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甘油三酯是血脂的一种，血脂是血浆中的胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和类脂如磷脂等的总称。甘油三脂（TG）参考值为0.5—1.7mmol/L。超过1.70mmol/ L即偏高。甘油三酯血高是血脂异常的一种，发病率高达 38.9%，可导致机体动脉粥样硬化、糖尿病等多种疾病。为此，加强防治，至关重要。

哪些原因可造成甘油三酯高？

1.遗传因素：甘油三酯水平也受遗传和环境因素的双重影响。

2.饮食因素：长期摄入高胆固醇、高饱和脂肪酸食物，化验前一天大量饮酒，也可造成甘油三酯升高。

与胆固醇高不同的是，甘油三酯水平受饮食和不同时间测定等因素的影响较大，在多次测定时，甘油三酯值可能有较大差异。因此，一次化验甘油三酯高并不能确诊，可再复查一次。需要强调的是化验前一天晚上不要摄入大量肉类（包括大量油炒的蔬菜，因为植物油也可导致血甘油三酯升高），并确保次日早晨抽血化验前禁食12小时。

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血脂四项里边只有甘油三酯偏高，说明你在日常生活中的饮食太油、太腻了，也可能是你的甜食摄入过多。

从健康角度讲，出现甘油三酯高，除了这种饮食的因素外，还可能你的体重超标，或者是你缺少运动，导致脂类堆积在血管内壁，有必要清除一下。

第二点要清除现在血管内壁的脂类沉积。运动是最好的方式，因为血液中的脂肪类是运动的动力支撑，也是能量的来源。要通过适量的运动，燃烧脂肪。

我们看到有的“暴走妈妈“的新闻， 她可以通过暴走的方式燃烧掉脂肪肝的脂肪含量。同样的道理，运动也可以消耗掉血液中的脂类，让血液流畅，让血管壁更健康，远离心脏疾病的隐患。

一些人的血脂高需要药物治疗，但食物控制、适量运动都不同程度有益处。具体还需要动态观测血脂变化，听从医生的建议。

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血脂指的是血液中的脂类。我们通常最关注的就是胆固醇和甘油三酯，所以血脂的四项检查也是围绕这两种物质进行的，包括：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

胆固醇和甘油三酯的来源有两种，一种是由体内肝脏合成，另一种就是从食物中摄入。绝大部分的胆固醇都是由体内合成，只有一小部分来源于食物摄入。所以大部分人的高胆固醇血症受食物的影响较小，更多的还是由于体内胆固醇合成的增加和清除的减少造成的。

而甘油三酯则不同，它受食物摄入的影响较大，如果食物摄入能量较高，多余的能量就会转化为甘油三酯。

所以说，如果血脂检查中其他各项均正常，只有甘油三酯一项偏高，最有可能的就是你的饮食结构不合理，需要调整了。

针对甘油三酯高的问题，在饮食中建议注重以下几点：

1. 要控制总能量的摄入，尽量使能量输入和消耗达到平衡（这一点从体重监测上可以判断）。

2. 减少油炸食品或其他高能量加工食品还有烹调油的摄入。

3. 控制糖的摄入（糖也是能量物质）。少吃甜饮料、甜点等。在主食方面要少吃精白米面等食品，适当增加粗杂粮的比例，这样可以使血糖不至于上升过快，减少胰岛素的分泌，从而减少对脂肪生成的促进作用。

4. 多增加一些对调整血脂有帮助的油脂比例，如橄榄油、亚麻籽油等。

5. 多吃深海鱼、大豆制品、蔬菜水果等对降低甘油三酯有益的食物。

最后还要强调一定要坚持体育锻炼，保持合理体重，这对于降低甘油三酯也是相当有益的。

作者：李慧艺 国家二级公共营养师 大连九维健康学院一级讲师

营养百事通

我们每年都有体检的习惯，在体检过程中，常规检查一定避免不了验血，验血当中会检查到血脂四项，血脂四项，包括，胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白这四项，很多人在体检报告单当中都会看到，甘油三酯这一项是偏高的，其他三项都在正常范围内，其实没有学医的人不太明白这个是什么意思。

