爺爺83380496
動脈粥樣硬化是個大概念，意思就是動脈血管內壁長期的垃圾堆積，造成的類似粥一樣的斑塊形成，最終導致血管狹窄，引起缺血，甚至斑塊破裂引起血栓。
肯定可以不用藥，第一選擇就是健康生活方式直接預防動脈粥樣硬化。
當動脈粥樣硬化嚴重到一定程度就需要藥物干預。
我們先看看造成動脈粥樣硬化的原因:
遺傳基因、年齡逐漸增長、性別區別、高脂血症、糖尿病、高血壓、肥胖、吸菸酗酒、不運動、不健康飲食、腎病、高同型半光氨酸等等原因。
看到這些原因，我們就知道如何通過非藥物手段來預防和治療了。
無非就是健康的生活習慣:遠離菸酒、堅持有氧運動、低鹽低脂低糖飲食、控制體重、規律作息等等。
健康的生活方式是預防動脈粥樣硬化基礎的基礎，當發生三高的時候，就需要藥物出馬，當有明確的心腦血管及外周血管狹窄就需要阿司匹林＋他汀出馬了。
總之，動脈粥樣硬化首先是非藥物治療，這是基礎的基礎！
心血管王醫生
我們首先要明確的是，動脈粥樣硬化，是一個隨時間發展的動脈血管的生理性變化。
在目前的醫療科技水平下，包括動脈粥樣硬化在內的，所有的生理變化，只能被延緩，而不能被逆轉。
所以說，題目更改為，能不能靠吃藥來延緩動脈粥樣硬化的發展，更為準確。
動脈粥樣硬化，可以理解為動脈老化，這個變化從人降生到這個世界上開始，就不斷進展。
上圖是告訴大家動脈血管的結構和，硬化發生在哪裡以及粥樣斑塊發生在哪裡。
硬化和斑塊的進展，有若干個危險因素導致。
高脂血症、高尿酸血癥、血小板聚集、平滑肌增厚，彈性蛋白失活、吸菸、糖尿病、遺傳、年齡、性別（絕經前女性發生率低於男性）、體重超重者。
上圖是常見危險因素對於血管的影響。
正因為這些影響，導致我們的血管不斷的硬化，直至內皮出現粥樣斑塊。
最終的結果就是出現動脈粥樣硬化，在心臟出現這個病理性改變，並出現心絞痛症狀時，就可以診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，也就是俗稱的冠心病了。
這裡有個知識點，冠心病，由兩方面共同組成，一是冠狀動脈粥樣硬化的病理改變，二是心臟症狀，缺一不可。
我們所說的治療也好，延緩也好，預防也好，針對的都是高脂血症、高血壓、糖尿病等危險因素而來
從這個角度來說，如果以上各項都正常，動脈的粥樣硬化歷程就會被大大延緩。
而冠心病患者，包括冠脈粥樣硬化狹窄＞50%的患者，則需要針對以上的各種危險因素進行進一步嚴格的管控，具體的數據可以看看我之前的文章。
歡迎關注和分享，這裡有不一樣的醫學觀點。
微胖界心內科醫生
動脈粥樣硬化，作為一種疾病，來講是肯定可以用藥物來治療的。
可以說除了部分腫瘤以外，基本上所有的疾病，特別是在發病，初期都是有藥物治療的，有的通過藥物完全治癒，有的通過藥物可以緩解，控制疾病的進展。
首先，我們要從控制動脈粥樣硬化的危險因素說起，那什麼事動脈粥樣硬化的危險因素呢？包括高血壓，高血糖，高血脂，所謂的三高！
所以一定要按照醫生的醫囑定期定量服用控制血壓，血糖，血脂的藥物，不能夠擅自停藥，也不能夠根據自己的感覺來調整藥物的劑量，尤其是年輕的三高患者，吃藥的依從性比較低，三天打魚兩天曬網，這是對自己的健康，極其不負責任的！我們在臨床上經常會碰到一些年輕的高血壓腦出血的患者，他們都是不能規律的服用控制血壓的藥物。
還有一些不良的生活習慣也會引起高血壓，比如說抽菸和酗酒。抽菸對我們血管的損傷是非常嚴重的，可以引起動脈硬化，動脈狹窄也可以引起動脈血管瘤，導致腦出血腦卒中。
所以戒菸戒酒，低鹽清淡，飲食，養成良好的生活習慣，對於預防動脈粥樣硬化非常重要。
那麼一旦出現了動脈粥樣硬化，該服用哪些藥物呢？目前國際上對於動脈粥樣硬化的治療指南建議，長期口服抗血小板藥物包括阿司匹林，波立維等，同時口服降血脂藥物定期複查，根據動脈粥樣硬化的控制程度，再調整用藥，一旦發現有重度的血管狹窄，並且出現了腦缺血的臨床表現，就需要進行外科治療，包括支架治療和血管搭橋治療。
腦科醫生蓋延廷
這個問題華子經常遇到，總有動脈粥樣硬化患者抗拒藥物治療，問華子可不可以不用服藥就能治病？這事華子說了不算，是否用藥主要還是看動脈粥樣硬化的程度以及血脂的指標。
