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牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，不仅会损害患者的外表，还会损害患者的身心健康。然而，一些牛皮癣患者误认为湿疹不治疗，久拖不治，可能会发展成关节型牛皮癣，从而增加了治疗的难度，因此，我们应该了解牛皮癣和湿疹的区别，并积极做好预防工作。
如何区分牛皮癣和湿疹？牛皮癣和湿疹的症状在发病初期有点相似。许多人认为牛皮癣是湿疹，然后久拖不治或滥用药物，使疾病更严重。如何区分银屑病和湿疹主要从三个方面：
1，看看两者的症状。牛皮癣常发生在头部、四肢、胸部、背部等部位，且复发性强，最初的症状是皮肤出现粟粒大小的血珠或针状出血点，随着病情的加重，皮疹会加重并扩散。但湿疹患者的皮肤可出现粟粒状大红丘疹、丘疹疱疹或水疱，如果严重，可出现渗液、结痂，伴有瘙痒。
2，看看两者的原因。牛皮癣要由遗传因素、感染因素、免疫系统功能障碍等原因引起，而湿疹主要由接触某些刺激性化学物质或服用某些过敏性食物或药物等因素引起。
3，观察其形态特征。牛皮癣开始于小扁豆的大丘疹，边界清楚，覆盖有一层银白色的鳞片，轻轻刮去鳞片的表面，然后露出一层发红发亮的半透明薄膜，然后刮掉薄膜，就会有小出血点。
湿疹的早期症状是红色丘疹、丘疹或小水疱，融合成一片，模棱两可，自觉痒，用手抓伤后会点状渗出物或小片糜烂，如果继发感染可发生脓疱、脓液及脓痂，长期不治疗，可以发展成亚急性或慢性湿疹，治疗难度加大。
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湿疹和牛皮癣怎么区分？这对于皮肤科医生可能是很简单的一件事，但是对于患者可能会很难。但是我让你读了这篇文章后，就会做到心中有数，简简单单就能区分开来，从此成为高手。
1、先看瘙痒程度
湿疹一般是比较痒的，有渗水的湿疹，瘙痒难忍，因为湿疹是一种过敏性疾病，只要过敏，一般都会痒（药物过敏除外）。
银屑病（牛皮癣）一般是不痒的，或是瘙痒程度比较轻。这时你也许会问了，要是银屑病（牛皮癣）患者过敏了，那会怎么样？会不会很痒，会不会有银屑病一样的皮疹？恭喜你答对了，因为只要是过敏都痒，银屑病有同形反应，所以也会有银屑病一样的皮疹。这个会在下面讨论。
2、再看皮疹形态
湿疹的皮疹形态一般是丘疹、红斑、水泡、渗出、结痂、苔藓化（变厚变硬），皲裂、脱屑等。
银屑病的皮疹形态一般是丘疹、红斑、苔藓化、脱屑、脓疱、炎症浸润等。
说是好说，着实不好区分，这里有一个绝招，就是奥氏三联征(Auspitz’s sign)即银白色鳞屑易剥脱，薄膜现象和筛状出血。什么意思呢，就是说皮疹上面的白皮一抠就掉，皮掉了以后有一层透明的像塑料纸一样的薄膜，再轻轻抠一下，薄膜破了会有一点一点的出血点，像筛子一样。
这个工具就是区别湿疹与银屑病的工具。湿疹，奥氏三联征是阴性；银屑病，奥氏三联征是阳性。
有一些慢性湿疹的患者，皮疹也有白皮，但是不容易抠掉，使劲抠会抠破了，没有奥氏三联征。
