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尿酸作為嘌呤代謝的終產物主要由細胞代謝分解的核酸和其他嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來。正常人體內血清尿酸濃度在一個較窄的範圍內波動。一般而言，尿酸隨年齡的增加而增高，尤以女性絕經期後更為明顯。血尿酸水平的高低受種族、飲食習慣、區域、年齡以及體表面積等多重因素影響。在37℃的飽和濃度約為420umol/L，高於此值即為高尿酸血癥，最終會引起通風。
那如何快速的排出體內的尿酸呢？主要從改善生活習慣、適當運動、藥物治療這三方面來控制。
（一）改善生活習慣
1、合理飲食：尿酸是嘌呤的代謝產物，因此，尿酸高及痛風患者應低嘌呤飲食。飲食治療大約可以降低10％-18％的血尿酸。動物內臟（尤其是腦、肝、腎），海產品（尤其是海魚、貝殼等軟體動物）、濃肉湯、部分豆類及部分蔬菜（黃豆、扁豆、紫菜、香菇）含嘌呤較高，應避免食用。各種穀類、絕大部分蔬菜、水果、牛奶、雞蛋等含嘌呤最少，應多進食。
2、多飲水：多飲水可以縮短痛風持續時間、減輕痛風症狀，每日飲水量保證尿量在每天1500ml以上，最好>2000ml，可以飲用牛奶及乳製品，但應避免飲用可樂。
3、戒菸限酒：建議戒菸，吸菸或被動吸菸會增加高尿酸血癥和痛風發病的風險；各種酒類，尤其是啤酒，嘌呤含量較高，也會增加高尿酸血癥和痛風發作的風險。
（二）適當運動
規律運動可降低痛風發作的次數，因此，建議該類患者每週進行5天、每天30分鐘的中等強度有氧運動，需要注意的是，應當避免劇烈運動，運動中應避免受涼。
肥胖也會增加高尿酸血癥患者發生痛風的風險，減重可有效降低血尿酸水平，因此，建議高尿酸血癥及痛風患者將體重控制在正常範圍內。
1、排尿酸藥：
抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，從而增加尿酸的排洩，降低尿酸水平，適合腎功能良好者；當內生肌酐清除率<30ml/min時無效；已有尿酸鹽結石形成，或每日尿排出尿酸鹽>3.57mmol時不宜使用；用藥期間應多飲水，並服碳酸氫鈉3-6g/d；劑量應從小劑量開始逐步遞增。常用藥物：①苯溴馬隆：25-100mg/d，該藥的不良反應輕，一般不影響肝腎功能；少數有胃腸道反應，過敏性皮炎、發熱少見。②丙磺舒：初始劑量為0.25g，每日2次；兩週後可逐漸增加劑量，最大劑量不超過2g/d。約5%患者可出現皮疹、發熱、胃腸道刺激等不良反應。
2、抑制尿酸生成：
①別嘌醇：通過抑制黃嘌呤氧化酶，使尿酸的生成減少，適用於尿酸生成過多或不適合使用排尿酸藥物者。每次100mg，每日2-4次，最大劑量600mg/d，待血尿酸降至360umol/L以下，可減量至最小劑量或別嘌醇緩釋片250mg/d，與排尿酸藥合用效果更好。不良反應有胃腸道刺激、皮疹、發熱、肝損害、骨髓抑制等，腎功能不全者劑量減半。
