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心房纤颤是由于心脏失去正常的窦性节律。正常心脏的起博点是窦房结，电活动依次传导到心房，心室，从而使心房和心室发生节律规整的收缩和舒张。心房纤颤是指心脏的起博点是心房，具有节律不规整，房性的心律不齐，心房无节律的收缩从而使心房内血液发生涡流，易产生血栓。附着在心房壁的血栓可随心脏的跳动，泵血而脱落，随着心脏将血液射到全身各处，血栓亦随着血液循环到全身各处，当血栓的大小与所到之处的血管一样大小时，血栓可堵塞该处血管，引起该血管供应的脏器发生缺血缺氧而出现梗死。
动脉梗塞可发生在全身各处的动脉血管，如果堵塞了脑血管就是脑梗塞，从而出现突然一侧肢体瘫痪，嘴角歪斜，引起残疾甚至死亡。如果堵塞肠系膜动脉则可能出现腹痛，肠缺血坏死，需要手术治疗等可能。通常情况下，房颤引起脑梗塞发生的情况更常见。因此目前国际指南推荐针对有心房纤颤的患者，可以通过CHADS2评分量表(充血性心力衰竭，高血压，糖尿病，年龄大于等于75岁，既往发生过脑卒中病史)评估其发生脑血管急性意外的风险。每项一分，既往有脑中风或者TIA的病史2分，分数越高，一年内发生的脑梗塞的概率越高。因此针对评分为1分，建议优选华法林抗凝治疗，由于华法林使用过程中需要定期监测凝血常规，具有使用的受限，因此拒绝华法林治疗的患者也可长期服用阿司匹林抗血小板聚集治疗，针对评分≥2分，建议长期使用华法林抗凝治疗，从而降低脑梗塞发生的风险。
因此，针对您的情况，长期使用华法林治疗，还需要强调抗凝达标，维持INR在2到3之间，才能达到预防的目的，INR值<2.0，达不到抗凝治疗的目的，INR>3.0，则出血的概率将明显增高。长期服用华法林的安全性很高，最明显的副作用就是出血，如果INR控制达标，发生出血的概率将很小，从而达到预防脑梗塞的发生。
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全科鲜医生
几次用药康复。
广东民间中医
