如何快速排出体内的尿酸?

用户50379335616


尿酸作为嘌呤代谢的终产物主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。正常人体内血清尿酸浓度在一个较窄的范围内波动。一般而言,尿酸随年龄的增加而增高,尤以女性绝经期后更为明显。血尿酸水平的高低受种族、饮食习惯、区域、年龄以及体表面积等多重因素影响。在37℃的饱和浓度约为420umol/L,高于此值即为高尿酸血症,最终会引起通风。

那如何快速的排出体内的尿酸呢?主要从改善生活习惯、适当运动、药物治疗这三方面来控制。

(一)改善生活习惯

1、合理饮食:尿酸是嘌呤的代谢产物,因此,尿酸高及痛风患者应低嘌呤饮食。饮食治疗大约可以降低10%-18%的血尿酸。动物内脏(尤其是脑、肝、肾),海产品(尤其是海鱼、贝壳等软体动物)、浓肉汤、部分豆类及部分蔬菜(黄豆、扁豆、紫菜、香菇)含嘌呤较高,应避免食用。各种谷类、绝大部分蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等含嘌呤最少,应多进食。

2、多饮水:多饮水可以缩短痛风持续时间、减轻痛风症状,每日饮水量保证尿量在每天1500ml以上,最好>2000ml,可以饮用牛奶及乳制品,但应避免饮用可乐。

3、戒烟限酒:建议戒烟,吸烟或被动吸烟会增加高尿酸血症和痛风发病的风险;各种酒类,尤其是啤酒,嘌呤含量较高,也会增加高尿酸血症和痛风发作的风险。

(二)适当运动

规律运动可降低痛风发作的次数,因此,建议该类患者每周进行5天、每天30分钟的中等强度有氧运动,需要注意的是,应当避免剧烈运动,运动中应避免受凉。

肥胖也会增加高尿酸血症患者发生痛风的风险,减重可有效降低血尿酸水平,因此,建议高尿酸血症及痛风患者将体重控制在正常范围内。

1、排尿酸药:

抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,从而增加尿酸的排泄,降低尿酸水平,适合肾功能良好者;当内生肌酐清除率<30ml/min时无效;已有尿酸盐结石形成,或每日尿排出尿酸盐>3.57mmol时不宜使用;用药期间应多饮水,并服碳酸氢钠3-6g/d;剂量应从小剂量开始逐步递增。常用药物:①苯溴马隆:25-100mg/d,该药的不良反应轻,一般不影响肝肾功能;少数有胃肠道反应,过敏性皮炎、发热少见。②丙磺舒:初始剂量为0.25g,每日2次;两周后可逐渐增加剂量,最大剂量不超过2g/d。约5%患者可出现皮疹、发热、胃肠道刺激等不良反应。

2、抑制尿酸生成:

①别嘌醇:通过抑制黄嘌呤氧化酶,使尿酸的生成减少,适用于尿酸生成过多或不适合使用排尿酸药物者。每次100mg,每日2-4次,最大剂量600mg/d,待血尿酸降至360umol/L以下,可减量至最小剂量或别嘌醇缓释片250mg/d,与排尿酸药合用效果更好。不良反应有胃肠道刺激、皮疹、发热、肝损害、骨髓抑制等,肾功能不全者剂量减半。

②非布司他:该药2013年在国内上市,是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸合成降低血清尿酸浓度,效果非常好,但价格也比较贵。该药适用于痛风患者高尿酸血症的长期治疗。不推荐用于无临床症状的高尿酸血症(即尿酸高但是还没有痛风的患者是不建议使用的)。该药推荐的起始剂量为40 mg,每日一次。如果使用2周后,血尿酸水平仍不低于6 mg/dl,建议剂量增至80 mg,每日一次。常见不良反应有肝功能异常、恶心、关节痛、皮疹等。

3、碱化尿液:

碳酸氢钠可碱化尿液,使尿酸不易在尿中积聚形成结晶,成人口服3-6g/d,长期大量服用可致代谢性碱中毒,并且因钠负荷过高引起水肿。因此,碱化尿液过程中要注意检测尿pH值。


药事健康


得了高尿酸血症怎么办?

