為什麼醫生要求一次次做胎心監護,有必要嗎?

w-w26041


您好,一般在懷孕36周以後,醫生會要求孕婦每週進行一次胎心監測。很多孕婦覺得每次做都沒什麼問題,為什麼還要反覆的做啊?醫院是不是就是為了賺錢啊?

其實醫生叫你一次次的做胎心監護,並不是為了賺錢,而是為了監測胎兒在子宮內的安全。

胎監是通過連續監測胎兒心跳變化,瞭解胎兒在宮內是否存在缺氧的情況。是一種監測胎兒安全最簡單、方便、經濟的方式。

什麼時間開始做胎監

隨著胎兒孕周的增加,胎兒逐漸增大,對氧的需求量越來越多,而媽媽的胎盤卻在逐漸老化,為寶寶供氧的能力在逐漸下降。因此,在孕晚期發生胎兒宮內缺氧的幾率也明顯增高。針對有妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等併發症的高危孕婦,建議孕32周起就應該定期監測胎心。兒普通孕婦可以從孕36周後再進行胎心監測。

胎監多久做一次

根據研究發現,如果胎監正常,排出胎盤早剝、臍帶脫垂等突發情況,寶寶在一週內99%以上都是安全的。因此,建議在孕晚期,無特殊情況每週檢測一次胎監即可。

但是除了胎監,準媽媽們也需要每天數胎動,如果覺得胎動太多或者太少,與平時不太一樣,最好及時去醫院進行胎監檢查,瞭解是否存在胎兒宮內缺氧,以保證寶寶安全。


郭醫生小課堂


有必要,超級有必要!

胎心監護,是孕晚期產婦最重要的輔助檢查。

胎心監護,其實有點像成人的心電圖,都是監測心率的變化。

成年人不需要經常監測心率,因為當有東西纏繞著脖子導致無法呼吸,或者別的原因導致感覺不舒服的時候,自己是知道的,會主動尋求幫助。

但是寶寶在媽媽肚子裡,ta有什麼不舒服,是沒辦法說出來,也沒辦法給自己尋求醫療幫助的!

懷孕晚期的胎心監測,關注寶寶心率的變化,推測出寶寶的宮內狀況。

36周後,必須至少每週做一次胎心監測。而進入產程後,更需要頻繁監測胎心。

如果胎心監護呈反應型,表示寶寶近期狀況良好。

(良好的胎監,變異好,加速好)

如果胎心監護,提示胎心基線平,有可能是寶寶在睡覺,也有可能是缺氧的先兆。那就需要複查,如果後面的胎監反應良好,證明寶寶剛剛是在休息;如果後面胎監依然很平,甚至出現變異很差,考慮胎兒窘迫,需要急診剖宮產術。



(晚期減速胎監,提示寶寶宮內缺氧)

有的胎監,提示寶寶出現嚴重的宮內缺氧,如果不能短時間去取出,寶寶有性命之憂。比如正玄波、胎心低平、頻繁減速。

(正弦波胎監,提示寶寶將在短時間內死亡)

寶寶在36周後,存活幾率很大,但是如果出現其他臍帶或者其他因素導致的急性宮內缺氧,因而出現宮內死胎,這是醫生和產婦都不願意面對的結局!

而胎心監護的出現,正是降低了足月宮內死胎的風險,透過肚皮知道寶寶的宮內狀況,早知道、早處理!

婦產科小超人,奮鬥在臨床一線的小醫生,為女性健康而努力學習和奮鬥,希望以上回答對您有幫助,歡迎共同探討,期待您關注小超人的頭條號或者微信公眾號(chaorenaini666)。

謝謝一同陪伴成長的粉絲們,希望給大家更多有趣故事和科普。


婦產科小超人


胎心監護又可簡稱胎監,是對胎兒在宮腔內較為胎心率及宮縮壓力描記下來的圖形,通過胎監就可以直觀的瞭解胎兒宮內是否缺氧及宮縮的情況。

一般情況下,在孕晚期,也就是36周以後,一般我們會讓孕婦一週做一次胎監。但是如果出現胎動頻繁或是胎動較少,需要及時做胎監。如果有異常妊娠患者,例如妊高症、妊娠合併糖尿病者,可能會伴發微小血管病變進而影響胎盤的供血及供氧,所以建議在34周開始監測,如果是血糖及血壓控制不佳者,甚至建議32周開始每週進行胎心監護。如果是檢查發現羊水過少或是臍動脈血流指數較大等異常情況時,也建議及時做胎心監護。

胎心監護圖應該關注什麼呢?胎監曲線首先應該關注基線,1分鐘內波動大於6次為正常,如果出現基線較平,提示胎兒儲備能力下降,需要尋找病因及吸氧,並繼續監測。其次應該看加速情況,宮縮時伴隨胎心率暫時增加15bpm,且持續時間大於15秒,則為反應較好。同時觀察減速也很重要,不僅對胎兒缺氧情況及胎盤功能,也能反應胎頭及臍帶受壓情況。

