你是否曾經有過這樣的經歷?
感覺有一股熱流從鼻孔裡流出。
以為是鼻涕,伸手一擦。
咦,有腥味!
仔細一看!
媽呀!是鼻血!
進入秋季,
因為莫名其妙流鼻血來醫院就診的孩子增加了不少
那麼孩子流鼻血到底是什麼原因?
為什麼秋季特別多呢?
孩子為啥容易流鼻血?尤其是秋季?
浙大兒院耳鼻喉科付勇主任醫師:由於兒童鼻部粘膜較薄,血供豐富,尤其是雙側鼻中隔的利特爾區,這一區域是兒童鼻出血的好發部位;此外,兒童鼻部外傷,上呼吸道感染,發熱也是鼻出血的好發因素。
秋高氣爽,天氣乾燥,患兒更容易出鼻血;另外季節變化,很多季節性的過敏性鼻炎發作,鼻粘膜炎症時,很易誘發鼻出血。
孩子流鼻血,正確處理方式
1、首先要安撫患兒情緒。如果孩子哭鬧或者情緒很高漲,血管活動比較活躍,就容易增加出血量。
2、塞乾淨的棉球到流鼻血那側鼻腔裡面,孩子鼻出血大部分在鼻腔前端,一般一顆就可以了,如果還止不住,可以再塞一顆。(要記住總共塞了幾個棉球,防止後期沒有全部取出殘留。)
3、用手捏住雙側鼻翼,對稱的捏1-3分鐘,大部分鼻出血都能止住。
4、用冰袋(或毛巾包裹住冰塊),敷在出血那側頸部或額頭,使血管收縮,從而減少出血量。
以上處理後,出鼻血情況還是大量的控制不住,建議到醫院耳鼻喉科就診。
孩子流鼻血後,一定不要這樣做!
1、不能躺臥
出現流鼻血的情況後,要保持坐立位,躺臥從視覺上看好像是不出血了,其實是把鼻血往咽喉或後方流下去了,這樣的話可能會引起呼吸梗阻或不暢,或者吞嚥到肚子裡之後引發胃部的不舒服、噁心,第二天可能會出現嘔吐、拉血便,所以鼻出血一般不能躺臥,要儘量坐直。
2、不做任何初步處理
醫生建議,出現鼻出血的情況,建議先做初步處理,如果還是止不住的話,再前往就近醫院。如一味的慌亂往醫院裡跑,路途中的出血量有可能會變大的。
出鼻血如何預防
兒童鼻出血其發病年齡多在2歲-10歲,青春期後逐漸減少,平時在生活中應注意預防為主。
1、要積極治療急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎及傳染病、血液病等;
2、糾正揉鼻、擤鼻等習慣,尤其出血那幾天不要反覆揉蹭鼻子,不然不利於粘膜修復,容易反覆出血;
3、天氣乾燥要多飲水、多吃新鮮的蔬菜、屋裡可擺放加溼器。
浙大兒院耳鼻喉科劉佳醫生提醒:換季時,孩子如有鼻癢,打噴嚏,鼻塞,流涕等過敏性鼻炎的症狀,家長要警惕,建議帶孩子來耳鼻咽喉科就診。鼻粘膜有炎症的話也容易鼻出血;孩子如果反覆出鼻血,且出血量較大,難以自行止血的話,家長需要引起重視,建議到醫院進行檢查,排除下血液系統的問題。
如果孩子到醫院時鼻血已經止住了,但是鼻腔內有明顯的血痂,或者反反覆覆出的,醫生一般會給孩子開一些潤滑鼻腔,修復鼻粘膜的藥物,同時對患兒的生活環境、飲食等方面進行指導,判斷是否有鼻炎。針對反覆出血不容易止住的患兒,醫生會根據情況進行血液檢查,進一步明確病因。
如果孩子到醫院後還有活動性出血的情況,醫生一般會使用有收縮血管藥物的棉球填塞鼻腔,如果仍然控制不了,則會使用膨脹海綿填塞鼻腔,膨脹海綿注水後會在鼻腔內膨脹後,從而起到壓迫止血的效果。劉佳醫生提醒,填塞物取出的時間有嚴格的規定,一定要遵循醫囑,及時到醫院取出,否則長時間不取出會引發鼻腔感染。
大量鼻出血的情況是較為少見的,但是一旦出現容易出現出血性休克,表現為面色蒼白、臉色差、嗜睡,情況十分危急,醫生一般會根據實際情況進行詳細的檢查,明確出血原因。
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