需要从三方面进行处理:改善生活方式、适当碱化尿液,药物治疗。

如何改善生活方式?

改善生活方式包括:健康饮食、限制烟酒、坚持运动和控制体重等。

1、健康饮食:已有痛风、高尿酸血症的人群,饮食应以低嘌呤食物为主饮食治疗大约可以降低10%-18%的血尿酸或使血尿酸降低70-90μmol/L

含嘌呤较高的食物包括动物内脏、海鲜、肉汤、鲜豆、坚果、香菇、紫菜、红肉(猪牛羊肉)等,同时还有一些食物虽然嘌呤含量不高,但是会影响尿酸代谢,也会导致血尿酸升高,比如啤酒、蜂蜜、甜食等,也需加以限制。

2、多饮水,戒烟限酒:每日饮水量保证尿量在每天1500ml以上,最好>2000ml但如果有肾功能不全,尤其是合并水肿的患者,不建议饮水过多,避免水肿加重,且过多饮水会加重肾脏负担。同时提倡戒烟,禁啤酒和白酒,如饮红酒宜适量。

3、坚持运动,控制体重:每日中等强度运动30min以上。肥胖者应减体重,使体重控制在正常范围。合并疾病者必要时在专业人员指导下进行运动。

为什么要碱化尿液?

一般当尿pH值处于6.2~6.9之间时有利于尿酸盐结晶溶解,有利于尿酸从尿液排出。因此,尿pH值6.0 以下时,需碱化尿液。但需要注意的是尿pH值>7.0又会容易形成草酸钙及其他类结石。因此,碱化尿液过程中要检测尿pH值。常用使用碳酸氢钠或枸橼酸氢钾钠碱化尿液。

如何选择降尿酸的药物?

根据病情及高尿酸血症的分型,药物的适应证、禁忌证及其注意事项等进行药物的选择和应用。

常用降尿酸药物有哪些?

目前临床常见药物包含抑制尿酸合成的药物-别嘌呤醇和增加尿酸排泄的药物-苯溴马隆。

1、别嘌呤醇

(1)适应证:①慢性原发性或继发性痛风的治疗,控制急性痛风发作时,须同时应用秋水仙碱或其他消炎药,尤其是在治疗开始的几个月内:②用于治疗伴有或不伴有痛风症状的尿酸性肾病:③用于反复发作性尿酸结石患者:④用于预防白血病、淋巴瘤或其他肿瘤在化疗或放疗后继发的组织内尿酸盐沉积、肾结石等。

(2)用法及用量:①小剂量起始,逐渐加量

。初始剂量每次 50mg,每日 2~3 次。小剂量起始可以减少早期治疗开始时的烧灼感,也可以规避严重的别嘌呤醇相关的超敏反应。2~3 周后增至每日 200~400mg,分 2~3 次服用;严重痛风者每日可用至 600mg。维持量成人每次 100~200mg,每日 2~3 次。②肾功能下降时,如Ccr<60ml/min,别嘌呤醇应减量,推荐剂量为50~100mg/d,Ccr<15ml/min禁用

(3)注意事项:别嘌呤醇的严重不良反应与所用剂量相关,当使用最小有效剂量能够使血尿酸达标时,尽量不增加剂量。

(4)不良反应:包括胃肠道症状、皮疹、肝功能损害、骨髓抑制等,应予监测。大约 5%患者不能耐受。偶有发生严重的“别嘌呤醇超敏反应综合征”

(5)禁忌证:对别嘌呤醇过敏、严重肝。肾功能不全和明显血细胞低下者、孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。密切监测别嘌呤醇的超敏反应。主要发生在最初使用的几个月内,最常见的是剥脱性皮炎。使用噻嗪类利尿剂及肾功能不全是超敏反应的危险因素。超敏反应在美国发生率是 1:1000。比较严重的有 Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症、系统性疾病(嗜酸性粒细胞增多症、脉管炎、以及主要器官的疾病)。

