深圳一档医保不能在湖北恩施就医时直接刷卡结算吗?为什么?

寒江蓑笠41


可以的。深圳一档医保,就是我们所说的职工基本医疗保险。一般职工本人按照2%,企业按照6%缴纳。个体工商户和灵活就业人员需要自己承担了。

按照这个缴费档次缴费的人员,医保报销比例一般是90%。

不过我们要在外地医保报销,必须要在深圳事先备案。一般来讲,除非在外地发生急诊,否则必须要经过事先转诊手续。其实深圳的医疗保障水平还是很高的。

如果有备案起付线就是400元,如果是在深圳市外没有备案的话,起付线是1000元。

起付线的意思实际上是不纳入医疗报销范围内的可报销支出。比如我们住院花费8000元,使用的药品器械在医保报销范围内的钱数6000元,这样我们扣除1000元的起付线,按照90%的报销比例是需要支付500元就可以了,报销4500元。

自己承担的钱数是自费2000元+起付线1000元+报销内自付费用500元。

在我们国家,医疗保险现在已经能够实现跨省结算了,但是都是在定点医疗机构。去私人医院是无法报销的。截止2018年7月,全国纳入跨省就医结算平台的医疗保障机构数量,已经达到了10458家。这个前提都必须到当地社保机构备案之后,将信息上报到国家平台备案才可以。


暖心人社


楼主你好,如果你的医疗保险是在深圳地区参保的,那么这种情况实际上是要在深圳地区享受这个医保的报销待遇的,当然我们国家现在陆续实现了这个跨地区的就医结算,但是这个跨地区就医结算,并不是指全国各家医院都可以看病,他不是这样的,而是针对于一些定点医院可以跨地区的就医结算!

比如说你所在的恩施地区,如果跨地区就医结算的目录上有你的这个医院的话,那么你就可以去这家指定的医院进行看病就医,然后产生报销,这是没有任何问题的,当然在全国地区来讲,一般情况下在地级市都会有这么一到两所的医院可以跨地区就医结算。所以说一定要到指定的跨区就医结算的医院去看病。

因为只有这种医院,才可以产生医保的报销待遇,如果你去别的医院没有跨地区就医结算的功能的话,那么就不会产生这个医保的报销待遇,这样一来的话,那么你就相当于全额自费看病了。


社保小达人


医疗保险异地就医结算条件:1,提前办理了异地就医备案。2,只限住院,门诊不行。3,只能在二级或者二级以上医院。我是深圳市的,问了社保局的。


用户78821606346


很简单啊,你的社保是深圳的,如果在外就医的话有两个办法一把社保调回去,第二办理异地就医


一种泪叫兵泪


要先备案,也要用金融社保卡,然后一般想要直接刷卡都是住院,门诊一般都拿好资料去报销


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