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莫名其妙出現胸痛，其實感覺莫名其妙，也只是不知道具體的病因而已。要知道胸痛是一種常見且又會危及生命的病症，造成胸痛的原因複雜多樣，包括急性冠脈綜合徵(ACS)、主動脈夾層、肺栓塞(PE)、氣胸、心包炎、心包填塞和食管破裂等。
因此對於胸痛，一定要引起足夠的重視。一般來講，易引起胸痛的疾病主要有：
一、心血管系統疾病，這多見於心絞痛、心肌梗死及心包炎。心絞痛、心肌梗死、主動脈瓣疾病及心肌病胸痛是心肌缺血所致。
二、縱隔及食管病變，這類病變雖然較小，但是也不能忽視。這多見於急性縱事炎、縱隔腫瘤、縱隔氣腫、急性食管炎、食管癌等。
三、胸壁病變，這是胸痛中最常見的一種，如胸壁外傷、細菌感染、病毒薰染、腫瘤等引起部分皮膚、肌肉、骨骼病變。
四、模膈病變，可由橫膈本身或腹腔髒疾病引起，多見於膈胸膜炎、膈下膿腫、膈疝、肝炎、肝膿腫、肝癌等。
五、肺及胸膜病變，肺和髒層胸膜對痛苦覺不敏感，肺炎、肺結核、肺膿腫、肺梗死等疾病病變累及壁層而發作胸痛。
以上這些疾病，涉及範圍較廣，與消化內科疾病、心臟內科疾病、呼吸科疾病和胸外科疾病有關;就診時，需要根據疼痛類型到不同科室治療。
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胸痛的原因很多，主要包含以下病因：
1、主動脈夾層
患有這種疾病的人80%以上都患有高血壓病，而且平時血壓控制不佳，甚至從未服用過降壓藥，使血壓一直處於較高水平。多數病人胸痛發生在劇烈活動時，胸痛開始就特別劇烈，可伴有大汗淋漓。如果夾層發生的部位離心臟很近，出現劇烈胸痛後，動脈很快破裂導致病人胸痛後立即死亡；如果夾層發生的部位離心臟較遠，劇烈胸痛後轉為胸悶，繼而出現腹痛腹脹等症狀，說明夾層繼續向下延伸，非常危險。
2、冠心病
往往存在以下危險因素：高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸、肥胖、有冠心病家族史、年齡在35歲以上女性，30歲以上男性。這些危險因素中除年齡外，具有3個以上，就很容易患冠心病。胸痛可分為心絞痛及心肌梗塞。由於胸痛呈發作性，很容易被病人忽視。多數為胸骨後痛，向左肩臂放散，一般發生在活動當時或晨起遇到冷空氣時，心絞痛每次持續數分鐘，經休息或消除誘因後緩解，胸痛緩解後無不適感。如果胸痛劇烈且持續時間超過30分鐘，伴有大汗、胸悶甚至有窒息感，說明已經發展成了急性心肌梗塞。即使胸痛緩解，已經無不適感，也應儘快去醫院，起碼做心電圖檢查以確定是否為急性心肌梗塞。臨床上我們遇到許多急性心肌梗塞的病人，本來應該立即住院，但病人感覺你在忽悠他，從而延誤治療時機。另外還有些病人活動過程中發作時感覺咽部像吃了辣椒麵，或是像有人掐脖子的感覺，這些都是心絞痛的症狀。
3、肺栓塞
多數病人存在以下病因：下肢靜脈血栓、長期臥床少動、慢性心肺疾病、手術後、創傷（包括軟組織挫傷）、骨折、惡性腫瘤、肥胖症、妊娠及口服避孕藥等，少數無明確誘因。胸痛症狀不明顯，有些病人胸痛於深吸氣或咳嗽時出現，有些病人於活動時出現，多數病人活動時伴有胸悶、氣短、乾咳等症狀。有的病人還會出現咯血甚至暈厥等症狀。大多數病人會出現血壓下降，以及呼吸、心率增快等體徵。由於急性肺動脈主幹栓塞會導致死亡，肺小動脈栓塞會轉成慢性肺梗死。