(6)建议:已有研究证明别嘌呤醇相关的严重超敏反应与白细胞抗原(HLA)-B*5801 密切相关,亚裔发生超敏反应的风险更大。亚裔人群在使用别嘌呤醇前,应该进行HLA-B*5801快速PCR检测

2、苯溴马隆

(1)适应证:原发性和继发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。长期使用对肾脏没有显著影响,可用于 Ccr>20ml/min的肾功能不全患者。对于 Ccr>60ml/min 的成人无需减量,每日 50~100mg。通常情况下服用苯溴马隆 6~8天血尿酸明显下降,降血尿酸强度及达标率强于别嘌呤醇。长期治疗1年以上(平均 13.5 个月)可以有效溶解痛风石。该药与降压、降糖和调脂药物联合使用没有药物相互影响。

(2)用法及用量:成人开始剂量为每次口服 50mg,每日1次,早餐后服用。用药 1~3 周检查血尿酸浓度,在后续治疗中,成人及14以上患者每日 50~100g。

(3)不良反应:可能出现胃肠不适、腹泻、皮疹等,但

较为少见。罕见肝功能损害,国外报道发生率为 1/17 000。

(4)禁忌证:①对本品中任何成分过敏者。②严重肾功能损害者 (肾小球滤过率低于20ml/min) 及患有严重肾结石的患者。③孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。

(5)注意事项:治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于 1500~2000m1),以促进尿酸排泄。避免排泄尿酸过多而在泌尿系统形成结石。在开始用药的前2周可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂,使患者尿液的pH控制在6.2~6.9 间。定期测量尿液的酸碱度。

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赵大夫说健康


高尿酸、痛风已经成为了当今国人的常见病。上一次我们单位组织体检,平均100个人里面竟然有20多人尿酸高,四五个人有痛风。这个数据有点高于全国平均,这个可能是由于我们单位在沿海,吃海鲜较多的原因。

我自己也不幸中招,体检时尿酸高达680多,但是我当时还没有痛风的症状,比如关节痛。但是也引起了我自己的反思,由于自己是医生,所以非常害怕患上痛风,因为我知道痛风患者有多么难受。所以我分析了为什么自己尿酸会增高的原因,通过采取措施,经过一个月的调理(没有服药),在复查时,尿酸顺利降为200多,恢复正常。

而我另外一个同事,因为是明确诊断为痛风,尿酸也高达700多,在服用降尿酸药一个月后,顺利降到400左右,我也会介绍治疗痛风的药物。


本答案分为三个部分

一、我们在生活中如何进行调理和管控,促进尿酸下降

二、介绍一款能够有效降尿酸的药物!


一、我们在生活中如何进行调理和管控,促进尿酸下降

尿酸是嘌呤代谢产物,正常情况下,体内的尿酸大约有1200毫克,每天新生成约600毫克,同时排泄掉600毫克,处于平衡的状态。如果这个平衡被破坏,那么就会导致尿酸增多,最终引起痛风。

尿酸主要来源于食物!排出主要靠尿液!记住重要的这两点。

1.控制好嘴:哪些高嘌呤食物不能吃

尿酸和饮食有很多关系,因此,控制好吃,对调理体内尿酸有很大作用!这是最需要关注的问题!

这张表比较全,介绍了每1000g食物中含有的嘌呤量,我在控制尿酸的那个月把它打印在厨房和保存在手机里面,时刻提醒自己哪些食物不能吃。

食物可以根据所含嘌呤多少分为

高嘌呤食物:这些食物高尿酸者千万要避免。动物内脏(比如脑花、腰子、肝脏、肺片)反正是动物内脏都尽量避免。其实是虾、蟹、海鱼、贝壳等海产品、水产品,也尽量不要吃。还有一个需要提醒的,比如扁豆、黄豆等豆类。这一类食物是我们高尿酸者禁止食用的。

中嘌呤食物:这类食物尽量少吃,我的意见是不吃。这里要提醒一点,豆制品,比如豆腐,豆腐干,豆奶,豆浆、红豆、绿豆等等嘌呤也高,可能会出乎很多人的意料。肉类食物,比如猪肉、鸡肉、牛肉等等。还有很多鱼类,比如草鱼、鲤鱼等都属于中嘌呤食物。还有很多坚果也属于中嘌呤食物。少部分蔬菜要尽量少吃,比如菠菜、海带、金针菇、银耳、冬笋。