②非布司他：該藥2013年在國內上市，是一種黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制尿酸合成降低血清尿酸濃度，效果非常好，但價格也比較貴。該藥適用於痛風患者高尿酸血癥的長期治療。不推薦用於無臨床症狀的高尿酸血癥（即尿酸高但是還沒有痛風的患者是不建議使用的）。該藥推薦的起始劑量為40 mg，每日一次。如果使用2周後，血尿酸水平仍不低於6 mg/dl，建議劑量增至80 mg，每日一次。常見不良反應有肝功能異常、噁心、關節痛、皮疹等。
3、鹼化尿液：
碳酸氫鈉可鹼化尿液，使尿酸不易在尿中積聚形成結晶，成人口服3-6g/d，長期大量服用可致代謝性鹼中毒，並且因鈉負荷過高引起水腫。因此，鹼化尿液過程中要注意檢測尿pH值。
藥事健康
得了高尿酸血癥怎麼辦？
需要從三方面進行處理：改善生活方式、適當鹼化尿液，藥物治療。
如何改善生活方式？
改善生活方式包括：健康飲食、限制菸酒、堅持運動和控制體重等。
1、健康飲食：已有痛風、高尿酸血癥的人群，飲食應以低嘌呤食物為主。飲食治療大約可以降低10％-18％的血尿酸或使血尿酸降低70-90μmol／L。
含嘌呤較高的食物包括動物內臟、海鮮、肉湯、鮮豆、堅果、香菇、紫菜、紅肉(豬牛羊肉)等，同時還有一些食物雖然嘌呤含量不高，但是會影響尿酸代謝，也會導致血尿酸升高，比如啤酒、蜂蜜、甜食等，也需加以限制。
2、多飲水，戒菸限酒：每日飲水量保證尿量在每天1500ml以上，最好>2000ml。但如果有腎功能不全，尤其是合併水腫的患者，不建議飲水過多，避免水腫加重，且過多飲水會加重腎臟負擔。同時提倡戒菸，禁啤酒和白酒，如飲紅酒宜適量。
3、堅持運動，控制體重：每日中等強度運動30min以上。肥胖者應減體重，使體重控制在正常範圍。合併疾病者必要時在專業人員指導下進行運動。
為什麼要鹼化尿液？
一般當尿pH值處於6.2～6.9之間時有利於尿酸鹽結晶溶解，有利於尿酸從尿液排出。因此，尿pH值6.0 以下時，需鹼化尿液。但需要注意的是尿pH值>7.0又會容易形成草酸鈣及其他類結石。因此，鹼化尿液過程中要檢測尿pH值。常用使用碳酸氫鈉或枸櫞酸氫鉀鈉鹼化尿液。
如何選擇降尿酸的藥物？
根據病情及高尿酸血癥的分型，藥物的適應證、禁忌證及其注意事項等進行藥物的選擇和應用。
常用降尿酸藥物有哪些？
目前臨床常見藥物包含抑制尿酸合成的藥物-別嘌呤醇和增加尿酸排洩的藥物-苯溴馬隆。
1、別嘌呤醇
（1）適應證：①慢性原發性或繼發性痛風的治療，控制急性痛風發作時，須同時應用秋水仙鹼或其他消炎藥，尤其是在治療開始的幾個月內：②用於治療伴有或不伴有痛風症狀的尿酸性腎病：③用於反覆發作性尿酸結石患者：④用於預防白血病、淋巴瘤或其他腫瘤在化療或放療後繼發的組織內尿酸鹽沉積、腎結石等。
（2）用法及用量：①小劑量起始，逐漸加量 。初始劑量每次 50mg，每日 2～3 次。小劑量起始可以減少早期治療開始時的燒灼感，也可以規避嚴重的別嘌呤醇相關的超敏反應。2～3 周後增至每日 200～400mg，分 2～3 次服用；嚴重痛風者每日可用至 600mg。維持量成人每次 100～200mg，每日 2～3 次。②腎功能下降時，如Ccr<60ml／min，別嘌呤醇應減量，推薦劑量為50～100mg／d，Ccr<15ml／min禁用。