4、自發性氣胸
多見於瘦高的健康年輕人、患有慢性肺部疾病的病人，多發生於持重物、屏氣、劇烈活動或咳嗽後，突然感覺胸悶、氣短，呈持續性；一側胸痛，不劇烈，多於活動時或咳嗽時出現，能忍受。可有咳嗽，但痰少。到醫院拍胸片即能確診。如果瘦高的年輕人出現上述情況應及時到醫院就診，以免延誤病情。
5、肺癌
患者可出現胸痛，於呼吸、咳嗽時加重。除胸痛外，早期病人會出現刺激性咳嗽，胸悶氣短，甚至咯血，並伴有逐漸消瘦，乏力以及食慾不振等症狀。
6、肺炎胸膜炎
有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸氣是為著，多伴有發熱、咳嗽、咳痰，甚至胸悶氣短。應用抗感染藥物後上述症狀可減輕。
7、急性心包炎
胸痛與發熱同時出現，胸痛部位多位於心前區或胸骨後，可放射至頸部、左肩部、左臂部，輕重不一，嚴重者呈縮窄性或尖銳性痛，吸氣和咳嗽時疼痛加重，有時在變換體位或吞嚥時出現或加重。心包滲出液較多時會出現呼吸困難，此時胸痛可有所減輕。除了胸痛外，還會伴乾咳等症狀。
8、反流性食管炎
胸痛表現為位於胸骨後的燒灼樣痛，多在飽餐後平臥位或彎腰時出現，可伴有反酸、燒心、反胃等症狀，也可在熟睡時出現。
9、肋間神經痛
多存在精神緊張、情緒不穩及睡眠差等誘因，表現為胸部或背部針刺樣痛，瞬間即逝，但反覆發作，持續數秒或數分鐘，可自行緩解，疼痛範圍為局部一個點或無固定部位。消除誘因上述症狀可消失。
10、非化膿性肋軟骨炎
疼痛部位多發生在胸骨旁第2-4肋軟骨，以第2肋軟骨最常見，單側或雙側均可累及，受累的肋軟骨局部可腫大隆起，疼痛為鈍痛或銳痛，局部有明顯觸痛，皮膚無紅腫改變，嚴重者可因上肢活動或咳嗽等動作使胸痛加重，胸痛持續時間較長，可達數小時。有時與前胸相對應的後背部也出現疼痛。經理療或熱敷以及服用活血化瘀藥物後可使症狀減輕。
11、帶狀皰疹
有受涼或上呼吸道感染病史，胸部或腰部皮膚感覺過敏或神經痛，呈針刺樣，局部皮膚有明顯觸痛，繼而出現集簇性粟粒大小紅色丘疹群，迅速變為水泡。一般疼痛部位在一側，如胸痛很少超過胸骨，背痛很少超過脊柱。
12、心臟神經症
胸痛部位常位於心尖區及左乳房下區，常為刺痛或隱痛，為時數秒或數小時，常伴有胸悶、氣短、心悸、失眠等症狀。胸痛多於緊張、激動後誘發，與體力活動無關，常在休息時出現，活動或轉移注意力後減輕。多見於女性。
13、癔症
多於情緒劇烈波動時出現呼吸急促，繼而出現劇烈胸痛、雙手麻木、抽搐，伴有胸悶氣短等症狀。控制呼吸頻率並做深吸氣動作後胸痛可明顯減輕。
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胸痛是我們生活中經常遇見的症狀，會發生在各個年齡段，引起胸痛的原因有很多，有些胸痛甚至可能是較嚴重的病引起的，若不引起重視，則可能威脅我們的生命安全。
引起胸痛最主要的原因是胸部疾病，首先是胸壁疾病，如帶狀皰疹、肋間神經痛炎、急性白血病、急性皮炎等。其次是心血管疾病，如冠心病、急性心包炎、肺動脈高壓、心肌病等。還有呼吸系統疾病，如氣胸、肺炎、支氣管炎等。消化系統疾病，如反流性食管炎、食管腫瘤、食管裂疝等。除了胸部疾病，還有一些其他的原因會引起胸痛，如生活中常見的痛風、過度通氣綜合徵、肝膿腫、神經症等。
