关于农村诊所报销新农合,具体是如何规定的?

用户853894525959


你好,根据国家规定村卫生室及村中心卫生室看病就诊最高报销费用60%,每次就诊处方药费限额最大为10元,卫生院医生临时补液处方药费限额最大为50元。中药报销没每贴限额报销1元。

但是也必须按照地方报销政策执行,有些农村地区情况特殊,所以新农合在当地的报销补贴也略微不同,总之国家现在对医疗改革力度越来越大,切身实际的考虑到了农民朋友的家庭因素,在参加新农合报销时最好先咨询一下当地村医疗室的报销范畴,以免发生误解。

还有报销时应该保留原始处方发票等票据,经患者本人签字确认或盖章,才能完成报销流程。





真三农达人


农村办的新农合保险,就医后报销主要有两种途径:1)先自费,后带着医院出具的相关材料(住院证明,收费条目及发票,出院证明,身份证等信息)回保险缴纳所在地当面报销,流程较为繁琐; 2)网上备案,直接在就诊医院报销,非常方便。

因为家人在农村办的医保,在外地生活并就医,优先选择网上备案就地报销,因为第一次办,走了点弯路,现总结如下,给有需要的人提供下参考。流程主要是:1)自己准备好激活好的医保卡; 2)致电当地12333咨询如何办理网上备案,并问他们应该找谁?一般是问医保缴纳所在地的人力保障局; 3)人力保障局会核实身份及就医所在地信息及时间完成备案,立即备案然后可以立即在就医医院缴费处办理自费转医保。

值得注意的是:一开始医保缴纳所在地建议在就医期间或者只要没出院任何一天完成备案即可,但如果这样就医医院系统里仍会查不到备案信息,在住院期间时备案时间必需写为住院第一天的日期然后医院系统才会查的到。如10月1日住院,10月20出院,10月15号才打电话备案,那么向人力保障局人员反馈的备案日期必需为10月1日。该流程是自己花了很长时间来回打电话最终确认的,望对大家有所帮助


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