在花丛中打野
社会的快速发展为疾病带来了许多福音。本以为生活的逐步发展会促进人们的健康，却不料事实相反。很多人由于工作、生活上的原因，使得身体出现许多疾病问题。一些本应该在年老时出现的情况，反而提前跟大家见面。其中就包括腰椎间盘突出症。 L4-5腰椎间盘突出症是常见的腰椎间盘问题。主要是腰椎间盘随时间出现不同程度的退化，受到外力作用，导致椎间盘的纤维环破裂，髓核在破裂之处突出/脱落在后方或是椎管处，使得临近的神经受到刺激和压迫，初夏腰疼，或是下肢麻木、疼痛等情况。
腰椎间盘突出症的表现
1. 腰痛
这是腰椎间盘突出症最为明显的症状。一般情况下，活动的时候疼痛感加重，休息时减弱。
2. 大小便失常
由于马尾神经受到压迫，可能会使得人体大小便出现问题，肛周或是会阴部位感觉异常，甚至可能引起大小便失禁，或是瘫痪现象。
3. 脊柱侧凸
大多数患上椎间盘突出症的人，他们的脊椎都会出现侧凸现象，或是向患处凸，或是向健康地方凸。
4. 下肢疼痛
患者会有下肢传导性疼痛。在大喷嚏或是咳嗽的时候情况加重，在早期的时候会出现异常感觉疼痛，随后对疼痛感到麻木。
5. 间歇跛行
腰椎间盘突出会压迫神经，导致的神经根出现一定程度充血。行走时，椎管内部受阻的椎静脉丛充血，加重神经根的充血程度，和脊髓血管的扩张。
1. 卧床休息。减轻脊椎的压力；
2. 药物治疗。主要用于缓解炎症反应，减轻疼痛感；
3. 手术治疗。对于频繁发作且保守治疗无甚效果的情况下，患者应采取手术治疗的方法，尽早治疗尽早恢复健康。
除了治疗方法外，腰椎间盘突出症患者在日常生活中也需要注意一些情况：
1. 尽量保持身体直立；
2. 不要长时间保持同一个姿势；
3. 避免工作环境寒冷潮湿；
4. 床应该软硬适宜；
5. 饮食方面少吃辛辣，多清淡；
6. 控制体重，以免体重增加造成脊椎压力增大；
7. 适当锻炼，有助于脊椎的健康。
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检查出L4/5腰椎盘突出，平常要注意什么？
回答：L4/5腰椎盘突出是腰脱最常见的症状。已经确诊为腰脱，生活中就要注意以下事项。
1、严禁弯腰提重物。引发腰脱的直接原因多为提重物，导致腰椎超负荷受力，造成腰椎盘脱出。得了腰脱后，腰椎的结构遭到破坏，决不能再提拉重物，以免加重病情。
2、注意保暖。中医认为腰脱的病因是肾气不足，受寒邪侵袭有关。腰椎周围血液循环较差，受凉会引起颈腰椎肌肉痉挛，容易引发腰椎疾病。因此要注意腰部保暖。天气转凉时应及时护腰、护背(穿毛背心和棉背心等)。
3、忌久坐。久坐会导致腰椎长期受力，增加腰椎间盘髓核、纤维环、软骨板的压力，造成劳损，留下腰脱隐患。
4、积极恢复性锻炼。悬垂法：手握单杠，让身体自然下垂（脚你要触地），尽可能坚持到力竭。不能坚持为止，每天坚持10—20分钟。伸展法：原地站立，双手尽量向后上举，同时单腿尽量向后，坚持30秒后换腿，再坚持30秒，每天做10组。或者原地站立，双手交叉与头上尽量后展，小腹尽力向前挺，坚持1分钟，每天5组。
综合起来，预防腰脱要做到“十不”即:不久坐、不久站、不负重、不弯腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低头、不坐矮板凳、不劳累、不着凉(腰部)。
刘东
国家二级公共营养师
辽宁省营养师协会常务理事