还有一个就是同形反应，所谓同形反应是指皮肤在受到非特异性损伤（如创伤、抓伤、手术、日晒、预防接种或是某些皮肤病）后，可诱发与已存在的某一皮肤病相同的皮肤变化。有同形反应的皮肤病有银屑病、白癜风、扁平苔藓、扁平疣等。比如银屑病患者被划伤了，伤口上也会有脱皮红斑，打针的针眼也会脱皮，甚至蚊子叮的包也会脱皮，过敏了，在过敏的皮疹上也会发红脱皮，这就是同形反应，这些皮疹都变成了银屑病的皮疹。
3、再看皮疹分布特点
湿疹大多数情况下对称分布，可分散于全身各部，呈慢性过程，容易复发。银屑病一般沿发际线分布，就是头皮沿发际线一周，或是只有前额发际线一部分。
4、再看发病季节
湿疹发病没有季节规律可寻，四季均可发病。
银屑病一般春秋季发作，冬天最严重。夏天一般没问题，或是比较轻。
5、再看出汗功能
湿疹不影响出汗。
银屑病患者一般不出汗，或是出汗少。
6、观察指甲变化
湿疹如果不是长在手指上，一般不会影响指甲。甲缘湿疹可以导致指甲变形。
银屑病指甲上一般有凹坑，或是指甲变形，增厚，乍一看像是灰指甲，但是和灰指甲比较，银屑病一般十个指甲都变形，有的呈“顶针甲”，也就是指甲表面有凹坑。灰指甲一般是少数指甲发病，后来又传染给其它指甲。
7、最后看一看这两个病的分型
湿疹可分为急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹。
银屑病分为寻常型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病、关节型银屑病。
急性湿疹有渗出容易鉴别。红皮病型银屑病和脓疱型银屑病都会发热，关节型银屑病有关节疼或是指趾甲变形，也容易区分。最不好区分的是亚急性湿疹、慢性湿疹和银屑病。这时候就需要拿出重要工具了，根据前面的方法，很容易就区分出来了。
希望能帮到朋友们。有什么想法或是更先进的经验请在评论区留言。
皮科医生刘光金
湿疹和牛皮癣是临床及生活中常见的疾病。两种疾病有一些相似的临床表现，非专业医生有时候不容易鉴别，接下来我将告诉大家怎么区分这两种常见病。
湿疹是由于内外各种因素引起的一种炎症性疾病，好发于全身皮肤，呈对称分布，皮损呈多形性，伴有不同程度的瘙痒。湿疹有很多种类型，由于发病情况可分为急性、亚急性、慢性湿疹，根据发病部位命名的有耳部湿疹、手足部、外阴湿疹等特殊类型湿疹，婴儿湿疹是根据年龄所命名的。不同的湿疹皮损表现不同，急性期湿疹呈红丘疹，皮损有渗液，有时皮损上覆大量鳞屑，而亚急性和慢性湿疹患者，由于长期的搔抓皮损浸润肥厚，粗糙，甚至干裂。由于湿疹皮损呈多形性，容易误诊，如患者婴幼儿期、儿童期就患有哮喘、过敏性鼻炎或湿疹，或父母患有上述疾病，虽然皮损为湿疹样皮损，但诊断为特异性皮炎。所以要详细询问病史才能做出正确的诊断。
牛皮癣是生活中大家对银屑病的俗称，是一种与免疫相关的遗传性皮肤病。本病好发于全身皮肤，根据临床特征分为寻常型、关节病型、脓疱型及红皮病型四大常见类型。银屑病呈点状丘疹或红色斑块，边界清楚，上覆鳞屑，形态多样，去除鳞屑后可见一层薄膜，进一步剥离薄膜，皮损处呈点状出血，而湿疹由于瘙痒严重，反复搔抓，皮肤可见血痂，无点状出血。关节病型银屑病是患有银屑病后对关节造成的一定的损害，全身各个关节均可受累，甚至畸形。脓疱型银屑病皮肤呈点状或片状脓疱，患者常伴有发热，需运用激素进行治疗。红皮病型银屑病可见全身皮肤弥漫性潮红、大量脱屑，患者因大量脱屑导致蛋白丢失，出现疲乏无力，水肿等现象，需检查肝功能，必要时输注白蛋白。这些特点就是与湿疹进行鉴别的特异性表现。