由此看來,胎心監護尤為重要,所以應該監測。很多孕婦嫌做胎監持續時間較長,且較快,所以有點反感,但是這是一個反應胎兒有無缺氧的最簡便且最有效的方法,所以建議孕晚期積極配合醫生行胎心監護。

本期答主:畢羅文 醫學碩士


杏花島


胎心監護是胎心胎動宮縮圖的簡稱,通過胎心率監護儀將胎率曲線和宮縮壓力波記錄下來,用以判斷胎兒在子宮內的供氧情況,受交感和副交感神經的影響,胎心會因各種因素變化。因此,胎心監護是胎兒生命指標檢測的重要輔助依據。

正常情況下的胎心應在110到160之間,其心律、心率和強度應保持整齊、適中和穩定;若胎心率大於160次/min,且持續時間超過十分鐘則表明胎心異常。胎心異常的原因有很多,最常見的是缺氧引起心率代償性加快,異常數值可以反映缺氧程度和胎兒的生命體徵;

此外,孕婦的身體狀況也是影響胎心的因素,非病理因素如引用濃茶、咖啡、飢餓、情緒激動或生氣等,病理因素如甲亢、服用阿托品類的藥物而產生的藥物反應等,均會引起胎心的異常。通常胎心監測會在產婦孕期36周進行,一週一次。特殊狀況下,在孕期合併高血壓,糖尿病等需要在34周起進行,對於此類狀況控制不佳的產婦會在此基礎提前兩週進行胎監。

綜上,胎監是胎兒子宮內生命體徵監護的重要數據,是判斷是否缺氧的直接檢驗方法,對孕期胎兒健康檢查由著至關重要的作用。


KK健康


胎心電子監護是近20年來廣泛應用於國內各級助產醫療機構的一種評估胎兒宮內狀態的重要檢查手段。

胎心監護是通過連續監測胎心率獲得胎心率曲線,來分析判斷寶寶在宮內的健康狀況比如是否存在缺氧。

沒有任何併發症的孕媽媽,是從孕37周開始,每週一次就夠了;

高危孕婦(分娩年齡超過40歲,糖尿病,高血壓,胎兒發育遲緩,羊水偏少,可疑缺氧等)從孕 32 周開始,每週一次,孕37周以後建議每週兩次;

對於胎死宮內風險極高的孕媽媽,可以早到孕 26- 28 周開始。

胎心監護可以較為直觀地反映並及時發現胎兒在子宮內的缺氧狀況,以便醫生採取一定的措施進行處理,對於減少新生兒的驚厥、腦癱的發生,以及降低分娩期圍產兒死亡率具有非常重要的作用。

如果有胎動異常等情況需及時進行胎心監護。

如果監護結果合格,只做一次就可以了;

如果不合格,醫務人員會建議孕婦再複查,甚至還需要做進一步的其他檢查;

如果結果一直不合格或者提示胎兒有嚴重的缺氧可能需要立即住院接受治療甚至可能需要立即剖宮產將胎兒取出,以免發生嚴重的胎兒窘迫甚至胎死宮內等不良後果。

因此,如果醫生建議孕婦進行胎心監護的複查,這是非常有必要的,事關胎兒宮內安危,孕婦務必按照醫生的要求耐心複查。


產科佳育苓蘢


胎心監護很有必要,胎心監護很有必要,胎心監護很有必要!!!重要的事情說三遍。

本人寶寶六個半月,以下為親身經歷。

孕期定時檢查,孕39+4檢查時,大夫說胎心過於穩定,沒有起伏,懷疑胎窘(可能會缺氧)讓即刻辦理住院手續,做實時監聽。我這個馬虎的媽媽竟然還大意的和孩子爸去吃漢堡包🍔。過了兩個小時悠哉悠哉的去住院部辦手續,被護士教訓了一通,講了半天我才知道事情的嚴重性。

老公辦手續,我就被帶到胎心監護室做監護,結果顯示胎心還是平穩。於是立馬打催生素看孩子能不能承受宮縮,不能承受必須剖腹產,還好順利通過了。

主任建議通過催生的方式,順產。我婆婆和媽媽都怕催生素會對孩子有影響,建議我順其自然等孩子自己降生。可能我和寶寶心有靈犀,我大哭一通堅持聽醫生建議。疼了兩天(有多疼就不用說了),順利產下兒子,生下來護士就舉著寶貝讓我看,你兒子的臍帶上有一個死結,這就是胎心平穩的原因。多等幾天孩子很可能有危險。幸好沒事!🙏🙏🙏

所以按時胎心監護非常重要!


