藍天蒼鷹3
對於高血壓的診斷，需要持謹慎的態度，因為除去因其它疾病引起的繼發性高血壓，大部分人診斷出的高血壓屬於原發性高，而原發性高血壓屬於終生病，從診斷時起即應進行終生干預治療，因此診斷時應確保其準確性，如何做到呢？幾個細節應特別注意：
首先，高血壓的診斷依據是測量出的血壓值，但並非測量一次即可做出結論，《中國高血壓防治指南》要求高血壓診斷時要測量非同日的三次血壓，三次血壓都達到高血壓的診斷標準時方可做出診斷。而且非同日嚴格意義上是指間隔1-2周，這樣才能確保排除引起血壓升高的多種因素。
其次，在測量血壓的時間上有所選擇，人的血壓在一天中是不斷變化的，但又有一定的規律，全天血壓會出現兩次高峰及一個低谷，即每天6:00-10:00、16:00-18:00是全天血壓最高的時段，而夜間是全天血壓最低的時段。而高血壓的診斷是以最高血壓來診斷的，因此測量血壓應選擇在全天血壓處於高峰的兩個時段。
第三，注意測量血壓的場所，很多人會發現在醫院測量的血壓往往高於自己在家測量的血壓，這在醫學上稱為“白大衣現象”，具體原因不明，但確實存在。為此，在高血壓的診斷上在醫院和在家適用的診斷標準不同。
醫院診室高血壓診斷標準：大於140/90mmHg
在家自測高血壓診斷標準：大於135/85mmHg
第四，測量方法的準確性，家庭自測血壓應使用上臂袖帶式電子血壓計，而不能是腕式血壓計，且測量時取坐位，測量前要安靜休息5分鐘，袖帶鬆緊適度，手臂與心臟位置平齊，雙腳平放地面，不能蹺二郎腿，並排空小便。測量三次，每次間隔2分鐘，取後兩次的平均值。
第五，注意隱匿性高血壓，人體全天血壓呈現兩個高峰一個低谷的變化規律，正常情況下夜間低谷血壓不超過120/70mmHg，但有些人白天血壓正常，夜間血壓卻超過了120/70mmHg，即表明存在隱匿性高血壓的可能，這種高血危害最大，需引起高度重視。
第六，經上述測量發現血壓異常時，建議進行24小時動態血壓監測，瞭解掌握全天血壓變化情況，全天平均血壓高於135/85mmHg即可診斷為高血壓，也更容易發現隱匿性高血壓。同時也可為下一次制定干預治療方案提供更加準確的依據。
【希望此回答能幫到您，歡迎點擊關注並留言，一起學習交流更多健康知識】
天天聽健康
感謝您的提問。
高血壓的測量結果對確診高血壓十分重要。
按照美國心臟病協會和美國心臟病學會去年底發佈在美國《高血壓》雜誌和《美國心臟病學會雜誌》上的最新高血壓防控指南。
高血壓新標準為收縮壓１３０毫米汞柱、舒張壓８０毫米汞柱。
最新血壓類別共有５個，分別是：
5、高血壓危象（收縮壓達到１８０毫米汞柱和／或舒張壓達到１２０毫米汞柱）
但是，
我們不能僅僅依據單次測量的血壓數值來診斷高血壓。如果一個人初次血壓測量數值超過高血壓標準，應該重複測量一次，並在隨後兩天的不同時間至少測量兩次。同時一定要注意排除測量者心理緊張因素或“白大夫高血壓”效應對高血壓測量結果的影響。測量結果出來，並不代表高血壓診斷就已經結束了哦。
如果測量結果顯示是高血壓，還需要患者配合醫生去分別高血壓的類型，看是“原發性高血壓”還是“繼發性高血壓”。
下一步還要判斷是否還有其他的危險因素，根據血壓測量數值判斷高血壓的嚴重程度。
最後一步，需要進一步做相關檢查，以確定高血壓是否已對患者身體各臟器造成危害，以及危害程度。
以上就是高血壓診斷的全流程，請各位朋友一定要對高血壓保持警惕，做好充分的檢查哦！
高血壓管家
血壓測量值受多種因素影響，不同的測量手法也會導致測量結果有差異，但只要方法正確，結果不會相差太大。比如血壓計的氣袖，胖的人戴上氣袖就會感覺比較緊，血壓值就會偏高。較瘦的人胳膊較細小，血壓計的氣袖戴上就相對會寬鬆，測量到的血壓值就會偏低。也會受情緒影響，在緊張，鬱悶的情緒中測試的血壓值也會有所差別，運動前後，排洩前後測量的血壓值也會有所不同。
所以，測量高血壓時需要記錄多次不同時段的測量值，每個時段取多次測量的平均值，就是最接近的血壓值。
