5腰椎盤突出,平常要注意什麼?

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社會的快速發展為疾病帶來了許多福音。本以為生活的逐步發展會促進人們的健康,卻不料事實相反。很多人由於工作、生活上的原因,使得身體出現許多疾病問題。一些本應該在年老時出現的情況,反而提前跟大家見面。其中就包括腰椎間盤突出症。

L4-5腰椎間盤突出症是常見的腰椎間盤問題。主要是腰椎間盤隨時間出現不同程度的退化,受到外力作用,導致椎間盤的纖維環破裂,髓核在破裂之處突出/脫落在後方或是椎管處,使得臨近的神經受到刺激和壓迫,初夏腰疼,或是下肢麻木、疼痛等情況。

腰椎間盤突出症的表現

1. 腰痛

這是腰椎間盤突出症最為明顯的症狀。一般情況下,活動的時候疼痛感加重,休息時減弱。

2. 大小便失常

由於馬尾神經受到壓迫,可能會使得人體大小便出現問題,肛周或是會陰部位感覺異常,甚至可能引起大小便失禁,或是癱瘓現象。

3. 脊柱側凸

大多數患上椎間盤突出症的人,他們的脊椎都會出現側凸現象,或是向患處凸,或是向健康地方凸。

4. 下肢疼痛

患者會有下肢傳導性疼痛。在大噴嚏或是咳嗽的時候情況加重,在早期的時候會出現異常感覺疼痛,隨後對疼痛感到麻木。

5. 間歇跛行

腰椎間盤突出會壓迫神經,導致的神經根出現一定程度充血。行走時,椎管內部受阻的椎靜脈叢充血,加重神經根的充血程度,和脊髓血管的擴張。

1. 臥床休息。減輕脊椎的壓力;

2. 藥物治療。主要用於緩解炎症反應,減輕疼痛感;

3. 手術治療。對於頻繁發作且保守治療無甚效果的情況下,患者應採取手術治療的方法,儘早治療儘早恢復健康。

除了治療方法外,腰椎間盤突出症患者在日常生活中也需要注意一些情況:

1. 儘量保持身體直立;

2. 不要長時間保持同一個姿勢;

3. 避免工作環境寒冷潮溼;

4. 床應該軟硬適宜;

5. 飲食方面少吃辛辣,多清淡;

6. 控制體重,以免體重增加造成脊椎壓力增大;

7. 適當鍛鍊,有助於脊椎的健康。

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檢查出L4/5腰椎盤突出,平常要注意什麼?

回答:L4/5腰椎盤突出是腰脫最常見的症狀。已經確診為腰脫,生活中就要注意以下事項。

1、嚴禁彎腰提重物。引發腰脫的直接原因多為提重物,導致腰椎超負荷受力,造成腰椎盤脫出。得了腰脫後,腰椎的結構遭到破壞,決不能再提拉重物,以免加重病情。

2、注意保暖。中醫認為腰脫的病因是腎氣不足,受寒邪侵襲有關。腰椎周圍血液循環較差,受涼會引起頸腰椎肌肉痙攣,容易引發腰椎疾病。因此要注意腰部保暖。天氣轉涼時應及時護腰、護背(穿毛背心和棉背心等)。

3、忌久坐。久坐會導致腰椎長期受力,增加腰椎間盤髓核、纖維環、軟骨板的壓力,造成勞損,留下腰脫隱患。

4、積極恢復性鍛鍊。懸垂法:手握單槓,讓身體自然下垂(腳你要觸地),儘可能堅持到力竭。不能堅持為止,每天堅持10—20分鐘。伸展法:原地站立,雙手儘量向後上舉,同時單腿儘量向後,堅持30秒後換腿,再堅持30秒,每天做10組。或者原地站立,雙手交叉與頭上儘量後展,小腹盡力向前挺,堅持1分鐘,每天5組。

綜合起來,預防腰脫要做到“十不”即:不久坐、不久站、不負重、不彎腰(急性期)、不抱小孩、不穿高跟鞋、不低頭、不坐矮板凳、不勞累、不著涼(腰部)。

劉東

國家二級公共營養師

遼寧省營養師協會常務理事

遼寧營養師事務所簽約講師

遼寧電視臺《遼視公開課》特聘講師

瀋陽市營養學會常務理事

瀋陽市科協科普大學特聘講師


營養百事通


腰椎間盤突出症是目前最常見的骨科疾病之一。發病率越來越高。發病趨勢越來越年輕。腰45椎間盤突出,是最常見的一個節段。對於腰椎間盤突出,平常最重要注意一下幾點。

第一,對於腰椎間盤突出症,如果在急性發作期症狀比較嚴重,建議儘量臥床休息,制動。避免一切劇烈運動。可以到醫院配一些,非甾體類消炎藥物。如果保守治療無效,有些甚至要手術治療。

