「专访」王剑斌:心怀敬畏、肩担责任,力推“无铅无挂”绿色技术

「专访」王剑斌:心怀敬畏、肩担责任,力推“无铅无挂”绿色技术

2016年10月13日,在中国生物医学工程学会心律分会指导下,中国绿色电生理联盟在第27届长城国际心脏病学会议上正式成立。两年间,联盟在全国范围内开展学术活动近两百场,相继在三十余个省市成立绿色电生理联盟,将历经三十年经验积累与现代三维影像技术完美结合的绿色电生理技术逐步推广,中国电生理医生率先进入"无铅无挂"绿色新时代,领秀世界。

2018年9月21日至22日,第一届全国绿色电生理会议在广州隆重举行。会议期间,中国绿色电生理联盟学术委员会王剑斌先生就中国绿色电生理联盟如何开展技术认证和培训工作,畅谈了规划及行动。

「专访」王剑斌:心怀敬畏、肩担责任,力推“无铅无挂”绿色技术

王剑斌先生在会议现场。

一. 建立1.0版技术规范和认证体系

随着绿色电生理理念在我国不断推广,技术逐渐下沉,技术规范化、标准化成为迫切需要重视和解决的问题。我国绿色电生理方法和技术逐渐成熟,为建设完善电生理技术的内涵和外延,中国绿色电生理联盟将公开推出由国家级培训中心认可的术者认证体系。

现阶段,首先把常见的零射线导管消融术纳入到1.0版本的标准体系中,强调操作的可复制性、标准性以及术后并发症管控。鉴于当下从事绿色电生理工作的医生的知识背景和路径不尽相同,为实现操作路径相同这一目标,联盟积极关注绿色电生理工作者的需求和发展目标,提供经典病例供医生观摩学习,积累更多经验,以便今后针对不同背景的医生因材施教,规避传统认知偏倚,提升培训效果,进一步改善患者预后。

未来标准体系建设还将包括理论基础、患者甄别、操作方法定义、标准方法和流程等。此外,联盟的专业团队将在标准体系的基础上,对今后的理论考试和评估体系进行完善,将培训和考核互动结合起来,推动绿色电生理共识等。

二. 严控质量关口,完善技术体系

我国绿色电生理技术在推广过程中要取长补短,向更高标准看齐,如学习借鉴美国、德国和日本等国的最新理念和质量控制体系,从操作方法改进、质量控制、安全性、治疗效果等多方面,努力达到安全倍增。

我国的绿色电生理技术培训刚起步不久,不同阶段有不同的工作重点。中国绿色电生理联盟工作的当务之急是让更多潜在需求者了解这项新技术,并提供可快速了解的通道。以后不仅有更多的绿色电生理联盟作为学术平台,也将有更多的绿色电生理中心得到认证,从而广泛地影响行业的健康发展。

三. 硬件和软件"两手抓",强调综合管理

对于绿色电生理的入门认证,需要硬件和软件"两手抓"。软件方面,遵循国家分级诊疗制度,常见病、基础病在基层医院处理,复杂疾病、疑难病例向上级医院转诊;转诊的过程中尽可能让基层医院医生参与其中,逐步提升其对复杂病例的处理能力。此外,绿色电生理团队在一些病例的治疗过程中会邀请不同学科的专家,进行多学科讨论,共同服务于患者。卫健委的能力提升计划未来将推行介入医生的分级制度,这也是绿色电生理这一细分行业可以借鉴的方向。

硬件方面,将操作标准分层、分级推出,安全第一。大型综合三甲医院既有大型"杂交"手术室,也有配置全面的"绿色"电生理导管室,以及应急状态下的手术室,结合手术室共建"绿色"导管室。

首都医科大学附属北京安贞医院马长生教授倡导的"滴滴"流动开胸工作站,是根据临床经验和实践总结出来的新模式,或可为共建"绿色"导管室和手术室提供有益借鉴。

四. 心怀敬畏责任心,联盟重任在肩

零射线是绿色电生理技术的亮点之一,更重要的是,这种新思维、新模式、新工具和新方法能解决很多传统射线导管消融术不能解决的问题。同等条件下,绿色电生理技术明显提高操作安全系数,明显降低心律失常的复发率,最终希望达到"零射线、零并发症、零复发"的终极目标。

虽然绿色电生理技术处于新事物阶段,但这种经得起临床检验、切实解决医患疾苦的新技术,在未进行广泛宣传的情况下,很多医生已主动寻求并使用该项新技术为患者服务。这一方面源自于技术本身的魅力;另一方面,切实为患者解决问题的医者仁心,也促使医生不约而同地选择了这种"健康、安全、精准、高效"的技术。因此,涌现出大批积极学习绿色电生理技术的新生代术者,乃顺其自然、水到渠成之事。

为满足临床医生主动学习和培训的需求,以及让更多患者获益,中国绿色电生理联盟心怀敬畏和责任之心,对医生的培训投入大量的精力和心血,同时做好操作标准体系、质控和规范制定,合情、合理、合潮流、合医患意。

最后,王剑斌先生称,随着绿色电生理技术的逐步推广和学科发展,联盟已着手将操作标准和认证体系逐步完善并升级,让技术百花齐放,让技能精益求精。


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