引起胸痛的原因眾多，大多數的時候我們很難區別這些原因，但是每種疾病引起的胸痛各有不同的特點，如果胸痛的部位固定，且有壓痛，局部有腫、痛的感覺，則可能是炎症引起的。如果胸骨後方和心前區或劍突下疼痛，甚至像左側肢體放射，則可能是心臟疾病引起。若疼痛呈燒灼感則可能是胃酸反流引起。若疼痛呈刀割樣劇痛則可能是帶狀皰疹引起。若胸痛伴有咳嗽、咳痰則可能是肺部疾病引起。
胸痛是一種複雜的症狀，因為有很多疾病可引起胸痛，所以要引起我們的重視，出現胸痛症狀時要及時就醫，通過檢查化驗等明確病因，對症治理。
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還記得前段時間網上熱炒的胸痛大學嗎？雖然後來這一名字被叫停，但也反映出【胸痛】在現代人群當中發病的幾率是很高的，而且是值得重視的。
一般來說，胸痛後隱藏的疾病都是相當致命的兇險的，千萬不要小視。主要分為主動脈夾層，肺栓塞和心梗三大類。而且要緊的是——
很多人的胸痛，如果在緊急送醫時不能及時的確診對應的治療，可能帶來不可逆轉的病變、影響！甚至有一部分因為誤診丟掉了性命，這是不爭的現實。
現在在全球醫療圈內，建立胸痛中心是一個大的趨勢，在我國這一機構也越來越普及，甚至一些區縣級醫院也建有胸痛中心。
胸痛中心需要心血管內科，呼吸科，心胸外科、急診科等科室共同通力合作，以準確排查疾病，及時干預挽救患者生命。因為胸痛可能也是以下多種原因。
1、急慢性心梗。
很多人胸痛之後不及時治療，等到劇烈不能忍受時再去診斷時發現心肌梗死情況已經加重，一些血管已經閉塞，甚至有心肌壞死！所以心前區的疼痛千萬不要忽視。
2、肺栓塞。
它主要由下肢深靜脈血栓引起，常見於一些久坐的人群，手術和臥床的人群，甚至包括一些上班的白領、乘坐長途航班、客車的人等等。下肢的深靜脈血栓遊走運行到肺部，堵塞血管導致胸痛、咳血、呼吸困難，這樣的情況可能是肺栓塞發作，是致命的，抓緊就醫撥打120！
3、主動脈夾層。
我國有大約2億的高血壓患者，主動脈夾層背後的根本原因是高血壓的知曉率低，治療率低。在高血壓的作用下，血液從血管內壁穿破，進入了內壁和外壁的中間層導致劇烈胸痛。這一疾病是極度兇險的，但是經常被誤診。
總而言之，概括一句，胸痛後儘量去胸痛中心確診治療挽救生命。
遼瀋名醫
胸痛要懷疑可能是心梗的前兆表現了，建議您儘快去醫院做心電圖檢查確認一下，有必要的話再做一下心肌酶、冠狀動脈檢查，如果檢查排除心梗了，您就放鬆心態，改善改善個人的生活習慣，保持低油、低鹽、低糖的健康飲食模式；平時家裡備一些硝酸甘油、阿司匹林等急用藥；適當的進行一些運動，為身體增強免疫力。您也可以到網上搜索參考多媒體課件 心肌梗死與心肌康復 裡學習瞭解更多關於心梗的保健預防知識。
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胸痛既是病名，又是症狀。肺胸膜心臟都位於胸部，它們有病的話，都能引起胸部疼痛，此外助間神經炎也引起胸痛，必須查明原因再去治療，要看他屬於哪個系統的病引起的胸痛。好了就說這麼多吧。
中醫滕利
建議檢查一下。
回憶一下最近是否受到過重擊，是否有時會感覺到胸悶上不來氣，如果有，很可能是氣胸；
如果沒有，胸痛也不是小毛病，要重視，建議儘早做檢查。
沒事的話，這樣自己也更安心！