第二,一定要注意日常生活中的習慣。平時坐著工作的時候,一定要把腰儘量挺直。不要長時間彎腰坐著,坐一段時間一定要起來,適當活動活動。儘量不要坐在床上看電視。

第三,加強腰背肌鍛鍊。主要動作就是腰往前挺的動作。有三個動作可以做,第一個動作站著肚子往前挺。第二個動作躺著肚子往上挺。第三個動作趴著做小燕飛。腰背肌鍛鍊能夠很好的待償腰椎間盤突出的症狀。我曾經碰到一位患者,腰椎間盤突出非常嚴重,努力加強腰背肌鍛鍊,症狀基本上完全消失。



第四,一定要注意平時的運動習慣。對於腰椎間盤突出症很多運動是不適合的。要選取比較適合的運動。我們最推薦游泳,對於腰椎間盤突出,最推薦的游泳方式是蛙泳。不適合過於劇烈的負重運動比如踢球打球等。

第五,可以採用吊單槓或者雙槓等動作,對腰椎有一定的牽引作用。

第六,平時搬重物要注意姿勢正確。儘量挺直腰下蹲搬起來,而不要彎腰下蹲搬起來。



總之腰椎間盤突出症,最重要的還是在於平時的注意。最主要是以上幾點,當然,如果保守治療無效,那可能要手術治療。


骨科袁鋒


腰突出易發病部位在腰4-5節及腰5骶1,大多數人均為此情況,且一般腰5骶1發病康復的難度相比腰4-5節會大。

L4-5突出表現症狀

L4-5突出會出現腰疼,由臀至大小腿外側、大及二腳趾周圍,此條路線麻痛,在咳嗽時會出現腰或此路線上神經發痛,一般多出現在一側。

腰突出人群平時需做到以下事項:

避免彎腰持物

生活中,有的動作腰突人群是要避免的,如:彎腰持物,仰臥起坐運動等,若需彎腰拿東西,可以先蹲下來然後拎起物品,這樣可以免去彎腰去拎東西的動作。

不可久坐

腰突人群不要久坐不動,需常變換姿勢,定時進行身體活動,減輕脊柱承受重量。

睡硬板、適當鍛鍊

腰突的人適宜睡硬板床,適量鍛鍊,可進行慢走或適當吊單槓。

不可突然用力

腰椎間盤組織處於兩腰 椎間,它需承受較大壓力,若突發增多超負荷力,椎間盤易產生損傷。

飲食方面調整

腰突的人宜多食用補腎、氣和養血的食品,儘量不要吃刺激性食物,飲食清淡。

控制體重

腰突的人需控制體重,身體重量的增加會造成脊柱承受重量變大,所以要注意控制體重,把體重控制在合理範圍。


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如果單純是CT或者MR發現腰椎間盤突出,而沒有腰痛、坐骨神經痛、大小便障礙等症狀,那就只能說是腰椎間盤突出而已,並不是腰椎間盤突出症。


腰椎間盤突出≠腰椎間盤突出症


很多人體檢做檢查都可能發現輕度的腰椎間盤突出,如果沒有症狀,就不需要治療,但生活中還是要有所注意的。


這個是腰椎。


上圖紅色部分就是腰椎間盤,所謂腰椎間盤,就是兩個腰椎椎體之間的那個軟組織,椎體是骨頭,如果兩個骨頭直接連在一起,那麼活動範圍會差很多,而且骨頭碰骨頭,多痛啊,是吧,所以大自然進化的結果就是兩個椎體之間夾雜一個椎間盤,這個椎間盤是軟組織,就能起到緩衝的作用。但大家也看到了,脊髓神經在椎間孔裡面行走(黃色那些就是神經),如果這個椎間盤破壞了,突出了,就可能壓迫到神經,從而引起一些列臨床表現,包括腰痛、活動受限等等,這就是腰椎間盤突出症。


同是椎間盤,為何你如此突出,哈哈,說的就是這個道理。


所以,為了減少壓迫。一旦發現腰椎間盤突出,就應該小心謹慎行事。


1、不要久坐,應該隔一段時間起來活動活動,舒張筋骨,否則長期久坐的話椎體壓椎體,會導致椎間盤更加突出,壓迫神經更加厲害,應該起來活動活動。


2、不要彎腰搬重物,這個很容易理解,卡擦,就麻煩了。


3、咳嗽的時候都要小心,儘量忍住不要劇烈咳嗽,因為劇烈咳嗽有可能加劇椎間盤突出。


4、不嚴重的椎間盤突出首選保守治療,如果疼痛厲害,要絕對臥床,不要起來,大小便最好都在床上解決。然後使用一些解熱鎮痛藥,緩解症狀,配合理療,比如牽引療法,骨盆牽引最常用,就是認為地把椎體跟椎體之間的縫隙拉大,緩解椎間盤壓迫。但是我們都知道,要拉開椎體談何容易,所以需要持續牽引。


