去醫院做了碳13為陽性,檢驗值為74.8,醫生建議做胃鏡,要做嗎?

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第一,碳13屬於一類怎麼樣的檢查,檢查準確性有多高?多大的輔助診斷意義?

可以這麼說:碳13或碳14是目前臨床上公認的準確性高的診斷幽門螺桿菌(HP)感染以及評估其治療效果的有效手段!這種檢查方法要明顯優於臨床上還會經常碰到的血清幽門螺桿菌抗體檢測法,通過抽血提取血清檢測的方法,方便但是往往假陽性假陰性比較高,最主要的是血清幽門螺桿菌抗體檢測法只要是曾經感染過幽門螺桿菌,都不管你是否根治了,那麼它有可能就會顯示陽性!而碳13或碳14不存在這問題,可以準確判斷如今患者體內感染幽門螺桿菌的情況!所以,題中提到碳13呼氣實驗檢測幽門螺桿菌陽性,準確性挺高,具有參考診斷價值!


如是血清幽門螺旋桿菌抗體檢測陽性,我們是建議再進一步做一個碳13或14呼氣實驗檢查的!對於使用的是碳13還是14,就診斷效果而言,這兩者幾乎沒有區別。 區別:碳13是天然存在的穩定性同位素,而碳14則具有微弱的放射性;因碳13呼氣試驗相對更適用於兒童、孕婦、年老體弱等人群,因其無放射性!國外多國禁止碳14檢查的!價格方面:碳13在200多,碳14是100左右,各省市地區有差異性。

第二,碳13檢測有哪些禁忌會影響到檢測結果?檢測結果74.8是如何得來的呢?

剛分析了選擇的檢測方法是沒多大問題的,但是還要排除你檢測之前近一月內有無服用一些抗生素、鉍製劑、質子泵抑制劑等Hp敏感藥物,因為如有使用,很可能會造成檢測結果假陰性,同時這種呼氣試驗通常要求患者在空腹狀態或餐後2小時後進行。但體內涉及到你的結果為陽性,因此可以判斷不存在這類問題。


那麼檢測結果為74.8是如何得來的呢?原理也很簡單,通過幽門螺桿菌的尿素酶分解尿素產生氨氣和二氧化碳來檢測胃部是否有幽門螺桿菌。尿素中的碳被標記的碳13,通過檢測二氧化碳中的碳13含量即可!當含有碳13的二氧化碳含量與碳12比≥4時就是感染了幽門螺桿菌,因此74.8,還是挺高的

第三,面對這麼高檢測結果,幽門螺桿菌陽性,醫生建議做胃鏡,要做嗎?

可以斬釘截鐵告訴你:必須要做!最重要原因是因為:幽門螺旋桿菌已被國際上公認為引起消化性潰瘍、胃癌、慢性胃炎、消化不良等常見病的致病因子。而且幽門螺桿菌陽性並不是簡單碳13檢測陽性就是服藥殺菌的依據,太簡單粗暴盲目殺菌,會導致幽門螺桿菌的耐藥性以及後續一旦再次感染,會越來越難殺滅!尤其是對於單純陽性,沒有消化道不適症狀的患者,必須要結合胃鏡檢查的結果,觀察患者胃部有無病變如紅腫、腸化、潰瘍以及不典型增生等,只有幽門螺桿菌陽性,消化道症狀或是胃部局部有病變,才是殺菌的最可靠的依據!所以,胃鏡是必須要做的!


醫學小偵探


肯定要做啊。

幽門螺桿菌只是引起各種胃部疾病其中的一個病因而已,如果幽門螺桿菌檢測呈現的是陰性的結果,而患者卻有胃部疾病的症狀的話,還是需要依靠胃鏡來檢查和明確胃部疾病的種類和損傷程度的。


胃鏡相比其他的胃部檢查方法,有著很大的優勢,首先胃鏡的檢查範圍不光光是侷限在胃部,胃鏡還可以檢查到食管、十二隻指腸的情況。其次,胃鏡還可以對一些懷疑有惡變的組織,進行提取,從而依靠病檢的方式來進行確診。

所以醫生在建議你做胃鏡檢查的時候,就儘量的去做。要是胃鏡可以發現其他方法沒有發現的疾病,也可以做到早診斷和早治療。

就像小克前面所說,引起胃病的原因不僅僅是一個幽門螺桿菌的感染。還有其他的很多因素,這些損傷原因,單單靠碳14和碳13是無法檢查出來的。下面,小克就再為大家介紹一下引起胃病的一些常見原因:

1.長期的抽菸和大量的飲酒。

2.無規律飲食,甚至是暴飲暴食和節食。

3.進食一些辛辣刺激,對胃粘膜有損傷的食物。

4.過多的飲用濃茶和咖啡。

5.長期的服用非甾體類抗炎藥物。

6.家族中有胃潰瘍和胃癌病史的患者。

以上就是小克的觀點,歡迎各位提問和補充,關注小克,瞭解更多健康知識。


小克醫學


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