为什么医院不大力推广无痛分娩?

别看了小姐


记得表妹在生孩子的时候,就因为无痛分娩和婆婆大闹一场,原因就是表妹宫口开到五指,出现体力不支和情绪不稳定的情况,这个时候表妹提出要打无痛分娩,却被婆婆和其大姑姐百般阻挠,原因是“生孩子那有不疼的?打麻药会影响孩子的智商,对你的身体也没好处……”



这就是为什么医院不大力推广无痛分娩最主要的原因之一,那就是落后的思想观念。老一辈的人就认为生孩怎么可能不疼呢?忍忍就好了,而且麻药肯定会对产妇和胎儿造成不良影响!

殊不知由于现在孕妇在孕期缺乏锻炼和营养过剩,再加上受不了一点苦,顺产的产妇越来越少,很多宫口开到一半选择剖腹产的大有人在,真的是受了两遭罪!


还有一个就是虽然大家都知道麻醉师吃香,但是学的人却少,主要原因还是因为相关政策的不全面,也就是说虽然产妇打无痛分娩的麻醉费用有明码标价,但是相关人员的劳务费确实一个空白,这也导致很多地方出现产妇生孩子,首先要给麻醉师塞红包的情况。

无痛分娩不仅可以很大程度上减轻产妇的痛苦,还能缩短产程,减少难产的情况发生,关键是无痛分娩是不会对胎儿和产妇产生不良影响的,我国应该尽快完善无痛分娩方面的知识培训和宣传,让更多的产妇免受生产带来的痛苦!


文海捞梦话育儿


根据统计,美国有八成的产妇选择无痛分娩,英国更是超过了九成。

但是在我国只有不到10%,为什么无痛分娩在我国不受欢迎呢?


传统观念限制


长辈在听到无痛分娩后都会说,“生孩子哪有不疼的?忍一忍就过去了。”“打麻药对孩子不好吧?”“打麻药对产妇不好吧!”等等一系列看似正确的观点。


其实不然,无痛分娩技术已经有100多年的历史。


但是,根据数据统计,由于经济发展、社会富裕,近些年产妇分娩的痛苦反而较之前更有加剧的迹象。在怀孕期间,由于孕妇营养过剩,缺乏运动,几乎不做体力劳动,导致肚中胎儿体重增加,胎儿头骨发育的更快更硬,但是现代女性骨盆并没有随之变大,导致生产较之前更加吃力,痛苦加剧。


一味地主张“自然”分娩,不相信现代医学技术,实则是漠视产妇生命和尊严。


除了上述所说的传统观念限制外,还有个很严重的缺陷就是我国缺乏麻醉医生和助产士人才。欧美国家麻醉师配备率是每万人2.4个左右麻醉师,而我国麻醉医师只有8.5万人左右。缺口高达40万人。随着医学上的进步,医院手术量连年增加,更突出了我国缺乏麻醉医生的巨大缺陷,加大了现有工作人员的工作压力。

  

一位麻醉科医生说:“经常有患者担心麻醉意外。我可以负责任地说,麻醉意外的几率,要远远低于麻醉医生的猝死率。”


政策限制  


无痛分娩所需用药并没有列入经物价部门审核的单独收费项目。

医院只能对于分娩过程中所使用到的麻醉药品、器械等按价计费,那么医疗服务、人工劳动等无形劳动就不能合理合法收费。


健识局


无痛分娩又称为分娩镇痛,是指用物理、药物或精神疗法减少产妇在分娩过程中的疼痛,使产妇顺利分娩。作为一项人性化的服务,为何未得到各大医院的大力推广呢?



主要是由于以下几方面的因素导致的:


1.社会因素

缺乏相应的经济回报被认为是无痛分娩无法普及的主要因素,尽管现在国家物价局已经批复了无痛分娩收费的基本标准,为无痛分娩的普及推广提供了一定保障,但主要还是需要产科医师、助产士和麻醉医师的积极参与推动。


2.产房因素

医学界遵循着一个“不伤害患者”的医德原则。部分产科医师们认为:生小孩需要疼痛;全自然分娩甚至剖宫产对产妇更安全;产程早期运用椎管内麻醉会延长产程,增加剖宫产率和产钳率;胎儿在用了“麻药”后会有一定不良反应等。


