腎陰虛患者、血虛患者。
注意:感冒、發燒者禁用。
知柏地黃丸--滋陰清火
組成:六味地黃丸+知母、黃柏
主治:用於陰虛火旺所致的潮熱盜汗、虛火牙痛、口乾咽痛、小便短黃、頭暈頭痛、腰膝痠痛、遺精多夢、大便乾結。
適用:腎陰虛、虛火旺患者。
注意:怕冷、手腳涼、虛寒患者不宜食用。
麥味地黃丸--滋腎斂肺
組成:六味地黃丸+麥冬、五味子
主治:腎水不足、肺火妄動引起的咳嗽痰多、心煩失眠、咽乾咳血、消渴飲水、四肢無力、腰痛耳鳴等問題。
適用:肺火妄動、腎陰不足、咳嗽氣喘患者。
注意:不宜與感冒藥同服。
桂附地黃丸--溫補腎陽
組成:六味地黃丸+肉桂、附子
主治:命門火衰、腎陽不足所致的脾胃疲寒、手足不溫、五更洩瀉、性慾減退、大便糖稀、腰膝冷痛等問題。
適用:腎陽不足患者。
注意:感冒發熱、陰虛內熱患者不宜使用。
最後大家會發現,各種地黃丸中,多數都是滋陰補腎的作用,只有桂附地黃丸比較特殊,是溫補腎陽的藥物,雖然只是加了兩味補陽中藥,但藥效作用和六味地黃丸完全相反。這也是中醫的奧妙之處。
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營養科李醫生
一、補腎不等於服用六味地黃丸
現在藥店有很多種地黃丸,有六味地黃丸,杞菊地黃丸,知柏地黃丸,桂附地黃丸。但是很多人一說到腎虛,就會聯想到六味地黃丸,或者把補腎等同於服用六味地黃丸。其實這些觀念,都是大錯特錯的。
首先大家應該搞清楚什麼是腎虛。簡單的說,中醫學概論的腎的功能下降就是腎虛,但是還要具體分腎陽虛還是腎陰虛。
二、區分腎陰虛和腎陽虛
1 、什麼是腎陰虛:
因為陰的不足,陰陽平衡失調,陽相對偏亢所導致的虛熱內生的表現,手心、腳心發熱,心煩,夜間潮熱盜汗,人體消瘦,舌體也瘦小、津液少,少苔或無苔。脈細,口燥咽乾、腰膝痠軟、頭暈耳鳴、牙齒鬆動或脫落、男性還會會出現遺精,早洩。女子出月經減少或閉經。
2 、什麼是腎陽虛:
特別怕冷,尤其是下肢比較明顯,特別疲倦乏力,男性可以出現陽痿、早洩,女性可以出現宮寒不孕,性慾減退。或者大便稀溏甚至清早起來就腹瀉,或者晚上尿多、尿清,尿頻。腰膝痠軟冷痛。
三、哪種情況可以使用六味地黃丸
六味地黃丸組成:熟地、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、丹皮。它是宋代兒科的名醫錢乙所創,原本是針對兒童的特別情況改造的。針對腎陰虛的一個基本方,腰膝痠軟、頭暈目眩,耳鳴耳聾、盜汗遺精手腳發熱,咽痛咽乾、牙齒鬆動腳跟疼痛,男性容易男性還會會出現遺精,早洩。
陰虛體質人群有幾個特點:一般形體偏瘦。容易口乾、心煩、舌體偏小,舌質多紅,苔少。沉細數。符合幾個特點,才能考慮使用。
四、哪種情況可以使用知柏地黃丸
一旦陰虛,陰陽平衡打破,陽氣相對偏亢。也會出現陰虛火旺的情況,如果陰虛火旺的症狀比較重,比如手心腳心發熱,心胸煩悶,口舌乾燥,咽乾口渴,比較明顯,可以使用六味地黃丸點升級版就是知柏地黃丸,同時舌象和脈象也要有陰虛體質人群的特點。