下面跟大家解释一下，甘油三酯这一项偏高，首先你要查看一下你的体重是不是超重？很多人都是因为体重超重才导致甘油三酯，这一项数值偏高的，同理你还要连带着看你的，腹部彩超当中，肝部是不是处于轻度脂肪肝，中度脂肪肝，或者是重度脂肪肝的指标。

一般如果是体重超重，而且有脂肪肝，那么选项当中甘油三酯偏高是再正常不过了，因为它反映的就是血液当中脂肪的动态变化。

如果是你甘油三酯偏高，那么就要从饮食着手，日常生活行为开始分析，是不是存在以下这几种情况？

• 一饮食过于精细，白米饭，白馒头会经常出现在一日三餐当中，可能某一天还连着三顿都吃米饭，或者是吃白馒头，没有任何粗粮杂粮的摄入。
  

• 二，饮食过程当中口味比较厚重，喜欢油腻的，油炸的食物，例如红烧肉，炸鸡，炸薯条炸丸子，油炸小饼，之类的主食或者这一类的食物。因为这一类的食物经过油炸之后，营养成分损失的很多，而且还格外引入了油这一能量特别高的食物。
  
• 三不论是在家就餐还是在外就餐，我们在点餐的时候，一定要着重观察我们的菜是不是过过油，如地，三鲜烧茄子，溜肉段，锅包肉，干煸豆角这些菜在烹调的时候都是先经过油炸，油炸之后，营养成分损失的特别多，而且特别的吸油，从而本来食材是好的，但是由于烹饪方法不当，使能量不断飙升，对人身体带来极大的损伤，而且还容易致癌。
  

再就是日常生活当中运动量偏少，最起码每人每天也要主动运6000步。

国家注册营养技师（DRT）

中国营养学会会员

国家二级公共营养师

国家三级健康管理师

今日头条健康问答签约作者

今日头条「礼遇计划」第8期获得者

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血脂中仅甘油三脂偏高即轻度增高，这种情况在体检中非常多见，但一般人对血脂的概念不是很清楚，因此会产生各种疑问：要紧不要紧？要不要吃药？平时生活中应注意点什么等等。

血脂我们通常重视的是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇LDL和髙密度脂蛋白胆固醇HDL。其他包括中密度脂蛋白胆固醇、极低密度脂蛋白胆固醇等对心血管疾病的危害性的研究尚未统一定论。血脂中引起心血管疾病最重要的是低密度脂蛋白胆固醇LDL，它占总胆固醇的60%左右。因为心血管事件发生目前已明确是和动脉血管内的粥样斑块破裂有关，血小板接触破裂口的糙面即被激活并暴露出纤维蛋白受体才会连接聚集成血栓，如血栓完全堵塞血管就形成梗死。而LDL是斑块的核心脂质，它的高低和炎症反应决定了斑块的大小和性质：是生长速度快易损的软斑块还是稳定的硬块块。

甘油三酯是三个脂肪酸、甘油、磷脂、胆固醇合成的脂类。外源性：由食物中摄取的脂肪于肠道内，在胆汁酸、脂酶的作用下被肠黏膜吸收，在肠黏膜上皮细胞内合成甘油三酯。内源性：体内自身合成的甘油三酯主要在肝脏，其次为脂肪组织。甘油三酯主要是儲存和提供能量的脂质。甘油三酯轻度升高往往与飲食中摄取高热卡的动植物脂肪和糖类、酒及碳水化合物过多有关（人体以食物中吸收的蛋白质、脂肪（动植物油）、碳水化物（淀粉和各种糖类为主，通过三羧酸循环可以相互转化的，摄入过多的热量大部分以脂肪形式储存）。所以轻、中度甘油三脂增高都是吃出来的、缺乏运动消耗身体热卡太少导致的。轻中度甘油三脂增高往往是引起脂肪肝的最常见原因，嗜酒者也一样，糖尿病患者常伴有甘油三脂增高，体重控制好了甘油三脂正常了、脂肪肝消失了、早期糖尿病和高血压患者的血糖、血压也会下降甚至恢复正常。一般来说高密度脂蛋白胆固醇HDL与甘油三脂呈反比，HDL高一些可以降低心血管事件。

