怎樣知道孩子的黃疸還有沒有？

太多的不該

我兩個女兒都有過新生兒黃疸，小女兒的黃疸應該是所謂的“生理性黃疸”，沒過幾天就自動消退了。大女兒的可能就是“病理性”的吧，她出生31天的時候，我們帶她去兒童醫院。

到了醫院，在新生兒科，醫生把孩子放到病床上給她檢查了之後，當著其他家一些家長的面兒就開始說，“你們孩子都重度黃疸了，得住院呢，抓緊的吧，今天住院的話還可以給你們住新生兒病房，要過了今天就得去兒童病房了。”當時是第一個孩子，沒經驗，一下就被醫生給嚇住了。我和我媽一起帶孩子去的，趕緊給我老公打電話商量，最後還是給住院了。

住了六天的醫院，每天去看孩子。看著孩子頭上扎著針頭，神情越來越呆，臉色越來越蒼白，那個心都揪在一起了。好不容易盼到出院，黃疸的數值也沒有降到正常值，還是有一點偏高，醫生說回家繼續吃藥。

我女兒出生三天就開始黃疸，本來是寄希望她自己消退的，每天帶她曬太陽，喂水喝，不但沒退，反而

其實事情本身不復雜，現在醫院把它搞得比較複雜化，那些茵陳總共花了不到兩塊錢。檢查費花了1500，住院花了6000，辦了少兒醫保，倒是報銷了不少。花錢倒是其次，關鍵那麼小的孩子，住院治療太遭罪了。希望孩子少遭罪，多點健康。

七娃寶葫蘆

要知道孩子還有沒有黃疸首先要看一下孩子的鞏膜有沒有黃染，其次再看孩子全身的皮膚還有沒有黃染，有的如橘子皮色，有的如煙燻色，都屬於黃疸性皮膚，同時再觀察一下孩子的小便是不是特別黃，比如孩子以前小便是淡黃色或者白色，但突然出現如濃茶顏色一樣的尿，說明孩子還是有黃疸。最後還要觀察一下孩子的大便顏色，有黃疸孩子的大便呈陶土色，有點泛白，這是由於大便裡面的膽紅素過高導致。

如果孩子的皮膚、虹膜、大便、小便都沒有異常，但還是不放心，可以領孩子去醫院查一下肝功，讓醫生看一下孩子肝功裡面的膽紅素有沒有超標，轉氨酶是否在正常範圍內，肝功能是否正常，如果這些都正常那父母真的不用再擔心了，孩子肯定沒有黃疸。如果孩子容易出現黃疸，父母最好不要給孩子吃含有色黃素過多的食物，比如胡蘿蔔、柿子、橘子、芒果等！

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醫學慕課

黃疸不要曬太陽，不要吃茵梔黃口服液，新生兒發生黃疸是非常常見的現象，輕微的黃疸也是新生兒的生理現象。輕微還是嚴重，一方面醫生會測定黃疸指數的儀器，通過無創的方法就可以測定，而在家中一個是觀察皮膚的顏色另一個是觀察嬰兒的精神狀態和吃奶的情況來判斷是否需要就醫。

輕微的，不影響睡眠、不影響吃奶的黃疸怎麼治療？有些人說曬太陽，有些人說吃茵梔黃口服藥。都錯了。在醫院醫生常用藍光照射分解體內的膽紅素，降低黃疸的嚴重程度。而陽光照射不能代替藍光。陽光中紫外線強度很高，會傷害嬰兒嬌嫩的皮膚。嬰兒去戶外要進行防曬。茵梔黃口服液是中藥製劑，是否有治療黃疸的作用，其實沒有明確的答案。但中藥成分複雜，可能會引起其它的副作用。因此也不建議服用茵梔黃。

那麼不那麼嚴重的黃疸怎麼辦？觀察，加強母乳餵養。

而嚴重的黃疸，需要檢查是否有溶血、膽道閉鎖等引起病理性黃疸的原因，及時進行醫學的干預

盧大同

臨床上有三種方法瞭解孩子的黃疸是有還是沒有。

1、目測法。這種方法在有經驗的醫務工作者中可以篩查出高於5~7mg/dl(86~119uoml/l)的患病孩子。缺點是誤差較大，不能精準的判斷孩子的黃疸值。下圖右邊是不是比左邊明顯要黃一些呢？

2、經皮膚測膽紅素值。這種儀器來監測膽紅素值已經在各大醫療機構推廣使用，由於無創傷，較為精準，許多家長能夠接受這樣的監測。一般我們會選取新生兒額部、面頰部和胸部三個部位進行測量取平均值。缺點在於皮膚的膽紅素值並不是完全等同於血清中的膽紅素值。當皮測膽紅素值較高時需要進行抽血檢測確診。3、最後一步就是抽血查肝功能了。這也是最直觀反映孩子體內血清膽紅素情況的一種手段。缺點是有創，建議當孩子皮測檢查發現問題時再考慮抽血化驗。

