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莫名其妙出现胸痛，其实感觉莫名其妙，也只是不知道具体的病因而已。要知道胸痛是一种常见且又会危及生命的病症，造成胸痛的原因复杂多样，包括急性冠脉综合征(ACS)、主动脉夹层、肺栓塞(PE)、气胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。
因此对于胸痛，一定要引起足够的重视。一般来讲，易引起胸痛的疾病主要有：
一、心血管系统疾病，这多见于心绞痛、心肌梗死及心包炎。心绞痛、心肌梗死、主动脉瓣疾病及心肌病胸痛是心肌缺血所致。
二、纵隔及食管病变，这类病变虽然较小，但是也不能忽视。这多见于急性纵事炎、纵隔肿瘤、纵隔气肿、急性食管炎、食管癌等。
三、胸壁病变，这是胸痛中最常见的一种，如胸壁外伤、细菌感染、病毒熏染、肿瘤等引起部分皮肤、肌肉、骨骼病变。
四、模膈病变，可由横膈本身或腹腔脏疾病引起，多见于膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
五、肺及胸膜病变，肺和脏层胸膜对痛苦觉不敏感，肺炎、肺结核、肺脓肿、肺梗死等疾病病变累及壁层而发作胸痛。
以上这些疾病，涉及范围较广，与消化内科疾病、心脏内科疾病、呼吸科疾病和胸外科疾病有关;就诊时，需要根据疼痛类型到不同科室治疗。
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胸痛的原因很多，主要包含以下病因：
1、主动脉夹层
患有这种疾病的人80%以上都患有高血压病，而且平时血压控制不佳，甚至从未服用过降压药，使血压一直处于较高水平。多数病人胸痛发生在剧烈活动时，胸痛开始就特别剧烈，可伴有大汗淋漓。如果夹层发生的部位离心脏很近，出现剧烈胸痛后，动脉很快破裂导致病人胸痛后立即死亡；如果夹层发生的部位离心脏较远，剧烈胸痛后转为胸闷，继而出现腹痛腹胀等症状，说明夹层继续向下延伸，非常危险。
2、冠心病
往往存在以下危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖、有冠心病家族史、年龄在35岁以上女性，30岁以上男性。这些危险因素中除年龄外，具有3个以上，就很容易患冠心病。胸痛可分为心绞痛及心肌梗塞。由于胸痛呈发作性，很容易被病人忽视。多数为胸骨后痛，向左肩臂放散，一般发生在活动当时或晨起遇到冷空气时，心绞痛每次持续数分钟，经休息或消除诱因后缓解，胸痛缓解后无不适感。如果胸痛剧烈且持续时间超过30分钟，伴有大汗、胸闷甚至有窒息感，说明已经发展成了急性心肌梗塞。即使胸痛缓解，已经无不适感，也应尽快去医院，起码做心电图检查以确定是否为急性心肌梗塞。临床上我们遇到许多急性心肌梗塞的病人，本来应该立即住院，但病人感觉你在忽悠他，从而延误治疗时机。另外还有些病人活动过程中发作时感觉咽部像吃了辣椒面，或是像有人掐脖子的感觉，这些都是心绞痛的症状。
3、肺栓塞
多数病人存在以下病因：下肢静脉血栓、长期卧床少动、慢性心肺疾病、手术后、创伤（包括软组织挫伤）、骨折、恶性肿瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕药等，少数无明确诱因。胸痛症状不明显，有些病人胸痛于深吸气或咳嗽时出现，有些病人于活动时出现，多数病人活动时伴有胸闷、气短、干咳等症状。有的病人还会出现咯血甚至晕厥等症状。大多数病人会出现血压下降，以及呼吸、心率增快等体征。由于急性肺动脉主干栓塞会导致死亡，肺小动脉栓塞会转成慢性肺梗死。