（3）注意事項：別嘌呤醇的嚴重不良反應與所用劑量相關，當使用最小有效劑量能夠使血尿酸達標時，儘量不增加劑量。
（4）不良反應：包括胃腸道症狀、皮疹、肝功能損害、骨髓抑制等，應予監測。大約 5％患者不能耐受。偶有發生嚴重的“別嘌呤醇超敏反應綜合徵”。
（5）禁忌證：對別嘌呤醇過敏、嚴重肝。腎功能不全和明顯血細胞低下者、孕婦、有可能懷孕婦女以及哺乳期婦女禁用。密切監測別嘌呤醇的超敏反應。主要發生在最初使用的幾個月內，最常見的是剝脫性皮炎。使用噻嗪類利尿劑及腎功能不全是超敏反應的危險因素。超敏反應在美國發生率是 1：1000。比較嚴重的有 Stevens-Johnson 綜合徵、中毒性表皮壞死鬆解症、系統性疾病（嗜酸性粒細胞增多症、脈管炎、以及主要器官的疾病）。
（6）建議：已有研究證明別嘌呤醇相關的嚴重超敏反應與白細胞抗原（HLA）-B*5801 密切相關，亞裔發生超敏反應的風險更大。亞裔人群在使用別嘌呤醇前，應該進行HLA-B*5801快速PCR檢測。
2、苯溴馬隆
（1）適應證：原發性和繼發性高尿酸血癥，痛風性關節炎間歇期及痛風結節腫等。長期使用對腎臟沒有顯著影響，可用於 Ccr>20ml／min的腎功能不全患者。對於 Ccr>60ml／min 的成人無需減量，每日 50～100mg。通常情況下服用苯溴馬隆 6～8天血尿酸明顯下降，降血尿酸強度及達標率強於別嘌呤醇。長期治療1年以上（平均 13.5 個月）可以有效溶解痛風石。該藥與降壓、降糖和調脂藥物聯合使用沒有藥物相互影響。
（2）用法及用量：成人開始劑量為每次口服 50mg，每日1次，早餐後服用。用藥 1～3 周檢查血尿酸濃度，在後續治療中，成人及14以上患者每日 50～100g。
（3）不良反應：可能出現胃腸不適、腹瀉、皮疹等，但
較為少見。罕見肝功能損害，國外報道發生率為 1／17 000。（4）禁忌證：①對本品中任何成分過敏者。②嚴重腎功能損害者 (腎小球濾過率低於20ml／min) 及患有嚴重腎結石的患者。③孕婦、有可能懷孕婦女以及哺乳期婦女禁用。
（5）注意事項：治療期間需大量飲水以增加尿量（治療初期飲水量不得少於 1500～2000m1)，以促進尿酸排洩。避免排洩尿酸過多而在泌尿系統形成結石。在開始用藥的前2周可酌情給予碳酸氫鈉或枸櫞酸合劑，使患者尿液的pH控制在6.2～6.9 間。定期測量尿液的酸鹼度。
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趙大夫說健康
高尿酸、痛風已經成為了當今國人的常見病。上一次我們單位組織體檢，平均100個人裡面竟然有20多人尿酸高，四五個人有痛風。這個數據有點高於全國平均，這個可能是由於我們單位在沿海，吃海鮮較多的原因。
我自己也不幸中招，體檢時尿酸高達680多，但是我當時還沒有痛風的症狀，比如關節痛。但是也引起了我自己的反思，由於自己是醫生，所以非常害怕患上痛風，因為我知道痛風患者有多麼難受。所以我分析了為什麼自己尿酸會增高的原因，通過採取措施，經過一個月的調理（沒有服藥），在複查時，尿酸順利降為200多，恢復正常。
而我另外一個同事，因為是明確診斷為痛風，尿酸也高達700多，在服用降尿酸藥一個月後，順利降到400左右，我也會介紹治療痛風的藥物。
本答案分為三個部分
一、我們在生活中如何進行調理和管控，促進尿酸下降
二、介紹一款能夠有效降尿酸的藥物！
一、我們在生活中如何進行調理和管控，促進尿酸下降
尿酸是嘌呤代謝產物，正常情況下，體內的尿酸大約有1200毫克，每天新生成約600毫克，同時排洩掉600毫克，處於平衡的狀態。如果這個平衡被破壞，那麼就會導致尿酸增多，最終引起痛風。
尿酸主要來源於食物！排出主要靠尿液！記住重要的這兩點。
1.控制好嘴：哪些高嘌呤食物不能吃
尿酸和飲食有很多關係，因此，控制好吃，對調理體內尿酸有很大作用！這是最需要關注的問題！
這張表比較全，介紹了每1000g食物中含有的嘌呤量，我在控制尿酸的那個月把它打印在廚房和保存在手機裡面，時刻提醒自己哪些食物不能吃。
食物可以根據所含嘌呤多少分為
高嘌呤食物：這些食物高尿酸者千萬要避免。動物內臟（比如腦花、腰子、肝臟、肺片）反正是動物內臟都儘量避免。其實是蝦、蟹、海魚、貝殼等海產品、水產品，也儘量不要吃。還有一個需要提醒的，比如扁豆、黃豆等豆類。這一類食物是我們高尿酸者禁止食用的。
中嘌呤食物：這類食物儘量少吃，我的意見是不吃。這裡要提醒一點，豆製品，比如豆腐，豆腐乾，豆奶，豆漿、紅豆、綠豆等等嘌呤也高，可能會出乎很多人的意料。肉類食物，比如豬肉、雞肉、牛肉等等。還有很多魚類，比如草魚、鯉魚等都屬於中嘌呤食物。還有很多堅果也屬於中嘌呤食物。少部分蔬菜要儘量少吃，比如菠菜、海帶、金針菇、銀耳、冬筍。
低嘌呤食物：這一類食物就是我們高尿酸者的菜了。常見的有我們的主食，比如米、麥、澱粉、紅薯。牛奶的嘌呤也低。蔬菜的嘌呤含量也低（菠菜、海帶、金針菇、銀耳、冬筍等除外。還有水果，雞蛋 也是低嘌呤食物。
因此我在控尿酸期間，將所有的肉類、魚類、內臟類全部戒掉了，包括我最愛吃的豆腐都戒掉了。很多人說沒有肉怎麼活，雞蛋就是一個不錯的替代品
早上選擇牛奶加一個荷包蛋，少量水果。用牛奶替代豆漿
中午，炒一個番茄雞蛋或者是韭菜雞蛋，做兩個蔬菜
晚上也是水果加蔬菜，還是炒雞蛋，哈哈哈，有點枯燥和單調，但是有效。
2.多喝水，戒喝酒
嘌呤主要是通過尿液排出體內，所以，一方面控制入，還要加強出。大禹治水，疏導。要想增加尿酸排放量，就要多排尿，多排尿的最好方法就是多喝水
每天保證3000ml的飲水量！
酒類可以升高尿酸，尤其是啤酒！所以堅決戒掉！不喝！
我為了快速降尿酸，直接戒酒，任何人喊我喝酒我都拒絕。面子重要，但是健康更重要。
3.增加運動，但是切忌不要過度運動
運動可以促進機體新陳代謝，是真正有效的“排毒”好方法。但是一定要掌握度量，因為如果過度疲勞，會降低身體排尿酸能力。
我當時是每天下午跑步30分鐘，慢跑，約2km左右，打球30分鐘。
當然，因人而異，貴在堅持
二、介紹幾款降低尿酸的藥
1.非布司他
我心目中的明星藥物！2008年首先在歐州上市，2009年在美國上市，2013年開始在國內上市.因為是老外的新產品，目前還處在專利保護期，價格比較貴
但是效果非常好，抑制尿酸生成。《2016年痛風診療指南》中是中等推薦，在國外是首選一線藥物
但是，這個藥是痛風患者才能用，尿酸高但是還沒有痛風的患者是不建議的。
我朋友就是服用這個藥，一個月從700多降到300多。