辽宁营养师事务所签约讲师
辽宁电视台《辽视公开课》特聘讲师
沈阳市营养学会常务理事
沈阳市科协科普大学特聘讲师
营养百事通
腰椎间盘突出症是目前最常见的骨科疾病之一。发病率越来越高。发病趋势越来越年轻。腰45椎间盘突出，是最常见的一个节段。对于腰椎间盘突出，平常最重要注意一下几点。
第一，对于腰椎间盘突出症，如果在急性发作期症状比较严重，建议尽量卧床休息，制动。避免一切剧烈运动。可以到医院配一些，非甾体类消炎药物。如果保守治疗无效，有些甚至要手术治疗。
第二，一定要注意日常生活中的习惯。平时坐着工作的时候，一定要把腰尽量挺直。不要长时间弯腰坐着，坐一段时间一定要起来，适当活动活动。尽量不要坐在床上看电视。
第三，加强腰背肌锻炼。主要动作就是腰往前挺的动作。有三个动作可以做，第一个动作站着肚子往前挺。第二个动作躺着肚子往上挺。第三个动作趴着做小燕飞。腰背肌锻炼能够很好的待偿腰椎间盘突出的症状。我曾经碰到一位患者，腰椎间盘突出非常严重，努力加强腰背肌锻炼，症状基本上完全消失。
第四，一定要注意平时的运动习惯。对于腰椎间盘突出症很多运动是不适合的。要选取比较适合的运动。我们最推荐游泳，对于腰椎间盘突出，最推荐的游泳方式是蛙泳。不适合过于剧烈的负重运动比如踢球打球等。
第五，可以采用吊单杠或者双杠等动作，对腰椎有一定的牵引作用。
第六，平时搬重物要注意姿势正确。尽量挺直腰下蹲搬起来，而不要弯腰下蹲搬起来。
总之腰椎间盘突出症，最重要的还是在于平时的注意。最主要是以上几点，当然，如果保守治疗无效，那可能要手术治疗。
骨科袁锋
腰突出易发病部位在腰4-5节及腰5骶1，大多数人均为此情况，且一般腰5骶1发病康复的难度相比腰4-5节会大。
L4-5突出表现症状
L4-5突出会出现腰疼，由臀至大小腿外侧、大及二脚趾周围，此条路线麻痛，在咳嗽时会出现腰或此路线上神经发痛，一般多出现在一侧。
腰突出人群平时需做到以下事项：
避免弯腰持物
生活中，有的动作腰突人群是要避免的，如：弯腰持物，仰卧起坐运动等，若需弯腰拿东西，可以先蹲下来然后拎起物品，这样可以免去弯腰去拎东西的动作。
不可久坐
腰突人群不要久坐不动，需常变换姿势，定时进行身体活动，减轻脊柱承受重量。
睡硬板、适当锻炼
腰突的人适宜睡硬板床，适量锻炼，可进行慢走或适当吊单杠。
不可突然用力
腰椎间盘组织处于两腰 椎间，它需承受较大压力，若突发增多超负荷力，椎间盘易产生损伤。
饮食方面调整
腰突的人宜多食用补肾、气和养血的食品，尽量不要吃刺激性食物，饮食清淡。
控制体重
腰突的人需控制体重，身体重量的增加会造成脊柱承受重量变大，所以要注意控制体重，把体重控制在合理范围。
光线医生
如果单纯是CT或者MR发现腰椎间盘突出，而没有腰痛、坐骨神经痛、大小便障碍等症状，那就只能说是腰椎间盘突出而已，并不是腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出≠腰椎间盘突出症
很多人体检做检查都可能发现轻度的腰椎间盘突出，如果没有症状，就不需要治疗，但生活中还是要有所注意的。
这个是腰椎。
上图红色部分就是腰椎间盘，所谓腰椎间盘，就是两个腰椎椎体之间的那个软组织，椎体是骨头，如果两个骨头直接连在一起，那么活动范围会差很多，而且骨头碰骨头，多痛啊，是吧，所以大自然进化的结果就是两个椎体之间夹杂一个椎间盘，这个椎间盘是软组织，就能起到缓冲的作用。但大家也看到了，脊髓神经在椎间孔里面行走（黄色那些就是神经），如果这个椎间盘破坏了，突出了，就可能压迫到神经，从而引起一些列临床表现，包括腰痛、活动受限等等，这就是腰椎间盘突出症。