低嘌呤食物:这一类食物就是我们高尿酸者的菜了。常见的有我们的主食,比如米、麦、淀粉、红薯。牛奶的嘌呤也低。蔬菜的嘌呤含量也低(菠菜、海带、金针菇、银耳、冬笋等除外。还有水果,鸡蛋

也是低嘌呤食物。


因此我在控尿酸期间,将所有的肉类、鱼类、内脏类全部戒掉了,包括我最爱吃的豆腐都戒掉了。很多人说没有肉怎么活,鸡蛋就是一个不错的替代品

早上选择牛奶加一个荷包蛋,少量水果。用牛奶替代豆浆

中午,炒一个番茄鸡蛋或者是韭菜鸡蛋,做两个蔬菜

晚上也是水果加蔬菜,还是炒鸡蛋,哈哈哈,有点枯燥和单调,但是有效。


2.多喝水,戒喝酒

嘌呤主要是通过尿液排出体内,所以,一方面控制入,还要加强出。大禹治水,疏导。要想增加尿酸排放量,就要多排尿,多排尿的最好方法就是多喝水

每天保证3000ml的饮水量!

酒类可以升高尿酸,尤其是啤酒!所以坚决戒掉!不喝!

我为了快速降尿酸,直接戒酒,任何人喊我喝酒我都拒绝。面子重要,但是健康更重要。

3.增加运动,但是切忌不要过度运动

运动可以促进机体新陈代谢,是真正有效的“排毒”好方法。但是一定要掌握度量,因为如果过度疲劳,会降低身体排尿酸能力。

我当时是每天下午跑步30分钟,慢跑,约2km左右,打球30分钟。

当然,因人而异,贵在坚持


二、介绍几款降低尿酸的药

1.非布司他

我心目中的明星药物!2008年首先在欧州上市,2009年在美国上市,2013年开始在国内上市.因为是老外的新产品,目前还处在专利保护期,价格比较贵

但是效果非常好,抑制尿酸生成。《2016年痛风诊疗指南》中是中等推荐,在国外是首选一线药物

但是,这个药是痛风患者才能用,尿酸高但是还没有痛风的患者是不建议的。

我朋友就是服用这个药,一个月从700多降到300多。


2.苯溴马隆

也是一款常用的降尿酸药物,它是促进尿酸的排泄。在服药期间要加大饮水量!


不管是用不用药物治疗,大家都一定要重视平时日常生活中的调理。希望大家都远离这种折磨人的疾病。


人体探索者


排出体内尿酸,当然是吃药比较快了……

但是我要纠正题主一个误区:降尿酸治疗,并不是越快越好。

这是因为,血尿酸急剧下降时,可能会造成沉积在组织中的不溶性尿酸盐结晶脱落,引起痛风的急性发作。

所以,降尿酸,还是稳扎稳打的好。除了要使用药物,降低尿酸生成外,日常生活中,想要排出尿酸,可以从以下几方面着手:

1、多喝水,多喝水,多喝水!

多喝水能稀释血液中的尿酸浓度,有利于排出尿酸,防止结石形成。尤其是夏天出汗多,更不能忘记喝水。

另外,不要随意饮用果汁、碳酸饮料和啤酒等。

2、 避免进食高嘌呤食物

尽量不吃或少吃高嘌呤类食物,包括动物内脏、海鲜、蛋黄、啤酒、豆腐、菇类、菌类等。

至于低嘌呤类食物,如白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、西蓝花、南瓜、番茄、土豆等,都可以长期食用。

3、选择正确的运动方式

运动能够促进尿酸从肾脏排泄,从而降低血中的尿酸水平。但尿酸高的人,要注意运动方法:

一要选有氧运动;

二是不做快速扭曲关节的动作;