2.苯溴馬隆
也是一款常用的降尿酸藥物，它是促進尿酸的排洩。在服藥期間要加大飲水量！
不管是用不用藥物治療，大家都一定要重視平時日常生活中的調理。希望大家都遠離這種折磨人的疾病。
人體探索者
排出體內尿酸，當然是吃藥比較快了……
但是我要糾正題主一個誤區：降尿酸治療，並不是越快越好。
這是因為，血尿酸急劇下降時，可能會造成沉積在組織中的不溶性尿酸鹽結晶脫落，引起痛風的急性發作。
所以，降尿酸，還是穩紮穩打的好。除了要使用藥物，降低尿酸生成外，日常生活中，想要排出尿酸，可以從以下幾方面著手：
1、多喝水，多喝水，多喝水！
多喝水能稀釋血液中的尿酸濃度，有利於排出尿酸，防止結石形成。尤其是夏天出汗多，更不能忘記喝水。
另外，不要隨意飲用果汁、碳酸飲料和啤酒等。
2、 避免進食高嘌呤食物
儘量不吃或少吃高嘌呤類食物，包括動物內臟、海鮮、蛋黃、啤酒、豆腐、菇類、菌類等。
至於低嘌呤類食物，如白菜、捲心菜、胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、茄子、西藍花、南瓜、番茄、土豆等，都可以長期食用。
3、選擇正確的運動方式
運動能夠促進尿酸從腎臟排洩，從而降低血中的尿酸水平。但尿酸高的人，要注意運動方法：
一要選有氧運動；
二是不做快速扭曲關節的動作；
三是不做對關節產生縱向壓力的動作。
快步走、騎單車、游泳、打乒乓球，都是比較合適的運動。
如果你覺得有用，請給我點贊，謝謝！（60）
家庭醫生雜誌
平時飲食不規律，過多的吃肉類動物內臟，酒類的食物等可導致人體內的尿酸過多，不能夠完全排出體外，就會導致尿酸高，尿酸高很可能引起痛風病，也可能引起痛風結石。
如果單純的尿酸增高，那麼可以通過飲食調理：
1.多喝水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。
2.禁酒，酒精易使體內乳酸堆積，對尿酸排出有抑制作用，易誘發痛風;嚴格戒酒，啤酒加海鮮絕對禁止。啤酒本身含有酒精，會使尿酸的排洩受到影響;而且酒精氧化過程中，會產生一些物質，使尿酸增高。海鮮含嘌呤和蛋白質，大量攝入蛋白質會使我們人體處於一種微酸的環境，這樣會促進尿酸結晶的形成;另外，短期大量攝入海鮮，大量的嘌呤會使尿酸急劇升高。
3.避免大量進食高嘌呤食物：像花生，牛肉，豬肉，海鮮，如動物的內臟、沙丁魚、金槍魚，豆類及發酵食物等;魚蝦類、鮮肉、豌豆、菠菜、酒等，避免吃燉肉或滷肉。
如果通過飲食，還不能夠完全控制降低尿酸，導致出現有痛風，這種情況的話，可以通過藥物治。
排尿酸藥主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆等。該類藥物可以阻止腎小管對尿酸的重吸收，增加尿酸的排出，從而起到降低人體內血尿酸水平的作用，副作用就是多排尿酸的同時也把人體其它微量元素也排出體外，會造成低血鈉、低血鉀、低血鈣，所以不能長用，而且還對肝、腎有副作用，更不能長用。關注“家庭醫生在線”頭條號，更多健康問答輕鬆看~~~
家庭醫生在線