同是椎间盘，为何你如此突出，哈哈，说的就是这个道理。
所以，为了减少压迫。一旦发现腰椎间盘突出，就应该小心谨慎行事。
1、不要久坐，应该隔一段时间起来活动活动，舒张筋骨，否则长期久坐的话椎体压椎体，会导致椎间盘更加突出，压迫神经更加厉害，应该起来活动活动。
2、不要弯腰搬重物，这个很容易理解，卡擦，就麻烦了。
3、咳嗽的时候都要小心，尽量忍住不要剧烈咳嗽，因为剧烈咳嗽有可能加剧椎间盘突出。
4、不严重的椎间盘突出首选保守治疗，如果疼痛厉害，要绝对卧床，不要起来，大小便最好都在床上解决。然后使用一些解热镇痛药，缓解症状，配合理疗，比如牵引疗法，骨盆牵引最常用，就是认为地把椎体跟椎体之间的缝隙拉大，缓解椎间盘压迫。但是我们都知道，要拉开椎体谈何容易，所以需要持续牵引。
对于那些腰腿疼反反复复的，保守治疗无效的患者，就只能手术治疗了。
熊猫医馆
医学江湖
腰椎间盘突出症困扰着越来越多人的日常生活，它主要与年龄、伤病、生活习惯和工作性质等因素有关。可能会引起腰部疼痛、单侧或双侧下肢麻木、疼痛等一系列症状，发病部位以4/5腰椎的发病率最高。那么，我们确诊了腰椎间盘突出症，应该注意些什么呢？
1、如果处于腰椎间盘突出的急性期（初次发作，疼痛严重的时期），一定要绝对卧床休息（尽量选用硬板床，不会破坏正常的生理弯曲），尽量避免坐立和站立体位（尽可能在床上大小便）以减少对腰椎的压力。
2、饮食方面:由于腰椎间盘突出的患者要尽量减少运动量，能量消耗也少，所以患者的胃肠蠕动及消化功能都会降低。因此，患者的饮食要要少食多餐，腰椎有骨刺（骨质增生）的患者要减少钙的摄入，并且要尽量清淡（避免因排便困难导致的病情加重）。
3、患者在康复期要佩戴适当的腰部护具，既可以起到制动、保护的作用，又可以防寒保暖，避免症状加重和复发。
4、在病情稳定后的恢复期，要进行适当的康复运动，包括:倒走法、左右扭腰、飞燕法、五点支撑法等。建议选一两种适合自己的，持之以恒，逐渐增加运动量，可以加强腰椎周边肌肉的力量，加强对腰椎的支撑和保护的作用。
虽然治疗腰椎间盘突出症的过程很漫长，但是只要我们持之以恒，规范治疗，是可以康复的。
药事健康
你好，我来回答下你的问题吧！
我本人就是L4-5腰椎间盘突出，压迫坐骨神经，不过我已经康复4年了，我在治疗和生活等方面给你一些建议，希望你能采纳。
大家都知道腰椎间盘突出最容易发生的位置就是腰45节和腰5骶1，大部分人都是这种情况，其中腰5骶1发生突出康复难度比腰45节大一些，当我们得了腰椎间盘突出后大部分都会第一时间找正骨按摩，找针灸拔罐，其实当我们在医院诊断出腰椎间盘突出后，第一时间听从医生的安排，回到家后严格卧床休息，不要找一些小诊所进行按摩，不要管七大姑八大姨的介绍，谁谁靠正骨给按好的，把后背的突出部位给按下去了，听到这里你就不要听了，纯属扯淡，熟悉腰椎间盘突出的朋友们都知道，椎间盘是腰椎骨之间起缓冲作用的物质，它又是由纤维环和髓核组成，当腰椎收到外力作用时，纤维环发生破裂，髓核挤了出来碰到了附近的神经根，进而产生了炎症引起疼痛，腰突非骨质问题，根本不会引起腰椎表面突起，把突出物按回去就更不可信了。我们在急性期间需要严格的卧床修养，给自己身体的一个自愈的机会，暂时不要强迫它干什么。
