WORLD AIDS DAY
世界艾滋病日
12月1日是“世界艾滋病日”
今年的主題是：主動檢測、知艾防艾、共享健康。
記者從南京市疾控中心獲悉，20-49歲青壯年是艾滋病感染的主力軍，佔了72.3%，其中最年輕的感染者僅17歲。
圖片來源攝圖網。
不幸
社交軟件“約一約”，大學生感染艾滋
小林（化名）是一名在校的大二男學生，就讀於“985“”名校。在校期間，他經常用“X信”，“X陌”等社交軟件“約一約”。小林“約一約”還有個準則：非“985“或者”211”名校的性伴不約。
不幸的事情發生了，在一次體檢中，他發現自己被感染了艾滋病。隨後，他將這件事情告知了父母，父母知道之後非常驚訝，但為時已晚。
其實，艾滋病離大家並不遙遠。值得警惕的是，近幾年南京每年都有18週歲左右的中學生感染艾滋病病例發現，今年又有不到10例，最年輕的17歲。江蘇省疾控中心的統計顯示，2008年-2014年，報告青年學生感染者人數佔全部青年人群感染者人數的比例由5.77%上升到16.58%。青年學生艾滋病疫情呈顯著上升趨勢，新發現的學生感染者和病人以性傳播為主，特別是同性性傳播。近年來，青年學生（15-24歲）報告感染者人數呈增長趨勢，從2008年的482例，上升到2017年的3077例。
警惕
男男為主要感染人群，主動檢測不足5000人
記者從南京市疾控中心瞭解到，南京市艾滋病全人群感染率為5.17/萬，總體上呈低流行態勢，但人群分佈不均衡，男男同性行為人群為主要感染人群，近5年全市哨點監測結果顯示，男男同性行為人群艾滋病感染率均超過10%。
從感染途徑來看，性傳播成為最主要的傳播途徑，截止今年10月份，經性途徑感染艾滋病比例為95.9%，其中同性途徑佔64.5%，異性途徑佔31.4%；從感染年齡和性別來看，20-49歲青壯年佔72.3%，男女性別比為12.2:1。職業分佈中，自述為學生病例數佔發現總數14.2%，發現數較去年下降7.7%；學生感染者以同性傳播為主，佔95.0%。
艾滋病的傳播途徑和高危人群有哪些？
傳染源：艾滋病病人及HIV攜帶者
HIV存在於傳染源的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液、乳汁、羊水等中。
傳播途徑：
性接觸傳播：約佔70％～80％，男同性戀→異性戀(分別為5％～10％、>70%)
經血傳播：①靜脈注射吸毒；②接受血液或血製品；③獻血員感染的傳播（目前已得到有效控制）；④醫源性感染（器官移植、人工受精、汙染的器械等）
母嬰傳播：經胎盤、產道及哺乳等
男男同性性行為者；靜脈藥癮者；與HIV/AIDS患者有性接觸者；多性伴人群；性傳播感染病患者；反覆接受血製品者。
不會傳播HIV的途徑：
空氣；飲水、食物；日常工作和生活接觸；游泳池；吸血昆蟲和蚊子、跳蚤、蝨子等；有防護的照料、護理艾滋病人；共用廁所及小便池。
據瞭解，南京現有78家艾滋病檢測初篩實驗室和126家社區衛生服務中心快速檢測點，24個艾滋病自願諮詢檢測點，均能提供保密的艾滋病檢測和諮詢服務，但有些年輕人在發生高危性行為後，不知道主動檢測，待症狀出現時，已是晚期，治療時機延誤後，免疫系統很難重建。去年南京市共有近120萬人接受過艾滋病檢測，但大多是因手術、住院等需要被動檢測，主動檢測的不到5000人。
提醒
自知艾滋病卻故意性行為無保護是犯罪
南京市疾控中心專家說，近兩年，通過男女異性性途徑傳播艾滋病的比例有上升傾向，從20%多上升至30%左右。實際上，只要艾滋病病毒感染者和艾滋病病人在得知感染病毒後，還繼續同他人發生無保護性行為則應視為故意傳播。根據《艾滋病防治條例》規定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人不得以任何方式故意傳播艾滋病。故意傳播艾滋病的，依法承擔民事賠償責任；構成犯罪的，依法追究刑事責任。
南京市第二醫院感染性疾病二科副主任胡志亮博士提醒，推廣安全套的使用是預防HIV性傳播的非常重要手段。不發生婚外性行為，不僅僅是構建和睦家庭的重要準則，也是預防HIV傳播最為重要的保障。假如夫妻雙方中有一人是HIV感染者，HIV感染的女性，通過服用抗艾滋病藥物，可以有效阻止HIV母嬰傳播。一旦發現HIV意外暴露，很重要的一點就是及時服用HIV阻斷藥。在發生HIV暴露後儘可能在最短的時間內（儘可能在2小時內）進行預防性用藥，最好不超過24小時，一般認為超過72小時藥物預防HIV傳播的價值便非常有限啦。用藥療程為連續服用28天。暴露4-6周後，通過第四代HIV檢測試劑篩查是否感染HIV，暴露3個月後如果HIV檢測結果仍舊為陰性可排除HIV感染。
預防感染艾滋病，這些行為要避免
南京市疾控中心專家提醒，南京艾滋病疫情總體上為低流行態勢，但男男同性行為人群感染艾滋病的風險非常高；雖然目前國家免費提供抗艾滋病毒的治療藥物，但艾滋病毒感染者和病人併發機會性感染或患腫瘤等疾病的概率比一般人高，疾病負擔很重，她提醒廣大市民做好以下幾點，預防感染艾滋病。
首先要潔身自好，拒絕多性伴和尋找臨時性伴等不安全性行為，包括未使用安全套的男男同性和男女異性性行為，從源頭杜絕感染艾滋病的可能。
其次要拒絕傳統毒品和新型合成毒品，在酒吧、KTV等場所，不要受引誘吸食毒品和興奮劑，也不要喝不明來源的飲品。
最後，要選擇正規、有資質、規範操作的醫療機構，使用正規來源的血液製品。
針對高校學生人群，要樹立正確的愛情觀和婚育觀，切記因為獵奇、刺激、他人誘惑或從眾心理，而使自己陷入巨大的風險之中。掌握科學的性知識，保證安全的性行為，豐富課餘生活，增強自制力，築牢預防艾滋病的思想和心理屏障。
染上艾滋病身體會有這幾個“信號”，要警惕！
急性感染期：
持續2-4周，可有發熱、全身不適、頭痛、噁心、咽痛、肌痛、關節痛、皮疹及淋巴結腫大，實驗室檢查HIV抗體陽性。
艾滋病期——非特異臨床表現：
1.短期內體重下降10%以上
2.咳嗽或腹瀉超過4周
3.持續或間歇發熱超過4周
4.全身淋巴結腫大
5.反覆帶狀皰疹或慢性播散性HSV感染
6.口腔念珠菌感染
7.全身瘙癢性皮炎
…………
艾滋病期——各種感染及腫瘤：
病毒：CMV、EBV、HSV、HPV、HBV、HCV、HHP-6/8
細菌：TB、MAC、鏈球菌、流感嗜血桿菌
真菌：白念、耶氏肺孢子菌、隱球菌、馬爾尼非青黴菌
寄生蟲：弓形蟲、隱孢子蟲
腫瘤：卡波西肉瘤、淋巴瘤
南京晨報/愛南京 記者戚在兵
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