對於那些腰腿疼反反覆覆的,保守治療無效的患者,就只能手術治療了。


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首先椎間盤突出,是一種退行性疾病。
什麼叫退行性疾病?
就是人老了,機體開始老化引起的。椎間盤老化,所以容易破裂突出。
但是由於姿勢的不正確,電腦手機的使用過度,許多年輕人也開始出現了椎間盤突出的問題很遺憾的是椎間盤突出只能緩解症狀,並不能完全根治。就是說已經膨脹的椎間盤就回不去了,已經突出的組織也回不去。
大部分的人都是因為腰疼,或者腿麻去拍片子,最後診斷出“椎間盤突出”。
得了椎間盤突出,其實不用過於慌張。雖然不能根治,但是大部分症狀都可以緩解。
只需要在日常生活中注意以下3點:
1.發作期注意臥床休息:
臥床休息是腰椎間盤突出最基本的治療方式。無論是坐著或是站著,腰椎間盤突出都在承受上半身的壓力,只有臥床休息時,腰椎間盤才是放鬆的狀態。而且一定要睡硬床,軟床不能給予腰椎足夠的支撐,反而對腰椎不利。
2.調整姿勢:
很多久坐的程序員都有腰疼,因為每天要坐著超過10個小時,這已經稱為程序員的職業病了。很多人後來改行了,或者走上管理崗位,腰疼的問題自然好了。
久坐的,站著需要經常彎腰的工作,對於椎間盤的傷害最大。如果一定要保持這樣的姿勢,一定要注意保持腰部正直。而且每過半小時就要起來活動一下。
3.控制體重:
體重對於腰椎產生的壓力是毋庸置疑的。支撐200斤的身體,和100斤的身體,風險完全不同。如果體重太重,腰椎的退化會明顯加快。
人的骨骼、肌肉、關節都會磨損,並不是無限期使用的。但是注意休息、調整姿勢、控制體重可以延緩脊柱椎間盤退化的發生,減少不適,增加使用時間。
不然,人還沒退休,腰椎和頸椎已經退休了,咋辦?


醫學江湖


腰椎間盤突出症困擾著越來越多人的日常生活,它主要與年齡、傷病、生活習慣和工作性質等因素有關。可能會引起腰部疼痛、單側或雙側下肢麻木、疼痛等一系列症狀,發病部位以4/5腰椎的發病率最高。那麼,我們確診了腰椎間盤突出症,應該注意些什麼呢?

1、如果處於腰椎間盤突出的急性期(初次發作,疼痛嚴重的時期),一定要絕對臥床休息(儘量選用硬板床,不會破壞正常的生理彎曲),儘量避免坐立和站立體位(儘可能在床上大小便)以減少對腰椎的壓力。

2、飲食方面:由於腰椎間盤突出的患者要儘量減少運動量,能量消耗也少,所以患者的胃腸蠕動及消化功能都會降低。因此,患者的飲食要要少食多餐,腰椎有骨刺(骨質增生)的患者要減少鈣的攝入,並且要儘量清淡(避免因排便困難導致的病情加重)。

3、患者在康復期要佩戴適當的腰部護具,既可以起到制動、保護的作用,又可以防寒保暖,避免症狀加重和復發。

4、在病情穩定後的恢復期,要進行適當的康復運動,包括:倒走法、左右扭腰、飛燕法、五點支撐法等。建議選一兩種適合自己的,持之以恆,逐漸增加運動量,可以加強腰椎周邊肌肉的力量,加強對腰椎的支撐和保護的作用。

雖然治療腰椎間盤突出症的過程很漫長,但是隻要我們持之以恆,規範治療,是可以康復的。


藥事健康


你好,我來回答下你的問題吧!

我本人就是L4-5腰椎間盤突出,壓迫坐骨神經,不過我已經康復4年了,我在治療和生活等方面給你一些建議,希望你能採納。

大家都知道腰椎間盤突出最容易發生的位置就是腰45節和腰5骶1,大部分人都是這種情況,其中腰5骶1發生突出康復難度比腰45節大一些,當我們得了腰椎間盤突出後大部分都會第一時間找正骨按摩,找針灸拔罐,其實當我們在醫院診斷出腰椎間盤突出後,第一時間聽從醫生的安排,回到家後嚴格臥床休息,不要找一些小診所進行按摩,不要管七大姑八大姨的介紹,誰誰靠正骨給按好的,把後背的突出部位給按下去了,聽到這裡你就不要聽了,純屬扯淡,熟悉腰椎間盤突出的朋友們都知道,椎間盤是腰椎骨之間起緩衝作用的物質,它又是由纖維環和髓核組成,當腰椎收到外力作用時,纖維環發生破裂,髓核擠了出來碰到了附近的神經根,進而產生了炎症引起疼痛,腰突非骨質問題,根本不會引起腰椎表面突起,把突出物按回去就更不可信了。我們在急性期間需要嚴格的臥床修養,給自己身體的一個自愈的機會,暫時不要強迫它幹什麼。