3.麻醉因素

现在普遍使用椎管内麻醉为无痛分娩的麻醉方式,很多医护人员仍顾虑分娩镇痛后导致的产后头痛、腰背痛、瘙痒、恶心呕吐、寒战、嗜睡、难产性剖宫产、产伤等。而且椎管内分娩镇痛后可能出现低血压、子宫痉挛都可造成胎儿窘迫性剖宫产率增高。



目前,国内鲜有麻醉医师24h进驻产房的医院,这样一旦发生如胎儿窘迫、羊水栓塞、子宫破裂和产后大出血等威胁母婴生命的情况,可能会延误抢救。所以虽然无痛分娩是一个看似简单的技术,但是仍然有诸多问题阻碍无痛分娩的普及。



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享育


这个问题看起来是麻醉师的问题,但是仔细得追究一下,就会发现,这是中国目前糟糕的医患关系和医疗环境之下的一个缩影。

1.医患关系:无痛分娩虽然在技术上已经比较成熟,但是,只要是麻醉,必然存在着一定风险。

而和手术时候的麻醉不同,到目前为止,仍然很多家庭无法接受无痛分娩,他们觉得会影响宝宝的智商(其实这种想法才是真没有智商的,手术也是全麻,麻醉的更加彻底)。因此,一旦出现风险,很可能会让麻醉师和医院承担严重的后货。

2.医疗环境:中国的麻醉师数量十分短缺,在医院里,麻醉师的工作强度也是很大的,尤其是碰到夜班和值班。

而无痛分娩长时间使用镇痛泵,必须要求麻醉师全程在场,这有进一步增加麻醉师的工作强度,同时也占据了大量的人力资源。

因此,在目前的条件下,根本无法实现在全国范围内大力推广无痛分娩这一项既有利于妈妈,也有利于宝宝的技术。


来自星星的萌医生


医院也想大力推广无痛分娩,但是无痛分娩的普及并不是医院自己可以做到的。无痛分娩的普及在中国面临的阻力,一部分来自于医生和麻醉师数量的巨大短缺,无痛分娩过程中需要麻醉师的监控,很多医院没有足够的人手来推广无痛分娩。

还有一部分阻力,来自于产妇本人和家属,一直以来认为“生孩子就是应该是疼痛的”陈旧观念,以及因为对无痛分娩不够了解,害怕无痛分娩会造成产妇和胎儿的不利影响,而产生的错误恐慌。

曾有一次,一位产妇要求无痛分娩,我们告知了家属,但是产妇的婆婆说什么也不同意,理由是打麻醉对大人孩子不好,生孩子谁不痛,不痛就不叫生孩子了。

还有一次,我们向一位产妇介绍无痛分娩,结果人家说:我听说无痛分娩会让小孩变傻,算了我还是忍忍吧。。。。。。

这种情况并不算罕见,有的时候产妇了解无痛分娩的,有正确的认识可以接受,碰到产妇不够了解的,本来就左右摇摆举棋不定,家里人再多说几句,怀疑这不好那不好,自己也打消了无痛的念头,就忍了。


妇产科女司机


我是无痛的受益者!一个多月前我顺产生下的我家妹妹,7.8斤重。因为我一直都想顺产,所以再等我都要试试。我的宫缩起初半小时一次,后来10多分钟一次的时候已经开到快3指,然后我强忍着痛自己走着去的产房,去到产房后宫缩3,5分钟一次,疼的我真恨不得谁一刀捅死我得了,医生说给我打无痛,我也怕会延长产程所以一直扛着,后来开到4指的时候实在扛不住了打了无痛!麻药其作用后,真的感觉从地狱来到了天堂,除了特别特别强烈的宫缩的时候有点痛之外真的几乎没感觉,并且宫口开的也很快。最后开全要生的时候医生会把麻药停了,不然生的时候感觉不到痛很容易使不上力。痛得死去活来的时候无痛真的真的太棒了!如果没有无痛我估计我是真的生不下来。现在也没觉得有哪里不舒服,不过听很多人说她们打了无痛还是痛,我觉得这还是得看个人体质吧。


