天冷就长“冻疮”?医生提醒要当心红斑狼疮

每日商报讯 (记者 陈敏娜 通讯员 张颖颖) 浙大医学院附属杭州市一医院的自制明星产品“治裂膏”一直深受杭城市民喜爱,杭州姑娘小周也特地跑到市一医院,想要配一瓶用来擦“冻疮”。

医院皮肤科卜璋于副主任医师仔细查看了小周的双手,确实已经分布了不少红红肿肿的皮疹,看上去很像冻疮。小周说自己每年天不冷就开始长“冻疮”,一直要到来年四五月份才好,而这样的情况已经两三年了。

“像她这么年轻,平时也不怎么接触冷水做家务,而且眼下气温接近20℃,这个‘冻疮’很值得怀疑。”卜璋于说,经过仔细询问,发现小周近两年经常无缘无故会觉得全身乏力、肌肉酸痛,有时候还会出现口腔溃疡等症状。因此,他认为小周的“冻疮”很可能是一种跟免疫系统相关疾病引起的症状。

果然,进一步的化验检查发现,小周得了“系统性红斑狼疮(SLE)”,而且病情已经发展得比较严重了,伴有明显的贫血,肾功能也已经出现了损害。随后,卜璋于赶紧安排小周住院治疗。

“红斑狼疮”在皮肤科和风湿免疫科其实并不少见,是一种自身免疫性结缔组织病,多见于18~40岁育龄期女性,男女之比为1∶7~9。病因尚未完全明了,除了紫外线和寒冷等物理因素外,目前还认为和遗传、病毒、性激素、药物等因素有关。

据介绍,红斑狼疮临床上主要分为盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和系统性红斑狼疮。其中系统性红斑狼疮最为严重,小周就是得了这一型,如果治疗不及时,会造成肾脏、心血管、消化道、呼吸、精神等全身各系统损害,严重时可引起死亡。部分红斑狼疮的病人临床上皮疹可表现在暴露部位的多形红斑型冻疮样皮疹,如面部、手部等,在冬季容易误诊为冻疮。

那么,如果面部、手部出现红斑等冻疮样的皮疹,患者怎么自行排查是不是可能得了红斑狼疮呢?

卜璋于提醒市民,青、中年女性,如果天气还不太冷的时候就容易长“冻疮”,千万不要认为“事小”而轻易自行买药膏使用,一定要留意下是否经常感到疲劳、是否常有低热、是否常有口腔溃疡、是否有关节和肌肉疼痛、是否易脱发等等,如果有1-2项上述情况,就应该及时到皮肤科就诊,排除系统性红斑狼疮等自身免疫性结缔组织病。

“即使被确诊也不要害怕,虽然到目前为止该病还不能彻底根治,但只要对症规范治疗,大多数病情都能得到有效控制。”卜璋于如此表示。


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