五、哪種情況可以使用杞菊地黃丸
腎陰不足,腎陰虧耗,也會導致肝陰不足,肝陰虧耗。因為腎為水,肝為木,如果水虧不能養木,就是腎虛不能生肝。所以腎陰虛也會導致肝陰虛。所以除了腎陰表現,同時還有眼睛乾澀,視物模糊、迎風流淚、眩暈耳鳴的情況,就可以使用杞菊地黃丸。
六、 哪種情況可以使用桂附地黃丸
六味地黃丸加肉桂、附片就是桂附地黃丸。其實就是經典著作《金匱要略》裡面的名方腎氣丸,此方為補腎助陽治療腎陽不足的名方。中醫說孤陰不生,孤陽不長,補腎陽虛也要同時補腎陰,所以在六味地黃丸的基礎上加上補腎陽的藥,即成為補腎陽的名方。這個好比燒一壺水,光有柴火,如果沒有足夠的水,也無法燒成一鍋滾燙的開水。
針對老體弱或者腰膝痠軟、下肢經常怕冷,晚上夜尿頻多,陽痿早洩,下肢慢性水腫。這種情況可以考慮用桂附地黃丸,但重點是舌體偏胖大,可以伴有齒印,顏色偏淡或偏暗、脈是沉弱無力的,這種情況可以考慮使用。如果是咽乾舌燥、舌紅少苔屬於腎陰不足,這種情況是不宜使用的。
七、最後,溫馨提示:
1 、腎虛是特有的中醫概念,有具體內涵和標準。尿毒症不一定是腎虛,尿路結石伴腰痛不一定腎虛,腰肌勞損伴腰痛也不一定腎虛,腰椎間盤突出伴腰痛也不一定是腎虛,所有這些情況也不能夠隨意的使用各種地黃丸。
2 、如果體內有痰溼比較重、脾胃虛弱比較突出,比如食慾差,大便稀溏等情況,也不能使用各種地黃丸,不然不僅不能補腎,反而給身體添堵,加重痰溼,適得其反。
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中醫杜川
您好,作為一個養生少女,想給大家分享一些養生乾貨~
地黃丸種類很多,那麼它們究竟都適合什麼樣的症狀呢?這裡給大家一個大總結,不再為選用什麼地黃丸而糾結~
總體來說,地黃丸類藥物側重於治療腎陰虛體質,如果你是腎陽虛,體寒怕冷,畏寒肢冷,陽痿,則不能用這類藥物,否則雪上加霜。六味地黃丸 地黃丸類的經典藥物,腎陰虛體質首選,舌頭舌質紅,五心煩熱,盜汗,失眠,口渴。手腳心發燙得厲害那麼可以選用此藥!
知柏地黃丸 =知母 黃柏➕六味地黃丸
適用於陰虛火旺體質,陰虛生內火,這個藥在六味地黃丸的基礎上加了兩味,可以更好的清虛熱。滋陰降火功效迅增,但不適合實火體質。
杞菊地黃丸 = 枸杞 菊花➕六味地黃丸
適用於因為肝腎陰虛導致的眼睛視物不清,補腎強肝的枸杞加上清肝明目的菊花,使此藥可以清肝,滋陰,明目,適用於乾眼症,由肝腎陰虛導致的白內障等
麥味地黃丸 = 麥冬 五味子➕六味地黃丸
適用於肺腎陰虛,養陰潤肺的麥冬和益氣生津的五味子相得益彰,對於肺陰虛導致的咳嗽,氣喘功效顯著。
當芍地黃丸=當歸 芍藥 ➕六味地黃丸
很多人可能沒聽過這個藥,這個可以治療陰虛血虛,當歸和芍藥是專門用於補血。本藥針對血虛體質的女性很適宜。陰虛火旺又血虛而引起的血熱症就很適用。
藥種類很多,但是我認為還是不要自己隨便亂買藥亂吃藥,一定要好好找個中醫大夫細心診斷自己的體質,否則好藥都會變成毒藥。
希望我的分享對您有幫助!還有不完善的地方,歡迎補充!