每一個痛風患者都希望快速的把尿酸控制下來，從剛查出的血液濃度600-700服藥一月就希望達到正常400以下，這就過於著急，反而過快的排出體內尿酸，會引起痛風症狀反覆發生；血液中尿酸濃度快速下降，引起關節處的尿酸結晶分解，導致關節處疼痛。
控制血液中的尿酸應該科學合理、循序漸進！
治病要治根源，首先要明白為什麼自己會尿酸高？
尿酸是食物中嘌呤的代謝產物，海鮮、肉類和內臟都是高嘌呤食物。嘌呤在我們體內代謝產生身體所需的能量，同時也產生了尿酸並通過腎臟（泌尿系統）排出體外。但是，當人體出現嘌呤代謝紊亂，或是尿酸的運輸途徑受損，就可能導致尿酸積聚在血液中，進而引發痛風；其他症狀還包括腎結石、腎功能衰竭等。因此，痛風最好先在內分泌科就診；有痛風性關節炎則要在風溼免疫科就診；而痛風性腎病還要在腎內科就診。
進而看出，大部分慢些痛風患者的病因是身體內嘌呤代謝的紊亂；要麼是吃的太多，要麼是排洩的太少，還有部分是家族遺傳，導致血液高嘌呤也就高尿酸嘍。
痛風治療最新的最佳方案：藥物+非藥物綜合規範化治療。堅持規範化治療，就能逐漸減少痛風發作，直至不再發作痛風，最終逆轉和治癒痛風。
1、抑制尿酸生成藥（推薦別嘌醇或非布索坦單藥治療）：抑制黃嘌呤氧化酶（XO），阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成。適用於尿酸生成過多（尿尿酸≥1000mg/24h），腎功能受損、泌尿繫結石史、排尿酸藥無效患者。
用法用量：別嘌醇：口服，成人用量：初始劑量一次50mg，一日1～2次，每週可遞增50～100mg，至一日200～300mg，分2～3次服，每2周檢測血和尿尿酸水平，如已達控制目標，則不再增量，如仍高可再遞增。但一日最大量不得大於600mg。非布索坦：口服，起始劑量為40 mg，每日一次。如果2周後，血尿酸水平仍不低於360μmol/L，建議劑量增至80mg，每日一次。
2、促尿酸排洩藥（推薦苯溴馬隆）：抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收，適合腎功能良好者，內生肌酐清除率小於30ml/min時無效，尿尿酸大於600mmol/d時不宜使用。用藥期間多飲水，尿量保持2000ml/d,並服用碳酸氫鈉3～6g/d。
用法用量：苯溴馬隆：成人起始劑量50mg，每日一次，早餐後服用。1-3周後據血尿酸水平調整劑量為每天50-100mg。腎功能不全時（Ccr<60ml/min）推薦劑量為50mg，每日一次。
痛風的非藥物治療：管住嘴、邁開腿、控體重、多飲水
（一） 管住嘴：體內20%的血尿酸來源於食物，控制飲食可在一定程度上起到降尿酸和預防痛風急性發作的作用。選用低嘌呤食物，避免食用高嘌呤食物，如動物內臟、濃湯、肉汁、海鮮。多吃新鮮蔬菜、水果（豆類和豆製品所含的植物蛋白不容易被人體消化吸收，儘量少吃）。避免酒精飲料（特別要避免飲用啤酒）。牛奶、雞蛋、精肉等是優質蛋白，要適量補充。嘌呤易溶於水，肉類可煮沸後去湯食用，避免吃燉肉或滷肉。
注意：飲食控制必須兼顧到優質蛋白質、碳水化合物、熱量的合理均衡，過度控制飲食有害健康。嚴格控制飲食只能降低70-90μmol/L血尿酸，不能只吃疏菜、水果，否則會因為飢餓、乳酸增加，痛風更容易發作。