4、自发性气胸
多见于瘦高的健康年轻人、患有慢性肺部疾病的病人，多发生于持重物、屏气、剧烈活动或咳嗽后，突然感觉胸闷、气短，呈持续性；一侧胸痛，不剧烈，多于活动时或咳嗽时出现，能忍受。可有咳嗽，但痰少。到医院拍胸片即能确诊。如果瘦高的年轻人出现上述情况应及时到医院就诊，以免延误病情。
5、肺癌
患者可出现胸痛，于呼吸、咳嗽时加重。除胸痛外，早期病人会出现刺激性咳嗽，胸闷气短，甚至咯血，并伴有逐渐消瘦，乏力以及食欲不振等症状。
6、肺炎胸膜炎
有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸气是为著，多伴有发热、咳嗽、咳痰，甚至胸闷气短。应用抗感染药物后上述症状可减轻。
7、急性心包炎
胸痛与发热同时出现，胸痛部位多位于心前区或胸骨后，可放射至颈部、左肩部、左臂部，轻重不一，严重者呈缩窄性或尖锐性痛，吸气和咳嗽时疼痛加重，有时在变换体位或吞咽时出现或加重。心包渗出液较多时会出现呼吸困难，此时胸痛可有所减轻。除了胸痛外，还会伴干咳等症状。
8、反流性食管炎
胸痛表现为位于胸骨后的烧灼样痛，多在饱餐后平卧位或弯腰时出现，可伴有反酸、烧心、反胃等症状，也可在熟睡时出现。
9、肋间神经痛
多存在精神紧张、情绪不稳及睡眠差等诱因，表现为胸部或背部针刺样痛，瞬间即逝，但反复发作，持续数秒或数分钟，可自行缓解，疼痛范围为局部一个点或无固定部位。消除诱因上述症状可消失。
10、非化脓性肋软骨炎
疼痛部位多发生在胸骨旁第2-4肋软骨，以第2肋软骨最常见，单侧或双侧均可累及，受累的肋软骨局部可肿大隆起，疼痛为钝痛或锐痛，局部有明显触痛，皮肤无红肿改变，严重者可因上肢活动或咳嗽等动作使胸痛加重，胸痛持续时间较长，可达数小时。有时与前胸相对应的后背部也出现疼痛。经理疗或热敷以及服用活血化瘀药物后可使症状减轻。
11、带状疱疹
有受凉或上呼吸道感染病史，胸部或腰部皮肤感觉过敏或神经痛，呈针刺样，局部皮肤有明显触痛，继而出现集簇性粟粒大小红色丘疹群，迅速变为水泡。一般疼痛部位在一侧，如胸痛很少超过胸骨，背痛很少超过脊柱。
12、心脏神经症
胸痛部位常位于心尖区及左乳房下区，常为刺痛或隐痛，为时数秒或数小时，常伴有胸闷、气短、心悸、失眠等症状。胸痛多于紧张、激动后诱发，与体力活动无关，常在休息时出现，活动或转移注意力后减轻。多见于女性。
13、癔症
多于情绪剧烈波动时出现呼吸急促，继而出现剧烈胸痛、双手麻木、抽搐，伴有胸闷气短等症状。控制呼吸频率并做深吸气动作后胸痛可明显减轻。
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胸痛是我们生活中经常遇见的症状，会发生在各个年龄段，引起胸痛的原因有很多，有些胸痛甚至可能是较严重的病引起的，若不引起重视，则可能威胁我们的生命安全。
引起胸痛最主要的原因是胸部疾病，首先是胸壁疾病，如带状疱疹、肋间神经痛炎、急性白血病、急性皮炎等。其次是心血管疾病，如冠心病、急性心包炎、肺动脉高压、心肌病等。还有呼吸系统疾病，如气胸、肺炎、支气管炎等。消化系统疾病，如反流性食管炎、食管肿瘤、食管裂疝等。除了胸部疾病，还有一些其他的原因会引起胸痛，如生活中常见的痛风、过度通气综合征、肝脓肿、神经症等。