下面我们讲一下生活方面
当我们进行一段时间的卧床后，如果身体有所恢复，建议进行稍微的运动，以免肌肉发生萎缩，同时通过合理的运动也会更好的促进康复。
不过要注意的是不要进行过量的锻炼，非但没有起到康复的效果，反而会加重病情。
我自己是通过锻炼康复的，我尝试了很多的运动动作，最后根据自身的情况选取了几个适合我自己的运动方法，通过近半年的坚持，逐渐的消除了症状。
下面我把这几个动作介绍给你，希望你也能练一练。
1、面墙蹲
找一面平整的墙面，将脚尖靠近墙根，鼻尖贴在墙上，缓缓的下蹲，下蹲时吸气，起身时呼气，动作不要求太快，刚开始做的朋友们可能无法做到标准，可以将脚尖离墙根稍微远一点，每天早晚各尽行20次。
2、吊单杠
吊单杠是利用身体的自重来起到物理牵引的作用，拉大腰椎间隙，促进突出物还纳，如果身边没有单杠也没关系，可以用椅子代替，双手紧握椅子背，双臂用力，腰部以下完全放松，可以感受到腰部拉伸的感觉。
3、爬行
爬行的效果非常好，爬行时腰椎不受外力作用，腿部一前一后的过程中还会锻炼到腰部肌肉，每天争取爬行50米。
4、挺肚子
找一块平整的地面，躺在地上，以双肩和脚跟为支点，腰腹用力，将肚子挺起来，大概每分钟挺80次，早晚各尽行2分钟。
以上几个动作希望你能好好尝试一下，也希望你可以多尝试一些其他的方法，找到适合你的锻炼方法。
我专门开通了头条号来分享自己的康复经验，每天会发布一个康复锻炼操，如果想和我一起锻炼的可以关注我的头条号：训练吧！
最后祝你早日康复。
训练吧
腰4-5间隙明显突出！没有横断面不知道偏向哪侧，看你这个突出程度肯定有下肢的症状了，如果你想保守治疗最重要的就是一个字“养”，一定卧床半个月以上，床垫不要太软，疼的厉害也可以吃点疼药，症状稍微缓解一些后找个公园有单杠的地方，双手握住单杠，双脚尖点低稍微借点力，感觉腰部被牵拉就可以了，然后辅助小飞燕五点法等腰背肌锻炼，对于以后得复发也有预防作用。
如果你通过各种保守治疗仍然无效，下肢疼的厉害，那么就可以考虑手术治疗了，现在的椎间孔镜微创技术很发达，疗效确切，跟传统开放手术一样，局麻，切口不到1cm，你可以考虑考虑。
透明医学骨科任医生
从上图核磁的矢状位来看，你的L4-5椎间盘突出相对明显，L5-S1也有点突出，脱水变性，先天性的骶椎腰化，就是多了一个椎间盘，脊柱曲线不自然应该有着小关节紊乱（核磁报告不写这个）！
那么归根结底，腰椎间盘突出症还是要结合着症状来分析你的问题，如果你没有症状，就不需理会腰椎间盘突出的问题，有的话要把症状和核磁结合在一起分析，有条件的话最好能有医生帮你查体检查！
L4-5腰椎间盘突出症会造成腰部疼痛，臀部外侧，大腿和小腿外侧，大脚趾和二脚趾附近这条路线的酸麻胀痛，咳嗽打喷嚏会有腰痛或者伴随这条路线上的神经痛，大多发生在一侧，可以在核磁的轴位上看是否对应那一侧的神经根明显受压，这都是我们要在治疗前必须先分析到位的。
然后查体，在同侧L4~5椎间盘突出有症状的同侧按压，看是否会产生腰痛并沿着臀部腿上放射痛，这种感觉大多和症状是对应的，基本可以确诊，再考虑解除这个 痛点，以求根本上解决问题！
注意事项，在康复前一定要避免或者减少疼痛的产生，坐着舒服你坐着，躺着舒服你躺着，多休息，不要在症状出现或者加重的情况下持续工作或者劳动，避免突出物进一步加大，长期得不到改善及时就医：），还有疑问留言给我！