兒科恩銘

新生兒黃疸是一個比較普遍的現象，想知道孩子的黃疸還有沒有，最直接的方法就是仔細觀察寶寶。

一、觀察寶寶的皮膚是否還發黃。通常寶寶的黃疸都是從頭開始黃的，而退黃是從腳開始往上退，頭部的膚色是最晚退黃的。而且眼睛處外側眼角的鞏膜，也就是黑眼珠外圍的那白色的膜是最晚退黃的。您可以觀察寶寶臉上膚色是否還發黃，一般比較容易看得出來，或者把寶寶的外側眼角翻開，看裡面深層白色的鞏膜，如果呈白色、不黃，那麼黃疸基本是退了。或者可以按壓寶寶身體任何部位，只要按壓處的皮膚處呈現白色就沒有關係，是黃色就要注意了。

二、除了看膚色，也可以觀察寶寶其他方面是否有異常。一般黃疸情況嚴重的寶寶會出現體溫不正常、嗜睡、吸奶無力、嘔吐、大小便顏色異常、不吃奶甚至尖聲哭叫等情況。出現這些情況並且伴有膚色發黃就要告別注意了。當然，一般不太嚴重的黃疸並沒有什麼異常的症狀。

三、要特別注意在黃疸高峰期時的觀察。通常出生後4-6天是寶寶黃疸的高峰期，醫生一般會特別建議在這段時間回來醫院檢測黃疸值。媽媽們最好還是去醫院檢查一下，掛新生兒科人一般不多，檢測也很快，用黃疸檢測的專用儀器掃一下馬上就測出來了。這個儀器價格還是挺昂貴的。一般10以下就不用開藥，10-16左右沒有什麼嚴重症狀就開茵梔黃口服液給寶寶來排黃，這個屬於中成藥，具有清熱解毒，利溼退黃作用，服後大便增多。數值很高還伴有其他症狀，醫生可能就會建議住院照藍光了。

小魚兒奶爸

今年五月份，女兒出生後第二天出院檢查黃疸正常，但在家裡呆了一個星期，發現寶寶有點發黃但其他都還正常。就覺得臉色蠟黃不太好看，因為老婆是醫生對這個還是很懂。

於是讓我去醫院檢查一下那指數，掛號新生兒可以優先，很快就去測了一下，很快一掃就知道指數，記得額頭是19.8頸部是15.6，還是超出正常值好幾個點，醫院醫生建議住院治療照藍光等...

給老婆通完電話，她說你就去醫院開點茵梔黃吧，先回來自己喂幾天看看。

回來就餵了那個，第二天就發現臉色有改善第三天明顯好很多，我就抱著寶貝再去那裡檢測了一下，已經完全恢復到正常值。醫生說不用吃了，可以了，放心吧！

所以從我經驗來看，寶貝黃疸偏高一看還是看得出的，至少那種蠟黃很容易區別出來，再一個如果眼神啊活躍啊或寶寶的一絲一動有點異常，就應該及時去醫院看看。

最後呢，謝謝朋友的關注。關於育兒的，美食的等，在頭條號（因味有你）中，有很多的文章。希望有興趣的朋友多多關注，在育兒的路上我們一起成長！

最後謝謝關注——因味有你

姑姑小麗

正常的新生兒黃疸持續一到兩週左右自然會消退，但如果回家後，黃疸逐漸加重，在這裡爸爸媽媽們需要注意的是：寶寶大便顏色如發白，需立即帶他看醫生，新生兒手足心是否黃染，如黃染了說明黃疸超出了生理性黃疸水平，也應該立即看醫生，但是如果是黃疸已經消退以後又出現的，並且新生兒狀態很好，又是母乳餵養，那麼就可能是母乳性黃疸。

新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。超過半數的寶寶在出生72小時後，都會出現生理性黃疸。生理性黃疸屬於正常現象，一般不需要治療就會自然消退，一些母乳餵養的寶寶，生理性黃疸消退的慢一些，少數可能會一直延續到3個月左右。

還有一種是病理性黃疸：如果寶寶吸奶無力、拒奶、吐奶、精神差、嗜睡，伴有發熱或體溫不升，甚至出現呻吟、尖叫哭叫等，尿液呈深黃色、茶色甚至是醬油色，那麼就需要立即看醫生。

因此。寶寶出院前醫生都會檢查黃疸情況，如果寶寶黃疸比較嚴重，會建議再等幾天在出院，以便於觀察和治療。回家後寶寶的黃疸應該會繼續消退。在這裡，我想告訴各位寶媽，新生兒黃疸的治癒率非常高，媽媽們只要認真觀察，及時護理就好，為了還在坐月子的自己，也要控制情緒哦。