引起胸痛的原因众多，大多数的时候我们很难区别这些原因，但是每种疾病引起的胸痛各有不同的特点，如果胸痛的部位固定，且有压痛，局部有肿、痛的感觉，则可能是炎症引起的。如果胸骨后方和心前区或剑突下疼痛，甚至像左侧肢体放射，则可能是心脏疾病引起。若疼痛呈烧灼感则可能是胃酸反流引起。若疼痛呈刀割样剧痛则可能是带状疱疹引起。若胸痛伴有咳嗽、咳痰则可能是肺部疾病引起。
胸痛是一种复杂的症状，因为有很多疾病可引起胸痛，所以要引起我们的重视，出现胸痛症状时要及时就医，通过检查化验等明确病因，对症治理。
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还记得前段时间网上热炒的胸痛大学吗？虽然后来这一名字被叫停，但也反映出【胸痛】在现代人群当中发病的几率是很高的，而且是值得重视的。
一般来说，胸痛后隐藏的疾病都是相当致命的凶险的，千万不要小视。主要分为主动脉夹层，肺栓塞和心梗三大类。而且要紧的是——
很多人的胸痛，如果在紧急送医时不能及时的确诊对应的治疗，可能带来不可逆转的病变、影响！甚至有一部分因为误诊丢掉了性命，这是不争的现实。
现在在全球医疗圈内，建立胸痛中心是一个大的趋势，在我国这一机构也越来越普及，甚至一些区县级医院也建有胸痛中心。
胸痛中心需要心血管内科，呼吸科，心胸外科、急诊科等科室共同通力合作，以准确排查疾病，及时干预挽救患者生命。因为胸痛可能也是以下多种原因。
1、急慢性心梗。
很多人胸痛之后不及时治疗，等到剧烈不能忍受时再去诊断时发现心肌梗死情况已经加重，一些血管已经闭塞，甚至有心肌坏死！所以心前区的疼痛千万不要忽视。
2、肺栓塞。
它主要由下肢深静脉血栓引起，常见于一些久坐的人群，手术和卧床的人群，甚至包括一些上班的白领、乘坐长途航班、客车的人等等。下肢的深静脉血栓游走运行到肺部，堵塞血管导致胸痛、咳血、呼吸困难，这样的情况可能是肺栓塞发作，是致命的，抓紧就医拨打120！
3、主动脉夹层。
我国有大约2亿的高血压患者，主动脉夹层背后的根本原因是高血压的知晓率低，治疗率低。在高血压的作用下，血液从血管内壁穿破，进入了内壁和外壁的中间层导致剧烈胸痛。这一疾病是极度凶险的，但是经常被误诊。
总而言之，概括一句，胸痛后尽量去胸痛中心确诊治疗挽救生命。
辽沈名医
胸痛要怀疑可能是心梗的前兆表现了，建议您尽快去医院做心电图检查确认一下，有必要的话再做一下心肌酶、冠状动脉检查，如果检查排除心梗了，您就放松心态，改善改善个人的生活习惯，保持低油、低盐、低糖的健康饮食模式；平时家里备一些硝酸甘油、阿司匹林等急用药；适当的进行一些运动，为身体增强免疫力。您也可以到网上搜索参考多媒体课件 心肌梗死与心肌康复 里学习了解更多关于心梗的保健预防知识。
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胸痛既是病名，又是症状。肺胸膜心脏都位于胸部，它们有病的话，都能引起胸部疼痛，此外助间神经炎也引起胸痛，必须查明原因再去治疗，要看他属于哪个系统的病引起的胸痛。好了就说这么多吧。
中医滕利
建议检查一下。
回忆一下最近是否受到过重击，是否有时会感觉到胸闷上不来气，如果有，很可能是气胸；
如果没有，胸痛也不是小毛病，要重视，建议尽早做检查。
没事的话，这样自己也更安心！