確診高血壓，需要記錄長期的血壓監測情況，這個時間一般是在初次高血壓症狀出現後的三個月及以上的時間。這是因為人體在一天中的不同時間的血壓值都是不一樣的，就算是每天在同一時間的血壓值也是不一樣的。所以就需要長期測量血壓，最後取每次測量的平均值。
一般這種長期監測的血壓都是患者自己進行測量的，測量時要注意以下幾點
1、測量血壓有多種儀器，每種儀器的使用方法都不同，所以測量前要仔細閱讀使用說明，用正確的方法測量。
2、每天測量的時間要固定，測量的手臂也要在同一邊，這樣測量的壓值才有參考性。而且測量前要使情緒平復，不要在運動後或情緒有波動時測量。
3、要按時定期測量，不要有遺漏和記錯，這會影響到醫生的判斷和最終的治療方案。不能覺得自己這麼年輕不會得高血壓而謊報監測結果而貽誤病情。也不能覺得自己檢測到高血壓就擔驚受怕，怕醫生不重視而誤報病情，使病情人為加重而過度治療。
4、在確診治療時，也要時時監測高血壓，不能在治療初見成效時擅自停藥或換藥，這樣也不利於治療。
治療高血壓是個漫長的過程，確診後，聽醫囑，按時測量血壓，按時服藥，常運動，放寬心，保持平常心，樂觀的心態有助於疾病的治療。
從事臨床工作20多年，中國名醫理事會會員，擅長診治高血壓，冠心病，心力衰竭，心律失常，肺心病，風心病等心腦血管疾病。
醫聯媒體
段醫生答疑在線🔑血壓的正確測量方法🔑
血壓的正確測量次數，一句話概括：“每次測量2~3次，取平均值；再測量非同日3次，取平均值”。接下來我就給大家介紹正確的血壓測量方法。
一、血壓測量的“三要點”
診所和醫院大多數使用水銀柱血壓計，家庭血壓計使用電子上臂式血壓計。
（1）安靜放鬆：測量前30分鐘內避免劇烈運動、進食、喝含咖啡或茶的飲料、吸菸、服用影響血壓的藥物（降壓藥除外）； 精神放鬆、排空膀胱；至少安靜休息5分鐘。測壓時保持身體不動，不講話。
（2）位置規範：將袖帶綁於上臂，中心與心臟（乳頭水平）齊平，袖帶下緣在肘彎上2.5釐米（約兩橫指），鬆緊以能插入1~2指為宜。
用臺式水銀柱血壓計時將聽診器置於袖帶外肘窩肱動脈搏動明顯處。
（3）讀數規範：電子血壓計直接讀數即可。水銀柱血壓計讀數應規範。首次測量血壓應測量雙臂的血壓，若相差超過20mmHg，應該上醫院排除繼發性高血壓。
二、血壓正確測量次數
（1）每次測量2~3次，取平均值：每次應測量2次血壓，兩次間隔1~2分鐘，取2次的平均值。如果2次數值相差5mmHg以上應測量第3次，取3次中數值最接近的兩次血壓的平均值作為當日測量結果。
（2）測量非同一日的3次，取平均值：測量3天血壓，不一定就是連續三天，取三天血壓的平均值作為最終的血壓結果。
三、高血壓的診斷標準
（1）診室測量：高壓≥140mmHg，或低壓≥90mmHg。
（2）家庭測量：高壓≥135mmHg，或低壓≥85mmHg。
正確測量血壓，能排除其他因素的影響，使結果更準確。
☞關注段醫生，健康又養生！段醫生答疑在線
我國成人高血壓患病率為25.2%，控制率僅為13.8%，情況很糟糕。
急需普及高血壓常識。
在我們國家，血壓的正常參考值是收縮壓90-140，舒張壓60-90；
高血壓的診斷標準是收縮壓大於140，或舒張壓大於90，或者兩者均高於正常上線。
我們的理想血壓是120/80. 高壓130-139，
低壓85-89屬於正常高值；高血壓分為3級，血壓越高分級越高，理論上越危險。 
那是不是隨便測一次血壓高於140/90，就能診斷高血壓呢？當然不是。
因為人體血壓受情緒、運動、體位、勞累、天氣等等因素影響，所以不能僅僅隨便測一次血壓就診斷高血壓。
我們需要在相對安靜、溫度適當的環境裡，休息5—10分鐘，衣袖與手臂間不應過分束縛，首次測量不能再運動後、憋尿、測量前30分鐘吸菸、喝咖啡、受寒後測壓。 相隔2分鐘可以重複測一次，取兩次平均數值。在不同日兩次測量結果如果均高於140/90，那麼我們就需要診斷高血壓。
一旦診斷高血壓，我們需要明白：高血壓分為繼發性高血壓和原發性高血壓。繼發性高血壓多見於年輕人，常常和腎臟、腎上腺、腎血管有著直接關係，一般藥物難以控制，只佔臨床少數。我們常說的高血壓，特指原發性高血壓。