如果甘油三脂很高要小心是属于遗传性的高脂血症，可以单独以甘油三脂重度升高为主，也可以同时胆固醇也明显升高。这种与遗传相关的高甘油三酯血症TG往往大于5-10mmoI/L，而且不一定肥胖，与飲食关系不大。这类人对身体的危害并非心血管而是容易发生急性胰腺炎，尤其有胆囊炎胆石症的患者。这些人可能要用贝特类的药和烟酸类的药物来控制。他汀类药物主要是降低胆固醇而不是甘油三脂。

所以甘油三脂轻中度升高小于5mmoI/L伴超重或肥胖的人我不主张用贝特类如力平脂一类降TG的药物，而是严格控制飲食尤其是高热卡的动植物油、酒、各种甜食、甜飲料，零食等，让胃产生肌餓感并增加适合自己的运动，使多余的甘油三脂转化为糖元供人体需要，同时使胃容量因飢餓而废用性缩小。否则一边吃药看着甘油三脂下降了会更放纵自己的食欲。我反感老讲吃这个好，吃那个不好，有好吃的为什么不能吃？欢喜吃的都可以吃，但要把握一个量和度，这顿热量吃多了另外二歺必须来还帐，总之体重是衡量减肥的唯一标准。

2018.11.16

我想说点真话

甘油三酯和胆固醇是血脂中的主要成分，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞浆膜、类固醇激素和胆汁酸。血脂检查四项包括：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇低密度脂蛋白胆固醇。任何一项异常都表示存在血脂异常的表现，应提高警惕。

甘油三酯一项偏高，其它三项在正常范围之内，这说明了什么问题？

高甘油三酯是作为高血脂症的一种，对人体的主要危害主要是引起动脉粥样硬化、造成血管堵塞和形成血栓。理想的甘油三酯（TG）水平应低于1.70mmol/L，超过1.70mmol/L则需要改变生活方式。

1、轻度的单纯TG升高：处于1.7—2.83mmol/L间，多是因为近期饮食不当、吸烟、肥胖等因素引起。甘油三酯很大部分通过饮食摄入，单纯TG偏高很大程度上说明最近饮食不合理，吃的太油腻。

2、中度单纯TG升高：2.83—5.6mmol/L，多伴有其他疾病，一般认为是继发性表现。尤其是糖尿病高危人群，应注意监测血糖。

3、重度单纯高甘油三酯血症：>5.6mmol/L，可能诱发急性出血性胰腺炎。此时绝不可单纯吃贝特类降脂药物，必须跟踪餐后血糖和C肽释放试验，并进行相应治疗。

生活中需要注意什么？

排除继发性疾病外，甘油三酯偏高很大程度上是生活方式不当所致，故应从生活干预入手，尤其要注意饮食和运动。

1、限制高脂食物：少食动物脂肪、油炸食物等，多食蔬果、豆制品、瘦肉等。

2、注意烹饪方式：少油少盐烹饪，多蒸煮炖，少油炸烹饪。

3、少吃甜食：糖可转化为内源性甘油三酯，增加甘油三酯的浓度，应限制甜食摄入。

4、控制体重：肥胖或超重者应注意控制饮食，适度运动，以保持健康体重。

5、加强锻炼：运动可增加热能消耗，增强代谢能力，有助甘油三酯的分解。

6、戒烟戒酒：酒精含热量较高，还可刺激肝脏合成更多的内源性TG。

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这种情况表明：您应当检点一下自己的生活方式，看看有哪些不良的生活习惯存在。身体有个最大的特点：你如何对待它，它就会有不同的状态回报你。甘油三酯是最能反映你是否关注自己身体的一项指标。