沫v燃


純屬個人意見,也是我個人的經歷,不喜勿噴啊

我懷二寶時,37周醫生讓去做胎心監護,當時做的挺好,一切正常,讓我放心就行,我問醫生還用做b超嗎,醫生說做了胎心監護就不用做了,讓我預產期前再去做一次,我也就聽從醫生的回家了,等到快到預產期的時候我去直接做的b超,結果竟然羊水很少了,不得不緊急剖腹產,孩子出來醫生說孩子都黃了,一點羊水也沒有了

所以我說胎心監護雖然能測得孩子在宮內是否缺氧,卻測不得孩子在宮內的狀況,必要時還是做b超比較好,到了孕後期差不多要一星期做一次b超


o孩她娘o


很多媽媽對胎心監護不是很重視,畢竟從現實的情況來考慮,家裡到醫院肯定是有一段路程的,去了醫院還得掛號排隊繳費,一次胎心監護也需要20分鐘左右。如果寶寶在這個時間段醒著的能活動活動還好,這次胎心監護還算是有效果。如果這個時間段寶寶正好睡著了,哦對不起,胎心監護就不合格了。需要延長至40分鐘左右甚至是1小時來繼續觀察。一次胎心監護來來回回的半天就沒有了。很多媽媽們都覺得很麻煩,而且爸爸也不能一次次的請假來陪伴媽媽啊,那麼孕晚期的胎心監護有必要做嗎?

胎心監護當然有必要做了

一般來說在孕晚期,通過前期的一系列檢查,對於寶寶的各種篩查都已基本完成,可以確定寶寶是一個非常健康的寶寶了。這時候如果再去醫院孕檢,觀察的重點就在於寶寶這段時間狀態怎麼樣,有沒有碰上什麼棘手的問題。(比如臍帶繞頸,比如缺氧)

所以這個時候醫生就會建議媽媽每週做一次胎心監護來看看寶寶的情況,胎心監護的主要目的是瞭解寶寶是否缺氧。這個時期的寶寶已經足夠的大了,對於氧氣的需求也跟著變大。而媽媽的胎盤相對已經老化,供氧能力什麼的都有所下降。如果有什麼影響的話就不能及時給寶寶提供足夠的氧氣。所以胎心監護就是檢測這個的。

通過胎心監護,醫生再結合孕媽數胎動、超聲檢查兩項指標,就可以綜合來判斷寶寶是否缺氧了。當初開心媽媽胎心監測的時候就檢查出來了開心有點缺氧,先是在醫院吸了兩次氧氣,後來再胎心監測的時候就正常了。

另外有的媽媽們們覺得,自己在家中數數胎動就能夠知道寶寶這段時間怎麼樣了。但是自己來做這件事情,很容易將寶寶睡著了不動彈和寶寶缺氧動不了了混為一談。從安全放心的角度來講還是做胎心監護靠譜的多。所以如果條件允許的話,還是應該聽醫生的話,按時去做胎心監測。


開心爸爸的日記


導讀:胎心監護,是胎心胎動宮縮圖的簡稱,是一種正確評估胎兒宮內的狀況的主要檢測手段。是應用胎心率電子監護儀將胎心率曲線和宮縮壓力波形記下來供臨床分析的圖形。

胎心監護圖一般有兩條曲線,上面一條記錄胎心率的變化,下面一條記錄宮縮的情況。



胎心率正常情況下是120~160/分鐘。

做胎心監護非常有必要:

胎心監護可以瞭解胎動時,宮縮時胎心的反應,推測胎兒在宮內是否缺氧。胎心率慢,可能是胎兒缺氧引起,就需要引起警惕及時就醫。



胎心監護的時間:從懷孕32周開始,每次產檢都會加入胎心監護,從37周開始,每週都會做一次胎心監護。每次做胎心監護的時間大約是20分鐘。孕婦也可以自己在家做胎心監護,自己數寶寶的胎心率。


育兒妹子一枝花


胎兒在子宮內長期或過度缺氧,會導致智力受損,也就是變傻,你說重不重要,必不必要!!!

胎心監護就是監測胎兒在子宮內的心跳狀況,如果胎兒在子宮內窘迫或缺氧,或有其它狀況,就會導致胎兒心跳不正常,過快等。


比如臍帶繞頸的圈數過多,胎兒在繞出來的時候反而把自己纏的更緊了。就像一個大人被人用繩子勒住脖子在拼命反抗,心跳肯定會過速!這種情況如果沒有被及時監測、發現,後果不堪設想!

我是一名三歲半孩子的寶媽,送給準媽媽們一句話:該做的孕檢一次都不能少!還有什麼比肚子裡寶寶的健康更重要!!!


分享到:


相關文章: