瑣顏

约80%以上的女性盆腔积液不属于疾病，当然也不属于妇科病。部分属于疾病的盆腔疾病，也不一定是妇科疾病导致的。

都哪些情况下女性会出现盆腔积液？

一、生理状态：

1、正常的人体腹腔内会有少量的渗出液，这些液体起到润滑肠管及盆腔器官的作用。众所周知水往低处流，当人体处于直立体位时，这些渗出液会积聚在女性的盆腔最低处——子宫直肠凹陷。所以当做B超检查时，很多女性会被发现少量盆腔积液，一般液体不超过1cm。

2、女性在排卵期时，随着卵泡破裂、卵子排出，盆腔积液会略微增多。

3、月经期由于盆腔充血，会导致渗出液增多，B超检查时也会发现盆腔积液略多。

二、疾病因素：

1、恶性肿瘤

有些恶性肿瘤即俗称的癌症，可以引起腹水，B超下可以发现大量盆腔积液及腹腔积液。

2、重度肝脏疾病

比如肝硬化等重度肝脏疾病可以出现腹水，腹水早期B超检查可以发现盆腔积液。

3、各种原因导致的内出血

比如外伤后脾破裂、宫外孕出血等，由于B超只能分辨盆腔内出现的是液体，但确无法分辨液体的性质，因此各种原因导致的内出血在B超检查时均可发现盆腔积液。

4、妇科炎症

很多盆腔炎症可以导致盆腔积液，这使得很多女性很困惑，到底什么样的盆腔积液才能算是盆腔炎？

除了积液量的多少之外，还有什么方法能有效的区分是正常的润滑液还是异常疾病哪？

1、积液量的多少，本文中已经提到，不在重复。

2、是否有自觉症状

患有盆腔炎的女性往往会有下腹痛，着凉、劳累后加重；性交痛等盆腔炎的相关症状，而单纯积液的女性是没有这类症状的。

3、妇科检查的区别

真正的盆腔炎妇科医生在做内诊是会出现子宫压痛、附件区增厚、附件区压痛等一些列的体征。

因此，提醒女性朋友仔细区分盆腔积液的性质，不要因生理性液体过度恐慌。

妇产科女医生毕一鸣

医生，我这个严重吗

樱桃小丸子ooo

盆腔积液是一种妇科病，这主要是由于慢性盆腔炎症渗出导致的，严重的情况还会引起女性的月经不调以及不孕。

同时盆腔积液也分病理性跟生理性，一般生理性的盆腔积液是一种正常的现象，就算没有治疗他也会慢慢自行消失。

慢性盆腔炎，或者是附件炎等，因素会引起病理性的盆腔积液。如果是病理性的那么就需要及早治疗，因为时间久了是会影响怀孕的。

盆腔积液是怎样引起的？

许多女性在做一些手术之后，如子宫内的手术，就会出现一些继发性的感染，以及产后的女性受到细菌的侵入，导致出现盆腔积液。

月经期间是身体比较脆弱的时候，如果月经期间没有注意个人的卫生，那么也容易换盆腔积液。

那么出现盆腔积液如何改善？

1：患有盆腔积液的女性在日常的清洁当中要定时的清洗阴道。很多女性会私自使用一些药物来清洗阴道，以为这样可以彻底地保持清洁度。其实许多药物他很容易破坏阴道的酸碱环境，甚至加重病。

2：如果觉得自己下腹部有不适感，要及时就医。

3：平常要重视妇科体检，可以每年去体检中心或者是医院做相应的检查。

KK健康

您好，首先可以肯定的告诉您，并不是所有的盆腔积液都意味着患有妇科疾病。

盆腔积液一般是进行B超检查时所发现，是一种描述，而不是一种疾病的诊断。所谓盆腔积液就是指在B超检查时，发现盆腔内最低的位置（大部分是位于子宫直肠陷凹）内有液体积聚。盆腔积液可以分为生理性的盆腔积液和病理性的盆腔积液。

所谓生理性的盆腔积液是指正常情况下盆腔内存在的少许液体，并不是由于疾病所引起的。这包括月经期的经血回流、排卵期的卵泡液等。这种生理性的盆腔积液一般量比较少，并且无明显的腹痛、发热等症状。

而病理性的盆腔积液，主要与盆腔炎症、盆腔结核、腹腔内出血、肿瘤等相关。这种病理性盆腔积液患者，一般会伴有原发病所引起的其他症状，比如盆腔炎症引起的盆腔积液，可能会伴有腹痛、发热、不孕等症状。而结核性的盆腔积液，可能有结核病史，甚至有咳嗽、咳痰、午后潮热、月经过少等症状。而内出血引起的盆腔积液，一般会有外伤或宫外孕病史，发病急，严重者可能出现休克。肿瘤性的盆腔积液一般量比较大，会出现明显的腹胀、腹水等表现。

不用在检查发现盆腔积液时就出现恐慌，盆腔积液不代表一定有妇科疾病，当B超检查提示出现盆腔积液，应该结合盆腔积液的量、自己的病史以及是否伴有腹痛、发热等其他症状，综合考虑。

无症状的少许盆腔积液，大多属于生理性的，定期复查就可以了。

郭医生小课堂

危言耸听的一些妇科词语!

宫颈糜烂、子宫肌瘤、乳腺增生…不要再被忽悠！

不少女性在体检中会检出上述那么一两种问题

「糜烂」「肌瘤」这些字眼异常恐怖

那些所谓的「医生」分分钟让你花费万金！

那么这些常见的妇科「疾病」

真的有那么恐怖吗？

宫颈糜烂：一个过时的疾病

传言：“宫颈糜烂就是代表你的的子宫开始烂了，如果不治的话，慢慢地整个子宫都会烂掉、发臭，别说生孩子了，可能就连来月经都会成问题。

真相：在上个世纪80年代，在美国宫颈糜烂就已经不是病了。我国稍落后，但也在2008年出版的第7版《妇产科学》教材中，取消了「宫颈糜烂」病名，以「宫颈柱状上皮异位」取代，本质上来说，所谓的宫颈糜烂，实际上是柱状上皮外翻，它属于一种正常的生理现象。

怎么办：作为一种正常的生理现象，完全不需要进行任何的治疗。你需要做的只是良好的作息，定期做宫颈检查就可以了。

盆腔积液：不代表有盆腔炎症

传言：“盆腔积液就是代表你有盆腔炎症了，会引起白带增多等等各种妇科问题。”

真相：「盆腔积液」即宫腔、输卵管或子宫直肠的陷凹积液，可一定程度反映阴道、子宫、宫旁组织等是否有炎症和肿瘤。但由于盆腔是腹膜腔的最低部位，积液常会因为重力作用聚集于此。临床研究发现卵巢排卵也可致盆腔< 2cm的积液，只要属于范围内都是正常生理现象。故B超发现盆腔2cm以内积液，不能作为盆腔炎的诊断依据。

怎么办：B超提示盆腔积液并不完全等于有盆腔炎症。盆腔炎症的诊断应结合病史、妇检、病原体和必要的辅助检查综合分析。下诊断要慎重，避免造成误诊、误治。

子宫肌瘤：大多数女性都有

传言：“子宫肌瘤是一个肿瘤，不割不行，不割的话会影响怀孕甚至威胁生命。“

真相：「子宫肌瘤」是由子宫平滑肌及纤维结缔组织构成，又称为子宫平滑肌瘤，是良性平滑肌肿瘤，其恶变率低，不足 1%。事实上，有统计指出，对健康的成年女性通过B超筛查发现：35岁以上的女人，一半以上的人都能发现子宫肌瘤；50岁以上者，有肌瘤者更是高达2/3以上。

怎么办：如果身体没有任何异常，在这个时候，对待肌瘤的态度要“听其言、观其行，不放松”。大概1年左右复查一次，观察肌瘤的生长和身体的症状。如果出现了子宫出血、尿频、便秘、不孕等身体不适的现象，得引起重视，及时去正规医院的妇科做进一步检查。

乳腺增生= 乳腺癌

传言：“乳腺增生会演变成乳腺癌。”

真相：「乳腺增生」的发生和女性生理周期有关。机制是乳腺的腺体受到性激素影响出现增生，小叶增生是乳腺增生性疾病中最为常见的一种非肿瘤、非炎症性的增生性病变，约占乳房疾病中的70%左右，可发生于青春期以后的任何年龄的妇女。

乳腺增生不等于乳腺癌

乳腺增生症有很多类型，大部分完全是生理性的，不需特殊处理也可自行消退，如单纯性乳腺增生症。少数可能是病理性的，需积极治疗，尤其是囊性增生类型，这部分确实存在癌变的可能，不能掉以轻心。

怎么办：有癌变的可能，不代表一定会发展成乳腺癌。乳腺增生绝大部分不会癌变，但胀痛起来也难受。所以建议有乳腺增生史的女性，40岁以下每年一次彩超检查，40 岁以上则每年一次彩超和钼靶检查，及早发现隐患。

要有一个正确的疾病观

其实利用这些问题赚黑心钱的多是莆田系医院及不知名的妇科小诊所。在体检中检出问题，我们应该正视问题，并一定要去正规医院听从专业妇科医生的建议，不能放任不管，也不能过于紧张害怕，而被不良医生钻了空子。希望大家都有一个健康的好身体。

天青色smile

盆腔积液是如何产生的？

当人体站立的时候，盆腔作为盆腹腔的最低部位，当盆腹腔里任何可能造成液体渗出的情况，都有可能出现盆腔积液。

B超发现有盆腔积液，就是得了“妇科病”吗？

答案是否定的。盆腔积液也有正常和疾病两种状态。

具体盆腔积液的分类如下：

（正常的）非病理性：1）排卵后，正常育龄小主在排卵时，卵母细胞和卵泡液一起排出，会产生少量的盆腔积液，在进行促排卵治疗时，由于药物的作用同时可排出多个卵泡，其产生的盆腔积液也相应增加。

2）相关手术史：短期内如果女性进行宫腔镜、输卵管通液术，因术中会将液体注入宫腔探查输卵管通畅情况，液体会顺着输卵管进入盆腔，积聚在盆腔形成盆腔积液。

上面两种属于正常情况，无需处理。

（有病的）病理性：1）盆腔炎：盆腔炎多发生于育龄期女性，由于炎性渗出，可形成输卵管炎、输卵管积脓，出现盆腔积液，严重者输卵管明显增粗、弯曲，纤维素性脓性渗出物增多，造成与周围组织粘连。

最低诊断标准为在性活跃的年轻女性或者具有性传播疾病的高危人群，若出现下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，妇科检查符合最低诊断标准（宫颈举痛、子宫或者附件区有压痛），即可给予经验型抗生素治疗。

此外还有附加标准和特异标准。其中的特异标准中提到：阴道超声或磁共振检查显示输卵管增粗，输卵管积液，伴或不伴有盆腔积液。

而盆腔炎的诊断标准里盆腔积液不是必备的条件。

2）宫外孕（异位妊娠）：受精卵在宫腔以外的地方着床称为异位妊娠，最常见的是输卵管妊娠。如果输卵管妊娠流产或者破裂出血，血液积聚在子宫直肠陷凹而形成盆腔积液。

此时患者常伴有一侧下腹痛，停经，不规则阴道出血，尿妊娠试验阳性等表现。超声除发现盆腔积液，典型的异位妊娠尚可发现宫腔内空虚，无妊娠囊，宫旁谈及异常回声，且见胚芽及原始心管搏动。

3）卵巢囊肿破裂：最常见的是黄体囊肿破裂，黄体囊肿是一种卵巢的生理性囊肿，多数会在1-3个月经周期自然消失。但有时也会破裂出血，常表现为排卵期后，剧烈运动或同房后一侧腹痛，破裂后的液体积聚在盆腔形成盆腔积液。

4）卵巢及输卵管恶性肿瘤：发生在卵巢输卵管的恶性肿瘤，一般会伴有较多的盆腹腔积液，超声可同时在附件区探及占位性包块。

付虹医生温馨提示：如果做超声的小主您发现了盆腔积液，不必怕怕，回顾一下自己最近是不是排卵后期、有没有做过手术？

如果回答是否定的或者有不舒服的表现，就去妇科医生那里，让医生结合病史和查体，做出判断，对症处理很必要。

对于非病理性的盆腔积液不用处理，静观其变就好。

付虹医生

首先，绝大多数的育龄女性盆腔积液不是病，女性在黄体期（排卵期后）查超声十有八九都有盆腔积液，这是由于体内脏器少许液体渗出导致，也可能和排卵有关，不影响健康更不需要治疗。