湿疹和银屑病都可以长在头皮上，瘙痒明显，可见大量鳞屑。但银屑病患者头发会呈束状，而湿疹无明显特殊形状。
银屑病中还有一种特殊类型，掌跖脓疱病，发于手脚掌部，皮损呈脓疱状，而湿疹皮损为水疱状，无脓液状。并且掌跖脓疱病患者长期不愈者指甲也会受到侵蚀。
希望大家通过上面的描述可以学会区分这两种病。
本期答主：刘冬莲，医学硕士
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现在社会患有皮肤病的患者越来越多，有些人认为身上起一些小疙瘩无所谓，就自行抹药解决，也有的人认为这就是湿疹，一种小毛病不用治疗，可正当这些人认为无所谓的时候就是患上牛皮癣的时候，一种很难治愈的疾病。
湿疹和牛皮癣都是人体皮肤上的病症，湿疹是比较常见的一种，比牛皮癣的患病几率高很多而且两种病症虽然都是在皮肤但是是两种不同的病症，特别是夏季湿疹是高发的季节，因为燥热和过敏会诱发湿疹。而牛皮癣的发病原因到现在国际上都没有一个正确的定义。我们可以通过“看”与“摸”来区分湿疹和牛皮癣。
看：湿疹症状表现为多形性密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时出现小水疱，基底部潮红。牛皮癣牛皮癣是一种常见的慢性皮肤病。这种疾病一般都表现在皮肤表面上并且愿意复发。患者一开始皮肤上是红色的丘疹，就像豆子粒那么大。之后慢慢扩大直到他们融合成为棕红色的斑块。形成斑块边界和皮肤正常颜色非常清晰，一般上面还有很多干燥的灰白色鳞屑。
摸：湿疹在摸上去会感觉有些小疙瘩一样的感觉，有点皮损厚度但是这种皮损不厚不硬，严重点的上面会有很薄很碎的白皮脱落。牛皮癣的皮损就很厚很硬，上面会有大片的皮损掉落，所以牛皮癣的名字就是这么来的。像牛皮一样又厚又硬。
一般来说，湿疹通过普通的药物治疗几天内很快就能治愈甚至一些病友不去在意，慢慢自己都能恢复，但是牛皮癣却不是这样，很少能有几天就能治好或自愈的。最近几十年治疗牛皮癣的药物里含激素，这种快速治疗的方式一直很流行，但是停药后带来的副作用，会越来越严重。有的爱美人士为了能够靠这样的药物控制身上的牛皮癣而长期使用后有可能会出现肌肉萎缩，甚至股骨头坏死的情况发生。
湿疹在饮食方面忌口的比较少一点，只要平时注意卫生，而牛皮癣在饮食方面忌口颇多，海鲜鱼虾，牛羊肉，韭菜香菜等都需要严格控制，迈开腿 管住嘴。就能很有效的控制和预防复发。
昨天今天1215
湿疹属于变态反应性皮肤病，发病原因很复杂，日光，寒冷，干燥，多汗，接触化学物质，动物皮毛，吃了虾，甚至心情不好…都可能造成或加重这种迟发型变态反应。皮损常见的特点是，斑丘疹，急性期有渗出，慢性可以变得肥厚，有明显瘙痒。
牛皮癣是一个俗称，它的学名是银屑病，它根本不是癣，也不是过敏，它是一个易复发的慢性炎症性皮肤病。笼统地说，它的病理是，角质细胞永远也不能发育成成熟的角质层，然后底下的皮肤又努力再长出许多雏形角质细胞来…然后病人每天都脱落很多不成熟的角质细胞，还有厚厚的一层暗红色肥厚斑在身上。它的病因不明，大神吵来吵去也吵不出个结果，一般认为与遗传有关。