三是不做对关节产生纵向压力的动作。

快步走、骑单车、游泳、打乒乓球,都是比较合适的运动。

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家庭医生杂志


平时饮食不规律,过多的吃肉类动物内脏,酒类的食物等可导致人体内的尿酸过多,不能够完全排出体外,就会导致尿酸高,尿酸高很可能引起痛风病,也可能引起痛风结石。


如果单纯的尿酸增高,那么可以通过饮食调理:


1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。


2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。


3.避免大量进食高嘌呤食物:像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等,避免吃炖肉或卤肉。


如果通过饮食,还不能够完全控制降低尿酸,导致出现有痛风,这种情况的话,可以通过药物治。

排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。该类药物可以阻止肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸的排出,从而起到降低人体内血尿酸水平的作用,副作用就是多排尿酸的同时也把人体其它微量元素也排出体外,会造成低血钠、低血钾、低血钙,所以不能长用,而且还对肝、肾有副作用,更不能长用。


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每一个痛风患者都希望快速的把尿酸控制下来,从刚查出的血液浓度600-700服药一月就希望达到正常400以下,这就过于着急,反而过快的排出体内尿酸,会引起痛风症状反复发生;血液中尿酸浓度快速下降,引起关节处的尿酸结晶分解,导致关节处疼痛。

控制血液中的尿酸应该科学合理、循序渐进!

治病要治根源,首先要明白为什么自己会尿酸高?

尿酸是食物中嘌呤的代谢产物,海鲜、肉类和内脏都是高嘌呤食物。嘌呤在我们体内代谢产生身体所需的能量,同时也产生了尿酸并通过肾脏(泌尿系统)排出体外。但是,当人体出现嘌呤代谢紊乱,或是尿酸的运输途径受损,就可能导致尿酸积聚在血液中,进而引发痛风;其他症状还包括肾结石、肾功能衰竭等。因此,痛风最好先在内分泌科就诊;有痛风性关节炎则要在风湿免疫科就诊;而痛风性肾病还要在肾内科就诊。

进而看出,大部分慢些痛风患者的病因是身体内嘌呤代谢的紊乱;要么是吃的太多,要么是排泄的太少,还有部分是家族遗传,导致血液高嘌呤也就高尿酸喽。

痛风治疗最新的最佳方案:药物+非药物综合规范化治疗。坚持规范化治疗,就能逐渐减少痛风发作,直至不再发作痛风,最终逆转和治愈痛风。

1、抑制尿酸生成药(推荐别嘌醇或非布索坦单药治疗):抑制黄嘌呤氧化酶(XO),阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成。适用于尿酸生成过多(尿尿酸≥1000mg/24h),肾功能受损、泌尿系结石史、排尿酸药无效患者。

用法用量:别嘌醇:口服,成人用量:初始剂量一次50mg,一日1~2次,每周可递增50~100mg,至一日200~300mg,分2~3次服,每2周检测血和尿尿酸水平,如已达控制目标,则不再增量,如仍高可再递增。但一日最大量不得大于600mg。非布索坦:口服,起始剂量为40 mg,每日一次。如果2周后,血尿酸水平仍不低于360μmol/L,建议剂量增至80mg,每日一次。

2、促尿酸排泄药(推荐苯溴马隆):抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,适合肾功能良好者,内生肌酐清除率小于30ml/min时无效,尿尿酸大于600mmol/d时不宜使用。用药期间多饮水,尿量保持2000ml/d,并服用碳酸氢钠3~6g/d。

用法用量:苯溴马隆:成人起始剂量50mg,每日一次,早餐后服用。1-3周后据血尿酸水平调整剂量为每天50-100mg。肾功能不全时(Ccr<60ml/min)推荐剂量为50mg,每日一次。

痛风的非药物治疗:管住嘴、迈开腿、控体重、多饮水

(一) 管住嘴:体内20%的血尿酸来源于食物,控制饮食可在一定程度上起到降尿酸和预防痛风急性发作的作用。选用低嘌呤食物,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤、肉汁、海鲜。多吃新鲜蔬菜、水果(豆类和豆制品所含的植物蛋白不容易被人体消化吸收,尽量少吃)。避免酒精饮料(特别要避免饮用啤酒)。牛奶、鸡蛋、精肉等是优质蛋白,要适量补充。嘌呤易溶于水,肉类可煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉。

