幸福等待53053106
四岁的孩子反复咳嗽大半年，符合慢性咳嗽诊断。
需要拍胸片或ct除外肺部炎症或气道异物或气道结构异常。
询问病史，注意有无异物吸入或结核接触史。
查过敏原，并且规避相关致敏原。
如怀疑结核行t -spot检查。
耳鼻喉科检查，排查有无过敏性鼻炎或鼻窦炎，必要时行鼻咽镜检查。
必要时行呼吸内镜检查，除外气道结构异常或气道异物。
如怀疑咳嗽变异性哮喘可以行诊断性治疗。
如怀疑胃食道反流可以行食饭道24小时ph测定。
复旦儿科黄剑峰
咳嗽是呼吸道非常常见症状，它是由于气管、支气管黏膜或胸膜等部位，受炎症、异物、物理或化学性刺激引起一种防御性动作，目的就是清除分泌物和异物。从该患者表述看，应该小孩，咳嗽时间已经超过半年了吧！尤其夜间及早晨气流咳嗽厉害，同时伴有流鼻涕症状。
在临床工作，如果咳嗽超过两周就需要做详细检查。首先询问病史，有没有异物及呛咳史，咳嗽有没有痰，痰的颜色是什么？有没有咳血症状。在就是做肺部听诊检查，最好拍胸片检查，必要时做肺部CT检查。明确气管或支气管情况，有没有炎症及异物，有没有肺部感染，在就是有没有胸膜炎可能。夜间咳嗽厉害及持续时间长，也需要考虑是不是变应性疾病，也就是过敏引起上气道反应性增强，引起一种咳嗽，最好检查一下特异性ige抗体检查及过敏源检查。在就是会不会支原体感染引起咳嗽症状，最好检查一下支原体抗体。同时有流鼻涕症状，也需要考虑鼻腔及鼻窦炎症，引起鼻涕倒流，刺激性咳嗽，也最好检查一下鼻内镜，必要时鼻窦CT检查。
建议最好详细检查一下，明确咳嗽原因，针对性治疗。不要盲目治疗，没有明确原因，盲目治疗，治疗效果不理想，对小孩也没有好处。
耳鼻喉科高医生
看中医，我家女儿就是断断续续一个月西药就是看不好，检查么又没啥问题，后来去看中医，开了五贴，第一贴吃下午，晚上睡觉就安稳多了。我小外甥也是，咳嗽一个多月，最后都咳血了，西药，挂针一个多月一直好不了，后来去看中医，吃了两贴就控制住了