老湿疹经挠抓融合成片，表面干燥脱屑时，看起来和寻常型银屑病很像，而这两个病的治疗是完全不同的，所以我们要认真区分。
首先问病史，湿疹是痒的，一般不影响睡眠，不过很多人痒得要发脾气，银屑病是只有脱皮的时候，有种脱皮的痒，不是很痒。
其次查体，银屑病皮损表面的鳞屑可以轻轻刮除，然后会露出一层淡红发亮的半透明薄膜，这是表皮内棘细胞层，这叫薄膜现象，是银屑病特有的。再刮除薄膜，就到了真皮乳头层的顶部，此处毛细血管被刮破，就出现小出血点，称点状出血现象。也是特征。
实验室检查方面，湿疹的嗜酸粒可能会升高，因为它是一个过敏性疾病。银屑病的HLA-B13、17是升高的，因为它是一个遗传病。不过前者敏感度不高，后者嘛又太贵，临床不常用。
所以如果实在遇到像雾像雨又像风的，比较简单的办法是先给抗组胺药，观察是否好转，如果是，那就是湿疹了，如果没反应，那就是银屑病了。银屑病的药，副作用多，肝肾负担大，湿疹所用的抗组胺药，就无害得多，所以实在到了只能这么试一试的时候，也是用抗组胺药来试，不会用阿维A来试的。
希望对你有所帮助。六善堂让牛皮癬不再牛
湿疹，有时称为“过敏性皮炎”，总是感觉痒。通常童年时发病，十几岁的时候有所好转。湿疹也可以表现为皮肤随着年龄增长开始自然干燥，尤其是在老年人中。湿疹主要发生在手臂、腿、肘部的内侧弯曲和膝盖后部的褶皱。宝宝经常会在脸颊上出现湿疹。湿疹经常被细菌感染，特别是被表皮金黄色葡萄球菌感染，往往会引起湿疹全身爆发。
银屑病可以是非常痒或不痒的，可于任何年龄起病，青中年多见，病变多出现在肘部的背面、膝盖的前部、头皮和下背部，手脚上也可发现病灶。银屑病被感染是非常罕见的，即使是被划伤流血或擦拭。
湿疹是由多种内外因素引起的表皮及真皮层的炎症性皮肤病，一般认为与变态反应有一定的关系。临床表现为瘙痒性、渗出性、复发性等特点。皮炎与湿疹较为多样，会对称分布、瘙痒剧烈。属于慢性病症。会出现丘疹、红斑、水疱、糜烂、结痂、脱屑等。
牛皮癣有寻常型和特殊型，寻常型的很常见，起初是红色的丘疹，扩大后形成的大小不等的斑块，有银白色的鳞屑。皮疹呈表现为钱币状和地图状。多发于头部、四肢、膝盖等出现。特殊型性牛皮癣就不多见了，会有泛发性的脓包、关节损害等。
牛皮癣通常是急性的发病，然后症状会扩展到全身。开始的时候是绿豆大小的淡红色的丘疹，境界明显，表面有鳞屑覆盖，周围会有轻度的红晕。在剥除了鳞屑之后，会露出光滑透明的薄膜，这也是典型的薄膜现象。剥除薄膜后会有许多红色的小出血点。皮疹会随着病情的加重而加重。
华络健康
在众多皮肤病中，湿疹和牛皮癣的发病初期症状极其相似，一旦发生瘙痒症状多认为是一般的湿疹，进而发生误诊的情况，直至病情加重，下面我们就来讲解下区分牛皮癣与湿疹的方法，以便大家更好的诊断牛皮癣和湿疹病情。