那是測量左胳膊還是右胳膊。 理論上右臂血壓因為解剖原因稍高於左側5mmHg，但隨著年齡變化以及動脈硬化，右邊也不一定高於左邊。所以我們建議每次測量兩邊都測，以高的血壓為準。等到熟悉自己血壓規律後，就只測量高的一側，這是因為低的一側有可能使動脈硬化，或別的疾病引起血壓偏低，偏低的血壓不能夠反應真實血壓。休息5-10分鐘，前臂與心臟同水平，袖帶以可放入兩手指為宜進行測量。
血壓的測量小王醫生就說到這裡，更多高血壓知識，請您關注@小王醫生說健康。
我是小王醫生，全軍心臟病介入中心副主任，小王醫生邀請您一起普及心腦血管健康教育。
心血管王醫生
高血壓測量三次，取中間值為準。一般情況下水銀測壓計最準確，不過需要專業醫生才能操作，一個人操作比較麻煩。現在家庭用的大多是電子測壓力，數值相對來說有誤差。還有對於經常測量血壓的人群來說，第一次測量有些緊張，誤差可能較大，第二次第三次測量相對來說比較放鬆，數值也相對準確。如果沒有家庭測壓計或者自己測量感到比較麻煩，可以每天到附近藥店或者醫院，門診進行測量。對於高血壓患者，每天必須堅持測量血壓，早晚要分開進行測量。這樣對自己血壓有所瞭解，再進行合理的改善。確保血壓正常，以免發生意外。希望大家在生活中一定要引起注意。血壓高相對來說併發症比較多，出現的一些症狀都是比較危險的。只有堅持改善血壓才能美好生活。
師傅尊道貴德
高血壓需要測量幾次才能確診斷？
如果朋友們在從來沒有使用過降壓藥的情況下初次發現血壓升高，而所測量的血壓值高壓在140~179mmHg，低壓90~109 mmHg之間，這樣的話這位朋友得重複測量血壓，不要緊張單一次進行判斷（測量一般間隔2周），如果不是同一日中有3次血壓都符合高血壓診斷標準那麼就診斷為高血壓了。
對於診斷為高血壓的直這邊就不過多進行描述，詳細很多朋友也會清楚，如果對高血壓值判斷不知道的又想了解更多的歡迎在右上角點擊關注藥師苑進行了解，在前期的問答中回覆過很多類似的問題。
出現高血壓後該如何用藥呢
臨床上一線常用的降壓藥常用的有6大類
1.利尿藥，比呋塞米.螺內酯等，尤其適用於老年人.女性朋友.體重超重的還有肥胖的高血壓朋友，要注意的是該藥不是用於減肥的，不要見到減肥兩個字眼睛就亮了。當然這類降壓藥容易造成血鉀降低，如果長期服用容易對血糖，血脂和尿酸產生干擾。
2.鈣通道阻滯藥，比如拜新同.維拉帕米等，此類降壓藥作用較強，可改善患者的心腦.腎血供和心功能，保護血管內膜的作用。但是服用此類藥物的高血壓朋友都會心有體會，容易發生面部潮紅、或者腳踝部腫.心跳過快等。
3.血管緊張素轉化酶抑制藥，如洛汀新、蒙諾等，對高血壓合併冠心病，心肌病、糖尿病等合併症的比較適合，但是用這類藥的高血壓朋友都會常常受到乾咳的困擾。
4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如代文.科素亞等，這類藥物是同類血管緊張素轉換酶抑制藥所用比較優越，對於服用洛汀新、蒙諾等有乾咳的朋友換成這類藥可減輕乾咳的不良反應。當然換藥不能自作主張，需要經過醫生診斷進行更換。
5.β受體阻滯劑.如倍他可樂等，該藥物除了降低血壓還能降低心肌氧耗量.減慢心率等防猝死，但是服用該類藥容易掩蓋低血糖的症狀，如果有哮喘.慢阻肺的朋友是不能用這類藥物來降壓的。
6.a受體阻滯劑，如派唑秦等，這類藥物降壓作用強，比較適用於有高血壓又合併前列腺增生及高血壓合併高血脂的朋友，但是很不好的是這類藥物容易導致體位性低血壓。
如果我的解答對你有所幫助歡迎點贊支持，若你走其他的見解歡迎下方留言評論交流
風藥師說藥
高血壓是我國面臨的主要健康問題，患病人群逐年增加，並趨於年輕化，保守估計我國高血壓患病人數已達三億之巨，需要我們引起足夠的重視。我國高血壓患者的知曉率、治療率和控制率近年來有明顯提高，但相對於發達國家而言，還處於較低水平。如何正確診斷和治療高血壓對於我們長期穩定控制血壓水平有著十分重要的作用，今天我們就一起來學習一下高血壓的診斷。
一、什麼是高血壓