（二） 邁開腿：堅持適量運動，痛風患者比較適宜有氧運動，如快走、慢跑。運動量要適中，控制心率為：170-年齡（有氧運動最大適宜心率）。運動要循序漸進，首次運動時間15分鐘；保持2周增加到30分鐘；再過2周增加到45分鐘，可一直保持。因故暫停運動重新開始運動要重新計算運動時間。每週運動5次以上即可。
（三） 控體重：控制體重使體重達標可有效預防痛風的發生。超重或肥胖就應該減輕體重，減輕體重應循序漸進，否則容易導致酮症或痛風急性發作。
（四） 多飲水：每日飲水量2000-3000ml，增加尿酸排洩。以水、鹼性礦泉水、果汁等為好，不推薦濃茶、咖啡、碳酸飲料。
使用最佳劑量的單藥治療，血清尿酸仍未達標的患者，可以使用促尿酸排洩藥物和黃嘌呤氧化酶抑制劑的聯合治療。
血尿酸控制的目標值
血尿酸控制在血清飽和濃度之下，而不是達到正常值即可，血尿酸 >400μmol/L僅僅減慢了進展而不能逆轉病情。國外的資料，有效的降尿酸治療可以縮小痛風石。痛風石下降速率與血尿酸水平密切相關，血尿酸越低，痛風石縮小速度越快。尿酸理想目標值1：血尿酸<360μmol/L能有效防止痛風的發生及復發；尿酸理想目標值2：血尿酸 <300μmol/L可以減少和消失痛風石，可預防關節破壞及腎損害。
在調整降尿酸藥物過程中，每2－5周測定一次尿酸，尿酸測定是調整藥物劑量的依據，也有利於判斷患者對治療藥物的依從性。定期複查規定項目，密切關注各項指標，可以減少藥物使用，減小藥物副作用的傷害，提高治療效果。3- 6月複查一次的項目：血常規、尿常規、腎功能。6-12月複查一次的項目：肝功能、血糖、血壓、消化系統B超、泌尿系統B超。
知麻糖
我們先普及普及尿酸是什麼？尿酸是人體內嘌呤代謝的產物，如果體內出現代謝的紊亂，就會使得尿酸升高。尿酸就會刺激人體的的器官，造成危害
在臨床上：血尿酸水平持續升高，而且時間上很長的，對人體造成危害會很大，就會導致高尿酸血癥，進一步引起痛風的發生。
如果尿酸很高，比如超過400以上，要及時服用非布司他片（還有別嘌呤醇等藥物，具體患者適合哪種藥，聽醫生的建議啊），這種藥降尿酸效果不錯，而且副作用也較小。當然，為了保證藥效，必須戒掉菸酒。症狀輕的，一般半個多月可以見效，重症的要三個月到半年有效果。此藥，一定在醫生指導下使用，並且定期查血，檢測尿酸的變化情況。
當然，高尿酸患者飲食和生活上要做到以下幾點（如果尿酸不是很高的人，以預防和保健為主的，生活上注意飲食調養為主。也要這樣做）：
一，每天多喝白開水，大約三升左右，這樣通過排洩幫助排掉一些廢物。
二，少吃肉（包括各種紅肉和動物內臟），以素食為主（少吃豆類），當然，像海鮮、啤酒（包括各種酒類，酒類喊較多鳥苷，在人體內代謝以後就會產生嘌呤）這些引起高尿酸的食物，堅決不要碰。
三，辛辣食物不要吃，它們可以刺激誘發痛風的發生。
四，可喝些牛奶，（尿酸高患者不吃肉或只能少吃肉，但是要保證營養和體力），牛奶營養豐富，而且是含有嘌呤較低的食物。
此外，可以多吃些蔬菜和水果（這都是低嘌呤食物），要適當運動，合適的適量的運動也可以幫助排洩毒物。
殷殷期盼話健康
首先，大家都知道高尿酸血癥的危害很多，最常見的就是關節腫痛，急性痛風，還會導致腦卒中的風險增高，心血管事件的風險增加，腎炎腎結石，痛風石的風險增加。