银屑病是一种什么样的疾病？这个问题在不同的人群中相信会得到许多不同的答案。从患者角度而言，许多患者把银屑病比作无法根治的慢性癌症，令人绝望并严重影响形象及生活质量。对于普通正常人而言，银屑病被认为可能是一种会传染的“癣”病，最好能够“畏”而远之的皮肤顽疾。从医生角度来看，银屑病是一种具有遗传倾向的、慢性、复发性、炎症性疾病。不同人群对于银屑病存有大相径庭的看法，甚至有些存在明显的谬误，这与现代医学传入我国时间较短，对银屑病缺乏知识普及和宣教有关。多数老百姓从中国传统医学的认识出发，把牛皮癣的“癣”与头癣、足癣之类的传染性疾病的“癣”混为一谈，加之银屑病通常存在明显脱屑的现象。
而湿疹是由各种内外因素引起的，在急性阶段以丘疱疹为主，在慢性阶段以表皮肥厚和苔藓样变为主的瘙痒性变态反应性皮肤病。以多形性皮损，对称性分布，易于渗出，病程迁延，有复发倾向为临床特征。本病病因复杂，可分为内因和外因，常见者有遗传、环境、感染、饮食、药物和其它因素。相当于中医病名国家标准的“湿疮”、“湿疡”，也属于“浸淫疮”、“血风疮”、“粟疮”等病的范畴。中医认为本病总因禀赋不耐，风、湿、热客于肌肤所致，或因饮食不节，过食辛辣鱼腥动风之品或嗜酒伤及脾胃，脾失健运，湿热内生，复感风湿热邪，内外合邪，两相搏结，浸淫肌肤而发；或素体虚弱，脾为湿困，肌肤失养或湿热蕴久，耗伤阴血，血虚风燥，肌肤失养所致。其病位在肌肤，与肺、脾、胃、肝有关；其病性有虚、实两端，早期以实证为主，致病之邪主要是湿、热、风邪，后期多虚实挟杂，既有湿热留恋，又有气血亏损、化燥生风。
下面我们就来讲解下区分牛皮癣与湿疹的方法，以便大家更好的诊断牛皮癣和湿疹病情。首先从症状上分析，湿疹多是因为皮肤过敏多指，为局部接触而发生病变，多于自身消化系统有关，脓疱型牛皮癣患者也可有上述现象，但典型的寻常型牛皮癣的病症是其最好的诊断依据。
其次，就要从病因上进行分析，临床上多数牛皮癣患者伴有相同的病因，多因用药不当，或者家长遗传病史而发病，而湿疹多是由于接触了一些刺激性化学物质或内服了某些易过敏的食物等。
最后就是从形态上来看，湿疹主要集中发病在手足部位，而牛皮癣可殃及身体的任何部位，临床上最易发生混淆的就是掌跖脓疱疹，但掌跖脓疱疹与慢性手部湿疹存在鉴别问题，因其病变部位都在手掌，主要区别是，慢性手部湿疹是以干燥、粗糙、皲裂、水疱为主，掌跖脓疱疹是以皮肤潮红、深部自发的脓疱、结痂、脱鳞片为主。
由此可见，牛皮癣与湿疹有着不同的病症表现，所以患者在治疗的牛皮癣和湿疹的过程中不可盲目用药，最好是进行全面的身体检查，在确诊病情的情况下再实施对症的疗法，这样才能便于更准确诊断，及时治疗，越早治疗，治愈的机率也就越大。
皮肤科普医生
湿疹一般是比较痒的，有渗水的湿疹，瘙痒难忍，因为湿疹是一种过敏性疾病，只要过敏，一般都会痒（药物过敏除外）。
银屑病（牛皮癣）一般是不痒的，或是瘙痒程度比较轻。
湿疹可以抹杏璞霜成人型，由多种天然植物精华组成，其中柠檬醛用于皮肤消炎，恢复弹性，提振精神，消除疲劳，助消化，止痛和杀菌。白芷能祛风湿，活血排毒，生肌止痛，痛重疮疡，抑制皮肤瘙痒。橄榄油能促进血液循环，保护皮肤，抗菌消炎。
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午后阳光
1湿疹是过敏引起，除瘙痒还成片出现小丘疹，抓后易烂渗出。2牛皮癣是增厚脱屑充血性皮损，去掉屑后易出现小出血点。这是两种病的基本区别。认识这点一般人都可辨别那是湿疹那个是牛皮癣。