一、什麼是動脈粥樣硬化
動脈硬化中包含動脈粥樣硬化、動脈中層硬化、細動脈硬化症，其中以動脈粥樣硬化最為常見，也是最有危害性的疾病。這是一種與血脂異常以及血管壁成分改變有關的動脈疾病，主要累及大中型動脈。
動脈粥樣硬化的病變特徵是血液中的脂質（主要是低密度脂蛋白膽固醇LDL-C）在動脈內膜中沉積，刺激了血管平滑肌細胞和結締組織的增生，引起動脈內膜纖維性增厚及硬化斑塊形成，使動脈變硬，管腔變窄。因為動脈內膜中積聚的脂質外觀呈黃色粥樣，所以被稱為動脈粥樣硬化。
二、動脈粥樣硬化的病因
動脈粥樣硬化的危險因素包括高脂血症、高血壓、吸菸、糖尿病、遺傳、年齡、性別（絕經前女性發生率低於男性）、體重超重者。其中高脂血症是發生動脈粥樣硬化最主要的危險因素。
三、從病因來分析是否需要用藥
1、高脂血症：如果是疾病所致的繼發生高脂血症，如糖尿病、腎病綜合徵、甲狀腺功能減退等疾病在經過治療控制後，血脂可能會恢復正常，可以不用降脂藥。原發性高脂血症，通過生活幹預也可以有效降低血脂達到正常，也可以不用降脂藥。但某些遺傳性的高脂血症，以及單純生活幹預無法控制血脂者，就要服用降脂藥物治療。
2、高血壓：血壓可以直接影響動脈壁結締組織代謝，高血壓可以引起動脈內皮損傷和功能障礙，促進動脈粥樣硬化的發生和發展。低於160/100mmHg的高血壓可以通過生活幹預降至目標者，可以不必用藥。但三個月的生活幹預仍然無法把血壓降至140/90mmHg，或是血壓已經超過160/100mmHg的高血壓患者，就需要使用降壓藥來控制血壓了。
3、糖尿病：糖尿病本身是代謝功能紊亂疾病，與繼發性高脂血症密切相關。高血糖會促進單核細膜進入動脈內膜吞噬LDL-C轉為泡沫細胞，引起動脈粥樣硬化以及促進硬化斑塊進展。通過生活幹預無法控制血糖的糖尿病患者，就需要使用降糖藥物來控制血糖。
四、是否用藥還要看動脈粥樣硬化的程度
動脈粥樣硬化的患者，如果通過生活幹預可以控制相關危險因素，硬化本身又不十分嚴重的情況下，可以不用藥物治療。但是如果動脈粥樣硬化已經導致動脈管腔狹窄超過了50%或是已經影響了器官供血（冠脈50%以上狹窄為冠心病的診斷標準），則無論生活幹預能否控制疾病，都要開始藥物治療。
主要藥物有兩種，一種是小劑量的阿司匹林（每天100mg），可以抗血小板聚集，預防血栓的形成。一種是他汀類的降脂藥，不僅可以降脂，還可以穩定、逆轉硬化斑塊，預防斑塊破裂。
所以發生了動脈粥樣硬化後，是否需要用藥，主要看能否通過生活幹預控制血脂及相關疾病。一般來說，動脈粥樣硬化的患者要求LDL降至2.6mmol/L，如果已經發生了血栓相關疾病（心梗、腦梗等），則要求將LDL降到1.8mmol/L左右。達不到指標的人，建議儘快啟動藥物治療。已經發生過血栓相關疾病的人，要長期堅持藥物治療。
藥物應在醫生指導下使用，在用藥過程中發現問題，請及時聯繫醫生或是藥師。我是藥師華子，歡迎關注我，讓我成為你身邊的藥劑師！
藥師華子
藥物根本不能治療動脈粥樣硬化，所謂動脈粥樣硬化是溼氣侵入人體後停在在皮下組織所致，它可以導致高血壓、腦梗塞、肺栓塞、心肌梗塞、腸梗阻等，都是致命的疾病，當然也會導致關節炎、股骨頭壞死、肩周炎、所謂的膝關節損傷其實也是溼氣凝聚所致。排除溼氣是唯一正確治療方法。如何排除溼氣？我的經驗告訴我排除人體溼氣有內排和外排兩種方式，外排效果明顯，但會招致醫療界攻擊，弄不好還會被扣上個大帽子。我希望朋友們多感悟。好了，就說這麼多吧。祝朋友們安康。
荷塘夜話1
我是小眼睛醫生
專注於心腦血管疾病
致力於公眾健康
熱愛於健身的心內科醫生，喜歡我的回答，可以點擊左上角，查看更多關於心腦血管疾病的知識
小眼睛醫生認為，動脈粥樣硬化，到底需要不需要服用藥物，主要的問題在於你的指標控制有沒有達標，如果沒有控制達標，為了延緩粥樣硬化的進展，你需要口服藥物治療。
那麼我們認為指標應該控制到什麼水平，才不需要服用藥物治療。
大家一定都知道，導致粥樣硬化進展的首要指標就是血脂，尤其是低密度脂蛋白，對於血管的損傷是最為嚴重的。一般大家認為，對於粥樣硬化的患者，低密度脂蛋白應該控制到2.7mmol/L的時候，就可以接受。