首先，甘油三酯与日常饮食密切相关，它是一种合成脂肪，主要是由日常饮食中摄入的脂肪中的脂肪酸，与摄入的主食转化成的葡萄糖代谢产物甘油结合而成，所以它的升高提示你一日三餐中油脂的摄入过多，比如肥肉、炒菜油等吃的过多，同时米面等主食吃的过量了，要注意合理控制这两大类食物了。此外，还提醒你要注意在日常饮食中增加优质蛋白的摄入，比如瘦肉、奶蛋、豆制品等，因为甘油三酯要被机体利用，必须有蛋白作为载体，否则只能大量滞留在血液中。

其次，甘油三酯是机体正常生理活动所需要的能量物质，特别是身体贮备能量的主要物质，当它水平升高时，会贮存在肝脏中引起肝细胞中脂肪过多形成脂肪肝，贮存在内脏器官及皮下时，就会引起肥胖，特别是肚子大的向心性肥胖，这是心脑血管病发生的危险因素。避免及消除这种情况的最有效办法就是增加运动，通过运动增加对甘油三酯的消耗达到降低其水平的目的。

第三，甘油三酯是机体脂代谢异常一种表现，而影响机体代谢的因素有很多，比如吸烟、过量饮酒、熬夜等等，都会打乱机体正常的生理节律，在影响肝脏合成分解甘油三酯的同时，引起血糖的代谢障碍，血糖往往也会逐渐升高，对此要特别注意。不吸烟、少喝酒、按时睡觉是必须要做到的。

第四，甘油三酯升高的水平，提示机体脂代谢异常的程度，《中国成人血脂异常防治指南》对此进行了分级：

• 正常水平：小于1.70mmol/l

• 临界水平：1.7-2.25mmol/L

• 升高水平：2.26-5.63mmol/l

• 极高水平：大于等于5.64mmol/L

甘油三酯水平越高，表明机体脂代谢障碍越严重，比如处于极高水平时往往在采取生活方式干预治疗的同时，还需要配合降脂药治疗，以尽快将其降下来。长期甘油三酯处于极高水平，发生急性胰腺炎的风险增大，而急性胰腺炎非常凶险，救治不及时常危及生命，同时也会促进动脉粥样硬化和斑块形成，增大心脑血管病的发生风险。

综上所述，甘油三酯是可以反映生活方式是否良好非常敏感的一项指标，升高很快，降低也很迅速，取决于你对日常生活的态度，尤其是做到上述说到的前三项内容，是对自己身体最大的负责任。

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天天听健康

属于单纯高甘油三酯高脂血症，如果高密度脂蛋白正常或偏高就是正常的，而且越高越好。甘油三酯偏高可以通过控制饮食，少吃主食和油腻食品，不吃内脏和动物皮，少吃油炸、煎炒食品，少吃坚果和蜜饯果脯类食品和酒等，加强体育锻炼，控制体重应该有所好转。

A家庭医生杨

本人正常7至10，一次近19，没什么了，注意饮食点，加强锻炼即可，医生的话只是就事论事，别被吓坏就行，当然适当吃点药亦可，重在饮食与锻炼。

大话金刚1

你好，甘油三酯升高和没有控制饮食有关系，需要积极化验血脂，如果升高服用药物非诺贝特片对症治疗。多喝白开水，要注意低脂饮食、戒烟、戒酒、少吃高脂肪、高热量的食物；忌食动物内脏、肥肉等等；多食蔬菜、水果、平时多运动。

關鍵字: 偏高 健康 生活