尼尼妹尼妹


不请自来,以亲身经历告诉大家为什么要用无痛。

一定要上无痛分娩,简直是挽救广大妇女群众的利器。

生第一胎的时候没有经验啊,在我们市的一个三甲医院,要生了才发现根本没有无痛分娩的选项。生孩子的时候刚好周六,病床也没有,在走廊上躺了十几个小时。后面痛的根本不能呼吸,感觉就像濒死的鱼一样。十几个小时因为痛没睡觉,一直迷迷糊糊的,后来生孩子都没力气了。生完孩子简直虚脱了,第二天床都下不来,走一步要歇好久。起床下床都要护工帮忙才行。感觉特别伤神。

第二胎上了无痛,简直就是天堂啊。在宫缩期间我还小睡了一觉,麻药把疼痛感10级降到了2级。麻药期间就是觉得腿特别冷,需要注意腿部保暖。生完孩子,几个小时我就自己下床走路,完全没有问题。第二天就回家还能给宝宝洗澡。


LALA杂谈


无痛分娩也称分娩镇痛,它可以在分娩时最大程度地减轻孕妇的宫缩疼痛,让孕妇在轻松的状态中慢慢达到宫口开全,从而顺利完成分娩。

无痛分娩麻药剂量小,不会伤及孕妇和胎儿,但是在医院并没有大力推广,其中有医院和孕妇自身的原因。

孕妇的原因

1.对无痛分娩不认识不清。孕妇如果没有特别去了解,都不会知道有无痛分娩这个项目。医院虽然有张贴,但是主动了解的人很少。

2.老人的影响。老一辈的人认为生个孩子是小事,而且无痛分娩是要收费的,因此老一辈的老人会认为没必要花那个钱做无痛分娩。

3.害怕无痛分娩出意外。有些孕妇一听到要打麻药,就会觉得一定对孩子不好,所以不愿意打针,宁愿自己强撑过宫缩疼痛。

1.医院麻醉医生不够。无痛分娩虽然打的是很小的麻药,麻醉医生人手有限,没有办法顾及到每一个孕妇。

2.担心医疗纠纷。很多家属对无痛分娩有误解,只要打了无痛针,孕妇和宝宝一旦出现问题,都是医院的错。

3.医疗水平没达标。无痛分娩的普及多数在珠三角地区,很多小地方没有这项设备和服务。

我怀小宝的时候,其实医院的医生和护士有推介无痛分娩给其它孕妇,无痛分娩可以用社保报销,自费的金额也很少。

其实如果害怕宫缩疼痛的妈妈,可以尝试使用无痛分娩,一般给药10分钟后就能感觉到疼痛感很轻微了。

其实靠医生和护士推广真的很难,毕竟他们是那么忙碌,妈妈有兴趣,可以自己了解下。不过,如果妈妈对麻醉药过敏,那么就不适合使用无痛分娩。




星星妈育儿说


我以一个过来人的身份可以很负责任的告诉大家,一定要打无痛!一胎的时候县医院没有推行无痛只有一种穴位电疗的,说真的,对于肚子痛得死去活来的我,而且痛觉特敏感的我来说,简直是没起到减轻痛苦的效果,该阵痛的时候还是那么痛,记得当时每次阵痛就忍不住用力,痛得简直想死,也不知道怎么挺过去的,以至于产后回想起还是后怕的。二胎时隔一年后,县医院推行无痛,我就打算用无痛,记得才开一指到二指半,已经四分钟痛一次,一次有四十多秒,已经痛得要在地上打滚了,还好三指就可以打无痛了,可以说直接从地狱升到天堂,打完就不疼了,但宫缩还是有点感觉,医生说不能完全像手术一样没感觉,否则就不懂怎么用力了,七八指医生给破水,加快开指,最后宫口开全了,医生要求停了无痛,但由于本人比较怕痛,强烈要求不停无痛,就这样,感觉宫缩来了就用力,期间还换班了,在医生的指导下,坚持无痛下生下了儿子,如果没有无痛也可以挺过来,但是过程就没有那么轻松了,还是应该推广无痛,如果是受不了痛的女性来说,生孩子也可以不痛,这是很人道的,也是广大孕妇的福音呀!


dz9972


无痛不是真无痛,只是在开宫口3指和10指之间减缓疼痛!最大的弊端在于用了无痛分娩还要加长产程,这个过程对孩子最不利总体判断无痛分娩只是个噱头,弊大于利不值得推广对多数人而言


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