下面我們講一下生活方面

當我們進行一段時間的臥床後,如果身體有所恢復,建議進行稍微的運動,以免肌肉發生萎縮,同時通過合理的運動也會更好的促進康復。

不過要注意的是不要進行過量的鍛鍊,非但沒有起到康復的效果,反而會加重病情。

我自己是通過鍛鍊康復的,我嘗試了很多的運動動作,最後根據自身的情況選取了幾個適合我自己的運動方法,通過近半年的堅持,逐漸的消除了症狀。

下面我把這幾個動作介紹給你,希望你也能練一練。

1、面牆蹲

找一面平整的牆面,將腳尖靠近牆根,鼻尖貼在牆上,緩緩的下蹲,下蹲時吸氣,起身時呼氣,動作不要求太快,剛開始做的朋友們可能無法做到標準,可以將腳尖離牆根稍微遠一點,每天早晚各盡行20次。

2、吊單槓

吊單槓是利用身體的自重來起到物理牽引的作用,拉大腰椎間隙,促進突出物還納,如果身邊沒有單槓也沒關係,可以用椅子代替,雙手緊握椅子背,雙臂用力,腰部以下完全放鬆,可以感受到腰部拉伸的感覺。

3、爬行

爬行的效果非常好,爬行時腰椎不受外力作用,腿部一前一後的過程中還會鍛鍊到腰部肌肉,每天爭取爬行50米。

4、挺肚子

找一塊平整的地面,躺在地上,以雙肩和腳跟為支點,腰腹用力,將肚子挺起來,大概每分鐘挺80次,早晚各盡行2分鐘。

以上幾個動作希望你能好好嘗試一下,也希望你可以多嘗試一些其他的方法,找到適合你的鍛鍊方法。

我專門開通了頭條號來分享自己的康復經驗,每天會發佈一個康復鍛鍊操,如果想和我一起鍛鍊的可以關注我的頭條號:訓練吧!

最後祝你早日康復。


訓練吧


腰4-5間隙明顯突出!沒有橫斷面不知道偏向哪側,看你這個突出程度肯定有下肢的症狀了,如果你想保守治療最重要的就是一個字“養”,一定臥床半個月以上,床墊不要太軟,疼的厲害也可以吃點疼藥,症狀稍微緩解一些後找個公園有單槓的地方,雙手握住單槓,雙腳尖點低稍微借點力,感覺腰部被牽拉就可以了,然後輔助小飛燕五點法等腰背肌鍛鍊,對於以後得復發也有預防作用。


如果你通過各種保守治療仍然無效,下肢疼的厲害,那麼就可以考慮手術治療了,現在的椎間孔鏡微創技術很發達,療效確切,跟傳統開放手術一樣,局麻,切口不到1cm,你可以考慮考慮。


透明醫學骨科任醫生


從上圖核磁的矢狀位來看,你的L4-5椎間盤突出相對明顯,L5-S1也有點突出,脫水變性,先天性的骶椎腰化,就是多了一個椎間盤,脊柱曲線不自然應該有著小關節紊亂(核磁報告不寫這個)!

那麼歸根結底,腰椎間盤突出症還是要結合著症狀來分析你的問題,如果你沒有症狀,就不需理會腰椎間盤突出的問題,有的話要把症狀和核磁結合在一起分析,有條件的話最好能有醫生幫你查體檢查!

L4-5腰椎間盤突出症會造成腰部疼痛,臀部外側,大腿和小腿外側,大腳趾和二腳趾附近這條路線的痠麻脹痛,咳嗽打噴嚏會有腰痛或者伴隨這條路線上的神經痛,大多發生在一側,可以在核磁的軸位上看是否對應那一側的神經根明顯受壓,這都是我們要在治療前必須先分析到位的。

然後查體,在同側L4~5椎間盤突出有症狀的同側按壓,看是否會產生腰痛並沿著臀部腿上放射痛,這種感覺大多和症狀是對應的,基本可以確診,再考慮解除這個 痛點,以求根本上解決問題!

注意事項,在康復前一定要避免或者減少疼痛的產生,坐著舒服你坐著,躺著舒服你躺著,多休息,不要在症狀出現或者加重的情況下持續工作或者勞動,避免突出物進一步加大,長期得不到改善及時就醫:),還有疑問留言給我!


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