治療高尿酸血癥最好的辦法就是規律的降尿酸治療？很多患者都說，醫生，我真的痛得不行了，快給我降尿酸治療，我真的要治療痛風，我一定堅持，云云……
傳統的觀點都認為，一般來說等急性關節炎控制穩定，關節疼痛消失後1-2周再開始降尿酸治療；也有指南指出（2012年美國ACR指南），在強效止痛藥作用下，可以考慮一開始就邊止痛，邊降尿酸治療，這樣患者的依從性更好。但是目前，常用的方案還是疼痛後，再開始降尿酸治療，這樣關節疼痛也容易緩解。
怎麼降低尿酸？
其實降尿酸無非就是飲食控制結合藥物治療。飲食控制大家可以去看我既往的文章和回答的問題，已經非常詳細了。降尿酸的藥物有促進尿酸排洩的（苯溴馬隆）和抑制尿酸生成的（別嘌醇和非布司他），具體如何選擇，需要在醫院完善相關檢查後，醫生決定，切記自己隨意吃藥。
我們是不是需要迅速的控制尿酸？
關節疼痛穩定1-2周後，做完了相關檢查，我們就可以開始降尿酸治療，但是一開始降尿酸藥物，我們都是從小劑量開始。這樣，既可以看看患者對藥物是否有什麼副反應，同時降尿酸也不至於太快，太快的降低尿酸很容易就誘導急性痛風的發作，關節又再次出現紅腫痛。所以，為了防止在降尿酸的過程中，誘發急性痛風發作，所有的（無論美國、歐洲還是中國的指南）指南，都建議剛剛開始降尿酸的前3-6個月服用止痛藥物或者秋水仙鹼，防止急性痛風發作。
所以，降尿酸不在乎快，在乎的是穩定性和持續性，只有持續穩定的控制住尿酸，痛風才可以完全控制緩解。
簡單的說，就是步子不能邁太大，容易扯到蛋，只有積跬步，致千里！
天天博士講風溼
除了服用藥物之外，最簡單方便且安全的排出尿酸的方式有以下4種，如下：
1、大量的飲水，可以促進排尿，尿酸自然也會隨之排出，但是飲水量需要控制在每天2500～3000毫升；
2、一些鹼性的食物，比如芹菜、黃瓜等，它們富含的鹼性物質能夠鹼化尿液、促進尿酸的溶解、減少尿酸結晶的形成，進而排出更多的尿酸以緩解痛風的發作；
3、人們攝入的鉀離子能夠促進尿酸的排洩、減少體內尿酸的累積，防止痛風症狀的加重，所以，我們可以儘量多吃些含鉀量高的食物，比如香蕉、西蘭花等；
4、車前草代茶飲可以抑制體內尿酸的合成，其利尿作用也可以增加尿酸的排洩，除它之外，還茯苓、荷葉等天然安全的“利尿劑”能夠有助於尿酸排洩！
綜合內科張醫生
本人得過疼瘋，顯示腳趾，然後腳環，到漆蓋了，走路都費勁，開始不知道以為受傷了，後來時間長了，感覺不對，就去醫院檢查一下才知道是尿酸高，吃了兩個月藥，吃上就好，不吃就疼，最後沒辦法了，就去了寺廟，碰到一箇中醫，聊起來，中醫建議停止吃藥，改為白開水，每日根據體重和身高喝白開水，同時忌肉，海鮮，酒，我照做了，三個月後就好了，現在快三年了，沒範。在此把方法留下，根據身高體重，如果1.8米，體重200斤16瓶礦泉水➕兩瓶，體重正好不胖不瘦的，就是16瓶礦泉水的量，16瓶8升左右，白開水，開始一週肯定喝不了，但是隨著腎功能恢復，你的排洩能力也就恢復了，喝的會越來越多，最後加上兩點，一那條腿疼要儘量找時間抬高，二時間允許的話每天泡腳兩次，每次四十分鐘，泡腳需要堅持一個月，腿抬高在你坐著時把疼的腿找個東西墊上就行！主要是喝水，後面的是能儘快不痛
