根据国家癌症中心的统计，我国癌症病例占全球的1/4，每年新发癌症429万，平均每分钟就有7人确认癌症。另据统计，大约10%～60%的癌症会发生骨转移。骨转移瘤属于晚期肿瘤，患者中约80%发生疼痛，其中50%属于剧烈疼痛，30% 为难忍性剧痛，严重影响患者的生存质量。
很多发现有骨转移癌的患者，特别是基层患者，认为没有好的治疗方法，便在家中“坐以待毙”，给其自身及家庭成员带来沉重的心理生理负担。
事实上，癌症骨转移后及时治疗是可以明显提高生活质量的。骨转移瘤患者的疼痛治疗包括放疗、化疗、外科姑息性手术以及遵从三阶梯治疗原则的止痛药物应用。而早在2017年，美国国立综合癌症网络经过大量临床应用就将射频消融肿瘤治疗技术列为骨性癌痛的常规治疗方法。这个技术用于顽固性骨性癌痛，有效率达90%，术后一周疼痛评分明显下降，且可持续一年以上。
38岁的许女士乳腺癌术后发生腰椎转移，出现癌性骨痛并有骨折瘫痪的风险，进行了后路减压、内固定、射频消融、体成形术等一系列治疗后，术后14天平安出院。82岁的范伯患肝癌并发生全身多处骨转移，经皮射频消融和椎体成形术治疗后，2天就顺利出院。这样的治疗效果，是许女士及范伯家人都没有想到的。
北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心学科带头人郭卫教授在中国骨科系统率先开展了国际最先进的多点温度监测射频消融肿瘤治疗技术。中心病区杨荣利主任与汤小东教授已经开展了经皮及术中射频消融肿瘤治疗技术（RFA技术）数百例。他们根据国际国内骨转移瘤评分系统及椎体的破坏情况选择不同术式。比如，对于年龄较小的骨样骨瘤儿童，采用影像引导下经皮或小切口RFA加骨水泥填充术；对于椎体破坏小，或者体质较弱或高齡不能耐受开放手术的病人，采用影像引导下经皮RFA加PVP(骨水泥填充术)。这两类病人手术时间短，2～3天就可以出院，恢复快，病人痛苦小。如果骨转移瘤病人有多椎体破坏，且破坏严重就要进行开放手术，术中RFA联合PVP(骨水泥椎体成形术），使术中出血量明显减少，术野更清晰，减少病人手术失血及输血不良反应。
在11月15日～18日在京举办的第十届中国微创介入医学学术大会上，中国肿瘤微创治疗产业技术创新战略联盟力邀郭卫教授开启中国骨科系统与放射介入系统的合作，共同推进这项技术在中国地市县医院的同质化治疗进程，北京大学人民医院骨与软组织肿瘤治疗中心汤小东主任应邀代表中心在此次大会上对学员进行了系统授课。
希望更多的基层医生和患者能够树立骨转移瘤不是不治之症的科学理念，建立积极战胜病魔的信心，尝试利用先进的技术让自己的生命之花得以延续、再次绽放。
链接：“中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟”于2010年11月在京正式成立。2012年4月联盟被科技部批准为国家试点联盟，联盟联合全国肿瘤微创治疗的优势医院，对肿瘤微创技术开展多中心、大样本、前瞻性的临床研究；在此临床研究的基础上制订肿瘤微创治疗规范及技术标准，达到地市县肿瘤治疗相关技术的同质化，以促进实现患者大病不出县的国家未来大健康规划。
文：栾兆琳
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