Carina玥

經過多年的科學研究，黃疸其實是新生兒具有抗氧化保護作用的積極正常的表現。並不是部分醫生和家長們認為的出現了就立即要“消滅”的“壞人”。

在國際上，黃疸需要治療的數值也越來越寬鬆，從原來12就要去照藍光，到現在15甚至18之下都可以不用額外治療。國際上對黃疸的認識也逐步的迴歸理性。但是大陸的父母還停留在看到黃疸就“如臨大敵”，甚至母嬰分離導致母乳餵養失敗和障礙。下面就讓我們認真看看臺灣劉博士的文章，更多的瞭解黃疸吧！

1、什麼是新生兒黃疸？　

新生兒黃疸是指新生兒期(自胎兒娩出臍帶結紮至生後28天)，由於膽紅素在體內積聚而導致血中膽紅素水平升高而出現皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特徵的病症。新生兒黃疸有生理性和病理性之分。

2、為什麼新生兒會有黃疸？

大多數的新生兒會在出生後2-3天出現黃疸，但絕大部分都是生理性黃疸（含母乳性黃疸），很多父母看到黃疸就膽戰心驚，卻不知道這是正常嬰兒的正常反應，並不是需要特別擔心的問題。黃疸的形成是因為新生兒有較多的紅血球數目，而且他們紅血球的壽命70-90天，又比成人的120天短，紅血球被破壞後經一連串反應後產生膽紅素，就會引起黃疸，皮膚、眼白等處就會發黃。

當然也有一些孩子是因為病理性的問題導致黃疸，比如膽道閉鎖，先天性肝炎、甲狀腺功能低下，泌尿道感染。如何分辨是生理性的還是病理性的接著看下文。

3、膽紅素是一種抗氧化劑，少量的存在體內反而對新生兒是有益的，所以黃疸數值只要不超過255μmol/L（15mg/dl）是不需要特別去治療。

只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），早產兒不超過255μmol/L（15mg/dl）即為正常的生理性黃疸。但介於12 mg/dl ~15 mg/dl的黃疸，孩子除了皮膚黃染外，但在食慾和精神方面都沒有多大影響的情況下，一般在一個月內症狀就會自動消除（也有一些孩子會持續更久），都不需要太過著急與治療。

4、黃疸的寶寶不需要停母乳！

少數母乳餵養的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，由於母乳中含有孕二醇激素，它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力，致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排洩，於是血液中的膽紅素濃度增加。在國內很多醫生，會要求媽媽停餵母乳，但要強調的是除非血清膽紅素大於306μmol/L（18mg/dl），才需要暫時停喂，因為如果暫停哺乳48小時，膽紅素就能明顯下降達50%，所以停喂48小時後可以再繼續哺餵母乳，只要增加餵母乳次數及奶量，增加寶寶排便次數和量可降低黃疸。千萬不要因此而改喂配方奶。

在大陸一般只要足月兒不超過204μmol/L（12mg/dl），即為正常的生理性黃疸，只需頻繁餵奶，能加速排便和代謝。但只要超過204μmol/L（12mg/dl）即建議照光治療，其實是不需要的，再次提出新的觀念，若根據最新的國外研究報告指出，血清膽紅素大於255μmol/L（15.0mg/dl）時，才需要進一步治療，也就是照藍光。

b. 茵梔黃

在國內醫生會建議不超過204μmol/L（12mg/dl），就是正常的生理性黃疸的新生兒服用茵梔黃加速黃疸消退，但茵梔黃，除了說明可以降低谷丙轉氨酶外，並沒有確切可以降低膽紅素而達到退黃疸的作用，而且只要是正常生理性黃疸，增加餵食促進排便，寶寶膽紅素自然能消退。所以常有爸媽問我到底需不需要吃茵梔黃呢？在國際的新生兒科學領域裡，並沒有服用茵梔黃可以降黃疸的證據喔！另外對於G-6-P-D缺乏的寶寶(俗稱蠶豆症)，若服用茵梔黃則會有溶血現象，更會讓黃疸加重，也是必須要注意的。

治療黃疸用茵梔黃的不利影響漸漸得到大家的認知。

藥監局對茵梔黃口服劑型做了警示，新生兒黃疸如何治療？

6、新生兒黃疸回家該注意哪些呢？

老一輩的人可能會認為，

把寶寶照日光燈或置於強烈太陽光下曝曬，可以讓黃疸消退，其實這樣做相當危險又無效的作法， 嬰兒可能會因強烈的光線傷及視力，也可能引起脫水休克。

在正常的日光燈下或於日光燈一般光線下觀察寶寶膚色比較準確，新生兒的黃疸大約是由臉部先開始，嚴重時膚色黃才會黃到身體與手腳。建議父母親用自己的手掌和寶寶的膚色相比，如果發現黃疸在身體軀幹部份時，可以再觀察；如果膝蓋以下的皮膚也出現黃疸時，則應帶寶寶返院檢查膽紅素的數值。

總結：

雖然新生兒黃疸是需要關注的，但可以毋須過度擔心和緊張，畢竟國內對於黃疸值的界定，治療標準仍是高於國際的，所以若您的寶寶測到的數值是高於國內標準204μmol/L（12mg/dl）時，此篇文章希望對您有所幫助。

心連心好月嫂

對於怎樣知道寶寶黃疸還有沒有這個問題其實很簡單，你去醫院有專門體外測黃疸的儀器，一測就知道黃疸值是不是正常。

我家寶寶是出生第三天有的黃疸，對於初次當媽媽的我還真是不知道寶寶黃疸的原因，就知道懷孕的時候家裡老人都說吃鵝蛋能預防寶寶黃疸，懷孕時也吃了好幾十個，看來並不管用，剛出生時寶寶又白又嫩的，第一天他姑姑來看時還說寶寶真白，第二天再來看的時候就說怎麼看著寶寶沒昨天白了呢！我當時還沒注意到這個事呢都！然後醫生過來測了一下果然黃疸了，數值9.4，讓多喝點水，可是我家寶寶出生後光睡覺，叫都叫不起來，人家同病房的小孩一晚上光哭，我家的一點也不淘，就起來喝了很少一點奶就又繼續睡，想讓他多喝點奶都實現不了，吧小嘴巴閉的緊緊的。

這張照片是剛出生的時候的。

第三天護士又來測黃疸更高了，10.2，我問護士有什麼辦法，護士就說讓他多吃多尿，我的天，這可真是難壞了我，根本就不起來吃奶喝水，怎麼搖都搖不醒，沒辦法求助護士，護士過來打他腳底板，哈哈，還真是，打腳底會痛，就醒了，還是喝不幾口又睡，我真服了我的寶，在媽媽肚子裡沒睡好嗎？出來使勁補覺！

出院時醫院給開的益生菌讓吃說治黃疸的，但回來吃著也沒管用，看著寶寶越來越黃又去醫院看，醫生又給開的茵梔黃，回來吃了拉肚子，吃了幾次我感覺不好，寶寶這麼拉肚子肯定對腸胃不好，那可怎麼辦！

這張是出院回來後的照片，臉就黃黃的！來看喜的親戚都說俺黑，俺還得解釋說俺是黃疸的原因不是俺黑！

後來出了月子回孃家，打聽到說用一種叫餑餑毫的植物（農村叫法，學名我也不知道叫什麼）煮來給寶寶洗澡管用，就試試吧，沒想到竟然洗了兩次就明顯皮膚變白了，我還真的是很驚喜，本來覺得肯定不能管用，沒想到竟然出奇效，還不傷身體，沒有副作用。真的是好東西！寶媽能如果你家寶寶有黃疸可以用用這個方法。或者你家就要有寶寶，在春天的時候一定去田間地頭挖一些回來曬乾備用！

這個是黃疸已經消了的照片。我們是不是恢復了原來的又白又嫩！

家有糯米1020

去醫院檢測啊，醫院有專門測新生兒黃疸的。

我家寶寶是六一兒童節生的，當天凌晨出生後，第二天下午醫生就說可以出院回家，七天後來複查。這七天裡，眼看寶寶臉慢慢的開始發黃，然後就是身上也開始黃。那時候婆姐說沒事，新生兒都會有黃疸，基本上過段時間就會慢慢退下去的。但是我心裡還是七上八下的，正好也要去醫院複查了，就提前一天去了。醫生要給寶寶檢查臍帶，我就順便問醫生：“寶寶這麼黃是不是黃疸啊”。醫生說是的，不過你是B型血，應該不會有什麼事，過段時間就會退了。要不然你去給寶寶測下黃疸值看高不高，這樣你也放心些。

我立馬就叫醫生給開測黃疸的單子，測黃疸的護士說，黃疸值十四點幾有點偏高。需要吃藥。拿了檢測單了給醫生看，醫生說偏高吃退黃疸藥吧。給開的是媽咪愛和茵梔黃，還說寶寶吃主要就是靠排便給拉出來的，所以吃藥之後拉屎次數會增多會很黃，多喝水。只要寶寶吃喝，精神都挺好，就沒事。

藥拿回來就給吃了，一天三次，吃完就拉屎，一天拉七八次。其他都正常，吃藥三天後開始見郊，眼看著慢慢的黃疸就退下去了。也是差不多一個星期左右，基本上算是變回剛出生的樣子了，就又帶去複查，醫生就說正常了，不用吃藥了。

新生兒黃疸分生理性黃疸和病理性黃疸，一旦新生兒出現黃疸還是去醫院找醫生檢測為好。

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關鍵字: 健康 女兒 育兒

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