注意:饮食控制必须兼顾到优质蛋白质、碳水化合物、热量的合理均衡,过度控制饮食有害健康。严格控制饮食只能降低70-90μmol/L血尿酸,不能只吃疏菜、水果,否则会因为饥饿、乳酸增加,痛风更容易发作。

(二) 迈开腿:坚持适量运动,痛风患者比较适宜有氧运动,如快走、慢跑。运动量要适中,控制心率为:170-年龄(有氧运动最大适宜心率)。运动要循序渐进,首次运动时间15分钟;保持2周增加到30分钟;再过2周增加到45分钟,可一直保持。因故暂停运动重新开始运动要重新计算运动时间。每周运动5次以上即可。

(三) 控体重:控制体重使体重达标可有效预防痛风的发生。超重或肥胖就应该减轻体重,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。

(四) 多饮水:每日饮水量2000-3000ml,增加尿酸排泄。以水、碱性矿泉水、果汁等为好,不推荐浓茶、咖啡、碳酸饮料。

使用最佳剂量的单药治疗,血清尿酸仍未达标的患者,可以使用促尿酸排泄药物和黄嘌呤氧化酶抑制剂的联合治疗。

血尿酸控制的目标值

血尿酸控制在血清饱和浓度之下,而不是达到正常值即可,血尿酸 >400μmol/L仅仅减慢了进展而不能逆转病情。国外的资料,有效的降尿酸治疗可以缩小痛风石。痛风石下降速率与血尿酸水平密切相关,血尿酸越低,痛风石缩小速度越快。尿酸理想目标值1:血尿酸<360μmol/L能有效防止痛风的发生及复发;尿酸理想目标值2:血尿酸 <300μmol/L可以减少和消失痛风石,可预防关节破坏及肾损害。

在调整降尿酸药物过程中,每2-5周测定一次尿酸,尿酸测定是调整药物剂量的依据,也有利于判断患者对治疗药物的依从性。定期复查规定项目,密切关注各项指标,可以减少药物使用,减小药物副作用的伤害,提高治疗效果。3- 6月复查一次的项目:血常规、尿常规、肾功能。6-12月复查一次的项目:肝功能、血糖、血压、消化系统B超、泌尿系统B超。


知麻糖


我们先普及普及尿酸是什么?尿酸是人体内嘌呤代谢的产物,如果体内出现代谢的紊乱,就会使得尿酸升高。尿酸就会刺激人体的的器官,造成危害

在临床上:血尿酸水平持续升高,而且时间上很长的,对人体造成危害会很大,就会导致高尿酸血症,进一步引起痛风的发生。

如果尿酸很高,比如超过400以上,要及时服用非布司他片(还有别嘌呤醇等药物,具体患者适合哪种药,听医生的建议啊),这种药降尿酸效果不错,而且副作用也较小。当然,为了保证药效,必须戒掉烟酒。症状轻的,一般半个多月可以见效,重症的要三个月到半年有效果。此药,一定在医生指导下使用,并且定期查血,检测尿酸的变化情况。

当然,高尿酸患者饮食和生活上要做到以下几点(如果尿酸不是很高的人,以预防和保健为主的,生活上注意饮食调养为主。也要这样做):

一,每天多喝白开水,大约三升左右,这样通过排泄帮助排掉一些废物。

二,少吃肉(包括各种红肉和动物内脏),以素食为主(少吃豆类),当然,像海鲜、啤酒(包括各种酒类,酒类喊较多鸟苷,在人体内代谢以后就会产生嘌呤)这些引起高尿酸的食物,坚决不要碰。

三,辛辣食物不要吃,它们可以刺激诱发痛风的发生。

四,可喝些牛奶,(尿酸高患者不吃肉或只能少吃肉,但是要保证营养和体力),牛奶营养丰富,而且是含有嘌呤较低的食物。

此外,可以多吃些蔬菜和水果(这都是低嘌呤食物),要适当运动,合适的适量的运动也可以帮助排泄毒物。


殷殷期盼话健康


首先,大家都知道高尿酸血症的危害很多,最常见的就是关节肿痛,急性痛风,还会导致脑卒中的风险增高,心血管事件的风险增加,肾炎肾结石,痛风石的风险增加。

治疗高尿酸血症最好的办法就是规律的降尿酸治疗?很多患者都说,医生,我真的痛得不行了,快给我降尿酸治疗,我真的要治疗痛风,我一定坚持,云云……

传统的观点都认为,一般来说等急性关节炎控制稳定,关节疼痛消失后1-2周再开始降尿酸治疗;也有指南指出(2012年美国ACR指南),在强效止痛药作用下,可以考虑一开始就边止痛,边降尿酸治疗,这样患者的依从性更好。但是目前,常用的方案还是疼痛后,再开始降尿酸治疗,这样关节疼痛也容易缓解。

怎么降低尿酸?

其实降尿酸无非就是饮食控制结合药物治疗。饮食控制大家可以去看我既往的文章和回答的问题,已经非常详细了。降尿酸的药物有促进尿酸排泄的(苯溴马隆)和抑制尿酸生成的(别嘌醇和非布司他),具体如何选择,需要在医院完善相关检查后,医生决定,切记自己随意吃药。

我们是不是需要迅速的控制尿酸?

关节疼痛稳定1-2周后,做完了相关检查,我们就可以开始降尿酸治疗,但是一开始降尿酸药物,我们都是从小剂量开始。这样,既可以看看患者对药物是否有什么副反应,同时降尿酸也不至于太快,太快的降低尿酸很容易就诱导急性痛风的发作,关节又再次出现红肿痛。所以,为了防止在降尿酸的过程中,诱发急性痛风发作,所有的(无论美国、欧洲还是中国的指南)指南,都建议刚刚开始降尿酸的前3-6个月服用止痛药物或者秋水仙碱,防止急性痛风发作。

所以,降尿酸不在乎快,在乎的是稳定性和持续性,只有持续稳定的控制住尿酸,痛风才可以完全控制缓解。

简单的说,就是步子不能迈太大,容易扯到蛋,只有积跬步,致千里!


天天博士讲风湿


除了服用药物之外,最简单方便且安全的排出尿酸的方式有以下4种,如下:

1、大量的饮水,可以促进排尿,尿酸自然也会随之排出,但是饮水量需要控制在每天2500~3000毫升;



2、一些碱性的食物,比如芹菜、黄瓜等,它们富含的碱性物质能够碱化尿液、促进尿酸的溶解、减少尿酸结晶的形成,进而排出更多的尿酸以缓解痛风的发作;

3、人们摄入的钾离子能够促进尿酸的排泄、减少体内尿酸的累积,防止痛风症状的加重,所以,我们可以尽量多吃些含钾量高的食物,比如香蕉、西兰花等;


4、车前草代茶饮可以抑制体内尿酸的合成,其利尿作用也可以增加尿酸的排泄,除它之外,还茯苓、荷叶等天然安全的“利尿剂”能够有助于尿酸排泄!


综合内科张医生


本人得过疼疯,显示脚趾,然后脚环,到漆盖了,走路都费劲,开始不知道以为受伤了,后来时间长了,感觉不对,就去医院检查一下才知道是尿酸高,吃了两个月药,吃上就好,不吃就疼,最后没办法了,就去了寺庙,碰到一个中医,聊起来,中医建议停止吃药,改为白开水,每日根据体重和身高喝白开水,同时忌肉,海鲜,酒,我照做了,三个月后就好了,现在快三年了,没范。在此把方法留下,根据身高体重,如果1.8米,体重200斤16瓶矿泉水➕两瓶,体重正好不胖不瘦的,就是16瓶矿泉水的量,16瓶8升左右,白开水,开始一周肯定喝不了,但是随着肾功能恢复,你的排泄能力也就恢复了,喝的会越来越多,最后加上两点,一那条腿疼要尽量找时间抬高,二时间允许的话每天泡脚两次,每次四十分钟,泡脚需要坚持一个月,腿抬高在你坐着时把疼的腿找个东西垫上就行!主要是喝水,后面的是能尽快不痛


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