（正常盆腔积液就一点点，没有图片这么夸张）

如果在月经后期去做妇科超声，别的问题都没有，就提示“盆腔积液”，别再担心了，啥事没有！

那么是不是所有的盆腔积液都没事呢？并不是，在有些情况下，盆腔积液代表严重的疾病信号，提醒医生需要尽快干预、不可掉以轻心。

例如，当月经推迟，出现肚子痛或者阴道流血，超声提示盆腔有包块、盆腔积液，那么这时候的盆腔积液极有可能是宫外孕导致的腹腔内出血，有急诊手术探查的指征。

再比如，同房后出现剧烈腹痛，到医院一查盆腔积液，这可能是黄体破裂出血导致的腹腔出血，如果保守治疗后，盆腔积液不减少反而逐渐增多，也有急诊手术必要！

再来说，老年女性的盆腔积液值得重视，谨防恶性肿瘤，主要是胃肠道和卵巢恶性病变。

卵巢恶性肿瘤晚期，由于体内低蛋白状态，腹腔内渗出液体多，往往表现为腹腔内大量积液，自然盆腔也会有大量积液，需要尽快规范治疗！

希望有让你明白“盆腔积液”这件小事，有问题留言咨询，共同探讨，获取更多女性健康知识，欢迎关注我的头条号哦~

打开某浏览器搜索盆腔积液，出来如下信息，只能说大家还是不要网络看病吧，真的可能没病看出病……

妇产科小超人

答案是不一定。

盆腔积液的性质和量因人而异：

1、生理状况下，排卵后，卵泡液和少量渗出可能在排卵期比较明显，敏感的女性甚至能感知排卵的时刻，伴有一侧下腹隐痛、下坠感和或腰酸痛，排卵后一两天会消失。

2、也有一直存在，伴有盆腔粘连机化包裹在盆腔最低处，这种多半可能存在慢性盆腔炎性疾病后遗症(以往称慢性盆腔炎)。

3、还有盆腔一侧积液形成囊肿，多伴有输卵管积水堵塞可能，需要进一步输卵管通液或者造影检查;

4、停经伴有异常阴道出血或急性下腹痛，盆腔积液积血需要除，例如宫外孕或者黄体破裂、急性盆腔炎积脓(一般不影响月经)等急腹症;

5、其他内科疾病导致盆腹腔积液，肝硬化，肾功能衰竭等，低蛋白血症等。

需要明确的是，盆腔积液疾病并非是一个病名，而仅仅是描述了一种生理现象，其是指女性盆腔里面有一定的液体存在。

在临床上，一般将盆腔积液被分为一下两种类型。 生理性的盆腔积液会在女性的月经期和排卵期出现，这种情况下的盆腔积液一般积液深度会小于30mm，但是此时的积液会在月经期或排卵期过后自动消除。

相比较之下，病理性盆腔积液出现的最常见原因为患者有盆腔炎，也可能因为流产后或手术后感染，或盆腔肿瘤引起的腹水。对于这样的盆腔积液情况，其一般在临床上是需要进行治疗的。

如果是病理性的盆腔积液，那么患者机体此时往往会伴随有一些典型症状存在，各位女性朋友可以在日常生活中多加注意，以便及时就诊。

一般来讲，患者往往会觉得有腹胀、腹部下坠感的感觉，或伴有下腹部的疼痛起来，并且常常会在劳累或性生活后加重。

很多人可能不知道的是，这一情况的存在，还可能会使得机体的抵抗力发生下降的情况。患者可能会发现自己常常精神不振且更加容易生病。

不孕也是较为常见的症状，病理性的盆腔积液会导致输卵管堵塞情况的出现，不利于机体正常怀孕，与此同时还可能会增加机体宫外孕的风险。一旦患者出现有以上症状时，此时应该要去医院进行就诊。

目前来讲，存在有盆腔炎疾病的人，可以通过进行超声波 、分泌物直接涂片、腹腔镜检查、病原体培养等方法进行检查，结合机体的实际情况，进行药物治疗或根据病情进行手术治疗，以争取尽早改善机体的不良症状。

妇科龙医生

盆腔积液是一种怎样的存在？

盆腔积液是一种生理现象，是影像学对盆腔部位体液聚积的一种描述。

盆腔积液的分类、引起积液的原因如下所示：

盆腔积液本身不是一种疾病，它既有可能是正常体液的聚积而引起的生理现象，也有可能是由疾病引起的病理反应。

因此，生理性盆腔积液大可不必慌张，但病理性盆腔积液就需要尽快去医院就诊了哦。

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