高血壓是以持續性動脈血壓升高超過正常水平，並可伴有心、腦、腎等多器官功能或器質性損害的綜合徵。高血壓包括原發性和繼發性兩大類，其中原發性高血壓佔所有高血壓的90%以上，是最常見的高血壓類型，具體發生機制不明，而高鈉、低鉀飲食，超重和肥胖是我國人群患高血壓的重要危險因素；而繼發性高血壓病因明確（常見的如急慢性腎炎、腎動脈狹窄、嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多症、甲亢等），血壓升高只是疾病的表現之一，積極治療基礎病後血壓常可恢復正常。
二、如何正確測量和診斷高血壓
1、測量的注意事項：要求測量前需安靜休息至少5分鐘後開始測量上臂血壓，上臂應置於心臟水平，首診時應測量兩上臂血壓，以讀數高的一側作為測量側。
2、測量要求：測量血壓時，應間隔1～2分鐘重複測量，取2次讀數平均值，如兩次血壓讀數相差5mmHg以上，則應再次測量，取3次讀數平均值，需在非同日三次重複以上測量。
3、診斷評價方法：我國目前主要以醫生診室測量血壓為標準，但部分患者可出現白大衣高血壓（一見醫生血壓就高，平時正常），所以也推薦必要時可在家自測血壓或行24小時動態血壓監測。
4、診斷標準：①診室測量血壓標準：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg；②家庭自測血壓標準：≥135/85mmHg；③動態血壓測量標準：平均24小時血壓≥130/80mmHg或白天平均血壓≥135/85mmHg或夜間平均血壓≥120/70mmHg。
三、高血壓的治療
高血壓的治療需在醫生指導下進行，要綜合評估病情後製定個體化方案，對於繼發性高血壓，應以治療基礎病為主，這裡我們不再贅述，我們主要講講原發性高血壓的治療。
1、積極改善生活方式：主要包括①減少鈉鹽攝入、增加鉀攝入：每人每日食鹽攝入量應逐步控制在6g以內，增加鉀攝入；②合理膳食：建議飲食以水果、蔬菜、低脂奶製品、富含食用纖維的全穀類、植物來源蛋白質為主，減少飽和脂肪酸、膽固醇的攝入；③控制體重：使BMI＜24，腰圍男性＜90cm、女性＜85cm為宜；④不吸菸：徹底戒菸，避免被動吸菸；⑤不飲或限制飲酒；⑥增加運動：中等強度有氧運動為主，每週4～7次，每次持續半小時到一小時；⑦減少精神壓力，保持心理平衡。
2、正規的藥物治療：高血壓患者的降血壓藥物治療應在醫生指導下進行，優選長效製劑，以長期平穩降壓，藥注意監測血壓變化，定期複查，以便做出針對性處理。
全科掃地僧
回答這個問題須要先糾正一個概念:高血壓的診斷標準是: 體循環動脈收縮壓和(或)舒張壓的持續升高。強調“持續"二字。
由於正常血壓和高血的劃分並無明確界線，高血壓的水平也是根據臨床及流行病學資料人為界定的。目前我國採用國際統一標準，收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg即可診斷為高壓。
上述診斷必須以非藥物狀態 下2次或2次以上非同日多次重複測定的平均值為依據。偶然一二次測得血壓增高不能診斷為高血壓，必須重複和進一步觀察。
由於原發性高血壓的發病原因尚不清楚，目前認為是在一定遺傳背景下多種後天環境因素 的作用使正常血壓調節機制失代償所致。
高血壓的診斷有賴於血壓的正確測定。目前以規範測量方法下水銀柱血壓計測量作為高血壓診斷的標準方法。
一旦確診為高血壓，必須進一步檢查有無引起血壓高的基礎疾病存在並評估危險因素！
高血壓的治療不再詳細述說，僅告訴大家一句話:一旦確診高血壓，其生活方式的調節和改變及降壓藥物的合理選用，是保證健康的最便捷最有效的手段，目前不存在之一！
恭祝安康！
海晏河清一灣月
血壓測幾次才能確診？沒有固定的次數，也沒有強制性要求。
（圖片來自網絡）
血壓測量值受多種因素影響。1.正確的方法。操作者有各自的習慣，從而導致數值差異，不過一般不大。2.測量工具。比如血壓計的正常氣袖，遇到受測者粗胳膊，氣袖就過緊，血壓值偏高。胳膊細，氣袖過鬆，血壓值就偏低。3.受測者的情緒，比如緊張，激動，是否吃過降壓藥？或者剛剛運動過。4.測量時，恰遇憋尿，想上廁所等。5.剛吸菸、喝過咖啡、喝過濃茶。
多測量幾次，以最接近的或取其平均值。
一般高血壓都是原發性高血壓。
