「康复篇」脑瘫患者FSPR术后的康复训练方法

痉挛型脑瘫作为临床最常见的脑瘫类型之一,临床治疗多建议患者首先通过FSPR手术缓解痉挛,如有必要再辅以矫形手术。对于很多的脑瘫患儿家长而言,手术后康复中该注意哪些是比较迷茫的。痉挛型脑瘫患儿在FSPR手术之后即应开始有计划有目的康复,在对每个患儿功能评估的基础上,针对患儿不同年龄、不同阶段制定具体的康复重点目标,重点康复治疗项目(包括康复器械、物理治疗项目及重要注意事项)。西安市儿童医院神经外科小儿脑瘫诊疗中心米伟阳医生为大家总结了一些康复要点:

「康复篇」脑瘫患者FSPR术后的康复训练方法

一、FSPR手术后第一个月

1、床上训练:(增强下肢力量为主)FSPR手术十五天后必须佩戴腰带进行训练

①直腿抬高训练(10个);②髋关节外展、内收训练(10个);③屈膝位下踝关节背屈训练(10个);④伸膝位下踝关节背屈训练(10个);⑤双桥运动(10个);⑥俯卧位下髋关节后伸训练(10个);⑦俯卧位下勾小腿训练(10个)。

2、床下训练:①直跪位训练(5min);②上下台阶训练(10个)。

「康复篇」脑瘫患者FSPR术后的康复训练方法

二、FSPR手术后第二个月

1、床上训练:(继续增强力量和改善姿势为主)根据情况可适当增加阻力进行训练

①直腿抬高训练(10个);②屈髋屈膝训练(10个); ③屈膝位下踝关节背屈训练(10个);④伸膝位下踝关节背屈训练(10个);⑤单桥运动(10个);⑥俯卧位下髋关节后伸训练(10个);⑦俯卧位下勾小腿训练(10个)。

2、床下训练:①阶梯上起坐训练(15个);②单腿跪到站起训练(15个);③上下台阶训练(15个);④踩斜板训练(10min);

⑤平衡板训练。

「康复篇」脑瘫患者FSPR术后的康复训练方法

三、FSPR手术后第三个月

1、床上抗阻训练:(改善姿势为主,增强力量为辅)腿到伸腿训练(10个); ③屈膝位下踝关节背屈训练(10个);④伸膝位下踝关节背屈训练(10个);⑤单桥运动(10个);⑥四点位支撑到重心前后转移训练(10个)。

2、床下训练:①单腿站立训练(5min);②步态训练(15个);③姿势协调性训练(5min);④踩斜板训练(10min);

四、FSPR手术后三个月(不需要戴腰带)

床下训练:(提高姿势协调性,改善步态)

①原地踏步训练(5min);②蹲起训练(15个);③八字脚蹲走训练(3mim);④上下坡路训练(5min); ⑤走楼梯训练(5min)。

注:训练时间:一天两次,每次40min左右。后期可根据具体情况适当增加训练强度和时间。

小儿脑瘫治疗不可只指望手术就能获得成功。目前最合理的方式就是综合疗法, 小儿脑瘫术后康复很重要,经过手术之后降低了肌张力,解除了痉挛。但是肢体的功能重建要依靠康复训练来完成,因此父母们可一定要把握好术后的康复训练。


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