但是根據小眼睛醫生看來，低密度脂蛋白控制嚴格也不是什麼壞事。
因此，小眼睛醫生認為你將低密度脂蛋白控制到1.9mmol/L的時候，完全可以接受。如果你單單嚴格控制飲食之後，血脂仍然沒有控制達標，小眼睛建議你需要服用藥物。
一般來說 你需要控制飲食，健康生活達到3個月也沒有達標就需要服用藥物了。
我是小眼睛醫生
覺得我的回答欠佳，可以回覆告知我
覺得我的回答有道理，可以關注我
小眼睛醫生愛運動
不能。
哪些推薦保健品的可以省省了。真的是很氣憤也很無力。
動脈粥樣硬化一定要吃藥
動脈粥樣硬化是很多重大心血管疾病的高危誘發因素，比如冠心病、心梗和腦卒中，腦卒中又包括腦出血和腦梗死。
這些心血管疾病，相信大多數人已經耳熟能詳了。一旦發生急性心腦血管事件，輕者、搶救及時還好，重者可以致殘、致死。
因此，動脈粥樣硬化一定不要忽視，更不要妄圖不吃藥就能逆轉。
那些宣揚無需用藥的，不要再害人害己了。
導致動脈粥樣硬化的因素有很多，最常見的就是高脂血症、高血壓症以及年齡因素。前兩者都好說，後者，年齡是我們無法控制的因素。隨著年齡增大，血管也會老化，血管彈性改變、脆性增加，再加上高血脂、高血壓和高血糖等的影響，眾多因素作用下，幾乎導致動脈粥樣硬化是老年人很難避免的疾病。
不要迷信不用藥就能治好。要知道，即便是藥物，也不是都能特別有效的。目前除了他汀類藥物有一定的穩定粥樣硬化斑塊、甚至逆轉斑塊的作用外，很少有藥物能有效。
也就是說，即便是用藥，目前的醫療條件也都是儘量穩定斑塊，別讓它破裂和繼續增大，他汀類藥物還有一定的逆轉斑塊作用。但是完全消除斑塊，目前都是做不到的。
用藥尚且如此，不用藥，更能如何呢？
當然，通過生活方式改變等非藥物手段，控制動脈粥樣硬化也是非常重要的。比如飲食習慣和增加運動，積極控制三高等。
但是，這些方式並不能完全控制疾病，更不能完全治癒疾病。
只能說，生活方式調控和藥物治療，二者相輔相成，同時進行可以發揮極大的作用。
魯南製藥用愛解凍
動脈粥樣硬化僅靠自身的調節是非常難的
出現動脈粥樣硬化的原因很多，病理性因素多發於老年“慢性疾病”，如“三高”。
生理性因素有年齡導致血管衰老、缺乏運動、壓力過大等。
動脈硬化是一種全身性疾病
全身各處動脈的硬化程度不一樣，對健康的影響也不同。
最為嚴重的為頸部、腦部、心臟的動脈硬化，可誘發心梗、腦中風等疾病。
致死率和致殘率都極高！
動脈粥樣硬化用藥治療是首要，運動生活僅為輔
深究動脈粥樣硬化的病因，最根本的為血脂代謝異常。其次是血小板凝集，導致血液粘度過高。
因此在用藥上多選擇降脂藥和抗血小板凝集藥，降脂藥物多用他汀類降脂藥，安全性高，副作用較少。
抗血小板凝集：動脈硬化多選擇阿司匹林。
針對血液粘稠度高：為血管梗塞患者的輔助治療藥物，如華法林、低分子肝素及降血脂藥。
降脂的重要性
若自身的血脂代謝出現異常，已經不能由自身來糾正異常時，就需要“降脂藥”的友情協助了。
而這種糾正，一般需要長期服用藥物來調整，堅持維持用藥，不隨意停藥。一旦停藥，血脂很快就會反彈，心血管疾病的發生率還可能增加。
對於患缺血性心腦血管疾病的患者，如心肌梗死、腦梗塞的患者，降脂是一項基本的治療，目的在避免血管中的“斑塊”、“血栓”聚集。
延緩動脈硬化，不吃藥可通過以下幾個途徑：
1、降脂——運動
儘量早期發現和治療血脂異常，從而減少更為嚴重的心血管疾病的發生。
可通過運動控制血脂在正常範圍內，適當運動每天至少30分鐘的運動。
可分散在一天內完成。推薦的運動方式有：步行、慢跑、騎自行車等。
根據自身情況選擇最佳的鍛鍊方法。
2、降壓、降壓——飲食
飲食原則：低脂低鹽飲食低脂。
指的是飲食中減少飽和脂肪、反式脂肪的攝入，比如烹調用油選擇植物油、少吃含奶油較多的食物。
食鹽攝入過多，也會增加高血壓的風險，進而增加中風的風險。
控制體重超重或肥胖是很多慢性疾病的風險因素，將體重控制在合理範圍內能有效降低風險因素。
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